。【大表脈賦】人之天地,脈有陰陽(yáng),。輕者重濁,凡于六脈之中,盡在五行之內(nèi)。欲知貴賊,先明部位,次斷吉兇,專(zhuān)以表里為用,滑通流利定是富貴之人。急與澀滯必然是貧賤之漢。貴人反得賊脈不測(cè)災(zāi)來(lái)。小人若得貴刑必然喜至。肝脈要見(jiàn)相生喜逢弦旺。腎部怕逢刑克,最忌浮芤。
【七表脈決】浮按不足舉則強(qiáng),芤則中空有兩傍。滑則如珠中有力,實(shí)形逼逼壯而長(zhǎng)。緊若牽繩勢(shì)不寬,洪舉按之皆滿指。弦脈虛滑一指端。
【八里脈決】沉脈雖無(wú)按有余,微脈如有又如無(wú)。遲為三至少遲緩,濡來(lái)散細(xì)軟如虛。伏虛附骨其形引。弱近于微急軟權(quán)。澀脈如刀輕刮竹。此明八里屬諸陰。, 【七表八里九道脈決】浮風(fēng)芤血滑多痰,實(shí)熱弦勞緊疼間。洪熱微寒臍下積,沉陰氣痛緩膚頑。澀敗傷精陰血敗,又聞遲冷伏格關(guān)。濡多自汗偏宜老,弱脈精虛骨體痛。長(zhǎng)則氣理短則病,細(xì)氣少時(shí)代氣衰。促為熱極結(jié)為積。虛驚動(dòng)脫血頻來(lái),數(shù)則心煩火并進(jìn)。革去精血亦奇哉。
【五虛】氣少肺虛,脈細(xì)心虛,飲食不下脾虛,前后瀉痢腎虛,血少肝虛?!疚鍖?shí)】茂悶肝實(shí),實(shí)脈盛心實(shí)。腹脹脾實(shí),皮熱肺實(shí),前后不通腎實(shí) 【五勞】久視傷血?jiǎng)谛?,久臥傷氣勞肺,久坐傷肉勞脾,久行傷筋勞肝,久力傷腎勞骨。背。
【【七傷】】肝傷夢(mèng),心傷忘,脾傷飲,腎傷唾,骨傷饑,脈傷嗽,肺傷痿。背
【九氣】怒則氣上,喜則氣緩,熱則氣泄,寒則氣收,悲則氣清,恐則氣阻,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)。背
【【診脈要決】】寸脈浮分風(fēng)脈見(jiàn),口干發(fā)熱頭痛眩,胸膈生痰來(lái)作病,口心煩熱更難眠。寸脈沉分氣與痰,腹脹痞噎氣通難。膈間氣喘難思食,手足冷時(shí)胃口番。 寸脈遲兮當(dāng)主冷,或食嘔吐飲食難。四肢拘急多虛汗,呻吟冷痰身上寒。寸脈數(shù)兮當(dāng)主熱,三焦煩滿口咽干,頭痛目暈虛煩滿,一息六至痰氣看。關(guān)脈浮兮風(fēng)作病,風(fēng)寒腹脹胃虛空,飲食不納虛泄瀉,節(jié)痛體痛面痿黃。關(guān)脈沉兮心腹痛,或食腹脹食難消,沉在關(guān)前則為食,沉在關(guān)后則為寒。關(guān)脈遲兮多腹痛,或時(shí)定作急微寒,上下攻沖傷胃氣,腹冷如常飲食番。關(guān)脈數(shù)兮脾胃熱,又為口嗅主生痰,胃中有熱不想吃,嘔吐虛煩不得眠。
尺脈浮兮風(fēng)入肺,大腸干澀便難通,陰虛陽(yáng)實(shí)腎經(jīng)熱,津液燥而肺受風(fēng)。尺脈沉兮腰腳重,女人血脈不均通,更兼腳膝行無(wú)力,腹冷臍邊冷氣攻。遲脈遲兮膝下冷,忽然腰腿主酸痛,腎虛丸虛為血少,厚衣重腹也皮寒。尺脈數(shù)兮心惡寒,氣氣小便赤色難,繞臍疼痛下元熱,女人赤白疼腰間。寸浮頭腦腰腿痛,沉細(xì)渾身骨節(jié)痛,女寸具無(wú)月家病,脈大大腸小泄靈。脾胃無(wú)力不進(jìn)食,肝肺浮為胃膈膨,遲浮無(wú)力夢(mèng)渺漢,尺大水火色難行 心脈洪大心家熱,頭昏腦悶血?dú)饨Y(jié),五心煩燥口唇干,腳板心內(nèi)似火燒。心脈微小主心虛,心驚心悸盜汗浸,頭腦昏沉多困倦,夜夢(mèng)常在水邊行尋。肝脈洪大不納血,背痛項(xiàng)強(qiáng)痛在肋,手酸腳軟眼赤澀,行步暈暗防失跌。肝脈微小四肢酸,膽冷干枯氣血寒,頭旋眼花手足冷,睡臥天陰腳轉(zhuǎn)筋。腎脈洪大主腰痛,背痛筋強(qiáng)小腹膨,膀胱有熱小便赤,咽干口苦舌無(wú)涎。腎脈微小下部虛,耳內(nèi)嘈嘈風(fēng)雨聲,頭痛腳痛雙腳腫,背間盜汗又來(lái)浸
肺脈洪大心頭緊,咳嗽風(fēng)痰常涌盛,頭痛背痛腳酸軟,行步氣急口舌干。肺脈微小肺家氣,悶時(shí)憂愁口又干,手足冷時(shí)脾胃弱,咳嗽時(shí)吋背上寒。脾脈洪大心膨脹,飲食不思常欲困,頭痛背痛嘔吐酸,食后傷風(fēng)原有因。脾脈微小兩眉愁,心胸膨脹口舌焦,手足酸軟多氣急,無(wú)精無(wú)意過(guò)良霄。命脈洪大心頭熱,干渴三焦氣涌結(jié),四肢急軟少精神,頭昏腦門(mén)氣不停。命脈微小號(hào)平和,腎氣不寧嘔吐多,手足酸麻脾胃弱,口淡無(wú)味不調(diào)和。六部浮緊腹中膨,女人滿尺沉細(xì)緊,半夜腹痛至五更,人迎脈洪表爾愈。。
氣口脈大下而愈,心數(shù)腎澀是癆瘵,此病盧醫(yī)不能生,大抵遲緩病易瘥。急數(shù)如何得長(zhǎng)生,六脈具大肝獨(dú)少。明年立春必定走,五行克應(yīng)論一般。此是神仙通天竅,傷寒六日傳一遍。脈緩癥腿急填眩,但以得病日數(shù)之。
斷后有人說(shuō)先見(jiàn),右三部位小浮緊,傷寒之癥明如鏡,脾中浮緊也相全,六部皆實(shí)癰毒盛,脾脈同前是傷風(fēng),夾食傷風(fēng)脾氣同,肺脈同前真中濕,肝如弦緊瘧來(lái)攻,心脈浮散曰傷暑。佛也點(diǎn)頭真秘決,六部乍長(zhǎng)又乍短,大小不均因禍鬼,女人尺脈絕與看,經(jīng)閉之癥皆是真,不然白帶下無(wú)時(shí),小腸疼痛無(wú)休止,忽然唇白兩尺澀,行經(jīng)過(guò)后無(wú)差或,肝大肺小妊在身,肺大肝小無(wú)任娠,眼見(jiàn)火星腰陣痛。產(chǎn)下孩兒在時(shí)刻,人有千金用不窮,我有妙決真難得。
【五行論】心藏神,神有余則笑不休,神不足則悲。肝藏血,血有余則怒,血不足則恐。脾藏肉,形有余則涇溲不利,不足則四肢不用。腎藏志,志有余則脹飧泄,不足則厥。肺藏氣,氣有余則喘咳,不足則息利少氣。肝脾燥,四物湯為主。肝脾血弱,補(bǔ)中益氣為主。肝脾郁結(jié),歸脾為主,肝經(jīng)怒氣,逍遙為主。脾經(jīng)血虛,養(yǎng)榮為主。肝經(jīng)陰虧血少,地黃為主。
肝傷則血少目暗,心傷則苦驚喜忘,脾傷則面黃喜臥,肺傷則氣短咳嗽,腎傷則氣短腰痛,厥逆下冷。形傷則皮膚枯槁。志傷則恍惚不樂(lè)
【七診脈】第一,看他神氣全,潤(rùn)活肥瘦起和眠。潤(rùn)活枯死肥是實(shí)。瘦為虛弱古今傳。曲體便知腰內(nèi)苦。攢眉頭痛與頭眩,手不舉兮肩背痛,行步難分疼腳間。又手按胸胸內(nèi)痛,按中臍腹痛相連,貧起不眠痰夾熱,戀眠虛冷使之然,面白蜷
手只是冷。仰身舒挺熱相煎。身面目黃脾濕熱。面黑唇青冷同煎。 第二聽(tīng)聲清與濁,辨他真語(yǔ)反狂言。聲濁應(yīng)之痰壅滯,聲聲清寒是真源,言語(yǔ)真調(diào)非實(shí)熱,狂言壕叫實(shí)相干,稱(chēng)神說(shuō)鬼過(guò)墻屋,胸膈停痰癥號(hào)顛,更有病虛旬日久,一朝聲啞杏歸泉。若還因熱而失聲,肺受痰涎另眼看。 三問(wèn)病因經(jīng)幾日,日問(wèn)便利幾番行,飲食多少宜冷熱,甘酸苦辛不同論,消通谷食為易治,喜冷定知心內(nèi)熱,好溫須知臟中寒,尿黃赤澀多是熱,尿清卻為冷之端,切脈是居為四季,浮沉遲數(shù)再審祥。 肝木正二三春,心火四五六夏,肺金七八九秋,腎水十一,十二冬,五行生克,金生水,水生木,木生火,火生士,土生金。金克木,木克土,土克水,水克火。 【七情】喜,怒,憂,思,驚,恐,悲,喜傷心其氣散,怒傷肝其氣緊,憂傷肺其氣聚,思傷脾其氣結(jié),驚傷膽其氣亂,恐傷腎其氣怯。悲傷心其氣急,此乃七情之變。 汗乃心之液,淚乃肝之液,,唾乃肺之液。涎乃脾之液,精乃腎之液,此乃五液??嗳胄慕?jīng),酸入肝經(jīng),甘入脾經(jīng),辛入肺金,咸入腎經(jīng)。酒色財(cái)氣,風(fēng)寒暑濕過(guò)度成病。 【舌診】驗(yàn)舌形三十六種,舌見(jiàn)紅色內(nèi)有干硬黑色,形如小長(zhǎng)舌又刺,此熱爍盛。堅(jiān)結(jié)大腸。金受火制,不能平水故也。急用調(diào)胃承氣湯下之。 舌見(jiàn)白胎滑者,邪初入里,丹田有熱,鼻有寒,乃少陽(yáng)半表半里之癥,宜小柴胡湯。梔子豉湯治之。
