X線片檢查是最常用、最基本的診斷方法，由于股骨頭為球形結(jié)構(gòu)，因此通常要求拍攝雙髖正蛙位片，對于有經(jīng)驗的醫(yī)生來說，一張清晰的X線片可以提供很多信息，如壞死的病理階段、范圍大小、部位、有無塌陷、塌陷程度、范圍、軟骨的狀態(tài)、頭臼關(guān)系等，而動態(tài)X線片還可以提示壞死的轉(zhuǎn)歸，判斷治療效果。缺點(diǎn)是對于早期壞死的敏感性不如MRI 、ECT 與CT。

磁共振（MRI）是目前診斷股骨頭壞死靈敏度和準(zhǔn)確性最高的一種方法，被認(rèn)為是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它不但可以發(fā)現(xiàn)早期的、甚至患者自己沒有癥狀的股骨頭壞死，還可以更準(zhǔn)確地判斷壞死的范圍、壞死后修復(fù)狀況，以及反映許多X片上表現(xiàn)不出的改變，如骨髓有無水腫、關(guān)節(jié)腔有無積液等。此外MRI由于沒有X線輻射，對人體基本上可以認(rèn)為是無創(chuàng)檢查。缺點(diǎn)是價格相對于X線片要昂貴些，體內(nèi)存在金屬物時也不適宜做該項檢查。

CT可以從不同角度立體地顯示股骨頭以及髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，比普通X片的精確性大為提高。CT對于骨尤為敏感，即使股骨頭壞死發(fā)生極輕微的塌陷也可以及時發(fā)現(xiàn)，因此CT可以認(rèn)為是發(fā)現(xiàn)股骨頭早期塌陷的“利器”。

同位素或核素掃描（ECT）通過探查人體內(nèi)不同組織放射性元素聚集程度的不同，判斷血液循環(huán)的改變。在典型股骨頭壞死的ECT中可以發(fā)現(xiàn)股骨頭部放射性元素聚集減少，說明股骨頭的血液供應(yīng)減少。雖然ECT診斷股骨頭壞死的敏感性不如MRI，但當(dāng)體內(nèi)有金屬物存在不適宜做MRI檢查，或者了解全身多發(fā)早期壞死時，ECT能體現(xiàn)出特殊的價值。