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四肢骨折固定方法圖解
骨折常發(fā)生于跌倒、交通意外、運(yùn)動(dòng)或天然災(zāi)害時(shí)。而骨折固定的目的是避免增加傷害，防止骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中移位，損傷周圍神經(jīng)、血管等軟組織和內(nèi)臟，同時(shí)減輕疼痛，便于運(yùn)送病員。下面就為大家介紹跟我學(xué)急救：四肢骨折固定方法圖解。
1.上臂(肱骨)骨折固定
肱骨在外傷骨折后，可以出現(xiàn)上臂的腫脹、淤血、活動(dòng)障礙及疼痛，有時(shí)可有明顯畸形存在。如癥狀不典型，檢查可將傷肢伸直并使手腕盡量背伸，輕扣手掌根，力量傳導(dǎo)至上臂骨折部位，可引起疼痛。
固定方法：肱骨骨折在現(xiàn)場(chǎng)可用木板木棍兒、雜志、書本、硬紙夾等敷于上壁內(nèi)外側(cè)，用叁角巾疊成帶狀或其他布帶、領(lǐng)帶、皮帶等環(huán)繞綁扎3--4匝，然后再用叁角巾或繃帶等將上壁懸吊并固定在軀干上。注意所有硬質(zhì)外固定物均應(yīng)在用柔軟的毛巾等敷料襯墊后使用，不要直接敷在肢體上，防止損傷皮膚、軟組織及血管神經(jīng)。在沒(méi)有木板等物品的時(shí)候，可以用多根布帶將上臂綁扎固定在軀干上，然后再屈肘懸吊即可。
2.前臂骨折固定
固定方法：前臂有尺、橈兩根長(zhǎng)骨，如果單根骨骨折，相對(duì)比較穩(wěn)定，可以僅用三角巾等將傷肢懸吊固定即可：如果尺、橈骨雙骨折，其固定的原則與上臂骨折相同。也可以簡(jiǎn)單用書本、雜志等物托于前臂下方，然后直接懸吊固定。注意應(yīng)將肘、腕全部固定，才能真正起到前臂骨折固定作用，兩端任一關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，都可以帶動(dòng)骨折斷端活動(dòng)。
另外，前臂肌間隙狹小，骨折出血腫脹嚴(yán)重，可以造成前臂骨筋膜室綜合征，即壓迫動(dòng)脈血管，使肌肉缺血壞死。所以，綁扎固定時(shí)應(yīng)松緊適當(dāng)，并及時(shí)調(diào)整固定帶。
3.小腿(脛腓骨)骨折固定
小腿脛骨前方緊貼皮下，發(fā)生骨折后極易穿破皮膚造成開(kāi)放骨折或骨外露，需要積極止血并盡早固定。另外，小腿和前臂相似，閉合骨折后出血腫脹易造成骨筋膜室綜合征，引起肌肉缺血壞死。所以，固定時(shí)也應(yīng)注意不要綁扎過(guò)緊，防止肢體遠(yuǎn)端血供不良。
固定方法：小腿骨折的固定方法與大腿相似，可以用木板木棍兒或紙板、雜志等敷于腿內(nèi)、外側(cè)，然后用布帶綁扎5～6匝固定，最后將雙踝成90度“8”字繃帶固定。外固定物下面同樣須用布料或衣服襯墊，防止皮膚軟組織磨損;木板長(zhǎng)度亦需超過(guò)小腿上下的膝、踝關(guān)節(jié)，才能真正起到固定的作用。在不能找到外固定物的情況下，同樣可以將傷肢與對(duì)側(cè)健肢綁扎固定。
4.大腿(股骨)骨折固定
股骨粗大，多因車禍、高空墜落或重物砸傷等巨大外力打擊造成骨折，因此，常合并有軟組織嚴(yán)重?fù)p傷或大出血。股骨閉合骨折(皮膚沒(méi)有破裂)就可以出血800毫升以上，開(kāi)放骨折出血會(huì)更為嚴(yán)重。如不及時(shí)固定，可因骨折斷端活動(dòng)而加重出血，經(jīng)常出現(xiàn)血壓下降或休克等癥狀。股骨骨折后，通常大腿腫脹嚴(yán)重，可以出現(xiàn)成角畸形或短縮，局部疼痛劇烈，不能站立行走，甚至不能挪動(dòng)。