舌見(jiàn)紅色,熱蓄于內(nèi)也,宜用透頂清神散。吹鼻內(nèi)。舌見(jiàn)純紅,內(nèi)有黑形如小舌者,乃邪熱結(jié)于里也,君火爍盛。反兼水化,宜服涼膈散,大柴胡湯。
舌見(jiàn)純紅內(nèi)有小黑點(diǎn),熱毒乘虛入胃,蓄熱則發(fā)班。宜升麻葛根湯加玄參,化班湯解之。舌見(jiàn)淡紅中有大紅星者,乃少陰君火熱之盛也,所不勝者,假火熱。以侮脾土,將欲發(fā)黃之候,宜茵陳五苓散治之。
舌見(jiàn)純色,舌尖見(jiàn)黑色者,水虛火實(shí)腎熱所致,宜竹葉石膏湯治之。舌見(jiàn)淡紅色,而中一暈紅色,余皆純黑色乃余毒遺于心胞絡(luò)之間,與邪火郁結(jié),二火亢結(jié),故有是癥。以承氣湯下之。
舌見(jiàn)紅色,內(nèi)有裂紋,如人字形者,乃君火燔灼。熱毒炎上,故發(fā)裂紋也,宜服涼膈散。舌見(jiàn)紅色更有深紅色班點(diǎn)。如蟲(chóng)蝕之形狀者,乃熱毒熾火在上,水在下,不相濟(jì)濟(jì)故也,宜小承氣湯下之。舌見(jiàn)紅者內(nèi)有黑紋者乃陰毒厥于肝經(jīng),肝主筋故舌見(jiàn)紋形,宜理中湯,四逆湯主之。
舌見(jiàn)黑色水克火明矣?;即苏甙贌o(wú)一生,治者審之。舌見(jiàn)尖白根黃其表癥未能解也,宜先解表,然后方可攻之,如大便秘結(jié),用涼隔散,加硝黃泡服。小便澀者用五苓散加木通,合益元散加姜汁少許白湯調(diào)服。舌見(jiàn)弦白心黑,而脈沉微者難治,脈浮滑者可汗,沉實(shí)者可下,開(kāi)始病即發(fā)此色乃危也。速進(jìn)調(diào)胃承氣湯。
舌見(jiàn)尖胎白二分,根黑一分,必有身痛惡寒,如飲水不止盛者,五苓散。自汗渴者白虎湯,下痢者解毒湯,此亦危癥也。舌見(jiàn)白胎中有小白點(diǎn)亂生者,尚在表癥,其病來(lái)之雖惡,宜涼隔散微表之即退,速當(dāng)下之。
舌見(jiàn)灰色,中間更有黑暈兩條,此熱乘腎與命門(mén)也,宜下之,服解毒湯下三五次,遲則難治,如初起量加大黃。舌見(jiàn)中白胎,外則微黃,必作瀉。宜解毒湯,惡寒用五苓散。舌見(jiàn)微黃色者,初病即得之,發(fā)譫語(yǔ)者,由于發(fā)汗,表邪入里也,必用汗下行之,以雙解散,加解毒湯主之。舌見(jiàn)微黃色者,乃表邪未罷,宜用小柴胡湯和天水散主之,可下者,大柴胡湯下之,表里雙解,審其用之。
舌見(jiàn)黃色者,必初白胎而變黃色也,皆表而傳里也,熱已入胃,宜急下之,若下遲必變黑色為惡癥,為亢害鬼邪氣深也,宜調(diào)胃承氣湯。舌左白胎,而自汗者不可下,宜白虎湯加人參服之。舌見(jiàn)右白胎滑者,病在肌肉,為邪在半表半里,必往來(lái)寒熱,宜小柴胡湯和解之。
舌左見(jiàn)白胎滑者,此臟結(jié)之癥,邪并入臟難治。舌見(jiàn)四圍白色,而中黃色者,必作煩渴嘔吐之癥,兼有表者,五苓散,益元散兼服須待黃盡可下。舌見(jiàn)黃色而有小黑點(diǎn)者,邪遍六腑將入五臟,急服調(diào)胃承氣湯下之,次進(jìn)和解湯。舌見(jiàn)黃色,而尖見(jiàn)白者,表少里多宜天水散一服,涼膈散兩服合進(jìn)之,脈弦者宜防風(fēng)通圣散。
舌見(jiàn)純紅,而見(jiàn)尖有隔辦黃色者,熱已入胃,邪毒深矣,心火煩渴急宜大承氣湯下之,若身發(fā)黃用茵陳湯,下血用抵擋湯。水在肋內(nèi)用十棗湯,結(jié)胸甚者用陷胸湯。舌見(jiàn)四邊微紅,中央灰黑色者,此由失下而致,用大承氣湯下之,熱退可愈,必下四五次方退,五次下之而不退者不治。
舌見(jiàn)黃而黑點(diǎn)亂生者,其癥必渴譫語(yǔ),脈實(shí)者生,脈滿者死,循衣摸床者不治,若下之見(jiàn)黑糞亦不治,服大承氣湯。舌見(jiàn)黃中黑至尖者,熱氣已深,兩感見(jiàn)之。十人可有九人死。惡寒盛者亦死。而惡寒下痢者可治,宜調(diào)胄承氣湯主之。舌外淡黃,舌心淡黑色者。如惡風(fēng)表未盡者,用雙解散加解毒湯相半微汗之,汗罷急下,如結(jié)胸?zé)┰锬恐币曊卟恢巍?/DIV>
舌見(jiàn)灰色尖黃,而不惡寒者,脈浮可下之,若惡風(fēng)惡寒者用雙解散,加解毒湯主之,三四下之見(jiàn)糞黑者不治。舌見(jiàn)灰黑色而有黑紋者,脈實(shí)急以大承氣湯下之。脈浮渴飲水者,用涼隔散。舌根黑尖黃,脈滑者可下之,脈浮者當(dāng)養(yǎng)陰退陽(yáng)。若惡岡寒者微汗之,用雙解散,若下利用解毒湯,十救七八。舌根見(jiàn)灰色尖黃,隱見(jiàn)或有紋者,脈實(shí)宜大柴胡湯下之,脈浮者渴飲水者,以涼隔散解之。已上三十六種色。
【六極歌決】肝極主筋,脈極主心,肉極主脾,骨極主腎,精極主臟腑,氣極主肺。六極五勞之外又六極。筋極之壯令人數(shù)轉(zhuǎn),筋十指爪甲皆痛,苦倦不能久立。脈極忽忽喜忘少顏色,眉發(fā)墮落,肉極者胞肉消瘦,皮膚枯槁,氣極者,正氣少,邪氣多,多喘少言。骨極者,腰脊酸削少齒痛,手足煩泠痛,不欲行動(dòng)。精極者,夢(mèng)泄遺精。瘦削少氣,目視不明。
【七傷歌決】治法與五勞六極同, 大怒逆氣傷肝,憂悲思慮傷心,飲食太飽傷脾,形寒飲冷傷肺,久坐濕地傷腎,風(fēng)兩寒濕傷形,大怒恐懼傷志。
【表里寒熱虛實(shí)陰陽(yáng)辨】病有總要寒熱虛實(shí)表里陰陽(yáng)八字而已,從此開(kāi)始背,一病之寒熱全在口渴與不渴,渴而消水不消水,飲食喜熱與喜冷,煩燥與厥逆。溺之長(zhǎng)短赤白,便之溏結(jié)。脈之遲數(shù)分之,假如口渴而能消水,飲食喜泠心煩燥,溺短赤便結(jié)脈數(shù)此熱也。假如不渴或假渴而不能消水,喜飲熱湯手足厥泠溺長(zhǎng)白便溏脈遲此寒也。
【論虛實(shí)】病之虛實(shí)全在有汗無(wú)汗,胸腹脹痛與否,脹之減與不減,痛之拒按與喜按,病之新久,稟之厚薄,脈之虛實(shí)以分之。假如病中無(wú)汗,腹脹不減,痛之拒按,病新得稟厚脈實(shí)有力此實(shí)癥也。假如病中多汗,腹脹時(shí)減,痛而喜按,按之則痛止,病久稟弱脈虛無(wú)力此虛也。
【論表里】一病之表里全在發(fā)熱與潮熱,惡寒與惡熱,頭痛與腹痛,鼻塞與口燥,舌胎之又無(wú),脈之浮沉以分之。假如發(fā)熱惡寒頭痛鼻塞舌上無(wú)胎脈浮此表也,假如潮熱惡熱腹痛口燥舌胎黃脈沉此里也。
【論陰陽(yáng)】至于病之陰陽(yáng)統(tǒng)上六字而言,所包者廣,熱者為陽(yáng),實(shí)者為陽(yáng),在表者為陽(yáng)。寒者為陰,虛者為陰,在里者為陰。寒邪客表,陽(yáng)中之陰,熱邪入里,陰中之陽(yáng)。寒邪入里,陰中之陰,熱邪達(dá)表陽(yáng)中之陽(yáng)。而真陰真陽(yáng)素虛之別則不同。假如脈弦大滑數(shù),口燥唇焦便結(jié)氣逆上沖飲食不喜煎炒辛辣,此真陰不足也。假如脈沉微細(xì)弱,口淡唇白肌冷便溏,飲食不化,四肢倦怠,神昏氣怯喜食辛辣煎炒熱物,此真陽(yáng)不足也。陰陽(yáng)兩虛其癥互見(jiàn),詳此八法治病不難。
【論臨癥】臨癥之際,觀其目暝嗜臥,聲低,息短少氣懶言,身重惡寒此陰癥也。張目不眠,聲音高亮,口臭氣粗,身輕惡熱,此陽(yáng)癥也。病中有熱喜熱飲者同氣相求也。有寒癥欲冷飲,卻不能飲者假渴之象也。有熱癥大便溏瀉者,挾熱下利也。有寒癥而便反硬者,名曰陰結(jié)也。有熱癥而手足厥冷者,所謂熱深厥亦深,熱微厥亦微也。有寒癥而反煩燥發(fā)熱,欲臥泥水中名曰陰燥,真寒假熱癥也。有無(wú)汗而實(shí)癥者,熱邪傳里也。有無(wú)汗而為虛癥者,津液不足也。有惡寒而為里癥者,真中陰寒也。有惡熱口渴而為表癥者,為溫?zé)嶂∫?,自里達(dá)表也??傊婧}必遲弱無(wú)神。真熱之脈必滑實(shí)有力。在表之脈必浮緊,在里之脈必沉緩則滑大。脈之真有力有神者方是真實(shí)癥。脈之似有力似有神者便是假實(shí)癥。更有虛中挾實(shí),實(shí)中挾虛,寒熱相兼,表里兩見(jiàn),陰陽(yáng)相混者。法當(dāng)知緩急標(biāo)本通權(quán)達(dá)變,望聞問(wèn)切互證參見(jiàn),不可執(zhí)一端,偏以誤人也。
