手指的感覺神經(jīng)是由頸段脊髓分出神經(jīng)根，在頸腋部組成臂叢神經(jīng)，再分橈神經(jīng)、尺神經(jīng)等通往上臂、末梢神經(jīng)分布到手和手指。如這些部位的神經(jīng)受損、有炎癥或腫瘤便可引起感覺異常而出現(xiàn)手指麻痛。

末梢神經(jīng)炎：手指末梢神經(jīng)由于中毒、感染、維生素B缺乏，手指供血障礙等原因，都可產(chǎn)生手指麻痛。患者大多兩手的手指同時(shí)發(fā)生。病因除去后麻痛可逐漸消失。

尺神經(jīng)損害：前臂和上臂的尺神經(jīng)受外傷壓迫，或患腫瘤時(shí)，可引起同側(cè)的小指和無名指麻痛及部分手指活動(dòng)障礙。多數(shù)在損傷半年左右經(jīng)治療會(huì)逐漸恢復(fù)，但如患腫瘤，尺神經(jīng)完全斷裂或嚴(yán)重受壓常需手術(shù)治療。

正中神經(jīng)損害（又稱腕管綜合征）：腕管位于腕部的掌側(cè)，它像一座拱橋，背面是腕骨，掌面有橫向的韌帶組成，管內(nèi)友條肌肉和正中神經(jīng)通過。因神經(jīng)比肌腱脆弱得多，當(dāng)受損或腫瘤壓迫時(shí)往往先出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。表現(xiàn)為掌面、大拇指、食指、中指麻痛。少數(shù)病人有手指燒灼癢痛。治療早期可采用局部封閉療法，常能迅速奏效，因而及早診治是關(guān)鍵。

橈神經(jīng)損害：上臂外側(cè)中段處的橈神經(jīng)受損后，會(huì)出現(xiàn)大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治療可采用理療，服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，療效不佳可采用局部封閉療法。

頸椎?。河捎陬i椎肥大增生或頸椎盤變性突出等壓迫頸神經(jīng)根或頸髓，可以引起單側(cè)或雙側(cè)手指麻痛，并逐漸發(fā)展至上前臂，甚至出現(xiàn)上肢活動(dòng)障礙。積極治療頸椎病，減輕頸神經(jīng)根的受壓。

摘自《上海大眾衛(wèi)生報(bào)》   2001.08.17    徐友泉／文