淳于衍 是漢宣帝(前73~前49年)時(shí)代的宮廷女醫(yī),是我國(guó)最早的專職婦產(chǎn)科醫(yī)生。秦漢時(shí)期,婦產(chǎn)科有很大進(jìn)步,有關(guān)婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病的基本醫(yī)療知識(shí)已初步形成?!稘h書·藝文志》記有《婦人嬰兒方》19卷,是最早的婦產(chǎn)科文獻(xiàn)。淳于意的“診籍”也有婦產(chǎn)科病案2例。西漢初期,宮廷中出現(xiàn)了專職婦產(chǎn)科醫(yī)生,稱作女醫(yī)或乳醫(yī),專為皇太后和皇后少數(shù)權(quán)貴人物服務(wù)。
西漢昭帝時(shí)期(前86—前74),淳于衍是宮廷中的乳醫(yī)(乳醫(yī)為“視產(chǎn)乳之疾者”,相當(dāng)于現(xiàn)在的婦產(chǎn)科醫(yī)生)。表字少夫,她與朝廷中大司馬大將軍霍光的夫人霍顯關(guān)系密切,曾在宮中為霍夫人診治疾病。由于淳于衍與霍夫人的關(guān)系,淳于衍的丈夫也被賞賜了一份宮中的差使。
故事
女御醫(yī)施毐手加害皇后
淳于衍是史上有記載的女侍醫(yī),其天資聰慧,在民間行醫(yī)中積累了很多經(jīng)驗(yàn),精于切脈,通曉醫(yī)藥,有人甚至稱她是“女中扁鵲”。不過(guò)這個(gè)本來(lái)可以名垂千古的女御醫(yī),卻因?yàn)槔亩鴨适Я酸t(yī)德,最終成為在中國(guó)御醫(yī)史上一個(gè)讓人唾棄的醫(yī)生。
史載漢武帝時(shí),宮中有個(gè)叫許廣漢的侍衛(wèi),他有一個(gè)女兒叫許平君。許廣漢本來(lái)在宮中混得不錯(cuò),有一次不小心把別人的馬鞍放在自己的馬背上,違反了宮廷的規(guī)矩被罰宮刑,做了太監(jiān)的許廣漢對(duì)皇帝始終忠心耿耿,仍然還是受到重用。
但在一次宮中政變平定后,許廣漢奉漢昭帝之命搜查叛亂者的證據(jù),因?yàn)槭氃俅问芰P,這次被遣去掖庭服役三年。漢武帝“巫蠱之禍”時(shí),后來(lái)的漢宣帝劉詢才剛出生幾個(gè)月就被打入牢獄,之后漢昭帝即位,赦免了劉詢,劉詢也被遣到掖庭,許廣漢和劉詢?cè)谝赐ソY(jié)識(shí),并將女兒許平君嫁給了落魄的劉詢,不曾想時(shí)來(lái)運(yùn)轉(zhuǎn),昭帝死后,劉詢竟然成了帝位繼承人,而許廣漢的女兒許平君也因此成了皇后。
許皇后被冊(cè)封后,遭到當(dāng)時(shí)權(quán)臣霍光的夫人顯的嫉恨,顯一直希望自己的女兒能夠成為皇后,于是在許皇后懷孕的時(shí)候,她就開始打起了壞主意,當(dāng)時(shí)淳于衍正好被選入宮中做女御醫(yī),專門侍奉懷有身孕的許皇后。淳于衍的丈夫在宮廷里做侍衛(wèi),地位低下,而淳于衍認(rèn)識(shí)顯,兩人關(guān)系還不錯(cuò),所以她的丈夫就托她向顯求情,讓顯在大將軍前為自己美言兩句,好得到升職。
淳于衍見(jiàn)到顯之后提出了請(qǐng)求,顯一聽非常痛快地答應(yīng)了,說(shuō)這件事情很容易,她肯定幫忙,接著她又對(duì)淳于衍說(shuō),正好我也有一件事情想拜托你來(lái)做。
淳于衍趕忙問(wèn)是什么事情,顯說(shuō),是想讓你幫助我的女兒,這件事只有你能幫得上忙。這幾天許皇后身體虛弱,御醫(yī)們肯定要給她開一些補(bǔ)藥,如果你能在皇后的藥里下毐,皇后死后,我女兒就能被封作皇后了,以后肯定讓你享盡榮華富貴。淳于衍聽到顯的一番話,剛開始也嚇得半死,她推說(shuō),藥是和其他御醫(yī)一起煎的,而且也得有人先嘗之后才能端給皇后,根本沒(méi)有辦法下手。
顯又說(shuō),這件事如果想做就肯定能成,再說(shuō)有我丈夫霍將軍做后臺(tái),誰(shuí)敢拿你怎么樣?就怕你不敢做。淳于衍在顯的威逼利誘下只好答應(yīng),她把一種毐性很強(qiáng)的草藥附子搗成碎末,進(jìn)入宮中,在給許皇后喂藥的時(shí)候,偷偷把附子和其他藥丸混到一起給許皇后喝下,許皇后喝了之后感覺(jué)頭又脹又痛,就問(wèn)淳于衍藥是不是有問(wèn)題,淳于衍敷衍說(shuō)怎么可能有問(wèn)題呢,都是御醫(yī)們一起開方制的藥,不久許皇后就中毐身亡了。
方 藥 解 析
中藥附子是孕婦絕對(duì)禁用的附子是毛茛科植物烏頭的旁生塊根。中醫(yī)認(rèn)為,附子有回陽(yáng)補(bǔ)火、散寒除濕的功效。其藥性峻烈,多用于陰盛格陽(yáng)、大汗亡陽(yáng)、吐利厥逆等危急重證。生附子的毐性是比較強(qiáng)的,臨床應(yīng)用的附子大多是經(jīng)過(guò)專門的工藝炮制的,以去除其毐性而保留其藥性。
附子毐性來(lái)源于其中含有的烏頭堿,如果服用不當(dāng),很容易中毐,主要表現(xiàn)為口唇、肢體發(fā)麻,惡心,嘔吐,心慌,氣促,煩躁不安,甚至昏迷、抽搐,嚴(yán)重者心跳、呼吸暫停。因此在使用附子時(shí)用量要嚴(yán)格把握,而孕婦是絕對(duì)禁止使用的。
許皇后死后有人上書御醫(yī)服侍皇后不利,把淳于衍和其他御醫(yī)都抓了起來(lái),顯怕事情敗露,只好把事情原委告訴了丈夫霍光,霍光雖然也埋怨夫人做事莽撞,但事已至此,他也只能幫著一起隱瞞,于是他向皇上求情赦免了淳于衍及其他御醫(yī)。此事過(guò)后,霍光的女兒也順利地當(dāng)上了皇后,而淳于衍則得到顯的很多賞賜,過(guò)起榮華富貴的生活。但是好景不長(zhǎng),霍家在一次宮廷政變中被誅滅九族,淳于衍陰謀毐害許皇后的事情也就此暴露,因此也招致了殺頭的厄運(yùn)。
淳于衍以婦產(chǎn)科醫(yī)生的特殊身份,成了宮廷中爭(zhēng)奪權(quán)利相互謀殺的幫手,背棄了醫(yī)生救死扶傷的天職,這是很可悲的。另一方面,正是由于這段史實(shí)的記載,反映出在西漢時(shí)期的宮廷中,已有了專看婦產(chǎn)科病癥的女醫(yī)生。