【用藥宜忌錄要】蓋藥能治病,亦能殺人。知其宜貴知其忌,即補(bǔ)方之劑補(bǔ)其虛也,氣虛者宜補(bǔ)其上,人參,黃芪,白術(shù)之屬也,精虛者補(bǔ)其下,熟地,棗皮,枸杞之屬也。陽(yáng)虛者宜補(bǔ)而兼暖,桂附干姜之屬也。陰虛者宜補(bǔ)而兼清,門(mén)冬,芍藥,生地之屬也。至于調(diào)和元?dú)怅幪摼潛p者忌利小水。四苓通草湯之屬也。肺熱干咳者忌用辛燥,細(xì)辛,芎歸,香附,蒼術(shù),半夏之屬也。
【用藥宜忌錄要】陽(yáng)虛于上忌消耗,陳皮,砂仁,木香,檳榔之屬也。陽(yáng)虛于下忌沉寒,黃柏,梔子,知母,木通之屬也。大便溏瀉忌滑利,二冬,牛夕,當(dāng)歸,柴胡,蓯蓉,童便之屬也。表邪未解者忌收斂,五味,棗仁,文蛤,之屬也。氣滯者忌閉塞,黃芪,白術(shù),山藥,甘草之屬也。經(jīng)滯者忌寒凝,門(mén)冬,生地,芩連,石斛之屬也,,注意,,這里只是舉例說(shuō)明,要注意的藥不只是這些,臨癥切記,不然用藥就錯(cuò)。掌握了這些要點(diǎn),心中不慌,出手才穩(wěn),傳統(tǒng)學(xué)中醫(yī)跟現(xiàn)在差別就在于此,要硬背死記才效果好。
【用藥宜忌錄要】火在上者不宜升,寒在下者不宜降,火動(dòng)者忌溫暖,血?jiǎng)诱呒尚料?,汗?dòng)者忌舒散。神動(dòng)者忌耗傷,此和劑用藥之概也。傷寒俊散者,麻黃桂枝。平散者防風(fēng)荊芥紫蘇。溫散者細(xì)辛白芷。涼散者柴胡,干葛,薄荷。羌活,蒼術(shù)能走經(jīng)祛濕。升麻,川芎能舉陷上行。邪淺者忌俊散,氣弱者忌雄悍,熱多者忌溫燥。寒多者忌清涼。屬熱渴煩燥者喜干葛,嘔惡者忌之。寒熱往來(lái)者宜柴胡,而泄瀉者忌之。寒邪在上者宜升麻,川芎,而內(nèi)熱炎升者忌之。至若輕清者宜以清上,黃芩,連翹,石斛,花粉之屬也。重濁者宜以清下,黃柏,梔孑,滑石,龍膽之屬也。
【用藥宜忌錄】性之厚者能清大熱,石膏,黃連,蘆薈,苦參,豆根之屬也。性緩者微熱丹皮,玄參,石斛,童便,之屬也。以攻而用者去癃之熱,大黃,芒硝,木通,茵陳,豬苓,澤瀉之屬也。詳用熱之法,干姜能溫中亦能散表,嘔惡無(wú)汗者宜之。肉桂能行血善達(dá)四肢,血滯多痛者亦之,吳茱萸善暖下焦,腹痛泄瀉者宜之。肉豆蔻可溫暖脾胃食泄滑利者最奇。
【用藥宜忌錄要】胡椒溫胃和中其性近于畢撥。丁香止嘔行氣,其暖過(guò)于豆仁。附子性行如酒,故無(wú)處不到。能救急回陽(yáng)。審用攻之法,凡攻氣,攻瘀血,攻積,攻痰。真實(shí)者攻之未及可以再加,為虛者攻之太過(guò)每因致害。思用固之法,固肺,固表,固腎,固腸,當(dāng)固不固則蒼海亦將竭。不當(dāng)固而固則為禍也。再如半夏,南星,化痰堪用,津液枯者忌之。木香,烏藥調(diào)氣治疼,氣虛者忌之。
巴戟,仙茅,羊藿,胡桃,皆能補(bǔ)腎,命火盛者忌之,附子性悍獨(dú)任為難,必得熟地,人參,炙草以制之。然陰虛者大忌。多汗者忌姜,姜能散也。失血者忌桂,桂能動(dòng)血也。藥有十八反,孕有宜忌,倘若誤用,人命所關(guān)。尤當(dāng)審慎。大凡氣香者不利于氣虛者。辛香者多不利干見(jiàn)血癥。上虛者忌將,下虛者忌泄,上實(shí)者忌升,下實(shí)者忌秘。諸動(dòng)者再動(dòng)即散,諸靜者再靜則滅。欲表散者須遠(yuǎn)酸寒。欲降下者勿兼升散。甘勿施于中滿,苦勿施于假熱。辛勿施于熱燥。咸勿施于傷血。酸木最能克土脾胃,胃虛者少設(shè)。陽(yáng)中還有陰象,陰中復(fù)有陽(yáng)決。
【五行應(yīng)臟腑相克主疾】肝木克土主脾胃疾,脾士克水主腎疾,腎水克火主心疾,心火克金主肺疾,肺金克木主肝病目疾。
1木克土肝氣橫逆肝氣不舒影響脾胃,逍遙丸主之,2脾弱不能運(yùn)化水濕造成水腫病影響到腎宜甘溫健脾。3腎水虧不能濟(jì)心火,造成虛煩不眠盜汗等癥,宜滋陰交通心腎。4心火旺,火性上炎,肺乃嬌臟,火掠肺引起上火咳嗽等癥,宜清心理肺。5肺火旺無(wú)水以降,大地干腎水虧,肝木缺水生虛火。 【諸水腫對(duì)癥療歌】水腫之病出乎脾,時(shí)醫(yī)不識(shí)亂猜疑,腎水脾士而要回,脾土一虧水無(wú)圍,泛濫逆流四肢去,使人浮腫無(wú)光輝,風(fēng)腫氣腫并血腫,陽(yáng)水陰水也須知。風(fēng)腫專(zhuān)走皮麻木,氣腫隨氣消脹之。血腫之疾如何識(shí),皮聞赤聶血痕宜,陽(yáng)水身熱陰水冷,利水和脾總適之,木香流氣除三腫,甚者當(dāng)先用利宣,陽(yáng)水身熱八正散,陰水身冷胃苓散,水腫通用牛黃散,香干散子世問(wèn)稀。
【中暑對(duì)癥療歌】中暑做出百般病,人心胞絡(luò)與胃應(yīng),胃氣稍虛胃暑行,暑入口牙心則病,口渴心煩皆悶沉,或?yàn)橥聻a熱不定,四肢厥冷脈微虛,身體但無(wú)疼痛位,驅(qū)暑和中正氣先,香薷五苓堪立應(yīng),常服六和湯最宜,外熱內(nèi)寒理中正。
【諸中風(fēng)對(duì)癥療歌】中風(fēng)之癥多般兇,偏枯風(fēng)痱風(fēng)懿同。風(fēng)脾四者可歸類(lèi),心肝脾肺腎歸宗,半身不遂肉頑麻,不知人事昏沉兇,手足抽掣痰誕壅,營(yíng)衛(wèi)因虛氣血空。治法順氣與舒風(fēng),烏藥順氣當(dāng)先攻,小續(xù)命兼排氣湯,甚者三生飲可松。
【五行疾病論】欲定癥候須看五行,金則咳嗽氣喘,虛怯瘦瘠或膿疥血瘡,節(jié)骨疼痛。木則四肢不利風(fēng)氣肝膽,左癱右瘓,或口眼歪斜,火則頭痛腦熱,三焦口渴,狂言亂語(yǔ),陽(yáng)癥傷寒,心腹疼痛惡瘡眼疾。水則沉固冷疾,遺精白濁,腰腎淋瀝吐瀉嘔逆,癆盅雜癥。土則脾胃虛弱發(fā)脹黃腫虛浮,瘟疫時(shí)氣等。
【【五行論病歌】】金木相直顛狂病,水土聾啞不和親,水火原是眼疾病,火金咳嗽吐血癥,木土定知傷脾胃,水金癆盅禍來(lái)侵,火士相多不利,黃腫盲暗禍患真。
肺金克木宜生顛狂病,金生水,水生木,水虧肝陽(yáng)亢易狂燥。脾土克水。水虧肝陰虛,肝風(fēng)火易致眼疾病。心火掠肺易生咳嗽吐血癥。肝木克脾土易致脾胃病。肺金如不能正常生水病禍就來(lái)了。心火過(guò)旺宜致脾胃亢進(jìn)。
酸屬木入肝,苦屬火入心,甘屬土入脾,辛屬金入肺,咸屬水入腎,此五味之義也,凡藥青入肝,赤屬火入心,黃屬土入脾,白屬金入肺,黑屬水入腎,此五色之義也,凡藥酸者能澀能收,苦能瀉能燥能堅(jiān)。甘能補(bǔ)能和能緩。辛者能散能潤(rùn)能橫行。咸者能下能軟堅(jiān)。淡者能利竅能滲泄。此五味之用也。凡差制溫散,酒制升提,鹽制走腎而軟堅(jiān)。醋制入肝而收斂,增強(qiáng)藥物活血止痛效果。童便制烈性而降下。米泔制去燥性而和中,蜜制甘緩益元?dú)?,乳制?rùn)枯生血,泥包土炒借土氣以補(bǔ)脾中州,,注中州,,,脾,,。麩制面煨抑制酷性勿傷上膈。甘草,黑豆湯制解毒令藥平和,
【諸中寒對(duì)癥療歌】中寒之病腎為根,腎氣空虛寒易侵,氣弱體虛調(diào)護(hù)失,乘涼臥地可傷人。四肢厥冷具僵直,腹痛昏迷口失音,常法只宜溫散藥,不過(guò)五積理中尋。
雖有個(gè)中字,但寒最傷陽(yáng)氣,腎陽(yáng)總管全身陽(yáng)氣,脾陽(yáng)與腎陽(yáng)關(guān)糸密切,胃是一口鍋,腎之陰陽(yáng)為水和火,脾陽(yáng)主運(yùn)化,它們水火相用不偏不移為身體煮熟食物,生成氣血補(bǔ)充全身,五行相生相克,陰陽(yáng)互為消長(zhǎng),水火偏盛者病,中寒當(dāng)考虛腎。
【中濕對(duì)癥療歌】問(wèn)君何以知中濕,染于香宜不自吃,非長(zhǎng)雨水是濕根,天氣地汗氣溫蒸,中入身體覺(jué)沉重,骨肉酸麻行不伸,漸加浮腫及身黃,治法利便除身濕。五苓除濕滲濕先,加減消詳用五積,更有風(fēng)濕腿疼痛,獨(dú)活寄生湯可尋。 這個(gè)濕主要是外濕,從皮毛侵入,和脾不運(yùn)化水濕內(nèi)停不一樣,治法也不一樣,當(dāng)然外濕也會(huì)影響內(nèi)在,病在不斷變化,正邪相爭(zhēng),此消彼長(zhǎng),互為影響,不可不慎與。
【諸痢對(duì)癥療歌】借問(wèn)何故而成痢,蓋因物積并氣滯,物欲蟲(chóng)時(shí)氣不行,脾胃不和飲食致,夏月過(guò)食生冷多,及至秋來(lái)有如是,單紅單白兼赤白,醫(yī)者只將三者活,單紅主熱單白冷,冷熱不和兼赤白,紅痢解毒并香薷,枳殼棱莪三用得,參苓白術(shù)加木香,久痢不止還堪啜,我有神仙換骨丹,一服當(dāng)先功莫測(cè)。
