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兒子進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的磨礪-1
龐靜 兒子今年八月就要穿上白大褂了，我親睹了他的考試申請面試的一系列過程，對兒子成長過程中邁過這一道坎有很多心得，在此做個總結(jié)。 一位已經(jīng)退休的醫(yī)學(xué)院招生處資深主任發(fā)表過一篇＂醫(yī)學(xué)院錄取沒有隨機(jī)性＂的博客文章 （There Really Is Nothing Random About Medical Admissions link:http://forums./threads/are-med-admissions-random-or-inexplicable.964705/)。這篇文章中講述了醫(yī)學(xué)院挑選學(xué)生時為什么看重學(xué)習(xí)成績（GPA）， 醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試成績 （MCAT）， 科研和志愿者工作經(jīng)驗(yàn)，影隨醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，以及學(xué)生個性。如果要正統(tǒng)地了解醫(yī)學(xué)院的錄取標(biāo)準(zhǔn)，我認(rèn)為應(yīng)該去讀這篇文章。 我這篇總結(jié)注重于醫(yī)學(xué)院的申請過程，以及兒子經(jīng)過的磨礪。這篇文章分成五個部分：一、申請醫(yī)學(xué)院的基本程序； 二、醫(yī)學(xué)院挑選學(xué)生的各項(xiàng)軟指標(biāo)；三、面試的方法和頻繁出現(xiàn)的問題； 四、兒子面試中出現(xiàn)的問題； 五、醫(yī)學(xué)院的費(fèi)用。 一、申請醫(yī)學(xué)院的基本程序 為了這篇文章的獨(dú)立性完整性和連貫性，我先要簡單介紹一下申請醫(yī)學(xué)院的基本程序。 在美國申請醫(yī)學(xué)院要通過一個統(tǒng)一的申請系統(tǒng)（AMCAS-American Medical Candidates Application Service) 。這個系統(tǒng)每年五月份開始啟動，六月開始遞交申請文件。系統(tǒng)收到申請文件之后要驗(yàn)證申請人的學(xué)業(yè)成績單（transcript)。因?yàn)橛行W(xué)校GPA的算法特殊，所謂驗(yàn)證就是系統(tǒng)根據(jù)學(xué)業(yè)成績單的各項(xiàng)成績用統(tǒng)一算法計(jì)算GPA。這個程序需要六至八個星期。六月底系統(tǒng)開始向各個學(xué)校的招生委員會輸送申請人的申請文件。 在此我想特別強(qiáng)調(diào)一下報名日期。確實(shí)，每個學(xué)校都有報名截止日期。但是大家都要通過統(tǒng)一的申請系統(tǒng)和驗(yàn)證程序，先來優(yōu)先。系統(tǒng)收到的第一份申請文件會第一進(jìn)入驗(yàn)證程序。越往后，排隊(duì)等待驗(yàn)證的時間越長。趕早不趕晚在這里十分適用。每年各個學(xué)校的招生委員會都忙得不亦樂乎。他們從收齊申請人報名文件之后就把文件篩選面試生的程序，而不會等待其他申請人的文件是否齊備。篩選人數(shù)達(dá)到當(dāng)年預(yù)訂面試人數(shù)之后他們就停止篩選，不會再去在意截止日期遞交的文件。 向系列遞交申請文件的過程稱為第一步（primary)。這一步需要遞交大學(xué)本科四年的學(xué)業(yè)成績單(transcript和GPA) 和醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試（MCAT)成績。 除此之外需要至少三份推薦信，填寫一份報名表，交二十五刀報名費(fèi)。報名表包括一篇一頁長短的自我介紹（personal statement) 。 當(dāng)系統(tǒng)完成GPA驗(yàn)證之后這些申請文件就被傳送到相應(yīng)的申請學(xué)校。學(xué)校收到這些文件之后會開始申請的第二步(secondary)，也就是通知申請人交報名費(fèi)，一般六十刀左右，并要求他們寫專題論文并在指定期限交招生委員會。招生委員會只有在收齊申請人的全部材料后才把這個申請人放入篩選程序。 GPA和MCAT成績看上去是兩個很直觀的數(shù)字，但是除了用于面試篩選比較直接，它們并沒有比報名表中其它內(nèi)容更重要。可以說申請醫(yī)學(xué)院沒有硬指標(biāo)，報名表中的各項(xiàng)內(nèi)容以及這兩個直觀的數(shù)字、個人簡介和推薦信都是軟指標(biāo)。醫(yī)學(xué)院招生沒有隨機(jī)性，但這些軟指標(biāo)中的哪一項(xiàng)流入了招生委員會的慧眼卻有極大的隨機(jī)性。 每個醫(yī)學(xué)院的面試篩選標(biāo)準(zhǔn)不一樣。