說(shuō)說(shuō)回醫(yī)藥那些事兒

實(shí)習(xí)記者 周蔓儀

 第二屆“北京中醫(yī)藥專家寧夏行”吹響了京寧協(xié)作的號(hào)角，也讓人們將目光聚焦于寧夏少數(shù)民族醫(yī)藥的發(fā)展，7月8日在銀川舉辦的北京—寧夏中回醫(yī)學(xué)術(shù)論壇，更是讓人們聽(tīng)到了來(lái)自回醫(yī)藥界的聲音?；蒯t(yī)藥從何處傳來(lái)，回醫(yī)回藥有哪些特色，回醫(yī)藥在發(fā)展過(guò)程中究竟面臨怎樣的困境，今后回醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當(dāng)如何發(fā)展？《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》記者近日走訪了中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)回醫(yī)藥專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王斌。

 回醫(yī)藥是阿拉伯伊斯蘭醫(yī)的中國(guó)化

 現(xiàn)代醫(yī)藥發(fā)展倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合，而回醫(yī)藥從某種意義上來(lái)說(shuō)其實(shí)是中國(guó)古代中西醫(yī)結(jié)合的產(chǎn)物，就讓我們翻開(kāi)塵封的歷史，探究來(lái)自1300年絲綢之路上的回醫(yī)藥記憶。

 問(wèn)：在民族醫(yī)發(fā)展的歷史長(zhǎng)河中，回醫(yī)藥是如何形成的？

 王斌：回醫(yī)藥學(xué)是阿拉伯伊斯蘭醫(yī)的中國(guó)化，是在阿拉伯伊斯蘭醫(yī)學(xué)于中世紀(jì)后葉隨中、西亞穆斯林大批遷徙到中國(guó)后，在不斷發(fā)展演變中與中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)文化交織、結(jié)合的進(jìn)程中逐漸形成的，是回族醫(yī)者在繼承古代阿拉伯伊斯蘭醫(yī)學(xué)體系的基礎(chǔ)上，不斷引入中醫(yī)藥學(xué)的精髓，逐步成長(zhǎng)為具有回族醫(yī)藥文化特色的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)。并汲取了古希臘、羅馬、印度、波斯及阿拉伯各民族的醫(yī)學(xué)思想，更與伊斯蘭哲學(xué)密切相關(guān)，其醫(yī)學(xué)理論中“真一”、元?dú)?、?靜) 陽(yáng)(動(dòng)) 、四元、三子、四氣、四體液等學(xué)說(shuō)，無(wú)不標(biāo)示了伊斯蘭哲學(xué)與中醫(yī)藥學(xué)融合的痕跡。

 問(wèn)：絲綢之路對(duì)回醫(yī)藥的形成和傳播有怎樣的作用？之后又經(jīng)歷了怎樣的發(fā)展？

 王斌：在回醫(yī)藥的形成中，古代絲綢之路起到了特別重要的作用。自漢代張騫出使西域后，在絲綢之路上，回醫(yī)經(jīng)典跟著馬幫摸爬滾打，用爛了翻新了，又用爛了，再翻新了，在這個(gè)過(guò)程中揉進(jìn)中國(guó)傳統(tǒng)的東西，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中傳統(tǒng)中醫(yī)理論，最后形成了東西合璧的回醫(yī)藥。

 此后，成吉思汗的“蒙古西征”使古老的絲綢之路繼續(xù)延伸，蒙元帝國(guó)的歷代統(tǒng)治者對(duì)波斯、阿拉伯地區(qū)及中亞地區(qū)的醫(yī)生很重視，大量聘用，委派他們到軍隊(duì)中，元世祖忽必烈重用西域一位叫愛(ài)薛的醫(yī)生，支持他成立了京師醫(yī)藥院，在中國(guó)歷史上首次出現(xiàn)了阿拉伯伊斯蘭醫(yī)學(xué)機(jī)關(guān)。此后，還設(shè)立了國(guó)家掌管回醫(yī)藥的機(jī)構(gòu)廣惠司，可以說(shuō)元代是回醫(yī)藥發(fā)展過(guò)程中的鼎盛時(shí)期。

