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讀內(nèi)經(jīng)-----何為厥

 ntex 2014-06-22
黃帝問曰;厥之寒熱者何也?厥生寒熱,寒熱者,陰陽之氣有偏盛也,或陽氣之不生,或陰氣之不藏
岐伯對曰:陽氣衰于下,則為寒厥,陰氣衰于下,則為熱厥。
足之三陰三陽,皆會于足下
帝曰:熱厥之為熱也,必起于足下者何也?
陽降而陰藏,陰不藏,故足下熱
岐伯曰:陽氣起于足五指之表,陰脈者,集于足下而聚于足心,故陽氣勝則足下熱也。
帝曰:寒厥之為寒也,必從五指而上于膝者何也?
陰升而陽出,陽不出,故寒從五指至膝上
岐伯曰:陰氣起于足五指之里,陽脈者,集于膝下而聚于膝上,故陰氣勝則從五指至膝上寒。
其寒也,不從外,皆從內(nèi)也。厥之為厥,人體體內(nèi)陰陽之氣升降出入有偏盛,非必有風(fēng)火寒暑燥濕之外襲
帝曰:寒厥何失而然也?(偏盛之因為何?)
岐伯曰:前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽氣衰,此人者質(zhì)壯,以秋冬奪于所用,精氣滋下,下氣上爭,不能復(fù),邪氣因從之而上也。氣因于中,陽氣衰,不能滲營其經(jīng)絡(luò),陽氣日損,陰氣獨(dú)在,故手足為之寒也。
(夫精者,身之本也,亦陽氣之本也,秋冬陰精本藏,奪于所用,下用精氣,而與上爭,不能回復(fù),上之精氣不足而邪居之也。至于春夏,陰精少,而陽氣無發(fā)生之本,故陽氣不足,而手足為寒。)
(此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎,春為瘺厥,奉生者少)
(秋傷于濕,上逆而咳,發(fā)為痿厥)
(咳逆上氣,厥在胸中,過在手陽明太陰,甚則入肺。)
帝曰:熱厥何如而然也?
岐伯曰:酒入于胃,則絡(luò)脈滿而經(jīng)脈虛,陰氣虛則陽氣入,陽氣入則胃不和。脾主為胃行其津液者也,胃不和則精氣竭,精氣竭則不營其四肢也。此人必數(shù)醉若飽以入房,氣聚于脾中不得散,酒氣與谷氣相薄,熱盛于中,故內(nèi)熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍,腎氣日衰,陽氣獨(dú)勝,熱遍于身,故手足為之熱也。
(夫陽氣者,亦精之本也,脾行津液,清陽升天,復(fù)降而生精,酒者氣悍,亂其清陽,陰精日少,腎氣日衰,而陽氣獨(dú)勝,手足為之熱也。)
此二者,皆得之飲食起居,而使陰陽之氣不得互化也。
帝曰:厥或令人腹?jié)M,或令人暴不知人,或至半日遠(yuǎn)至一日乃知人者何也?
歧伯曰:陽氣盛于上則下虛,下虛則腹脹滿,陽氣盛于上則下氣重上,而邪氣逆,逆則陽氣亂,陽氣亂則不知人也。
(脈來懸鉤浮,為常脈。脈至如喘,名曰暴厥,暴厥者,不知與人言。脈至如數(shù),使人暴驚,三四日自已。)
陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積于夏,使人煎厥)
(所謂少氣善怒者,陽氣不治,陽氣不治則陽氣不得出,肝氣當(dāng)治而未得,故善怒。善怒者,名曰煎厥。)
(腹?jié)M者,飲食不化也,陽盛于上,不得下,故飲食不化)
陽本在上,降而化陰,陰本在下,升而化陽,或不得升降,或不得出入,則發(fā)為厥
帝曰:善。愿聞六經(jīng)之厥狀病能也。
十二經(jīng)之上下升降不得,發(fā)為厥,足之三陽,從頭走足,厥則陽氣不得下,足之三陰,從足走胸,厥則陰氣不得上
岐伯曰:巨陽之厥,則首腫頭重,足不能行,發(fā)為眴仆。