一般來說排名前面的醫(yī)學(xué)院對兩個分?jǐn)?shù)要求比較高。申請醫(yī)學(xué)院的第一關(guān)就是通過所申請醫(yī)學(xué)院的篩選標(biāo)準(zhǔn)而獲得面試機(jī)會。 第二關(guān)就是面試。如果趕早報名，八月份就可能面試。九、十月份面試比較多。動作慢的學(xué)校過年二月份還在進(jìn)行面試。因?qū)W校而異，有的學(xué)校面試兩星期之后就通知申請人是否被錄取或候選名單。也有的學(xué)校統(tǒng)一發(fā)通知。申請人面試之后已經(jīng)對何時接到通知心中有數(shù)。 第三關(guān)是從諸多錄取醫(yī)學(xué)院中選學(xué)校。長吁一口氣之后，到此要考慮權(quán)衡的因素?zé)o非是獎學(xué)金多少學(xué)費(fèi)負(fù)擔(dān)學(xué)校貸款政府貸款以校園環(huán)境課程設(shè)置課堂條件地域文化等等。 在美國每年大約有七萬人考MCAT， 四萬人申請醫(yī)學(xué)院, 其中大約40% 的申請人會被醫(yī)學(xué)院錄取。但是這被醫(yī)學(xué)院錄取的40%并不是兩個分?jǐn)?shù)上端的40%。實(shí)際上每年兩個分?jǐn)?shù)高端10%至20%的申請人中有相當(dāng)一部分只能名列醫(yī)學(xué)院新生侯選名單之中（waiting list)。年輕人在短期內(nèi)很難明白失敗的真正原因，老謀深算的老爸老媽們在這一關(guān)口應(yīng)該大有用武之地。 二、醫(yī)學(xué)院挑選學(xué)生的各項(xiàng)軟指標(biāo)
這一節(jié)并不是我的獨(dú)創(chuàng)，而是對人云亦云做個總結(jié)，主要的參考是上邊提到的那篇博 客文章和兒子申請過程的心得。 醫(yī)生這一行門坎高，競爭激烈。如果你不是真正的少數(shù)族裔你就得加入競爭。華裔在 此絕對不是少數(shù)族裔。我們常犯的錯誤是以為競爭中的兩個分?jǐn)?shù)GPA和MCAT是邁進(jìn)這一 門坎最重要的墊腳石。如果用混凝土制造的墊腳石來比喻，那么其中砂子石子水泥和水 都不可或缺，這兩個分?jǐn)?shù)混合在所有軟指標(biāo)之中，很難分辨哪個是砂子哪個是水泥。而 且所有成份的混合比例也沒有定數(shù)。 GPA就是GPA, 跟從哪個學(xué)校得的GPA沒有關(guān)系。名校畢業(yè)生只可能在印象分中占些優(yōu)勢 。一般來說本科生的功課知識性內(nèi)容居多，只要用功，課業(yè)成績一定好。根據(jù)GPA這一 項(xiàng)成績應(yīng)該可以判斷申請人肯不肯在學(xué)業(yè)上努力。 MCAT是全國統(tǒng)考，考試內(nèi)容涵蓋各個知識領(lǐng)域，深淺程度大學(xué)本科，試卷統(tǒng)一電腦判卷 。所以這個分?jǐn)?shù)可以用來比較知識實(shí)力，或者說智商測試。 這兩個分?jǐn)?shù)確實(shí)是許多醫(yī)學(xué)院首次篩選面試學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)，但這不是唯一標(biāo)準(zhǔn)，而且過 的只是第一關(guān)。兒子GPA3.8, MCAT 37分。他的這兩個分?jǐn)?shù)應(yīng)該屬于高端10%以內(nèi)。他第 一年的申請雖然有過幾次面試但結(jié)果醒目，全部敗走麥城。 每個醫(yī)學(xué)院都會公布前一年新生的平均GPA和MCAT成債。這兩個數(shù)字應(yīng)該做為選擇學(xué)校 的重要依據(jù)。報名應(yīng)該按自己水平報。你有37分MCAT 成績卻要報MCAT 平均成績33分的 學(xué)校，招生委員會很容易認(rèn)為你并沒有對他們學(xué)校真正感興趣而只是把他們學(xué)校當(dāng)墊底 ，那樣你也可以想象他們憑著這種先入為主的猜測會怎樣對待你。第一年我兒子報的都 是一流學(xué)校，第二年他報了兩三個二流的學(xué)校。一個二流學(xué)校的面試教授曾經(jīng)這樣問他 ：你去年沒報，今年為什么報我們學(xué)校？ 義工和社區(qū)服務(wù)的累積時間和經(jīng)驗(yàn)在申請醫(yī)學(xué)院過程中有多重要？我認(rèn)為一點(diǎn)也不遜 色于上面談的兩個分?jǐn)?shù)。救死扶傷不是一件簡單的事情。醫(yī)生們要和病人一起走過診斷 治病和痊愈的過程，要陪伴病人跨越死亡。這是一個神圣的行業(yè)。據(jù)說美國統(tǒng)計(jì)各行各 業(yè)的行為操守道德準(zhǔn)繩，醫(yī)生這一行最高。要入這樣的行業(yè)就意味著做好了付出的準(zhǔn)備 。義工累積小時數(shù)和無償社區(qū)服務(wù)的時間可以反應(yīng)出實(shí)際準(zhǔn)備程度。許多學(xué)生在念書期 間沒有精力在義工社區(qū)服務(wù)上投入足夠的時間，因此大學(xué)畢業(yè)之后用半年至一年的時間 專門做這類無償?shù)姆?wù)工作。他們的本意就是要證明自己愿意付出，并且身體力行，做 好了充分的心理準(zhǔn)備?