葛根芩連湯證解

【方劑組成（方、藥、量）】

葛根芩連湯方：

葛根半斤，甘草(炙)二兩，黃芩三兩，黃連三兩。

【用法】

上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。

【方解】

本方由葛根、黃芩、黃連、甘草四味藥組成。葛根解肌熱于外，黃芩、黃連除煩熱于內(nèi)，三物合用有治下利的作用。甘草和諸藥而緩急迫，故治熱壅內(nèi)外，喘而汗出，下利不止者。

【仲景原文解讀】

《傷寒論》第34條：太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。

解讀：本太陽病桂枝湯證，醫(yī)不用桂枝湯以解外，而用下藥以攻里，遂使邪熱內(nèi)陷而下利不止。如果脈見促象，則可知表證仍在；又見喘而汗出，為熱蒸壅逆，可知喘因表不解并有熱壅于上所致，宜以葛根黃芩黃連湯主之。

按：本條曰脈促，是指關(guān)尺皆沉，寸脈獨(dú)浮的脈象，與《脈經(jīng)》的概念不同，在前已專有論述，請參考。

【六經(jīng)辨證探討】

本方證當(dāng)屬太陽陽明合病證。

【辨證要點(diǎn)歸納】

本方證的辨證要點(diǎn)：下利、汗出、不惡寒、寸脈獨(dú)浮者。

常見于急性胃腸型感冒或痢疾初期。