(是以頭痛巔疾,下虛上實(shí),過在足少陰巨陽,甚則入腎。)
(所謂甚則狂癲疾者,陽盡在上,而陰氣從下,下虛上實(shí),故狂癲疾也)
陽明之厥,則腹?jié)M不得臥,面赤而熱,癲疾欲走呼,妄見而妄言。
(帝曰:善。其惡火何也?岐伯曰:陽明主肉,其脈血?dú)馐?,邪客之則熱,熱甚則惡火。)
(帝曰:其惡人何也?岐伯曰:陽明厥則喘而惋,惋則惡人。)
少陽之厥,則暴聾,頰腫而熱,脅痛,桁不可以運(yùn)。
(徇蒙招尤,目瞑耳聾,下實(shí)上虛,過在足少陽厥陰,甚則入肝
(所謂鳴者,陽氣盛上而躍,故耳鳴也。所謂浮為聾者,皆在氣也)
(大怒則形氣絕而血菀于上,使人薄厥,目盲不可以視,耳閉不可以聽,潰潰乎,若壞都,汩汩乎,不可止)
太陰之厥,則腹?jié)M謓脹,后不利,不欲食,食則嘔,不得臥。
腹?jié)M謓脹,支鬲胠脅,下厥上冒,過在足太陰陽明,甚則入脾。)
(黃脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝。得之疾使四肢,汗出當(dāng)風(fēng)。女子同法)
少陰之厥,則口干溺赤,腹?jié)M心痛。
(心煩頭痛,病在膈中,過在手巨陽少陰,甚則入心
(有脈俱沉細(xì)數(shù)者,少陰厥也)
(心痹者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,嗌干善噫,厥氣上則恐。)
(所謂入中為瘖者,陽盛已衰,故為瘖也。內(nèi)奪而厥,則為瘖痱。少陰不至者,厥也。)
(腎病者,脛腫腹大身重,喘咳,寢汗出,憎風(fēng)。虛則胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不樂。取其經(jīng)少陰太陽血者。)
厥陰之厥,則少腹腫痛腹脹,涇溲不利,陰縮腫,桁內(nèi)熱,好臥屈膝。
此肝主疏泄之義,陰器不得足厥陰之經(jīng)氣,則陰縮而小便不利,病在陰器本身
盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,不盛不虛,以經(jīng)取之。
(陽勝則腠理閉,汗不出,身熱齒干,喘粗為之俯仰,以煩冤腹?jié)M死,能冬不能夏。陰勝則汗出,身常清,數(shù)栗而寒,寒則厥,厥則腹?jié)M死,能夏不能冬。此陰陽更勝之變,病之形能也。)
太陽厥逆,僵仆,嘔血善衄,治主病者。
厥甚謂之逆
(三陽為病,發(fā)寒熱,下為癰腫,及為痿厥踹肙,其傳為索澤,其傳為頹疝)
陽明厥逆,喘咳身熱,善驚,衄嘔血,治主病者。
(二陽一陰發(fā)病,主驚駭背痛,善噫善欠,名曰風(fēng)厥)
(二陽急為驚)
少陽厥逆,機(jī)關(guān)不利,機(jī)關(guān)不利者,腰不可以行,項不可以顧,發(fā)腸癰不可治,驚者死。
太陰厥逆,虛滿嘔變,下泄清水,治主病者。(此處紅字應(yīng)為錯簡,上下對調(diào))
少陰厥逆,(骨行)急攣,心痛引腹,治主病者。
(心氣熱則下脈厥而上,上則下脈虛,虛則生脈痿,樞折,脛縱而不任地也)
(二陰急為癇厥)
厥陰厥逆,足攣腰痛,虛滿,前閉,譫言,治主病者。
(厥為不利,厥逆為閉)
三陰俱逆,不得前后,使人手足寒,三日死。
(三陰俱逆,陽無生機(jī))
厥者病輕,厥逆者重,厥仍在經(jīng),厥久則為逆,而腑臟亦病
厥在三陽病為輕,厥在三陰病為重,以陽在外,而陰在內(nèi),以陽氣盛易瀉,而陰氣虛難補(bǔ)
手太陽厥逆,耳聾泣出,項不可以顧,腰不可以俯仰,治主病者。
手陽明少陽厥逆,發(fā)喉痹嗌腫,痙,治主病者。
手太陰厥逆,虛滿而咳,善嘔沫,治主病者。
手少陰心主厥逆,心痛引喉,身熱,死不可治。