，F(xiàn)在許多排名靠前的醫(yī)學(xué)院收30%至50%畢業(yè)間隔一年(gap year) 后申請醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，其主要原因在此。 我兒子的情況差不多，大學(xué)三年畢業(yè)，累積的義工小時數(shù)很少，不足一百小時。他畢 業(yè)后直接申請醫(yī)學(xué)院落敗之后，用間隔的一年時間在醫(yī)院做義工，使他第二年在申請表 中填上了別人忘塵莫及的義工時數(shù)。兒子大學(xué)本科的導(dǎo)師為他分析第一年申請醫(yī)學(xué)院落 敗原因時把義工累積小時數(shù)太少擺在了第一位。我不認(rèn)為這是一個主要原因，但是我同 意他的分析，兒子在這一項(xiàng)上確實(shí)太軟。雖然稱為軟指標(biāo)，但具有競爭力的申請人應(yīng)該 在各項(xiàng)軟指標(biāo)中都有強(qiáng)硬的實(shí)力。 也有些學(xué)生在義工這一欄填寫不符合事實(shí)的數(shù)字。每年都有人被查出這一瑕疵而失去 機(jī)會。但是在年輕人熱議的網(wǎng)站上還是有人建議做假，理由是這項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)對在校本科生要 求過高，不切實(shí)際，況且被抓到的幾率微乎其微。在這個問題上我建議兒子做老實(shí)人。 被一流醫(yī)學(xué)院錄取的學(xué)生這項(xiàng)指標(biāo)通常都有三四百個小時。順便說明一下，我文中所說 的一流醫(yī)學(xué)院指排名在二十或三十名以內(nèi)的。 大多數(shù)申請人在義工社區(qū)服務(wù)這一欄都可以顯示比進(jìn)入其它行業(yè)的同齡人更加優(yōu)秀的 成績，但請切記這些申請人是彼此競爭。他們尤其需要顯示出他們各自的特長。一流醫(yī) 學(xué)院的培養(yǎng)目標(biāo)不是普通的醫(yī)生，而是將來的行業(yè)和社會領(lǐng)導(dǎo)，將來的科室主任，將來 的課題研究帶路人，將來的發(fā)明家，等等。一個與別人同樣有兩個優(yōu)秀分?jǐn)?shù)的申請人不 會引起他們的特別重視。申請表格要填寫大學(xué)期間參加的各項(xiàng)活動，并簡單描述參加活 動的角色表現(xiàn)收獲。這個欄目不僅為申請人提供了一個很寬敞的自我表現(xiàn)的空間，也非 常吸引招生委員會的眼球。招生委員會可能根本不讀申請人的personal statement 但 卻很少錯過這一欄。 醫(yī)生日常工作中要面對各種各樣的病人，有的病人肯跟醫(yī)生配合，有的不肯。有的病 醫(yī)生能治，有的病醫(yī)生束手無策。因此醫(yī)生在工作中會有層出不窮的挫折和煩惱。醫(yī)學(xué) 院要挑選能夠面對挫折不為所擾的學(xué)生。兒子曾經(jīng)跟隨（shadowing) 一位兒科心臟專 科醫(yī)生。他隨這位醫(yī)生面見病人和病人的家長。他目睹了由于家長的愚昧一個小孩的心 臟得不到修復(fù)，這意味著這個孩子的童年少年都將十分孤獨(dú)，因?yàn)樗麤]有辦法加入到同 齡孩子的隊(duì)列之中。醫(yī)生對家長費(fèi)盡了口舌，結(jié)果依然無奈。醫(yī)學(xué)院希望他們院校培養(yǎng) 的醫(yī)生有能力面對挫折克服困難。所以他們很喜歡看到來報考的學(xué)生已經(jīng)有了這方面的 經(jīng)驗(yàn)。同樣的原因他們很喜歡善于運(yùn)動的學(xué)生，因?yàn)檫\(yùn)動使孩子們從小就反復(fù)經(jīng)歷挫折。 怎樣找跟隨醫(yī)生（shadowing）的機(jī)會？很簡單。當(dāng)年兒子向義工服務(wù)醫(yī)院他的主管提 出他希望獲得shadowing的經(jīng)驗(yàn)，他的主管很快就替他做了安排。我前面說過醫(yī)生這一 行好人很集中。帶領(lǐng)兒子的醫(yī)生不僅很認(rèn)真地為他講解病例，還抽空給他講自己年輕時 的努力過程和經(jīng)驗(yàn)。結(jié)束后還為兒子寫了很有份量的推薦信。 應(yīng)該請誰寫推薦信？準(zhǔn)備上醫(yī)學(xué)院的孩子們從上大學(xué)開始就注意跟教授們導(dǎo)師們建立 互相了解的關(guān)系。他們可以請大一大二基礎(chǔ)課教授寫推薦信。但是那些大課教授的課堂 上坐著四、五百學(xué)生，他怎么可能對申請人有特殊印象？兒子面試過程中曾經(jīng)有教授專 門提及他的推薦信很突出。如果領(lǐng)帶過申請人的醫(yī)生能親自寫推薦信應(yīng)該很有說服力。 申請人做義工的醫(yī)院同事或領(lǐng)導(dǎo)的推薦信也很有效。 醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)。醫(yī)學(xué)院希望招進(jìn)來的學(xué)生已經(jīng)了解了科學(xué)研究的基本過程并且熱衷 于這個過程。如何判斷呢？醫(yī)學(xué)院通過推薦信和學(xué)生投入科研工作的成績來判定。