【咳嗽對(duì)癥療歌】肺為華蓋居上膈,只許清虛痰滯塞,七情四氣有一觸,因而咳喘一齊發(fā),肺氣風(fēng)寒痰咳清,其聲清和無(wú)他說(shuō),肺實(shí)風(fēng)熱痰黃稠,其聲干燥多咽噎,蘇沉九寶治風(fēng)寒,人參敗毒除風(fēng)熱,秋天金佛草奇絕,四季參蘇食可兼。肺痿唾血甘桔湯,加上黃連真妙切。注解,,當(dāng)然咳嗽不止這些,還有其它癥型,有什么癥用什么藥,中醫(yī)在法不在病名,尤如陰陽(yáng)包萬(wàn)物,萬(wàn)物現(xiàn)陰陽(yáng)。
【清宿食對(duì)癥療歌】注解,宿食就是消化不良。,,宿食緣何不克清,只因體弱脾胃嬌,最怕過(guò)食生冷物,逆成積滯不能調(diào),嘔惡吞酸兼噫噎,滿胸氣膈熱隨潮,頭痛泄瀉多般疾,虛實(shí)隨人用藥高。輕者三稜紅丸子,重者脾積等味調(diào),虛寒脾積并感應(yīng),實(shí)熱神芎治上焦,投劑但能依此決,何須過(guò)慮把心操。病輕者用三稜紅丸子,病重者用脾積丸調(diào)理,脾陽(yáng)弱之虛寒性脾胃積食用感應(yīng)丸,上焦實(shí)熱用神芎丸治療,用藥能依照這樣的方法,就沒(méi)必要花很多心思。
【婦人胎前產(chǎn)后對(duì)癥療歌】女科雖曰有專(zhuān)攻,余病皆為男子同,獨(dú)有胎前并產(chǎn)后,血崩經(jīng)后滯難通,烏沉和氣常當(dāng)服,更得逍遙散有功。四物湯中加減用,懷胎涼燥莫相逢。 生小孩后全身關(guān)節(jié)打開(kāi),身體處于松開(kāi)狀態(tài),所以怕風(fēng)。坐月子期間身體慢慢恢復(fù)常態(tài),如果受風(fēng)則閉于內(nèi)。所以滿月后再治效差。故有月子病月孑養(yǎng)之說(shuō)。 【七情脈內(nèi)因】喜怒傷心脈必須虛,思傷脾脈結(jié)中居,因憂傷肺脈必澀,怒氣傷肝脈必濡,恐傷于腎脈必沉,驚傷于膽動(dòng)相須。脈緊因悲傷胞絡(luò),七情氣口內(nèi)因之。七情,喜怒憂思驚恐悲。 膽乃中正之官,膽氣壯人就不慌。膽小如鼠即此理。驚恐傷損膽氣。
【外因脈】風(fēng)寒暑濕燥火,外應(yīng)人迎,緊則傷寒腎不移,虛因傷暑向胞推, 澀緣傷燥須觀肺,細(xì)緩傷濕要觀脾,浮則傷風(fēng)肝部應(yīng),弱為傷火察心知,六謠合脈須當(dāng)審,免使將寒作熱醫(yī)。
【不內(nèi)外因脈】勞神后虛定傷心,虛澀之中仔細(xì)尋。勞后陰陽(yáng)傷腎部,忽然緊脈必相侵,房惟任意傷心絡(luò),微澀之中宜忖度。疲極筋中便傷肝,指下尋之脈玄弱,飲食饑飽定傷脾,未可輕將一例推,饑則緩弦當(dāng)別議,若然滑實(shí)飽無(wú)疑。叫呼損氣因傷氣,燥弱脈中宜熱記,能通不內(nèi)外中因,生死吉兇都在是。
【定死候脈形歌】指下如湯沸涌時(shí),旦占夕死定無(wú)疑,尾掉搖搖頭不動(dòng),魚(yú)翔腎絕亦如期,去疾來(lái)熱如劈劈,命絕脈來(lái)如彈石。三陽(yáng)谷氣久虛空,胃氣分明屋漏滴,散亂還同解索形,髓端骨枯見(jiàn)兩尺,蝦游壯如蝦蟆游,魂去行尸定生憂,雀啄連連來(lái)數(shù)急,脾無(wú)谷氣定難留。欲知心絕并榮絕,如刀壓刀細(xì)推求?!蟹慰莶⑽钢?,如麻戚促至無(wú)休。指下渾然如轉(zhuǎn)豆,三光正氣已漂流。
【陰陰絕】尺部無(wú)脈精氣絕也,為陰絕。寸口無(wú)脈陽(yáng)氣絕也為陽(yáng)絕?!局仃幹仃?yáng)脈】寸口更加浮洪滑大名重陽(yáng)脈,主上部虛熱多疾。尺內(nèi)更加沉細(xì)澀遲名重陰脈。主下部虛冷。血閉陽(yáng)痿。【脫陽(yáng)脫陰】六脈陷下此脫陽(yáng)也。六脈虛芤此脫陰。六脈暴絕此陰陽(yáng)具脫也。脫陰者目盲,脫陽(yáng)者見(jiàn)鬼,陰陽(yáng)具脫者死。
【帶下】帶多脾弱下部虛,濕痰滲下亦如之,治宜定下兼清上,養(yǎng)血和脾帶自除?!咀⒔狻繋Х职讕ВS帶,赤帶。白帶多屬脾虛氣弱受濕困,脾喜燥惡濕,中氣虛則下陷。不能運(yùn)化的水變成濕下注則為帶癥。此為虛癥,重者牽連腎陽(yáng),宜益氣健脾,升清陽(yáng),利濕止帶,兼顧腎。黃帶為實(shí)癥,乃濕熱為因,宜清熱利濕止帶。赤帶是白帶兼雜有血,當(dāng)分是氣不攝血還是血熱造成的,
【崩漏】崩漏虛溜熱則通,陰虛陽(yáng)傅未之崩,更有冷熱并虛實(shí)。辨得陰陽(yáng)有藥功。
【自汗盜汗】自汗屬陽(yáng)白天出,盜汗屬陰睡覺(jué)流,自汗益氣又固表,盜汗補(bǔ)陰清虛熱?!颈囚勘侵谐鲅霍?,陽(yáng)熱怫郁在胃經(jīng),熱往上走血隨行,涼血清熱是明君。
【虛勞】勞瘵陰虛相火動(dòng),午后發(fā)熱痰咳重,滋陰降火補(bǔ)腎虛,治標(biāo)固本無(wú)不中。【痼冷】痼冷寒甚即陰癥,手足厥泠心腹痛,外腎縮入危險(xiǎn)時(shí),雞血好酒乘熱飲。
【湯頭歌】麻黃湯里用桂枝,杏仁甘草四般思,發(fā)熱惡汗身骨痛,須知一服汗淋漓。桂枝湯內(nèi)藥五般,芍藥甘草姜棗會(huì),若把二方相合用,方名各半治傷寒。十神湯里紫蘇多,甘草陳皮香附科,干葛升麻并芍藥,川芎白芷麻黃和。香蘇散內(nèi)紫蘇最,香附陳皮甘草萃。本方只此四味全,加上麻黃芎芷桂。大青龍湯桂麻黃,甘草杏仁石膏藏,棗子生姜煎熱服,惡寒無(wú)汗又為良。
升麻葛根湯四味,攢上芍藥甘草最,傷寒發(fā)熱與頭痛,發(fā)熱惡汗風(fēng)熱治。人參敗毒散桔梗,甘草川芎茯苓等,枳殼前胡羌獨(dú)活,柴胡十味性涼冷。小柴胡湯只五般,半夏人參一處攢,更有黃芩與甘草,生姜棗子水同煎。大柴胡湯用大黃,半夏枳殼此為良,更有黃芩赤芍藥,姜棗煎來(lái)利大腸。五苓散內(nèi)用豬苓,茯苓白術(shù)澤瀉停,更加一味桂枝用,白水煎服止渴行。
理中甘草用甘姜,白術(shù)人參是泛常,若是內(nèi)中加附子,更名附子理中湯。
【補(bǔ)益】補(bǔ)益諸虛莫盡詳,血虛補(bǔ)血正相當(dāng),氣虛補(bǔ)氣黃芪參,氣血具虛補(bǔ)益良,有形之血不速生,補(bǔ)血還應(yīng)氣隨行。【口舌生瘡】口舌生瘡心胃熱,涼劑隨投火自滅,口苦肝熱移于膽,此因謀虛而不決。
【耳病】耳聾男子因色欲,女人左耳是怒嗔,左右具聾傷厚味,補(bǔ)虛捉氣正當(dāng)聰。【脫肛】脫肛氣虛寒脫下,多因血痢久痔瀉,法當(dāng)補(bǔ)氣要升提,清除濕熱效奔馬。
【遺精】遺精癥屬身體虛,補(bǔ)虛補(bǔ)腎宜澀精,濕熱傷脾心亦泄,理脾除濕在無(wú)疑,更有虛火擾神明,心神不寧夢(mèng)遺泄?!敬蟊忝亍看蟊悴煌ㄓ刑搶?shí),陰結(jié)陽(yáng)結(jié)要分明,或攻或補(bǔ)用溫良,臨期對(duì)癥無(wú)差失,還有陰虛老人秘,養(yǎng)陰潤(rùn)燥有神明?!颈弁础勘弁达L(fēng)寒濕所搏,痰結(jié)橫行于經(jīng)絡(luò),消風(fēng)化痰更散寒,二陳蒼術(shù)桂羌活。
【肋痛】肋痛木氣肝火盛,亦有死血亦有痰,平肝散結(jié)化痰涎,散血順氣有治應(yīng)。【健忘】健忘思虛傷心脾,心無(wú)所養(yǎng)神不安,有始無(wú)終忘記事,補(bǔ)心養(yǎng)血是良醫(yī)。
【望眼診病】眼有五輪,大眥赤者心之實(shí)也。大小眥為血輪,屬心火。黑晴為風(fēng)輪屬肝木。瞳仁為水輪屬腎水。白仁為氣輪屬肺金。上下胞臉為肉輪屬脾士。小眥赤者心之虛也。
【外眼八廓論病】天廓屬大腸,傳送肺金乾卦,乾三連?;鹄獙傩谋ш?yáng),命門(mén)經(jīng)離卦。離中虛。地廓屬脾胃,水谷之海,坤卦,坤六斷。水廓屬腎經(jīng),會(huì)陰坎卦,坎中滿。山廓屬膽經(jīng),清凈艮卦,艮覆碗。風(fēng)廓屬肝經(jīng),養(yǎng)化。巽卦,巽下斷。雷廓屬心小腸經(jīng),關(guān)泉震卦,震仰盆。澤廓屬膀胱經(jīng),津液兌卦,兌上缺。
