注意定期隨訪 現(xiàn)在常規(guī)體檢中總少不了頸部觸診這一項(xiàng),然而就是這看似簡單的“一摸”,一些人卻“摸”出了問題——甲狀腺結(jié)節(jié)。有人一聽到“結(jié)節(jié)”兩個字就非常緊張,生怕自己得的是不治之癥;另一些人則認(rèn)為結(jié)節(jié)沒什么大不了的,既不痛又不癢,隨它去好了。兩種想法都屬極端,建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者關(guān)注“三個注意”。 甲狀腺結(jié)節(jié)的患者在臨床上可能沒有不適癥狀,惡性率也很低,所以體檢查出來有結(jié)節(jié)不用驚慌,但是合并橋本氏甲狀腺炎的患者要適當(dāng)注意,這種情況下結(jié)節(jié)的惡性率較單純的甲狀腺結(jié)節(jié)患者要高一些。橋本的患者通常會有不明原因的乏力、干燥感、睡眠質(zhì)量差的癥狀。 甲狀腺結(jié)節(jié)的患者不論治療與否,都要定期隨訪復(fù)查,一般來說,6—12個月要復(fù)查甲狀腺B超、血清甲狀腺功能指標(biāo),以防病情發(fā)展,錯失治療時機(jī)。即使證實(shí)了結(jié)節(jié)是惡性的,也不必談癌色變。甲狀腺癌根據(jù)病變細(xì)胞類型的不同有迥異的發(fā)展過程,常見的乳頭狀癌術(shù)后治愈率達(dá)90%,對生活質(zhì)量和壽命都沒有太大的影響。 注意日常飲食 攝碘不足或過多都會引起甲狀腺病變。隨著飲食的豐富,因缺碘而引起的甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)非常少見。所以,在日常沿海地區(qū)人群則應(yīng)控制碘的攝入,控制加碘鹽的食用量。 甲狀腺組織內(nèi)由于需要合成甲狀腺激素,幾乎每時每刻進(jìn)行著生化合成反應(yīng),而催化這一反應(yīng)所需的酶容易受到有害化學(xué)物質(zhì)的破壞和干擾,特別是一些人工合成的化學(xué)物質(zhì),如硫氰酸鹽、過氯酸鹽、農(nóng)藥、有害化學(xué)氣體、過量的食品添加劑等,當(dāng)食品中出現(xiàn)這些化學(xué)物質(zhì)時,容易誘發(fā)結(jié)節(jié)。同時應(yīng)該杜絕吸煙不良嗜好,還應(yīng)減少油炸、燒烤、腌制食品的攝入,多食用綠色健康食品;吸煙人群避免短時間內(nèi)大量食用富含硫氰酸的十字花科食物(如西蘭花、蘿卜、卷心菜等);避免同時食用十字花科食物和富含類黃酮的水果(如橘子、梨、蘋果、葡萄等);多吃具有消結(jié)散腫作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等;多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。 注意調(diào)整情緒 中醫(yī)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)是“情志致病”,特別是工作壓力大,精神情緒不暢,經(jīng)常郁怒的人;在西醫(yī)看來這些都是甲狀腺疾病的易感因素。過度勞累也會加重甲狀腺的負(fù)擔(dān),降低人體免疫力。因此,注意調(diào)整心態(tài)、勞逸結(jié)合、保持健康的生活與工作方式,也是預(yù)防甲狀腺病的有效方法。 |
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