如今 本科生參加科研工作很普遍，但大部分是打雜，沒有真正的研究經(jīng)驗(yàn)。兒子有幸在A博 士的實(shí)驗(yàn)室工作過。在兒子那屆學(xué)生中A博士招了四個人，他親自教基本的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。 一年以后其中兩人由于不能熟練地掌握實(shí)驗(yàn)技術(shù)而被淘汰。之后A博士讓兒子學(xué)習(xí)使用 實(shí)驗(yàn)室新買的一套設(shè)備，并且讓他用此參加課題研究。兒子也算用功，他提出了一個獨(dú) 特的從細(xì)胞中凈化蛋白質(zhì)分子的方法，并且用實(shí)驗(yàn)證實(shí)了這個方法的可行性。他的名字 已經(jīng)列在了他們發(fā)表的文章作者名單之中。在面試過程中兒子感覺醫(yī)學(xué)院對他的研究工 作經(jīng)驗(yàn)很有興趣。 醫(yī)學(xué)院招生委員會通過兩個分?jǐn)?shù)，義工社區(qū)服務(wù)，隨醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，科研經(jīng)驗(yàn)，領(lǐng)導(dǎo)才能， 推薦信，社會活動等等來篩選面試學(xué)生。這其中每一單項(xiàng)都沒有定數(shù)，但每一項(xiàng)又都可 能讓招生委員會產(chǎn)生興趣或失去興趣，而各項(xiàng)匯合的效果將決定申請人能否通過第一關(guān)。 三、面試的方法和頻繁出現(xiàn)的問題 前面已經(jīng)總結(jié)了進(jìn)醫(yī)學(xué)院的第一關(guān)就是要用綜合軟指標(biāo)通過篩選取得面試機(jī)會。下面 要談的面試是醫(yī)學(xué)院招生委員會親自測量申請人的綜合軟能力。可以說過第一關(guān)憑智商 ，過第二關(guān)就要看情商了。 所謂的綜合軟能力是情商的另一個說法，是一個人的社交能力語言能力溝通能力個人 風(fēng)度與別人相處能力等等的綜合。所謂有親和力，遇事不驚，以及靈活機(jī)動等等都屬于 綜合軟能力。一個人的綜合軟能力并不是商業(yè)包裝所能造就的，而是代表著一個人的內(nèi) 知能力，其中一部分是天份遺傳一部分是家庭社會教養(yǎng)的結(jié)果。 各個醫(yī)學(xué)院篩選多少人參加面試并沒有一個定數(shù)。但是每個醫(yī)學(xué)院面試的人數(shù)和他們 歷年面試的人數(shù)、錄取的人數(shù)、實(shí)際新生班的人數(shù)直接相關(guān)。一般有實(shí)力的申請人會同 時收到幾個學(xué)校的錄取，而他只能選其一。所以，基本規(guī)律是排名越前的學(xué)校其錄取人 數(shù)和新生班人數(shù)越接近。面試人數(shù)和錄取人數(shù)的比例就完全是各個學(xué)校自己的風(fēng)格了， 有十比一，三比一，二比一，也有十比六的。 面試由申請人自己安排旅行住宿，通常面試用一天時間，申請人頭天晚上到達(dá)面試學(xué) 校，第二天傍晚返回。為申請人考慮比較多的學(xué)校會組織在校學(xué)生接納申請人落腳住宿 。北方冬天常常會因?yàn)樘鞖舛⒄`面試。兒子有一次遇上大雪，好在他的航班降落之后 才開始下雪。那天計(jì)劃面試十個人，有四人缺席。面試之后，由于飛機(jī)無法起飛，兒子 在那邊無聊了一天。 各個學(xué)校每次安排的面試人數(shù)也不一樣，兒子參加過五十人一次的面試，也參加過八 人一次的面試。 兒子遇到過兩種醫(yī)學(xué)院的面試方法：傳統(tǒng)的面試方法（traditional interview)和近 年發(fā)展的多樣迷你面試的組合方法(MMI：multiple mini interview)。 傳統(tǒng)面試是由學(xué)校的頭開場介紹，然后申請人與兩至三位面試官談話。過程中申請人 還可能會被分成小組進(jìn)行一些組與組之間或小組之內(nèi)的討論辯論，面試官們坐在一邊眼 耳忙碌。這些面試活動之后學(xué)校會安排校園環(huán)境教室設(shè)施及實(shí)驗(yàn)室的參觀。 多樣迷你面試的組合近年來大有星星之火的燎原之勢。這樣的面試過程頭尾和傳統(tǒng)方 法沒有區(qū)別，所有奧妙都在中間。中間三至五個內(nèi)容各異的迷你面試節(jié)目是這樣進(jìn)行的 ：申請人獨(dú)自走到節(jié)目甲的房間門口。門上貼著面試問題，例如一個小孩生了一種病， 醫(yī)生已經(jīng)做了診斷并開了處方，申請人將做為醫(yī)生走進(jìn)房間去與生病孩子的家長講診斷 結(jié)果和處方。申請人進(jìn)門之前看節(jié)目介紹加上心理準(zhǔn)備可以用兩分鐘，進(jìn)去之后用六分 鐘時間完成與家長的溝通。完成節(jié)目甲之后再去進(jìn)行節(jié)目乙。在這個節(jié)目中孩子家長是 受過專門訓(xùn)練的演員，申請人也要當(dāng)演員，演自己想象的醫(yī)生。所有過程都被錄相，然 后根據(jù)統(tǒng)一評分標(biāo)準(zhǔn)判分。