1,肝為養(yǎng)化之廓。腎與眼疾豈無(wú)由,酒色過(guò)度更惜憂,莫道眼光無(wú)大敵,看看膜障里雙眸。2,膽為清凈之廓。視物依稀似霧中,時(shí)時(shí)手拭兩眼瞳,要知冷淚頻頻出,此是肝虛膽氣攻。3,膀胱是津液之廓。膀胱屬水腎為夫,冷淚相形本臟虛,赤脈縱橫輪廓內(nèi),不逢妙手豈能蘇。4,胃名水谷之廓。飲食相干在胃中,更加積熱兩相攻,確臉漸腫生晴赤,不解中宮熱不通。5,命門(mén)抱陽(yáng)之廓,內(nèi)抱真陽(yáng)是命門(mén),眼前花發(fā)色紛紛,不能補(bǔ)腎調(diào)肝氣,眼腫縱橫是有根。6,大腸傳送之廓。傳送厚因是本經(jīng),肺家壅滯熱相侵,只宜大腸依次弟,閉澀之吋醫(yī)患晴。7,腎是會(huì)陰之廓。視物如看霜霧中,抬頭畏日又如何,急宜補(bǔ)腎禁房事,免得昏朦不得過(guò)。8,小腸關(guān)泉之廓。小腸腑屬關(guān)泉廓,受病先從心里傳,兩背背赤生瘡?fù)?,但調(diào)經(jīng)脈自然全。
【秘傳頭斷計(jì)】春得春脈又無(wú)夏,立夏夏至命必怕。夏得夏脈又無(wú)秋,立秋秋分命必休。秋得秋脈又無(wú)冬,立冬冬至命必空。冬得冬脈又無(wú)春,立春春分命必傾。
【五惡】心惡熱,肺惡寒,肝惡風(fēng),脾惡濕,腎惡燥,此五惡也。
【看小兒指紋法】三關(guān)指紋,紋青枝紫驚為病,紋紫枝紅是傷寒,紅為米粒肺結(jié)熱,黑色透辰傷暑論,紋青瀉痢胃家寒,白色微微即是疳,紋赤誕潮胸痞膈。黃紋隱隱困脾端,枝形宛如鉤鉤樣,傷寒傷風(fēng)要分明。向外傷風(fēng)有汗出,向內(nèi)傷寒無(wú)汗相,枝青渾如魚(yú)刺形,疳驚虛風(fēng)三部分,枝直懸針青黑色。水驚肺熱慢脾并,枝如水字三關(guān)有,咳嗽積滯傷疳人,枝如一字青紅紋,總是驚風(fēng)慢脾疾,一曲為環(huán)傷食病,兩曲如鉤傷冷看,三曲長(zhǎng)蟲(chóng)傷硬物,雙鉤脈樣是傷寒,枝形或似如蛇樣,定是脾經(jīng)受熱多,亂紋食指如川字。食積相兼五臟疳,宜熟記背誦明之理
正傷風(fēng),正傷寒,表虛表實(shí)不相同,表虛自汗脈浮緩,疏邪實(shí)表有神功,表實(shí)無(wú)汗脈浮緊。升麻發(fā)表自然松,此皆惡寒身發(fā)熱,頭痛脊強(qiáng)無(wú)休歇。具屬太陽(yáng)膀胱經(jīng)。有汗無(wú)汗須分別,有汗表虛脈浮緩,無(wú)汗表實(shí)脈浮緊。疏邪實(shí)表桂枝芎,赤芍羌防白術(shù)同,甘草姜三和棗二,脈癥相合服必松。升麻發(fā)表桂麻黃,白芷川芎甘草羌,防風(fēng)杏仁槌法妙,豉加一撮引蔥姜。
主要論述風(fēng)寒感冒表實(shí)和表虛,實(shí)際臨癥傷風(fēng)和傷寒是很難截然分開(kāi)的,不必拘泥傷風(fēng)和傷寒。它們是一體的,但見(jiàn)脈浮緊,無(wú)汗,惡寒發(fā)熱身疼痛即用實(shí)癥方,此治感冒重者,反之上述癥不全有,或只有一二個(gè)相合,感冒輕者可用表虛方。 【太陰癥】太陰癥脈具沉,病情一一要詳論,沉而有力宜當(dāng)下,沉而無(wú)力又宜溫,口渴咽干腹?jié)M痛,桂枝大黃湯可用,身目發(fā)黃頭汗出,茵陳將軍湯是重,無(wú)熱自利臟寒甚,加味理中湯是圣,太陰寒癥熱沉沉,回陽(yáng)救疾湯為正,桂枝大黃桂草芍,柴實(shí)大黃姜棗著,腹?jié)M而喘不惡寒,加入腹皮去甘酌,茵陳將軍茵枳實(shí),芩樸枝黃甘草入,推學(xué)燈心三片姜,太陰頭汗此湯宜,加味理中參最尊,炮姜內(nèi)桂茯苓陳,白術(shù)甘草同姜棗,一題壁土入湯吞,回陽(yáng)救急湯人參,熟附炮姜共伏苓,五味陳皮甘草半,姜煎入射逐寒疑。
【少陰癥】少陰癥脈亦沉,有力無(wú)力分下溫,舌干口燥腎水涸,或利清水心硬痛,腹脹繞臍士勝水,六一順氣有方存。不渴惡寒身厥冷,腹痛吐瀉病沉沉,此是陰寒入了里,回陽(yáng)救急速須行。
【厥陰癥】厥陰癥脈又沉,溫下同煎一樣論,手卷襄縮并消渴,四肢厥冷乍還溫,煩滿便實(shí)多屬熱,六一順氣可旋吞,口吐涎沬四肢冷,嘔逆不渴腹脹硬,此是厥陰真寒癥,回陽(yáng)救逆湯已正,少陰厥陰治略同,二湯用去人能省。
【兩感癥】?jī)筛邪Y日雙傳,一日太陽(yáng)少陰連,腎與膀胱成洪脈,口干頭痛熱寒兼。二日陽(yáng)明與太陰,沉長(zhǎng)之脈胃脾經(jīng)。目痛鼻干腹自滿,大便自利不安寧,三日少陰厥陰聯(lián),肝膽之脈見(jiàn)沉弦。耳聾肋痛囊卷縮,古人不治命由天,
【真寒癥】真中陰為真寒,面如刀割吐瀉難,口鼻出氣如冰冷,脈來(lái)遲緩是其端,手足指甲皆青色,舌卷囊縮做一團(tuán),外用蔥白熨臍法,內(nèi)服回陽(yáng)救急安。
【逆厥癥】小腹?jié)M溺秘結(jié),或短或赤口枯渴,惟有秘方導(dǎo)赤湯,下焦蓄熱憑斯泄,導(dǎo)赤白術(shù)澤豬苓,滑甘桂苓山枝仁。入鹽二字依槌法,姜引燈心二十莖。
【熱結(jié)癥】熱結(jié)癥醫(yī)須別,下利清水身有熱,譫語(yǔ)發(fā)渴邪里傳,心下硬痛無(wú)休歇,無(wú)熱六一順氣湯,有熱黃龍湯一貼,黃龍枳實(shí)共硝黃,厚樸當(dāng)歸甘草當(dāng),人參枯梗引姜棗,槌法鐵銹水調(diào)湯,
【藥性歌】鎖陽(yáng)味甘其性溫,興陽(yáng)益精復(fù)補(bǔ)陰,故治大腸之痿弱,亦能潤(rùn)燥及養(yǎng)筋。巴戟甘溫入腎經(jīng),強(qiáng)陰益精用得真,并治勞損散風(fēng)濕,風(fēng)氣腳氣水腫傾。蘆巴苦溫且純陽(yáng),燥補(bǔ)命門(mén)寒濕當(dāng),能暖丹田腎虛冷,瘕疝冷氣用更強(qiáng)。仙茅辛熱助命門(mén),陽(yáng)道能益耳目明,虛勞失溺用皆效,腰痛冷痹服能行。
菟絲甘平補(bǔ)三陰,強(qiáng)陰益精用此尊,精寒淋歷用此妙,祛風(fēng)明目治從因。覆盆甘酸而微溫,能益腎臟且固精,起陽(yáng)痿以縮小使,補(bǔ)肝虛而令目明。蒺藜苦溫補(bǔ)腎中,辛溫瀉肺散肝風(fēng),益精明目虛勞當(dāng),遺精帶下癥瘕功。使君甘溫犍脾雄,能除虛熱殺臟蟲(chóng),小兒諸病之要藥,足羨一丸火吾宮。益智辛溫入腎君,能燥脾胃入腎心,故攝痰吐縮小使,且治腹痛及泄精。
砂仁辛溫補(bǔ)肺金,和胃醒脾調(diào)氣疑,通行結(jié)滯及腹痛,痞脹噎膈嘔吐靈。白蔻辛熱暖胃經(jīng),吐逆反胃此為尊,酒積能清滯氣散,及治翳膜皆紅筋。肉蔻辛溫氣有香,理脾暖胃澀大腸,下氣調(diào)中治積冷,能治虛瀉冷痢強(qiáng)。草蔻虛熱暖胃強(qiáng),寒咳胃痛用此驗(yàn),且療壹膈并反胃,復(fù)治痞滿及吐酸。
香附辛平月經(jīng)調(diào),九氣諸痛一切療,每逢八脈經(jīng)十二,婦人逢之用此高。木香辛溫氣分入,三焦諸痛降升物,嘔逆反胃候重調(diào),任人氣痛總驅(qū)出。藿香辛溫能快氣,調(diào)中開(kāi)胃治嘔痢,總療吐瀉腹絞痛,正氣通暢百邪避。茴香辛熱入膀胱,溫暖丹田命火強(qiáng),開(kāi)胃下食調(diào)中嘔,小腸冷氣散氣良。良姜辛熱能暖肩,散寒消食飲酒貴,吐惡噎膈可服之,胃脘冷痛不用廢。
畢拔辛熱除胃寒,溫中下氣消食痰,虛冷腸鳴陰疝驗(yàn),頭痛牙痛鼻淵痊。銀花甘寒熱毒舒,癰疽疥癬一切除,腸噼惡瘡血痢用,外科諸藥莫離吾。公英甘寒入太陰,瀉熱解毒消腫君,專(zhuān)治乳癰之藥道,非此安能除其根。鶴虱殺蟲(chóng)味辛苦,專(zhuān)治猶齒腹痛主,氣狐妙之則相生,能沾人衣真足數(shù) 豆根苦寒解熱毒,大腸能瀉風(fēng)熱逐,消腫止痛并喉風(fēng),喉齦齒痛都堪服。牛蒡辛平瀉毒熱,散結(jié)除風(fēng)利咽膈,能理痰嗽消痘疹,諸腫瘡瘍且相徹。貫眾苦寒寫(xiě)熱毒,邪毒熱氣解此切,以此侵入水缸中,時(shí)行疫利盡歸滅。射干苦寒瀉火毒,散血消瘀功愈速,喉痹咽痛是藥君,能瀉實(shí)火火降出。萆解苦平入陽(yáng)明,能祛濕熱補(bǔ)脾經(jīng),膀胱縮水兼失溺,莖風(fēng)遺濁總分清。
土苓甘平入陽(yáng)明,通去濕熱補(bǔ)脾經(jīng),能利小便止瀉泄,總治楊梅毒靈。青箱苦寒入厥陰,瀉肝明目用不群,能醫(yī)青盲并障翳,一切風(fēng)熱具可平。谷精辛平入厥陰,明目退翳勝菊君,亦治喉痹及齒痛,陽(yáng)明風(fēng)熱屈能伸。決明甘平入肝經(jīng),能除風(fēng)熱益腎經(jīng),平肝明目用此藥,何愁目疾不清明。