(內(nèi)經(jīng)中有厥之條文,選一些附錄于下)
帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆連臟則死,連經(jīng)則生。

帝曰:人之所有者,血與氣耳,今夫子乃言血并為虛,氣并為虛,是無實(shí)乎?
岐伯曰:有者為實(shí),無者為虛,故氣并則無血,血并則無氣,今血與氣相失,故為虛焉,絡(luò)之與孫脈俱輸于經(jīng),血與氣并,則為實(shí)焉。血之與氣,并走于上,則為大厥,厥則暴死,氣復(fù)反則生,不反則死。

雷公請問:氣之多少,何者為逆?何者為從?黃帝答曰:陽從左,陰從右,老從上,少從下,是以陽歸春夏為生,歸秋冬為死,反之則歸秋冬為生。氣有多少,逆皆為厥。
問曰:有余者厥也耶?答曰:一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。氣上不下,頭痛巔疾,求陽不得,求陰不審,五部隔無征,若居曠野,若伏空室,綿綿乎屬不滿日。三陽絕,三陰微,是為少氣。

寒氣客于五臟,厥逆上泄,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛,死不知人,氣復(fù)反則生矣。
寒氣客于腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。寒氣客于小腸,小腸不得成聚,故后泄腹痛矣。
膽移熱于腦,則辛頞鼻淵,鼻淵者,濁涕下不止也,傳為衄蔑瞑目。皆得之氣厥也。