面試優(yōu)劣是比較幾個迷你節(jié)目所得總分。當(dāng)然每個節(jié)目得分 所占比例不同。 我曾經(jīng)以為去面試了，認(rèn)真當(dāng)了一回你自己，就萬事大吉。當(dāng)初我給兒子的建議也是 “be yourself”。實(shí)際上我和兒子一樣地缺少經(jīng)驗(yàn)。對于醫(yī)學(xué)院的面試，“be yourself” 是一個最沒有幫助的建議。兒子的失敗和成功使我明白了對面試最合適的 建議應(yīng)該是“to be whom you should be”。我會在下一篇詳細(xì)分析兒子自身的問題和 他遇到的問題。在這一篇我主要介紹一些常見的面試試題。 面試的試題可以歸納為五類。每一類都有代表性的問題。 第一類是關(guān)于選擇醫(yī)生這個行業(yè)。常遇到的代表性問題如下： 你為什么選擇當(dāng)醫(yī)生？是什么使你對當(dāng)醫(yī)生有興趣？你対醫(yī)生這一行有多少了解？ 你對醫(yī)生這一行有什么經(jīng)驗(yàn)？ 對于加入醫(yī)生這個行業(yè)你有哪些躊躇或者猶豫？ 如果美國醫(yī)療系統(tǒng)變成加拿大那樣，你還想當(dāng)醫(yī)生嗎？ 你說想當(dāng)醫(yī)生是為了幫助別人，你為什么不去當(dāng)警察？ 第二類是建立個人形象。人長得漂亮多得分上天注定，但是多數(shù)人還是要憑頭腦智慧 出色地回答問題。常遇到的代表性問題如下： 給我講一講你自己。 你根據(jù)什么認(rèn)定自己可以成為一名醫(yī)學(xué)院的好學(xué)生？ 你對醫(yī)學(xué)院有多少了解？你認(rèn)為在醫(yī)學(xué)院你會遇到的最大的挑戰(zhàn)是什么？ 你最喜歡什么課？為什么喜歡？ 介紹一本你最近讀的書，為什么你喜歡讀這本書？ 除了上課之外，你平時喜歡做什么？ 你認(rèn)為你的優(yōu)點(diǎn)是什么？缺點(diǎn)是什么？ 你認(rèn)為在眾多申請人之中我們?yōu)槭裁磻?yīng)該選你？ 你有沒有五至十年的近期目標(biāo)？ 請給我講一個你犯過的錯誤。 你有壓力的時候怎么辦？ 請描述一下你與別人的溝通方式，并舉例說明你的溝通方式為什么有效？ 成功對你意味著什么？你大學(xué)期間最大的成就（accomplishment)是什么？ 對你最有影響力的人是誰？ 你最先讀報紙的哪一部分？ 第三類是關(guān)于團(tuán)隊(duì)合作和領(lǐng)導(dǎo)能力。這類問題應(yīng)該屬于第二類，由于這類問題在個人 形象中很突出，我把其單分一類。這類問題中常遇到的代表性問題如下： 請講一個你曾經(jīng)有過的團(tuán)隊(duì)合作經(jīng)驗(yàn)。每當(dāng)你加入團(tuán)隊(duì)工作時你要充當(dāng)什么角色？ 以前和別人一起工作你最大的受益是什么？ 當(dāng)與別人發(fā)生矛盾或?qū)e人生氣時你怎么辦？舉一實(shí)例。 當(dāng)整個團(tuán)隊(duì)或團(tuán)隊(duì)中隊(duì)員讓你失望時你怎么辦？舉一實(shí)例。 你發(fā)現(xiàn)隊(duì)員做弊，你怎么辦？ 第四類是社會責(zé)任感道德觀念處事原則。常遇到的代表性問題如下： 你認(rèn)為當(dāng)今醫(yī)療界最重要的問題是什么？ 你認(rèn)為美國應(yīng)該如何解決醫(yī)生短缺的問題，尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)家庭醫(yī)生短缺問題？ 與少數(shù)族裔一起工作你有什么樣的經(jīng)驗(yàn)？ 在危機(jī)之中你怎樣有效地幫助別人？ 一個病人只有八個月的生命，你認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)該告訴他嗎？ 你認(rèn)為醫(yī)生在社會中應(yīng)該是什么樣的角色？ 如果高速公路發(fā)生了車禍，你明知道會有麻煩，你還會去幫助受傷者嗎？ 你怎樣和社會需求連系在一起？ 當(dāng)今世界上最大的問題是什么？ 你認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)該騙病人嗎？ 第五類是有特殊難度的問題。 如何現(xiàn)在站在你面前的是一個五歲的孩子，你怎樣向他講明白什么是genorm sequencing ? 如果讓你請四個人吃晚餐，你會請誰？為什么？ 一個病人需要輸血，但她說她的宗教禁止這樣做。你是主治醫(yī)生，你怎么辦？為什么？ 有兩個病人，一個是二十歲吸毒的年輕人，一個是對社會有貢獻(xiàn)的老年人，他們需要 器官移植，只有一個器官，你選擇為誰做？ 討論全民醫(yī)療保險，說明其對醫(yī)生和病人的影響。 你認(rèn)為接受政府貸款的醫(yī)學(xué)院學(xué)生應(yīng)該去邊遠(yuǎn)地區(qū)服務(wù)以回報社會嗎？ 你怎樣解決恐怖主義問題？ 如果人類要在住到月球上，要在那里建一個醫(yī)院，你認(rèn)為三個最主要的設(shè)施應(yīng)該是什 么？ 