茯苓甘平益脾陽(yáng),除濕瀉熱通膀胱,安魂定魄治驚悸,痰濕水腫淋瀝當(dāng)。茯神甘平入心經(jīng),益智安魂且養(yǎng)神,復(fù)療風(fēng)眩心虛病,健忘多智及開(kāi)心。柏仁平甘而潤(rùn)香,能透心腎悅膀胱,養(yǎng)心潤(rùn)腎滋肝膽,益智生血止汗良。琥珀味甘其性平,以脂入土結(jié)而成,通竊寧心定魂魄,且療癲邪與驚悸。松節(jié)取其苦性溫,專(zhuān)治風(fēng)濕骨節(jié)病,去風(fēng)去濕之藥君,一切風(fēng)濕服心應(yīng)。
柏葉苦寒陰足養(yǎng),亦涼血分清血廣,吐衄崩痢及腸風(fēng),一切血癥在反掌。肉桂辛熱入腎堂,燥補(bǔ)命門(mén)火及長(zhǎng),脾胃衰敗釜無(wú)薪,腹中冷痛捷影響。桂心辛溫入心經(jīng),引血化汗化脾神,噎膈腹?jié)M腹冷痛,九種心痛何須斟。桂枝辛溫入肺,溫經(jīng)通脈解肌靈,傷風(fēng)治汗調(diào)營(yíng)衛(wèi),手足痛風(fēng)肋風(fēng)享。
枸杞甘平滋補(bǔ)腎,潤(rùn)肺清肝益氣應(yīng),風(fēng)去明目筋骨強(qiáng),生精助陽(yáng)補(bǔ)虛稱(chēng)。骨皮甘淡而性寒,能降肺中伏火煎,專(zhuān)瀉肝腎虛勞癥,骨蒸勞熱須此丸。山茱味酸性微溫,固精秘氣補(bǔ)腎肝,強(qiáng)陰助陽(yáng)安五臟,耳聾耳鳴治不難。棗仁甘潤(rùn)而溫香,專(zhuān)補(bǔ)肝膽醒脾湯,斂汗寧心除煩渴,膽虛不眠須炒嘗。杜仲味甘其性溫,腰膝酸痛稱(chēng)奇能,補(bǔ)腎補(bǔ)肝強(qiáng)筋骨,胎漏胎下托胎靈。
女貞甘涼補(bǔ)肝腎,烏須黑發(fā)明目應(yīng),腰膝能強(qiáng)五臟安,黃酒制后用更良。楮實(shí)甘寒且助陽(yáng),陰痿虛勞一切當(dāng),強(qiáng)筋強(qiáng)骨有奇效,明目充饑亦良方。桑皮甘寒入肺經(jīng),能瀉肺火清嗽痰,肺熱喘滿斯為美,水腫腹脹用亦安。桑葉甘寒治盜汗,去風(fēng)除濕明目驗(yàn),每逢九月二十三,洗目一次絕暈暗。
寄生苦甘其性平,齒固滑腸筋骨補(bǔ),補(bǔ)肝益腎外科用,能追風(fēng)濕效可嘉。梔子苦寒入心經(jīng),能瀉三焦火下行,吐衄血淋病可息,郁火亦解心痛平。豬苓甘平淡利竅,能入膀胱行水道,專(zhuān)治溫疫熱傷寒,淋濁瀉痢痰瘧妙。黃柏苦寒瀉相火,退疸除濕清熱可,諸瘡?fù)窗W擦必安,水瀉熱痢服之妥。枳實(shí)枳殼苦微寒,功能破氣且下痰,枳殼力緩寬腸胃,枳實(shí)力猛利膈間。
厚樸苦辛其性溫,消脹除濕用得真,化食消痰且厚腸,喘嗽瀉利氣痛驗(yàn)。檳榔苦溫而破滯,能抑胸中至高氣,消食去脹兼行痰,里急厚重腳氣愈。腹皮辛溫能瀉肺,下氣行水和脾胃,水腫痞脹腳氣當(dāng),痰膈瘴瘧霍亂對(duì)?;被鄾鋈敫谓?jīng),大腸血分涼血寧,能治風(fēng)熱并目赤,五痔腸風(fēng)一切靈。
槐實(shí)苦寒而純陰,能涼大腸走肝經(jīng),疏瀉風(fēng)熱潤(rùn)肝燥,腸風(fēng)痔血效驗(yàn)神??嚅嗪敫谓?jīng),能導(dǎo)小腸膀胱行,總為疝氣之要藥,腹痛心痛殺蟲(chóng)靈。蔓荊苦涼入三經(jīng),目赤齒痛風(fēng)熱盛,能去頭面風(fēng)虛癥,又治頭痛及腦鳴。辛荑辛溫入肺金,能助肺中清陽(yáng)升,通于頭腦并九竅,主治鼻淵鼻塞君。金櫻酸澀入腎君,能治夢(mèng)泄與遺精,固精秘氣效至速,泄痢便數(shù)驗(yàn)亦神。
訶子苦酸澀入溫,澀腸斂肺瀉氣靈,氣虛嗽痢初起急,泄痢脫肛久則亨。烏藥辛溫氣香竄,中風(fēng)中氣用此散,胸腹邪逆氣可疏,一切氣屬立即判。加皮辛苦其性溫,苦堅(jiān)筋骨益精田,溫宣祛風(fēng)而勝濕,總療筋骨拘攣拳。秦皮味苦其性寒,熱痢瀉泄帶下全,雖能平水除肝熱,且為目疾之神煎。
桐皮味苦其性平,祛風(fēng)除濕行絡(luò)經(jīng)。且療風(fēng)濕頑痹病,及治膝痛與腰痛。
蕤仁甘寒入肝經(jīng),消瘀散血補(bǔ)目明,復(fù)治目赤并腫痛,眥爛淚出殊有功。蒙花甘寒入肝經(jīng),肝燥能潤(rùn)并目明,盲痛膚翳及赤晴,赤腫眵淚功超群。味辛性平木芙蓉,一切癰疽有殊功,清肺涼血兼解毒,止痛消腫并排膿。皂角辛咸性又燥,搜風(fēng)邪熱通關(guān)竅,搐鼻作嚏涌痰涎,中風(fēng)口禁喉痹要。
荼葉甘苦性微寒,下氣消食去熱痰,醒睡解酒刮油膩,最清頭目除渴煩。吳萸辛熱入厥陰,溫中下氣開(kāi)郁實(shí),厥陰頭痛陰腹痛,嘔逆吞酸陰疝陳。川椒辛熱氣純陽(yáng),能治心腹冷痛強(qiáng),燥補(bǔ)右腎命門(mén)火,腎虛上逆安憂當(dāng)。胡椒辛熱燥胃良,快膈下氣消痰強(qiáng),冷痢陰毒兼腹痛,胃寒吐水服亦康。
蘇木甘涼入三陰,行血祛瘀散風(fēng)享,產(chǎn)后血瘀并脹滿,血痛血瘕經(jīng)閉靈。沉香辛溫而獨(dú)沉,故能下氣墜痰行,能降能升理諸氣,心腹疼痛效如神。檀香味辛性又溫,能除邪惡共上真,總為理氣之要藥,飲食能進(jìn)胃氣升。丁香辛溫暖胃良,療腎壯陽(yáng)暖陰強(qiáng),能治胃冷并壅脹,嘔噦呃逆力遠(yuǎn)長(zhǎng)。乳香辛溫能舒筋,活血托里且護(hù)心,生肌止痛兼調(diào)氣,心腹諸痛必有靈。
沒(méi)藥苦平味兼辛,消腫定痛生肌靈,能治結(jié)氣通滯血,金瘡杖瘡惡瘡靈。冰片辛涼氣香竄,故而能走又能散,郁火能解諸竅通,專(zhuān)點(diǎn)目赤膚醫(yī)驗(yàn)。蘆薈大苦又大寒,總治驚癇并五疳,功專(zhuān)殺蟲(chóng)與清熱,涼肝明目除渴煩。巴豆性熱可降升,生猛熟緩能上行,總?cè)ヅK腑沉寒積,斬關(guān)奪門(mén)之將兵 竹茹味甘而性涼,專(zhuān)治噎膈及嘔吐,涼血除煩清金燥,總治上焦之熱緩。竹葉味甘其性寒,涼血清胃消濁痰,又治吐血及嘔噦,且治上焦邪熱煩。竹黃涼心而甘寒,能去風(fēng)熱并豁痰,中風(fēng)不語(yǔ)真足貴,客忤驚癇無(wú)不痊。雷丸苦寒入胃經(jīng),功專(zhuān)消積殺蟲(chóng)軍,楊公昔曾得異疾,發(fā)語(yǔ)腹中有應(yīng)聲。大棗甘溫入脾經(jīng),補(bǔ)中益氣潤(rùn)肺心,傷寒補(bǔ)劑須加用,中滿之癥忌入唇。
桃仁苦平入厥陰,大腸便秘亦通行,血積血痢經(jīng)閉癥,蓄血如狂效如神。杏仁苦溫入肺金,解肌除風(fēng)散痰凝,降氣行痰兼潤(rùn)燥,咳逆上氣喘促純。烏梅酸平斂肺經(jīng),澀腸止渴又生津,久嗽瀉痢安蛔效,牙關(guān)緊閉擦牙靈。陳皮苦溫理氣堪,調(diào)中快膈導(dǎo)滯痰,脾胃氣分之藥首,補(bǔ)瀉升降復(fù)燥宣。
青皮苦溫入肝經(jīng),疏肝瀉肺破滯凝,肝氣郁積并肋痛,久痛結(jié)癖須相迎。柿餅甘寒而性澀,潤(rùn)肺寧嗽清宿血,霜乃化痰而生津,柿主反胃止呃逆。木瓜味酸其性溫,斂肺和脾及舒筋,霍亂轉(zhuǎn)筋均可用,瀉痢腳氣用切親。山楂甘酸性微溫,健脾行氣散瘀停,化痰消食磨極爛,止兒枕痛發(fā)痘疹。梨甘味寒又微酸,止渴降火且消痰,潤(rùn)肺涼血兼解酒,及治熱咳并咽干。
枇把味苦其性涼,清脾和胃降氣行,氣下火降痰清降,熱咳嘔逆口渴寧。白果苦平性澀收,能斂喘咳定痰哮,復(fù)縮小便止帶濁,專(zhuān)治痰濁力更周。胡桃甘溫而皮熱,溫肺潤(rùn)腸補(bǔ)氣血,上治喘咳之虛寒,下而腰痛虛痛切。龍眼甘溫補(bǔ)心脾,益脾長(zhǎng)智養(yǎng)心機(jī),思慮勞傷心血耗,腸鳴下血總能醫(yī)。
荔枝甘溫入肝經(jīng),能散滯氣寒邪病,婦人血?dú)馕鸽渫矗d病卵腫更相應(yīng)。榧子甘平殺蟲(chóng)軍,蟲(chóng)往上攻可使征,獨(dú)自一切蟲(chóng)積病,腸胃諸蟲(chóng)永絕氛。蓮子甘平媾腎心,補(bǔ)脾澀腸且固精,清心除煩開(kāi)胃食,專(zhuān)治噤痢及濁淋。蓮須甘平而又澀,清心通胃而益血,烏須黑發(fā)并固精,復(fù)止夢(mèng)泄遺精切。藕節(jié)甘平而止血,能消瘀血解毒熱,復(fù)止吐衄及淋痢,一切血癥功甚闊。
