五行學(xué)說從中醫(yī)理論中脫離與否大辯論系列之五

              　　青島 仁海診所 于殿生

        　　第一部分、中醫(yī)學(xué)應(yīng)該脫離五行學(xué)說的根據(jù)

            　　 五、五臟配屬五行的錯誤

為了有序地有針對性地相對比較透徹地探討有關(guān)問題，定期發(fā)出一個題目進(jìn)行辯論交流。

我的論據(jù)：

一、從“五行”的特性與五臟主要功能的比較看五行配屬臟腑的錯誤

就五臟之間的關(guān)系而言，我認(rèn)為，任何一個臟器的功能，難以從五行的角度來進(jìn)行分析。而事實(shí)上，各個臟器的復(fù)雜功能， 均是“寒”“熱”、“升”“降”、“出”“入” 等因素，相互密切配合、積極協(xié)調(diào)等等綜合作用的結(jié)果。

由于本人才疏學(xué)淺，錯誤之處在所難免，敬請師長同道指正。

下面分述之。

1、木與肝

 　“木的特性：日出東方，與木相似。古人稱“木曰曲直”?！扒薄?，實(shí)際是指樹木的生長形態(tài)，為枝干曲直，向上向外周舒展。因而引申為具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木?！?/span>

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從肝臟對消化系統(tǒng)靜脈輸送來的營養(yǎng)原料進(jìn)行分解、合成、解毒，以及對消化、泌尿、循環(huán)、神經(jīng)諸系統(tǒng)所產(chǎn)生的影響來看，她不是僅僅能用“生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢” 的功能可以完全解釋的，而是適宜的“寒”“熱”、“升”“降”、“出”“入”相互作用的結(jié)果。如：過 “寒” 、過“降”，或過“熱” 、過“升”，均不利于肝臟內(nèi)一系列生化、物理反應(yīng)的完成，其功能必然受到或多或少、或大或小的影響。

2、火與心

火的特性：南方炎熱,與火相似。古人稱“火曰炎上”?！把咨稀?，是指火具有溫?zé)帷⑸仙奶匦?。因而引申為具有溫?zé)帷⑸v作用的事物，均歸屬于火。

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從心臟具有推動血液循行于脈中的作用來看，她同樣也不是僅僅能用“溫?zé)帷⑸仙?/span> 的功能可以完全解釋的。如：沒有適宜的“升”“降” 、“寒”“熱”，心臟正常搏動的活動就無法實(shí)現(xiàn)。而無限制的“熱”、“升”，就會心動過速，甚至“飛車”；過度的“寒”、 “降” ，肯定會心動過緩，甚至?xí)巴[”。因此，正常的心臟功能，是“升” “降” “寒”“熱” “出”“入”等因素相互協(xié)調(diào)、相互制約的綜合結(jié)果。

3、土與脾

土的特性：中原肥沃，與土相似。古人稱“土爰稼穡”，是指土有種植和收獲農(nóng)作物的作用。因而引申為具有生化、承載、受納作用的事物，均歸屬于土。故有“土載四行”和“土為萬物之母”之說。

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脾主運(yùn)化的功能，同樣也不是僅僅能用“生化、承載、受納” 的功能可以完全解釋的。如：沒有適宜的“寒”“熱” 、“升”“降”、“出”“入”，脾臟的運(yùn)化功能就無法實(shí)現(xiàn)。因?yàn)闆]有適宜的“寒”“熱”，胃腸中的內(nèi)容物就無法正?！案臁保?/span> 沒有適宜的“升”“降”，經(jīng)過消化所生成的營養(yǎng)物質(zhì)，就不能被正常吸收；同時沒有適宜的“出”“入”，胃腸的內(nèi)容物，就不會正常向下推進(jìn)。

4、金與肺

金的特性；日落于西,與金相似。古人稱“金曰從革”?！皬母铩笔侵浮白兏铩钡囊馑肌Ｒ隇榫哂星鍧?、肅降、收斂等作用的事物，均歸屬于金。

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肺主呼吸的功能，同樣也不是僅僅能用“清潔、肅降、收斂” 的功能可以完全解釋的。如：沒有適宜的“寒”“熱” 、“升”“降”、“出”“入”，肺臟的呼吸運(yùn)動就無法完成。因?yàn)闆]有適宜的“寒”“熱”，肺臟就不能適宜地舒張、收縮 ；沒有適宜的“升”“降”、“出”“入”，肺內(nèi)的氣體交換，就無法達(dá)到正常范圍。

