患兒發(fā)燒超過39℃就診時(shí)會(huì)優(yōu)先安排

　　郝虎介紹，根據(jù)醫(yī)院的一般要求，通常當(dāng)高燒患兒在護(hù)士站測量的體溫超過39℃，就會(huì)優(yōu)先安排就診。如果體溫超過39℃的患兒較多，則是病情嚴(yán)重的患兒會(huì)優(yōu)先處理，比如有些高燒患兒會(huì)伴隨有抽搐等癥狀，此類患兒會(huì)立即給予處理。

　　高燒不退 臨床多用滴鼻藥物

　　高燒滴鼻藥物利用鼻粘膜豐富的毛細(xì)血管直接吸收藥物入血，發(fā)揮退熱作用。郝虎說，當(dāng)患兒用了普通退燒藥無法起效的時(shí)候，臨床多采用此類藥物優(yōu)先救治高燒患兒。如安乃近，它是一種吡唑類的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥，適用于高熱時(shí)的緊急對(duì)癥退熱，主要通過作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞，抑制前列腺素在下視丘的合成，引起外周血管擴(kuò)張，皮膚血流增加、出汗等，促使散熱增加，使體溫降至正常。具體用法：滴鼻（1歲以內(nèi)一次1～2滴、1～3歲一次3～4滴、4～6歲一次4～5滴、一日4～6次）滴后輕揉鼻翼2～3次。此類藥物也有禁忌癥，蠶豆病的患兒不能用。滴鼻藥物一般在醫(yī)院由護(hù)士執(zhí)行，主要用于緊急情況下退熱，一般不建議家長在家中自行使用。如果患兒在家里有發(fā)熱，超過38.5℃可以使用口服退熱藥如美林和泰諾林，如果患兒不能口服，也可使用退熱栓塞肛的方式用藥。

　　退燒無法解決根本問題

　　大部分孩子發(fā)燒是由于病原菌引起的，當(dāng)這些病原菌侵入機(jī)體后，機(jī)體的防御系統(tǒng)會(huì)作出各種保護(hù)機(jī)體的反應(yīng)，來抵御病原菌，發(fā)燒就是其中的一種抵御反應(yīng)。病毒感冒、幼兒急疹、麻疹等疾病，最初的癥狀大多是從發(fā)燒開始的。因此當(dāng)高燒患兒用藥后高燒不退，郝虎建議需要通過驗(yàn)血查明高燒緣由。

　　孩子高燒時(shí)什么時(shí)候應(yīng)該去醫(yī)院

　　近日天氣炎熱，多數(shù)患兒發(fā)燒的原因主要有二點(diǎn)：一是由于天氣炎熱，孩子喝水少，身體脫水引起高熱；二是由于天氣熱，不少家庭整晚使用空調(diào)，而幼兒的體溫調(diào)節(jié)原本不好，一冷一熱，容易著涼引起感冒發(fā)燒。

　　孩子發(fā)燒后，很多家長也跟著“發(fā)燒”，著急得不行，馬上給孩子用退燒藥。對(duì)于此舉，郝虎強(qiáng)調(diào)稱，當(dāng)孩子發(fā)燒超過38.5℃才需要用藥，38.5℃以下可以通過物理降溫，同時(shí)多給患兒喂水，大多數(shù)發(fā)熱是感冒等原因引起的，屬于自限性疾病，一般一周左右就好了，不需要到醫(yī)院治療。如果孩子吃藥以后仍無法退燒或反復(fù)發(fā)熱，精神狀態(tài)差，且體溫始終在38.5℃以上，建議送往醫(yī)院檢查確定是否有其他合并感染。而6個(gè)月以下小兒高熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不宜在家服退熱藥。

　　他同時(shí)強(qiáng)調(diào)家長擔(dān)心發(fā)燒會(huì)燒壞孩子，這是可以理解的，但是因?yàn)檩p度發(fā)燒就頻繁帶孩子來醫(yī)院并一味要求醫(yī)生給孩子退燒，這也并非理智之舉。因?yàn)槟壳按蠖鄶?shù)醫(yī)院兒科人滿為患，病毒、細(xì)菌、支原體感染的患兒混雜在一起，很容易導(dǎo)致交叉感染，加重孩子病情。

　　當(dāng)然如果當(dāng)孩子高燒，家長一味讓孩子“硬抗”的做法也是不提倡的，處理不當(dāng)，發(fā)燒的后果也是相當(dāng)嚴(yán)重。流感季節(jié)，當(dāng)孩子體溫快速升至40℃左右且伴有全身疼痛，就需要查明是否是甲流等其他流行性疾病