荷葉苦平其色青,震象空中又仰形,燒飯合藥糊丸服,補(bǔ)助脾胃陽(yáng)氣升,芡實(shí)甘澀固腎經(jīng),專(zhuān)治夢(mèng)遺及滑精,復(fù)療泄瀉兼帶濁,又醫(yī)腰痛與痹疼。梗米甘平氣中和,和胃補(bǔ)中且止渴,色白入肺清煩熱,調(diào)腸養(yǎng)胃是婆婆。谷芽味甘其性溫,開(kāi)胃快膈善除停,下氣和中為妙品,消食化積是大君。麥芽味甘其性平,能除胃氣而上行,補(bǔ)氣寬腸下氣美,消食除脹散結(jié)純。
綠豆甘寒解毒湯,痘瘡潰爛粉撲良,其涼在皮連皮用,一切諸毒用亦藏。扁豆甘溫而醒香,補(bǔ)脾除濕清暑湯,專(zhuān)治中宮之疾病,止渴止瀉暖胃良。豆豉苦寒瀉肺熱,發(fā)汗解肌力亦切,通治傷寒及頭痛,懊儂不眠與嘔逆。胡麻味甘其性平,肺氣能補(bǔ)目能明,復(fù)益肝腎潤(rùn)五臟,且填精髓益骨筋。
麻仁味甘其性平,暖脾潤(rùn)燥治陽(yáng)明,脾胃大腸之潤(rùn)藥,胃熱汗多便難靈。苡仁微寒又甘淡,補(bǔ)脾行水滲濕善,水腫脾濕腳氣良,故治風(fēng)熱筋拘攣。粟殼酸平斂肺腸,咳痢遺精及脫肛,一切偶爾初須忌,久病常焉久則當(dāng)當(dāng)。
神曲辛甘而又溫,中調(diào)開(kāi)胃水谷行,行氣化痰消食積,瀉痢脹滿總得平。醋味本酸性本溫,產(chǎn)后血暈鼻可熏,散瘀解毒并消食,疸黃癰腫服之亨。酒乃辛苦熱甘淡,淡利甘緩而辛散,少飲氣血并和血,過(guò)則神傷兼性散。韭葉味辛而性溫,助腎補(bǔ)陽(yáng)消瘀停,子治筋痿兼遺尿,以及白帶及白淫。蔥葉辛溫而中空,發(fā)汗解肌陽(yáng)氣通,通脈回陽(yáng)須加用,傷寒頭痛此為宗。大蒜辛溫解毒妙,能通五臟達(dá)諸竅,消癰腫而癖暑溫,專(zhuān)擦疽腫惡瘡效。
薤白辛溫入肺經(jīng),調(diào)中助陽(yáng)滑利竅,散血生肌此物佳,胸庳刺痛期藥妙。胡荽辛溫氣香竄,通達(dá)四肢心脾散,能避血惡發(fā)痘癥,不正之氣立刻判。生姜辛溫逐寒邪,止嘔暢胃門(mén)痰結(jié),黑祛固冷之沉寒,干燥回陽(yáng)宣通脈。山藥甘平入脾鄉(xiāng),益腎強(qiáng)陰固腸胃,故療遺精兼瀉痢,且治虛損及勞傷。
百合甘平潤(rùn)肺經(jīng),清熱止渴及寧心,益利調(diào)中治涕淚,傷安百合痛安寧。萊菔甘味其性平,行氣寬中化痰凝,散瘀消食能止渴,衄血吐血咳嗽靈。芥子辛溫入肺經(jīng),利氣和痰寬中停,咳嗽痰在兩肋下,非此不能達(dá)其行。然銅味辛其性平,專(zhuān)治拆傷續(xù)骨筋,不但散瘀且止痛,須當(dāng)火煅與醋烹。石膏甘寒瀉胃火,發(fā)汗解肌且止渴,舌焦牙痛飲而安,陽(yáng)明牙痛服之妥。
滑石甘寒滑利竅,下走膀胱行水道,中暑積熱并疸黃,淋閉水瀉熱痢妙。芒硝咸寒除濕熱,蕩滌三焦腸胃結(jié),忌用胃虛實(shí)熱無(wú),誤伐下焦真陰滅。明粉味辛咸而寒,能去胃中實(shí)熱懇,蕩滌宿垢于腸中,瀉熱潤(rùn)燥破結(jié)穩(wěn)。礞石味咸而性平,體重沉墜色入肝,治驚利痰之圣藥,平肝下氣滾痰丸 赭石苦寒鎮(zhèn)虛逆,入肝與心養(yǎng)心血,二經(jīng)血分病能醫(yī),小兒慢慢效愈捷。甘石味甘其性溫,燥濕收濕除爛痕,總為目疾之要藥,退赤去翳此為君。雄黃辛溫殺百毒,驚癇痰誕鬼魅逐,暑瘧癖痢急相需,泄瀉聚積亦可服。青鹽咸寒入腎君,水臟能除血熱平,目痛赤澀吐溺血,齒舌出血固齒靈。
草霜辛溫止血丸,咽喉口瘡一切堪,及治吐衄諸血病,且療陽(yáng)毒與發(fā)斑。伏龍味辛其性溫,調(diào)中止血效亦靈,燥濕消腫也堪用,反胃嘔吐此為尊。雞屬木而肉甘溫,補(bǔ)虛溫中第一君,內(nèi)金甘平性收澀,利水清濕不二名。鴨能入肺與腎經(jīng),味性甘冷而滋陰,總為虛勞之圣藥,補(bǔ)虛止嗽除骨蒸。
靈脂甘溫入血分,一切血病總相稱(chēng),心腹血痛及氣痛,諸病服之又何問(wèn)。明砂辛寒入肝經(jīng),積血積消并目明,目盲障翳及病寇,驚肝血?dú)庵T痛勝。豬肉咸平性味甘,五臟還補(bǔ)人五官,雖然老弱??坝茫L(fēng)寒泄瀉切忌焉。牛黃甘涼清心熱,利痰通竅辟百邪,中風(fēng)入臟宜所施,驚癇口禁真堪啜。阿膠甘平補(bǔ)肺肝,滋腎益氣潤(rùn)燥丸,虛勞咳嗽失血用,肺痰吐膿胎動(dòng)安 虎骨味辛性微熱,追風(fēng)健骨能辟邪,風(fēng)痹四肢拘攣疼,驚悸癲癇一切滅。犀角咸寒瀉心肝,能清胃熱祛風(fēng)痰,痘瘡黑陷也須用,傷寒時(shí)疫也宜煎。羚羊咸寒清心肝,明目去障治驚癇,能瀉心肝之邪熱,并治傷寒伏熱煎。鹿茸甘溫而助陽(yáng),生精補(bǔ)髓養(yǎng)血強(qiáng),專(zhuān)主腰腎虛冷痛,均治虛損及勞傷。
月砂味辛其性平,殺蟲(chóng)明目治五疳,痘后生翳之妙用,故以兔肝瀉人肝。麝香辛溫通諸竅,痰厥驚癇用之妙,卒中諸氣及諸風(fēng),諸血諸痛實(shí)有功。猬皮味苦其性平,專(zhuān)治風(fēng)濕及血寧,五痔陰痛用皆效,產(chǎn)后風(fēng)眼服必靈。
龍齒澀涼屬木肝,鎮(zhèn)心安魂理固然,專(zhuān)療風(fēng)癲狂熱病,及治五驚十二癇。鯉魚(yú)味甘其性溫,水能下兮便能清,腳氣黃疸癰疽妙,任娠水腫服之亨。屬土之物鯽魚(yú)兮,其性甘溫味有余,土能治水非無(wú)敵,和胃寬腸實(shí)相宜。蛇脫甘平性本竄,故治驚癇風(fēng)濕散,皮膚瘡瘍總能醫(yī),產(chǎn)后目翳亦有驗(yàn)。山甲咸寒性善竄,能行經(jīng)絡(luò)專(zhuān)行善,止痛排膿潰腫消,科科用之立即見(jiàn)。
石決咸平解酒酸,能除肺肝風(fēng)熱痊,復(fù)療風(fēng)熱及內(nèi)障,亦治骨蒸勞熱煩。蜂蜜生涼兼清熱,熟溫`補(bǔ)中潤(rùn)燥結(jié),大便不通導(dǎo)之佳,腸滑中滿切勿用。僵蠶辛平入三經(jīng),治風(fēng)化痰治結(jié)凝,又醫(yī)頭痛兼齒痛,專(zhuān)療中風(fēng)及失音。桑蛸甘咸入命門(mén),益精補(bǔ)氣固腎經(jīng),能治夜尿縮小便,亦治疝瘕通五淋。蟬退甘寒除風(fēng)熱,痘癥能發(fā)目翳摘,故治瘡瘍及急疹,中風(fēng)失音夜啼沒(méi)。
全蝎辛平宣去風(fēng),諸風(fēng)掉眩大有功,驚癇搐掣具得治,口眼歪邪此為宗。蜈蚣辛溫而有毒,能走能散效倍速,臍風(fēng)嘬口并驚癇,瘰歷蛇癥瘡甲逐。蚯蚓味咸而性寒,清熱利水之藥煎,故治溫病及大熱,中其毒者解用鹽。谷蟲(chóng)味咸其性寒,兼治瀉熱與療肝,毒痢作吐有其效,小兒疳積無(wú)不痊。血余味苦其性平,補(bǔ)陰消瘀通格關(guān),復(fù)療諸血兼腹痛,以及轉(zhuǎn)胞并驚癇。人乳甘咸潤(rùn)五臟,補(bǔ)虛潤(rùn)燥用之當(dāng),能止渴煩潤(rùn)皮膚,大補(bǔ)血液此為上。人中黃味甘性寒,一切諸毒效無(wú)邊,大解天行狂熱病,痘癥黑陷亦能焉。童便咸寒回陽(yáng)湯,引火下行出膀胱,潤(rùn)肺滋陰兼潤(rùn)燥,吐衄跌打產(chǎn)后良。
黃芪甘溫而補(bǔ)中,陽(yáng)虛自汗妙無(wú)窮,生血生肌排膿托,痘癥不起有神功。甘草甘平和諸方,品稱(chēng)國(guó)老道稱(chēng)王,補(bǔ)脾瀉火兼解毒,能協(xié)群藥引經(jīng)良。人參甘平熟甘溫,安神益土復(fù)生金,大補(bǔ)肺中真元?dú)猓搫趦?nèi)傷脈絕生
沙參甘寒補(bǔ)肺良,清肺養(yǎng)肝益腎強(qiáng),久嗽金嗽火克用,寒咳肺中切勿嘗。玄參苦寒亦入腎,傷寒熱毒發(fā)斑癥,無(wú)根浮游火上熏,喉痹咽痛一切稱(chēng)。白術(shù)甘苦燥濕強(qiáng),甘溫補(bǔ)脾和中央,安胎止瀉服具愈,胸中脹滿不相當(dāng)。蒼術(shù)苦溫而辛烈,燥胃強(qiáng)脾發(fā)汗切,惡氣能辟濕能除,燥結(jié)多汗忌相克。熟地甘溫入腎經(jīng),滋陰填髓補(bǔ)真陰,聰耳明目生精血,勞傷胎產(chǎn)百病清。藥性歌三百味終。下面是對(duì)癥歌決。 【三陽(yáng)合病】三陽(yáng)合必自利,莫作旁流清糞例,利下黃赤邪熱來(lái),腸垢服熱治有異,古人法用黃芩湯,全生集載因有意,黃芩湯用黃芩連,甘草芍藥水來(lái)煎,發(fā)熱柴胡瀉白術(shù),腹痛芍藥水來(lái)添。