 因此，肺臟血?dú)饨粨Q的復(fù)雜活動， 同樣是“寒”“熱”、“升”“降”、“出”“入”等因素密切配合、相互制約等綜合作用的結(jié)果。

5、水與腎

水的特性：北方寒冷，與水相似。古人稱“水曰潤下”。是指水具有滋潤和向下的特性。引申為具有寒涼、滋潤、向下運(yùn)行的事物，均歸屬于水。

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腎的水液代謝功能，同樣不是僅僅能用“寒涼、滋潤、向下運(yùn)行” 的功能可以完全解釋的。而是適宜的“寒”“熱” 、“升”“降”、“出”“入”相互作用的結(jié)果。過 “寒” 、過“降”則小便多，或?yàn)槟虮腊Y，或?yàn)樯訇幒C；過“熱” 、過“升”則小便少，或小便濃縮成泌尿系結(jié)石，或持續(xù)性的小便量少，最終成為尿毒證。

二、從五行相生相克關(guān)系看五行配屬臟腑的錯誤

心為血液循環(huán)的原動力，使血液正常運(yùn)行，以保證全身機(jī)體在生理活動過程中，對新陳代謝運(yùn)輸傳送的需要。肺的血?dú)饨粨Q正常，給全身輸送了充足的氧氣，也是保障全身機(jī)能正常的最重要條件之一。胰腺胃腸道等器官（脾）消化吸收、排泄消化道糟粕的功能正常，提供了營養(yǎng)全身機(jī)體的原材料。肝臟再對胃腸道提供的營養(yǎng)原料進(jìn)行分解、合成、解毒等深加工，及其助消化的功能，為全身器官提供了在營養(yǎng)方面上的保障。腎臟的泌尿－水液代謝功能，及時排除了人體在生理活動中所產(chǎn)生的代謝廢物，為人體內(nèi)環(huán)境的清潔穩(wěn)定發(fā)揮了無可替代的作用。

然而，盡管心肺脾肝腎分別各司其主要職責(zé)，但其每個生理活動都不是一個臟器獨(dú)自所能完成的，而是必須在其它臟器的共同密切配合下才能完成。例如，肺臟的血?dú)饨粨Q活動，沒有血液循環(huán)的正常運(yùn)行，胃腸道等的消化吸收獲得充分的營養(yǎng)原料，肝對營養(yǎng)原料的深加工及助消化功能，腎通過水液代謝穩(wěn)定正常內(nèi)環(huán)境等等方面的保障支持下，單獨(dú)肺臟是無法正常進(jìn)行的。

同時我們也可以看到，一個臟器發(fā)生病變后，其它臟器都會不同程度的受到間接的連帶損害。例如，慢性阻塞性肺病肺動脈高壓后，首先心臟右心室受累。久而久之，可出現(xiàn)右室肌肥厚，最終出現(xiàn)右心衰。隨之肝靜脈回流受阻出現(xiàn)肝淤血，進(jìn)而可經(jīng)常發(fā)生膽系感染，甚或出現(xiàn)肝硬變。肝臟出現(xiàn)病變后，又可影響胃腸道的消化吸收功能，出現(xiàn)腹瀉、營養(yǎng)不良，乃至全身狀況急劇下降。肝門靜脈高壓后，又可出現(xiàn)腹水、、、。

以上就是五臟之間的相互聯(lián)系。從中不難看出，五臟之間的相互資生、相互產(chǎn)生的負(fù)面影響，都有各自的不同規(guī)律，而絕非象五行配屬五臟那樣，套生演繹出來一系列的機(jī)械化的簡單現(xiàn)象。

參與辯論交流說明：

  1、任何人都可以參與辯論交流，即無論中醫(yī)、西醫(yī)、非醫(yī)務(wù)人員、暨欲取消中醫(yī)之人士均可。

  2、由于參與人士提出的問題難度太大，加之本人才疏學(xué)淺，不得不求教于有關(guān)老師與同仁、或需查尋相關(guān)資料時，回復(fù)的時間一定會延遲，屆時尚請各位鑒諒。

  3、這是我有生以來最好的學(xué)習(xí)機(jī)會，希望師長同仁們不吝賜教，以期碰撞出燦爛的中醫(yī)思想火花。如此，中醫(yī)幸甚，于殿生幸甚。

謝謝各位！