如果我祖母去你的診所看病，她告訴你她的病是巫婆的魔法所致，你會對她說什么？ 怎么說？ 你的哪個缺點(diǎn)最讓你擔(dān)心？ 一個病人向你說另一個醫(yī)生的診斷和處方，你知道其中有誤，你怎么辦？ 以上列舉的面試問題可能有重復(fù)之處，但是每一個問題都值得認(rèn)真準(zhǔn)備?；卮饐栴}之 前首先要明白問問題的人想了解什么，然后想一想問題當(dāng)中有沒有陷阱，最后要決定自 己內(nèi)心的哪些想法要藏好不能讓面試官知道。 有人學(xué)習(xí)只關(guān)心自己書桌上的東西，也有人學(xué)習(xí)不僅關(guān)心自己的書桌還關(guān)心別人的書 桌。天性可能會造成區(qū)別，但成長過程中的訓(xùn)練可以彌補(bǔ)許多先天的不足。我在下一篇 會仔細(xì)分析兒子的問題，其中有相當(dāng)一部分也是我們年輕時有的問題。時間歲月確實(shí)教 會了我們許多。可惜年輕人不能夠等到成熟了才去面對年輕時就必須面對的問題。 四、兒子面試中出現(xiàn)的問題 有些學(xué)校有專門為學(xué)生準(zhǔn)備面試的輔導(dǎo)。輔導(dǎo)過程是模擬一對一的面試并且錄相。輔 導(dǎo)員根據(jù)錄相給學(xué)生講解一些語言表達(dá)方式和技巧。其中也會提及幾類面試題，但是沒 有深入分析。 我寫兒子面試中出現(xiàn)的問題一方面記錄他的成長，另一方面也反思我們的教育，我們 為下一代做的榜樣，以及行業(yè)對行內(nèi)人的約束。不小心給自己出了個大題目，寫時只能 盡量收縮。 躊躇了一陣才提筆寫這一篇，兒子面試中出現(xiàn)的問題即有普遍性又有特殊性，即有家 庭給他的影響也有他自己的發(fā)揮。而且兒子之所以在面試中多次走了麥城還糊里糊涂自 我感覺良好，在很多方面反應(yīng)了我們以往教育中的忽略。以我現(xiàn)在的理解和表達(dá)能力， 如何在這一篇中把問題的重點(diǎn)講明白不是一件容易事。可是我在第一篇中已經(jīng)夸下?？?BR>，現(xiàn)在也只能勉為其難了。 講兒子面試中出現(xiàn)的問題不如先講幾個小故事。 第一個小故事，一個申請人的兩個分?jǐn)?shù)分別是3.9和39。這里權(quán)且稱他三九。三九今年 是第三年申請，兒子認(rèn)識他時他又已經(jīng)上了三個學(xué)校的侯選名單。兒子問他為什么總是 出師不利。他說不知道。他只知道周圍朋友都說他太狂妄。他自己對此評價感覺很無辜 。初次相識的朋友一點(diǎn)沒有隔閡，什么事都講。我問兒子對三九有沒有狂妄的印象，兒 子說沒有。兒子不缺乏觀察感知。我分析三九的直率加上他缺少溝通技巧所以會讓人誤 以為是狂妄。 第二個小故事，網(wǎng)上一個去年進(jìn)了醫(yī)學(xué)院的學(xué)生介紹他自己被醫(yī)生診斷有輕微自閉癥 。他自我介紹處事很積極，常常導(dǎo)致針鋒相對。第一年申請時他的面試都失敗了。他去 詢問人家拒收他的原因，回復(fù)都指出他的個性太敏感尖銳。第二年申請面試過程中他盡 力掩藏自己，但是很難，他自知并不成功。有一次，為了成功，他在面試之前吃了放松 神經(jīng)的藥。結(jié)果去年他被其它面試學(xué)校拒收，只有這個他面試吃藥的學(xué)校收了他。 第三個小故事，有一個申請人在網(wǎng)上說他在面試時與教授發(fā)生爭執(zhí)。返家等飛機(jī)時在 機(jī)場就收到了那個學(xué)校的拒收通知。姑且不談他們爭執(zhí)的內(nèi)容，只想一想當(dāng)一個醫(yī)生面 對一個無理的病人時應(yīng)該怎么辦就明白為什么這個申請人面試失敗了。順便說一下，在 迷你組合面試中有的申請人只顧演他自己，居然把對手演員弄哭了。 第四個小故事，一個申請人在網(wǎng)上談他面試經(jīng)驗(yàn)。面試官問他灣區(qū)如果發(fā)生大地震， 他認(rèn)為應(yīng)該怎樣疏散居民？他答說讓居民都坐船上海。面試官又問有海嘯怎么辦？他答 說你電影看太多了。結(jié)果是上了侯選名單。海嘯就是海底地震所致。他自己不懂反而指 責(zé)別人把現(xiàn)實(shí)變成藝術(shù)，年輕人的這種表現(xiàn)很普遍。 通過上面四個小故事很容易看出面試之后上了侯選名單是有原因的。一個很普遍的原 因就是年輕。在成長過程中年輕人遇到坎坷遇到挫折通常會硬碰硬地反彈，他們也容易 從中學(xué)習(xí)。在面試中別人用軟標(biāo)準(zhǔn)測試他們的軟能力，他們撞上的是一塊大海棉，撞上 去無聲無息沒有疼痛，卻常常由于用力過猛而暈頭轉(zhuǎn)向，對事后結(jié)局還莫名其妙。 兒子六歲的時候我就成了家里唯一拿主意的家長。除了有一次萬圣節(jié)巡游鬼屋我被嚇 得心驚肉跳從此避免再引起孩子們對鬼屋的興趣，我基本上對當(dāng)著媽媽又要充當(dāng)爸爸這 個角色志得意滿。是我把倆個兒子撲通撲通推進(jìn)游泳池讓他們學(xué)會了狗刨。是我?guī)е?BR>們在山坡上上下下跑著學(xué)會了扔橄欖球接橄欖球。他們體育老師教籃球根本不教基本技 術(shù)，是我教會了他們?nèi)缴匣@，盯人防守。他們的網(wǎng)球是我啟蒙。