故春氣者,病在頭,夏氣者,病在胸脅,秋氣者,病在肩背,冬氣者,病在四肢。
故春善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長夏善病洞泄寒中,秋善病風(fēng)瘧,冬善病痹厥。
故人臥血?dú)w于肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。
臥出而風(fēng)吹之,血凝于膚者為痹,凝于脈者為泣,凝于足者為厥。此三者,血行而不得反其空,故為痹厥也。
(以下為運(yùn)氣七篇中挑選的條文)
歲土太過,雨濕流行,腎水受邪,民病腹痛,清厥,意不樂,體重?zé)┰?,上?yīng)鎮(zhèn)星,甚則肌肉萎,足痿不收,行善瘛,腳下痛,飲發(fā)中滿食減,四肢不舉,太溪絕者死不治。
歲水太過,寒氣流行,心火受邪,民病身熱煩心躁悸,陰厥上下中寒,譫妄心痛,寒氣早至,上應(yīng)辰星,甚則腹大脛腫,喘咳寢汗出憎風(fēng),神門絕者死不治。
少陽司天,火氣下臨,肺氣上從,白起,金用革,木乃眚,火見燔芮,大暑以行,咳嚏鼽衄鼻窒,口瘍寒熱胕腫。風(fēng)行于地,塵沙飛揚(yáng),心痛胃脘痛,厥逆膈不通,其主暴速。
太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起,水變革,火乃眚,?;柙朴?,胸中不利,陰痿,氣大衰而不起不用,當(dāng)其時反腰椎痛,厥逆,動轉(zhuǎn)不便也
太陽司天,寒淫所勝,則寒氣反至,水且冰,運(yùn)火炎烈,雨暴乃雹,民病厥心痛,心澹澹大動,胸腹?jié)M,胸脅胃脘不安,鼽衄善悲,時眩仆,嘔血泄血,血變于中,發(fā)為癰瘍,手熱肘攣腋腫,面赤目黃,甚則色炲,嗌干善噫,渴而欲飲。病本于心,神門絕,死不治。所謂動氣,知其臟也。
太陽之勝,凝凜且至,非時水冰,羽乃后化,寒厥入胃,則內(nèi)生心痛,腹?jié)M食減,血脈凝泣,絡(luò)滿色變,皮膚痞腫,筋肉拘苛,熱反上行,胸項頭頂腦戶中痛,目如脫,瘧發(fā),寒入下焦,傳為濡瀉,或為血泄,痔,陰中乃瘍,隱曲不利,互引陰股。
厥陰之復(fù),偃木飛砂,倮蟲不榮,少腹堅滿,里急暴痛,厥心痛,飲食不入,入而復(fù)出,筋骨掉眩,清厥,汗發(fā),甚則入脾,食痹而吐,沖陽絕,死不治。
太陰之復(fù),濕變乃舉,大雨時行,鱗見于陸,體重中滿,食飲不化,陰氣上厥,胸中不便,飲發(fā)于中,咳喘有聲,嘔而密默,唾吐清液,頭項痛重,掉瘛尤甚,甚則入腎,竅瀉無度,太溪絕,死不治。
少陽之復(fù),大熱將至,枯燥燔熱,介蟲乃耗,火氣內(nèi)發(fā),心熱煩躁,驚瘛咳衄,上為口糜,嘔逆血溢,厥氣上行,面如浮埃,目乃瞤瘛,發(fā)而為瘧,惡寒鼓栗,寒極反熱,嗌絡(luò)焦槁,渴飲水漿,少氣脈萎,色變黃赤,化而為水,傳為胕腫,便數(shù)憎風(fēng),甚則入肺,咳而泄血,尺澤絕,死不治。
太陽之復(fù),水凝而冰,陽光不治,地裂冰堅,羽蟲乃死,心胃生寒,腰騅反痛,屈伸不便,少腹控睪,引腰脊,上沖心,厥氣上行,心痛痞滿,胸膈不利,吐出清水,及為噦噫,食減頭痛,時眩仆,甚則入心,善忘善悲,神門絕,死不治。
少陰在泉,客勝則腰痛,尻股膝髀踹桁足病,胕腫不能久立,瞀熱以酸,溲便變,主勝則厥氣上行,心痛發(fā)熱,膈中,眾痹皆作,發(fā)于胠脅,魄汗不藏,四逆而起。
陽明在泉,客勝則清氣動下,少腹堅滿而數(shù)便瀉,主勝則少腹生寒,腰重腹痛,下為鶩溏,寒厥于腸,上沖胸中,甚則喘,不能久立。
諸厥固泄,皆屬于下。
凡此太陰司天之政……民病寒濕,腹?jié)M身謓憤胕腫,痞逆,寒厥拘急
凡此少陰司天之政……熱病生于上,清病生于下,寒熱凌犯而爭于中,民病咳喘鼽嚏,血溢血泄,目赤眥瘍,寒厥入胃,心痛腰痛,腹大,嗌干腫上。
三之氣,天政布,大火行,庶類蕃鮮,寒氣時至,民病氣厥心痛,寒熱更作,咳喘目赤。(客氣少陰君火)
水郁之發(fā),陽氣乃辟,陰氣暴舉,大寒乃至,川澤嚴(yán)凝,寒雰結(jié)為霜雪,甚則黃黑昏翳,流行氣交,霜乃為殺,水乃見祥。故民病寒客心痛,腰椎痛,大關(guān)節(jié)不利,屈伸不便,善厥逆,腹?jié)M痞堅。陽光不治,空積沉陰,白?;桀?,而乃發(fā)也。其氣二火前后,太虛深玄,氣猶麻散,微見而隱,色黑微黃,怫之先兆也。

==========================論厥=============================
厥者,陰陽之不順也,而生寒熱,此陰陽之氣有偏盛也,或陽氣之不生,或陰氣之不藏。
厥之為厥,人體體內(nèi)陰陽之氣升降出入有偏盛,常得之飲食起居。風(fēng)火寒暑燥濕之外襲,亦可使人厥。
陽本在上,降而化陰,陰本在下,升而化陽,故陽以下行為順,陰以上升為順,十二經(jīng)之上下升降不得,陰陽不順,則發(fā)為厥。
足之三陽,從頭走足,厥則陽氣不得下,足之三陰,從足走胸,厥則陰氣不得上。
厥在三陽病為輕,厥在三陰病為重,以陽在外,而陰在內(nèi)。
十二經(jīng)脈之氣,氣有多少,逆皆為厥。厥甚謂之逆,厥逆連臟則死,連經(jīng)則生。
十二經(jīng)脈為病,氣多則病盛,氣少則病虛,氣不順為厥,腑臟久久不得此氣,亦可發(fā)為厥。
厥之為病,亦可觀十二經(jīng)脈與五臟六腑之關(guān)系。
==========================論厥=============================
無擾陽氣,勿瀉陰精,以神守精,以氣御形,避風(fēng)賊邪,不妄勞作,則不病厥。
嗚呼,謹(jǐn)熟陰陽,無與眾謀!

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