防糖尿病多看餐后血糖 中國(guó)人餐后血糖易升高 然而,更值得警惕的是還有多達(dá)1.5億的糖尿病后備軍,這部分人群血糖水平升高介于正常與糖尿病的中間狀態(tài),被稱為糖尿病前期人群。這些人當(dāng)中,70%以上為空腹血糖正常,單純餐后血糖升高的糖耐量減低人群。大多數(shù)糖尿病患者缺乏糖尿病防治知識(shí),特別是對(duì)餐后2小時(shí)血糖的監(jiān)測(cè)未能引起注意,致使有些無癥狀的血糖異常和糖耐量異常的患者未能及時(shí)確診,貽誤治療。因此,預(yù)防糖尿病需看緊餐后血糖。 專家表示,與西方人相比,中國(guó)人的血糖升高以餐后血糖升高為主。常規(guī)體檢中只檢查空腹血糖,許多單純餐后血糖升高的人群得以‘蒙混過關(guān)’,就此造成的漏診率高達(dá)50%。研究表明,糖尿病患者都要經(jīng)過糖尿病前期的“糖耐量受損”階段,而糖耐量減低是最重要的2型糖尿病高危險(xiǎn)人群。一旦邁入這一階段,如果不進(jìn)行有效的干預(yù),20年后92.8%的人群會(huì)進(jìn)展為2型糖尿病。此外,與健康人相比,糖耐量減低人群罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)已增加2-3倍。 高危人群更須定期查查餐后血糖 一般來說,符合老年、肥胖、超重、有糖尿病家族史、合并心腦血管疾病、有妊娠糖尿病史、靜坐運(yùn)動(dòng)少這些條件者就屬于糖尿病高危人群。 糖尿病高危人群是我們最應(yīng)關(guān)注的一個(gè)群體,因?yàn)樗麄兲幵谔悄虿』颊吆徒】等说闹虚g地帶,如果在他們糖耐量減低階段進(jìn)行有效干預(yù),他們就完全有可能從糖尿病潛在人群逆轉(zhuǎn)為健康人,相反,如果不加以干預(yù),他們也會(huì)進(jìn)展為真正的糖尿病患者。因此,我們關(guān)注這一個(gè)群體正是因?yàn)樗麄兗瓤赡孓D(zhuǎn),又可干預(yù)。 專家提醒,此類人群在常規(guī)體檢檢測(cè)空腹血糖之余,也應(yīng)定期檢測(cè)餐后血糖,以便盡早發(fā)現(xiàn)血糖異常,并及時(shí)采取干預(yù)措施。因?yàn)?,?duì)于糖耐量減低人群,通過生活方式干預(yù)和藥物干預(yù)能夠有效降低糖尿病和并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如保證膳食平衡,限制攝入的總熱量和脂肪成分。 此外,還包括限制飲酒,鼓勵(lì)多食蔬菜及高纖維食物以及進(jìn)行規(guī)律持久的體育運(yùn)動(dòng)等。具體目標(biāo)可以設(shè)定為:第一,肥胖或超重者BMI體重指數(shù),即體重(kg)/身高(m)2,達(dá)到或接近24kg/m2,或體重至少減少5%-10%;第二,至少減少每日飲食總熱量400-500千卡;第三,飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下;第四,體力活動(dòng)增加到250-300分鐘/周。 |
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