好多正兒八經(jīng)的爸爸 都不見得比我這個冒充的強(qiáng)。有一次我上班時接到兒子學(xué)校校長電話，兒子因打架被扣 在校長辦公室，我必須親自去接他。我極其虛偽地向校長保證一定對兒子加強(qiáng)管教。回 到家后我卻對兒子說：“甭說你是個男孩子，我在你這個年紀(jì)時跟人家打架是家常便飯 ，沒什么大不了的。” 兒子們上了中學(xué)之后，來幫忙照顧他們的姥姥也早已過了古稀之年。心里惦記著葉落歸 根，雖然舍不得兩個外孫，老人家還是決定回北京。少了姥姥成天向我抱怨兒子們不好 好學(xué)中文，我也用不著聽兒子們說姥姥把床前明月光教了無數(shù)遍再美的月光也成了一潭 死水的巧言令色?？墒窃谶@又變回了三口人的家中我卻越來越經(jīng)常地從大兒子身上看見 姥姥的影子。 一個大男孩的五官身材都還沒長到位，而一個老太太的五官身材不是萎縮就是變形， 看得再仔細(xì)也難斷定他們之間有哪些遺傳。我從兒子身上看到的影子姥姥應(yīng)該是他們的 性情。我的個性肯定有一些是從姥姥那里繼承的，兒子又從我這里繼承了一些我的個性 。在這一道道傳來傳去的過程中，有多少省略多少跳躍多少發(fā)揚(yáng)光大，實(shí)在弄不清楚。 我覺得大兒子的個性更像姥姥，屬于青出藍(lán)。 姥姥今年過米壽八十八周歲。她已經(jīng)在北京一福養(yǎng)老院住了三年。一個周末她讓我大 姐開車載她去月潭公園玩。在一福大院里上車的時侯姥姥身邊還跟了一位身材比姥姥還 瘦小的小老太太。上車之后大姐禮貌周到地問侯小老太太。回頭一看，姥姥和小老太太 笑得兩張小臉比核桃皮的花紋還燦爛。小老太太驕傲地告訴大姐她年長姥姥五歲，體重 將夠四十公斤。大姐已經(jīng)從她敞開的棉衣下看見她脖子上掛著黃牌。在一福，黃牌是不 能自由外出的標(biāo)志。兩個老太太為了解悶兒就設(shè)計(jì)了這么一個出門的計(jì)策。游園開心之 后大姐把她們送回一福，臨走時叮囑姥姥別再干這種違規(guī)的事了，萬一出事，擔(dān)當(dāng)不起 。姥姥滿不在乎地說：“不是沒出事嗎！” 兒子聽了這個故事對姥姥極為贊許，也很為姥姥得意。 兒子上大學(xué)期間在當(dāng)?shù)貎和t(yī)院做義工。有一天下午他負(fù)責(zé)陪伴一個五歲的小女孩。 小女孩不停地爬上爬下，只要是她能爬的地方，她一定不會放過。正當(dāng)她爬上一個護(hù)士 站工作臺的時侯，被一個路過的護(hù)士看見了。她急忙喝斥那個小女孩趕快下來。然后轉(zhuǎn) 身罵兒子工作不盡責(zé)。兒子說那個小女孩是練體操的，非常靈活，護(hù)士純粹是小題大做 。兒子雖然在醫(yī)院工作也明白規(guī)章制度的嚴(yán)格性，但從小到大的教育讓他認(rèn)為什么事都 有例外，不然世界如何進(jìn)步。遺憾的是兒子還不知道如何把握例外的尺度。 講了家庭背景講了姥姥的故事也講了兒子工作中的故事，兒子的個性大概有輪廓了。 如果現(xiàn)在就讓他當(dāng)醫(yī)生顯然太嫩，自做主張又不循規(guī)蹈矩在醫(yī)生這一行容易躊成大錯。 兒子面試時毫不隱諱他的缺點(diǎn)。曾經(jīng)有一個面試官問他為什么這么坦誠，難道不擔(dān)心 面試結(jié)果不利嗎？兒子回答說我這么年輕有什么好擔(dān)心的。再說了，這即是我的缺點(diǎn)也 是我的優(yōu)點(diǎn)。將來我要學(xué)會怎樣掌握自己的個性。兒子自己信心百倍振振有詞，可是面 試官只能一是一二是二地把他的個性寫在面試報告中。當(dāng)招生委員會讀這個報告時能夠 了解兒子的個性。一般來說，個性沒法改變，只可能有所收斂有所控制。招生委員會從 何知道兒子將來會怎么樣呢？我?guī)蛢鹤臃治隽诉@個問題之后他才明白在面試中be yourself并不是明智之舉。為了以后的面試，兒子做了一個回答方案。方案中的優(yōu)缺點(diǎn) 還是他具有的，優(yōu)點(diǎn)對當(dāng)醫(yī)生有利，缺點(diǎn)對當(dāng)醫(yī)生無礙。 兒子喜歡辯論。有一次面試中教授跟他談自己主張的一些新的醫(yī)療規(guī)范。教授認(rèn)為醫(yī) 生應(yīng)該專注治病，而不應(yīng)該幫助病人做決定，比如選擇治療方案。兒子認(rèn)為教授主張有 些極端，反問教授如何使整個醫(yī)學(xué)界接受他的主張。如果教授和兒子屬于同等地位，他 們就這一觀點(diǎn)進(jìn)行討論應(yīng)該無傷大雅?？涩F(xiàn)在是學(xué)生面對教授，申請人面對面試官，萬 一居高位的人心胸不能撐船，那么兒子的反問就是嗆茬挑釁。在面試過程中想講什么就 講什么實(shí)屬缺心眼。我告訴兒子坐在面試官對面開口講話之前要三思。就他的個性而言 ，面試中應(yīng)該盡量少言少語。后來兒子用了這個方略，面試也都成功了。 如果不認(rèn)真準(zhǔn)備，兒子積極鮮明執(zhí)著不妥協(xié)的個性在醫(yī)學(xué)院的面試中不會為他加分。 有一次面試中教授與他聊到了胰腺的微博手術(shù)（Whipple Procedure)。教授說這種手 術(shù)成功率很低，術(shù)后病人的生命有限，生活質(zhì)量也很差。