 問(wèn)：如何看待回醫(yī)藥形成過(guò)程中阿拉伯伊斯蘭醫(yī)本土化？

 王斌：回醫(yī)藥物主要以香藥和民間地方藥物為主。唐朝的長(zhǎng)安城外，有一位穆斯林李珣，祖籍波斯，也稱“李波斯”，他收集了124種海上帶來(lái)的藥，寫(xiě)出了《海藥本草》一書(shū)，里面有很多有關(guān)香藥的記載，這也是阿拉伯伊斯蘭醫(yī)藥學(xué)傳入中國(guó)的歷史見(jiàn)證。

 回醫(yī)藥的香藥文化深刻影響了中醫(yī)藥的發(fā)展，比如同仁堂的名藥蘇合香丸，開(kāi)竅醒神。其中蘇合香等主要藥物，均來(lái)自回醫(yī)藥。而回醫(yī)藥的成藥既有中國(guó)傳統(tǒng)藥物，如補(bǔ)骨脂丸、安息香丸等，也有回醫(yī)藥的揮發(fā)藥物，滴鼻劑、露酒劑等?；蒯t(yī)藥生產(chǎn)的藥特別重視原生植物鮮品的形態(tài)、氣質(zhì)和氣味，在藥物炮制加工上嚴(yán)格遵從穆斯林教義和習(xí)俗。

 中醫(yī)藥與阿拉伯伊斯蘭醫(yī)回醫(yī)結(jié)合，有點(diǎn)像現(xiàn)在的中西醫(yī)結(jié)合，所謂的中西結(jié)合并不是一個(gè)西醫(yī)大夫，一個(gè)中醫(yī)大夫，分別坐在那里看病，一定是一個(gè)人，要么是西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，要么是中醫(yī)研究西醫(yī)，只有將兩者揉在心里，生發(fā)而出，才是真正的中西醫(yī)結(jié)合?；蒯t(yī)也是如此，回醫(yī)其實(shí)就是古代的中西醫(yī)結(jié)合。因此，我們現(xiàn)在在研究回醫(yī)的過(guò)程中要善于挖掘回醫(yī)形成中的基本傳統(tǒng)，探究其形成之初的基本手法。

 回醫(yī)藥的發(fā)展一定要融入回文化之中

 文化是一個(gè)民族生存的精髓，是民族適應(yīng)自然環(huán)境而生產(chǎn)、生活的表象，是其生活方式的重要內(nèi)涵，回醫(yī)藥的發(fā)生、演變、傳承總不離民族文化特定的屬性。

 問(wèn)：回醫(yī)藥目前的發(fā)展?fàn)顩r如何，面臨的最大困境是什么？

 王斌：與其他民族醫(yī)學(xué)相比，回醫(yī)藥的發(fā)展相對(duì)滯后，尚未納入國(guó)家行業(yè)規(guī)范管理序列中，國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家民族事務(wù)委員會(huì)、科技部等制定、研究民族醫(yī)藥的專業(yè)部門還未將回醫(yī)藥納入其中，回醫(yī)藥也無(wú)本民族醫(yī)合法、規(guī)范的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)方面，目前回醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分為民營(yíng)或私立的，盡管在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中具備靈活多樣的優(yōu)勢(shì)，但是在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展、壯大過(guò)程中，其規(guī)模、隊(duì)伍建設(shè)、臨床拓展、科研、產(chǎn)業(yè)等，均暴露出種種問(wèn)題。

 問(wèn)：在回醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)中，急需解決哪些問(wèn)題？

 王斌：首先要增加公立回醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入，深入持久開(kāi)展回醫(yī)藥文化建設(shè)。

 問(wèn)：為什么在回醫(yī)藥發(fā)展中文化建設(shè)如此重要？

 王斌：綜觀回醫(yī)藥的起源，文化建設(shè)是一個(gè)精髓性的東西。解析回醫(yī)藥發(fā)展艱難歷程中跌宕起伏的原因，最重要的是受時(shí)代政治、文化的影響，民族醫(yī)藥文化，與該民族整體盛衰息息相關(guān)。此外，民族醫(yī)藥具備文化屬性。文化烙印是深深印刻在回醫(yī)藥體系之中的永恒的徽章，因此，回醫(yī)藥的發(fā)展一定要在回文化之中。

 問(wèn)：如何加強(qiáng)回醫(yī)藥的文化建設(shè)？

 王斌：加強(qiáng)回醫(yī)藥的文化建設(shè)，要著力開(kāi)展回醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設(shè)。對(duì)回醫(yī)藥文化內(nèi)涵、核心理念、價(jià)值觀念等要進(jìn)行深入挖掘、整理和研究，探討回醫(yī)藥核心價(jià)值體系的建設(shè)內(nèi)容和方法。加大對(duì)列入非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄項(xiàng)目的保護(hù)力度。