固定方法：可以用一塊長(zhǎng)木板或木棍等，從傷側(cè)腋下直到足跟敷于大腿外側(cè);另一塊木板從大腿根部到內(nèi)側(cè)足跟敷于大腿內(nèi)側(cè)，用6～8根布帶分別在胸部、腰間、髖部、大腿、膝關(guān)節(jié)、小腿等處綁扎固定，最后將踝關(guān)節(jié)“8”字固定于90度位。注意所有骨性突起的部位，例如季肋、髖、膝、踝等，務(wù)必用于毛巾等敷料襯墊，防止磨損皮膚軟組織。在只有一塊板時(shí)，可將木板敷于大腿外側(cè)固定。
如果沒(méi)有外固定物，可以在兩腿間襯墊衣物，然后用領(lǐng)帶、皮帶或其他布帶等將兩下肢綁扎到一起，利用健側(cè)肢體作為外固定物。此法也可用于小腿骨折的固定。將患者兩下肢合并，在膝關(guān)節(jié)處，膝關(guān)節(jié)上，下裸關(guān)節(jié)處，大腿根部各扎一條三角巾，打結(jié)在鍵側(cè)下肢，裸關(guān)節(jié)處8字形固定。
跟我學(xué)急救：骨折后正確搬運(yùn)患者方法
發(fā)生外傷后，疑是骨折怎么辦?專家介紹，外傷后，千萬(wàn)不可急于搬動(dòng)。下面就為大家介紹跟我學(xué)急救：骨折后正確搬運(yùn)患者方法。相信對(duì)大家會(huì)有一定的好處哦!
1.扶持法：扶著行走;左手拉著病人的手，右手扶住病人腰部慢攢行走。此法適于病人傷勢(shì)不重、神志清醒時(shí)。
2.抱持法：救護(hù)者一手抱其背部，一手托其大腿將傷者抱起。若傷者還有意識(shí)可讓其一手抱著救護(hù)者的頸部。
3.背負(fù)法：多用于傷者不能自行行走，救護(hù)人員只有一人之時(shí)。對(duì)于失去意識(shí)神志不清的傷者，可采用交叉雙臂緊握手腕的背負(fù)法。這樣可以使傷者緊貼救護(hù)者，減少行走時(shí)搖動(dòng)能給傷者帶來(lái)的損傷。
另外需要注意的是對(duì)于神志清醒的傷者可采用普通背負(fù)法，只要抓緊傷者的手腕使其不要左右搖晃即可。當(dāng)救護(hù)者需要攀附其他物體才能保持平衡脫離險(xiǎn)境時(shí)，可將傷者橫扛在肩上，用一只手臂固定傷者，另一只手臂用于攀附。
4.椅托法：兩名救護(hù)者面對(duì)面分別站在傷者兩側(cè)，各伸出一只手放于傷者大腿之下并相至握緊，另一只手彼此交替搭在對(duì)方肩上，起支持傷者背部的作用。
5.橋扛式：如圖中做好手勢(shì)。充當(dāng)橋梁的作用。然后抬起病人。
6.拉車式：一兩名救護(hù)者，一個(gè)站在傷者的頭部?jī)墒稚煊谝赶?，將其抱入懷?另一人站在傷者的兩腿之間，骨不連，抱住雙腿。兩人步調(diào)一致將傷者抬起運(yùn)走。
7.平臥托運(yùn)式：搬運(yùn)者站在同側(cè)抱起病人。
8.椅式搬運(yùn)式：用靠椅拾著走：使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，另一人在前抬椅腳。
另外，受傷病人的轉(zhuǎn)送要注意安全，保護(hù)受傷處，不能使損傷加重。昏迷、休克、內(nèi)出血、內(nèi)臟損傷和頭部損傷病人，均需用擔(dān)架搬運(yùn)。頸部受傷的病人(如頸椎骨).要在頸部?jī)蓚?cè)各放置砂袋，予以固定，不使頭部左右搖動(dòng)。背部受傷的病人搬運(yùn)時(shí)不能屈曲軀干，萬(wàn)一有椎體骨折移位，會(huì)造成脊筋損傷而致半身癱瘓。肢體有骨折的，均需先行固定，然后運(yùn)送。在沒(méi)有擔(dān)架的情況下，可用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等代替擔(dān)架。
來(lái)自： Wsz6868 > 《醫(yī)療、保健》
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