碰巧兒子大一那年我做過這個 手術(shù)，兒子的記憶猶新。兒子當(dāng)時就告訴教授他的信息太過時，自己媽媽做過這種手術(shù) ，現(xiàn)如今生活工作都很正常。教授的面試結(jié)束得很倉促。那次面試結(jié)果還是上了侯選名 單。為此兒子問我為什么他們受的教育中很提倡挑戰(zhàn)性，但遇到真人真事就得避免挑戰(zhàn) 性。 我的一個朋友對兒子的做法發(fā)表了一點(diǎn)看法和建議。她認(rèn)為兒子對“挑戰(zhàn)性”的理解 有盲區(qū)。與人打交道，特別是工作場合，哪怕是平等地談生意，講究的是雙贏（win- win)。而在面試時，雙方是不對等的，面試官決定申請人的去留，但也可以是雙贏，即 他滿意了你，你達(dá)到你的目的。比如關(guān)于胰腺微博手術(shù)的交談。教授說的是醫(yī)療界的總 體認(rèn)識，是基于許多病例的總結(jié)，他說的當(dāng)然沒錯，做學(xué)生的應(yīng)該首先洗耳恭聽，然后 討論中可以把你知道的例子當(dāng)個例講出來，教授也一定會有興趣傾聽。這樣子就可以通 過討論拉近自己和教授的距離，讓他對你印象深刻，有興趣，欣賞你。但是你直接說教 授信息過時，如果我是教授，也會覺得這個學(xué)生無知狂妄淺薄，不知天高地厚。 兒子面試中遇到的問題基本可以用上面講的幾件事代表。但是每個申請人個性不同， 遇到的問題一定不一樣，關(guān)鍵是要根據(jù)自己的特點(diǎn)做充分的準(zhǔn)備。在面試中申請人要不 要充分地表現(xiàn)自己并不重要，關(guān)鍵是讓面試官知道你是他們想要的侯選人。 五、醫(yī)學(xué)院的費(fèi)用 醫(yī)學(xué)院費(fèi)用包括兩部分：非日常消費(fèi)和日常消費(fèi)。 非日常消費(fèi)如下： 學(xué)費(fèi)，書本費(fèi)和儀器設(shè)備費(fèi)，健康保險費(fèi)，汽車保養(yǎng)費(fèi)，其它。 其中學(xué)費(fèi)是$20000至$50000，取決于本州公立學(xué)外州私立學(xué)校。書本費(fèi)和儀器設(shè)備費(fèi) 應(yīng)該在$1000以內(nèi)。現(xiàn)在學(xué)生們都從網(wǎng)上下載教科書。雖然非法，但沒有機(jī)構(gòu)認(rèn)真管制 。如果學(xué)生年齡是26歲以下就可以包括在父母親的健康保險計(jì)劃內(nèi)。如果需要自己買保 險，根據(jù)地區(qū)和具體保險內(nèi)容這項(xiàng)健康保險費(fèi)每年用度應(yīng)該界于$2000至$5000之間。如 果學(xué)生需要自己開車，汽車保養(yǎng)費(fèi)就完全取決于新車舊車在什么地區(qū)了。 日常消費(fèi)如下： 房租，租房保險，水電煤氣，電視和網(wǎng)絡(luò)，電話，食物，衣服，停車費(fèi)，汽油費(fèi)，醫(yī) 藥費(fèi)，音樂電影，修閑愛好，旅行，皮膚頭發(fā)保養(yǎng)修剪，其它。 其中房租是每月$500至$1500，若是在紐約，這一項(xiàng)每月可能是$2000上下。租房保險 費(fèi)用應(yīng)該算在房租之內(nèi)。水電煤氣和電視網(wǎng)絡(luò)加一起每月應(yīng)該是$100至$200。如果電話 合同在家庭合同之中，在此電話費(fèi)不用計(jì)算。但是如果學(xué)生自己要承擔(dān)電話合同，這一 項(xiàng)每月花費(fèi)是$100以內(nèi)。食物這項(xiàng)比較靈活。如果自己燒飯，每天用度可控制在$10以 內(nèi)。如果頓頓在外就餐，平均每天用度應(yīng)在$25左右。按每月三十天計(jì)算，自己燒飯每 月花費(fèi)$300。不自己燒飯，每月花費(fèi)$800。音樂電影每月$50。其它每月$200。 非日常消費(fèi)和日常消費(fèi)加在一起每年大約需要$40000至$80000。 費(fèi)用來源除了家庭支持以外還包括學(xué)校獎學(xué)金，學(xué)校的低息貸款，學(xué)校學(xué)費(fèi)資助，以 及聯(lián)邦政府貸款。各個醫(yī)學(xué)院會在三月底至四月期間通知錄取學(xué)生的財務(wù)計(jì)劃（ financial package)。這個計(jì)劃會詳細(xì)列出獎學(xué)金數(shù)目，學(xué)校貸款數(shù)目利息和償還方式 ，學(xué)校學(xué)費(fèi)資助數(shù)目（financial aid)，以及聯(lián)邦貸款額度利息和償還方式。這里獎學(xué) 金和學(xué)費(fèi)資助是兩項(xiàng)。有些學(xué)校會先發(fā)獎學(xué)金的通知。 文章寫到這里應(yīng)該收尾了。兒子選擇學(xué)校的最后決定是根據(jù)學(xué)校給的財務(wù)計(jì)劃。通常 排名靠前的學(xué)校資助學(xué)生的資金比較多，給出的財務(wù)計(jì)劃也比較誘人。 全文完。謝謝大家。 |
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