 首先，要加強(qiáng)回醫(yī)藥核心價(jià)值體系的研究與構(gòu)建，梳理基于“東西合璧”的回醫(yī)藥學(xué)對(duì)生命、健康和疾病的認(rèn)識(shí)與理解，從精神、行為、物質(zhì)等層面提煉回醫(yī)藥文化精神實(shí)質(zhì)，建設(shè)具有中國(guó)特色、回醫(yī)藥特點(diǎn)、行業(yè)特征并體現(xiàn)時(shí)代精神的回醫(yī)藥核心價(jià)值體系。

 其次，要重視回醫(yī)藥文化源流及內(nèi)涵研究，收集、整理回醫(yī)藥文獻(xiàn)、文物、古跡資源，系統(tǒng)研究回醫(yī)藥典籍、文物、古跡和古今名醫(yī)人文精神及其文化素養(yǎng)。理清回醫(yī)藥文化源流脈絡(luò)，挖掘、整理、研究回醫(yī)藥文化內(nèi)涵和原創(chuàng)思維，為構(gòu)建回醫(yī)藥文化理論構(gòu)架提供資源和依據(jù)。

 再次，要進(jìn)行回醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與傳承。統(tǒng)計(jì)、整理回醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，為國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)回醫(yī)藥項(xiàng)目代表性傳承人創(chuàng)造良好傳習(xí)條件，推動(dòng)回醫(yī)藥項(xiàng)目列入國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。

 養(yǎng)生是回醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)特色所在

 “回回家里三件寶，湯瓶蓋碗白帽帽?！边@是流傳在寧夏的民間回族養(yǎng)生諺語(yǔ)。在全國(guó)第三、第四次人口普查時(shí)發(fā)現(xiàn)，寧夏的百歲老人有55人,其中回族就有48人。全國(guó)每百萬(wàn)人口中擁有百歲以上老人約5.67人，而寧夏則為10.31人，超過(guò)全國(guó)平均水平。而回醫(yī)養(yǎng)生正是回族老人長(zhǎng)壽的秘訣，也是回醫(yī)的特色所在。

 問(wèn)：據(jù)說(shuō)回醫(yī)藥養(yǎng)生是回族老人長(zhǎng)壽的秘訣，如何讓回醫(yī)藥的這一特色造福民眾？

 王斌：目前回醫(yī)藥在臨床的推廣有一定的困難，所以回醫(yī)藥養(yǎng)生應(yīng)作為推廣回醫(yī)藥的切入點(diǎn)。

 回族的生活方式往往也是一種養(yǎng)生方式，如穆斯林的飲食習(xí)慣，被世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)符合健康理念及大衛(wèi)生觀念?；刈褰池i、狗、貓、騾、驢肉，禁食自死動(dòng)物，禁食血液和動(dòng)物腦髓、淋巴結(jié)等，禁止飲酒。穆斯林在處理屠宰后的牛羊肉時(shí)，都要將其中的淋巴結(jié)逐一剔除掉，這和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的淋巴結(jié)為體內(nèi)致病微生物的“吞噬器”的認(rèn)識(shí)是相一致的。這些具備深刻醫(yī)學(xué)內(nèi)涵的民族風(fēng)俗，在穆斯林中沿襲了千百年。

 還有回族家家戶戶都有湯瓶，回民講究洗過(guò)的水只能往下流，要用活水，對(duì)四季身體皮膚、血管都會(huì)起到良好的保養(yǎng)潔凈、調(diào)節(jié)保健作用。同時(shí)，回族人用湯瓶做“小凈”還包含一些民族文化內(nèi)涵，如洗頭面寓意要用嶄新的面貌去接人待物，迎接節(jié)日，洗耳、漱口，寓意不聽(tīng)不說(shuō)污言穢語(yǔ)，其中包括一些心理學(xué)內(nèi)容。著名的回醫(yī)診療方法“湯瓶八診”由此而來(lái)。

 現(xiàn)在喧鬧的城市需要這種養(yǎng)生方式，希望有一天回醫(yī)養(yǎng)生能深入民眾，像如今的回族飯館一樣在大眾心中受到歡迎。

發(fā)表于中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 20140801