【挾血癥】不惡寒頭不痛,身熱發(fā)渴語(yǔ)無(wú)論,小便不通大便黑,妄投涼劑命難存,血郁心脾如見(jiàn)鬼,當(dāng)歸活血是生門(mén),當(dāng)歸活血當(dāng)歸芍,參地桃仁柴枳殼,炮姜肉桂引生姜,入酒三匙槌法著。 【鼻衄癥】鼻衄血久不止,熱甚逼血乃如此,內(nèi)服生地芩連湯,外于鼻上搭水紙,熱毒入深致吐血,亦當(dāng)急用此湯使,生地苓連連桔枝,柴芎芩地芍甘施,犀角大棗磨京墨,茅汁藕汁磨墨知。 糾錯(cuò)。生地芩連連桔梔,柴芎苓地芍甘施。才對(duì)。
【瘀血癥】瘀血癥上焦熱,煩燥嗽水不下噎,熱結(jié)又恐血忘行,犀角地黃湯最切,犀角加味地黃湯,地犀丹草歸陳桔,紅花芍藥引姜槌,沫取急用藕節(jié)節(jié)。 【畜血癥】熱傳里有畜血,其人如狂膀胱結(jié),譫語(yǔ)燥渴身目黃,小便硬滿兼痛絕,小便自利大便黑,桃仁承氣從來(lái)設(shè),桃仁承氣飲硝黃,桂實(shí)青柴甘芍當(dāng),桃仁姜引除瘀血,三匙蘇木汁神方。
【發(fā)斑癥】身似朱,眼如火,發(fā)斑狂叫無(wú)人我,鼻焦面赤汗不干,三黃石膏湯最妥,三黃石膏柏梔芩,淡豆麻黃姜棗尋,槌法細(xì)茶加一撮,更入神砂末目靈。 【斑爛癥】斑既出,休發(fā)汗,重如綿紋神氣亂,血熱不散乘虛出,消斑青黛金不換,病初下汗兩失時(shí),誤投熱藥成斯患,消斑青黛飲柴連,甘草人參知母云,生地膏梔犀角黛,棗姜為引水同煎。
【陽(yáng)毒癥】陽(yáng)熱結(jié)發(fā)斑黃,目赤口渴自顛狂,便閉舌卷囊更縮,脈數(shù)三黃巨勝湯,三黃巨勝湯大黃,芩柏知連石膏芒,棗姜同煎推妙法,泥漿和服是神方。 【陰陽(yáng)毒癥】陰陽(yáng)毒更有方,陽(yáng)毒面赤如綿樁,咽唯疼痛并吐血,陰毒面目青色當(dāng),咽痛遍身如被杖,具遍七日定然亡,五日可治用何藥,仲景升麻鱉甲湯,升麻鱉甲用升麻,雄黃別甲甘草加,當(dāng)歸川椒煎頓服,陰毒除去雄椒差。 【陽(yáng)厥癥】陽(yáng)厥癥指尖溫,心煩便秘語(yǔ)無(wú)論,脈來(lái)沉細(xì)并有力,六一順氣可煎吞, 【陰厥癥】陰厥癥透身寒,二便自利心不煩,唇指帶青身發(fā)顫,卷臥腹痛口流涎,脈來(lái)沉細(xì)兼無(wú)力,回陽(yáng)救急病能安,手足溫和無(wú)別癥,加味理中湯是圣,嘔誕腹痛鹽抄芋,無(wú)脈一提豬膽進(jìn),嘔吐不止加姜汁,瀉泄黃芪升麻勝。 【恪陽(yáng)癥】陰格陽(yáng)難辨詳,陰極發(fā)熱面戴陽(yáng),欲赴井中脈無(wú)力,急服回陽(yáng)反本湯,回陽(yáng)返本用炮姜,甘草麥冬五味良,陳皮人參熟附子,臘茶蔥葉七莖姜。
【如狂癥】初得病,原無(wú)熱,狂熱煩燥不安貼,熱結(jié)膀胱如狂癥,若還誤下命當(dāng)絕,太陽(yáng)本病自經(jīng)傳,桂芩飲是神仙決,桂芩飲是豬芩澤,術(shù)桂柴蘇甘知柏,山梔滑石共生姜,服之微汗真可特。
【過(guò)汗口渴癥】身熱渴汗不松,經(jīng)汗愈渴脈微洪,陽(yáng)明里熱消津液,全賴(lài)如神白虎功,如神白虎用人參,甘草麥冬五味臨,膏梔知母引姜棗,竹葉為槌人自清。 【亡陽(yáng)癥】亡陽(yáng)癥因汗多,頭眩振振病不和,肉潤(rùn)筋惕虛之極,溫經(jīng)益元莫蹉跎,溫經(jīng)益元參芍歸,地黃參草附須煨,白術(shù)茯苓同肉桂,姜棗糯米依法槌。 【無(wú)陽(yáng)癥】無(wú)陽(yáng)癥須詳定,頭痛發(fā)熱惡寒甚,不能作汗系陽(yáng)虛,遇蒙又不辨時(shí)令,妄用麻黃必害人,再造飲治須于定,造飲甘芍桂芩參,熟附羌黃芎細(xì)辛,煨姜三片棗二,更加童便氣和勻。腎陽(yáng)虛弱,不能鼓動(dòng)陽(yáng)氣祛邪外出,如果還單純用麻黃湯發(fā)汗會(huì)進(jìn)一步傷陽(yáng)。
【戴陽(yáng)癥】身微熱頭不痛,無(wú)汗不寒面赤陽(yáng),煩悶引水不入口,虛火炎炎勢(shì)若焚,只因汗下傷元?dú)?,益元湯服必安寧,益元參服味甘姜,甘草麥冬芍藥?qiáng),黃連茯苓并知母,水煎大棗水煎嘗。
【撮空癥】撮空癥仔細(xì)詳,休投風(fēng)藥把人傷,右手當(dāng)胸言語(yǔ)亂,昏憒循衣并摸床,只因肝熱來(lái)乘脾,升陽(yáng)散火即安康,升陽(yáng)散火芎歸參,甘草茯神柴術(shù)芩,陳皮麥冬姜棗入,水煎槌法煮真金。
【下濃血癥】身發(fā)熱痢濃血,莫作陰寒漏底閱,濕熱溫中成下痢,黃連阿膠湯可絕,黃連阿膠芎當(dāng)歸,白芍生地烏梅隨,甘草地榆水煎服,京墨磨汁病可追。 【產(chǎn)后傷寒】身發(fā)熱頭又痛,惡寒無(wú)汗表癥成,脈來(lái)浮緊當(dāng)發(fā)汗,產(chǎn)后又非一樣論,豆淋發(fā)表湯奇效,若得微汗即身輕,豆淋發(fā)表紫蘇芎,羌活白術(shù)茯苓同,當(dāng)歸蒲黃須抄黑,熟地姜灰甘草用。
【中醫(yī)入門(mén)淺說(shuō)】心是臟腑中最重要的器官。心為五臟六腑之主。它是人體生命活動(dòng)的主宰,精神意識(shí)思維活動(dòng)的中樞。1心藏神。所謂神是指人的精神意識(shí)思維活動(dòng)。精神狀態(tài)和五臟六腑都有關(guān)系,但心是主要的。心藏神的功能正常吋,神志清楚,精神狀態(tài)良好。如果這方面的功能出現(xiàn)障礙,如精神的異常和意識(shí)的障礙。如心陰虛和心血虛多見(jiàn)心悸,健忘,失眠。心陽(yáng)虛和心氣虛多見(jiàn)心慌,驚恐。心火亢盛多見(jiàn)狂燥不寐,語(yǔ)無(wú)論次,痰瘀閉阻心竅或熱邪犯心則見(jiàn)昏迷,譫妄。2,心主血脈。血液所以能夠在脈管里運(yùn)行全身,全靠心氣推動(dòng),心氣強(qiáng)弱影響著血的運(yùn)行,心氣壯脈充盈有勁,心氣弱則脈象軟弱無(wú)力,心氣失常則脈見(jiàn)不整。心主血脈與心和血的生成有關(guān)。汗為心之液,發(fā)汗過(guò)多傷心陽(yáng)。心陽(yáng)虛或心氣虛每見(jiàn)多汗,大汗不止是亡陽(yáng)的表現(xiàn)。發(fā)表藥過(guò)多過(guò)量發(fā)汗過(guò)多傷損心陽(yáng)。斂汗藥物,如浮小麥,麻黃根多入心經(jīng)而兼具'斂心作
【孫真人枕上記】怒甚偏傷氣,思多太損神,神疲心易疫,氣弱病相便,勿使悲歡極。常令飲食勻。若要無(wú)百病,常當(dāng)節(jié)五拿,再三防夜醉,第一戎晨嗔,亥室鳴天鼓,寅興漱玉津,妖邪難已,精氣自全身。
【切脈】脈經(jīng)鋪敘似伎離,遲數(shù)浮沉仔細(xì)思。浮表里沉參活法,遲寒?dāng)?shù)熱辨精微。浮數(shù)為陽(yáng)多外感,沉遲為陰內(nèi)病知。外感陰來(lái)非吉兆。內(nèi)虛陽(yáng)見(jiàn)實(shí)堪悲。諸凡偏勝皆成疾。忽變非常即可疑。春夏弦洪生克驗(yàn)。秋冬毛石逆從規(guī)。有力無(wú)力求虛實(shí)。和緩神來(lái)是愈期。沉候有力多福壽。數(shù)言悟徹即良醫(yī)。
【實(shí)火治法】(清瀉心火法)治療心火熾盛,表現(xiàn)為面紅目赤,五心煩熱,少寐多夢(mèng),口燥唇裂,舌紅等癥。方劑如黃連解毒湯。清熱瀉肺法。。治療肺火壅盛,多見(jiàn)有氣粗,鼻煽,咳吐稠痰,煩渴欲飲,大便燥結(jié),或鼻衄吐血之癥等癥。清瀉肝膽法。。治療肝膽火盛,表現(xiàn)為耳聾,肋痛,頭昏目赤,煩燥易怒,口苦,筋痿,淋濁溺血等癥。方劑如龍膽寫(xiě)肝湯。
【清胃瀉火法】治療胃火壅盛,表現(xiàn)辦煩渴引飲,牙齦腐爛而痛,或有出血,嘔吐,嘈雜,消谷善肌,方劑如清胃散?!緸a下積熱法】治療大腸火熱之大便秘積不通,或暴瀉黃赤,肛門(mén)灼熱之癥,方劑如大承氣湯。
【清利濕熱法】治療濕熱兩盛或濕郁化熱,出現(xiàn)黃疸,午后身熱,胸悶腹脹,或濕熱下注,出現(xiàn)足膝痿痹,血淋,熱淋等,方劑如八正散。
【虛火治法】【滋陰降火法】治療腎虛火動(dòng),多見(jiàn)耳鳴健忘,腰酸遺精,虛熱骨蒸,舌質(zhì)紅絳少津,脈細(xì)數(shù)等癥,方劑如六味地黃湯。【甘溫除熱法】治療脾胃虛火,表現(xiàn)為渴喜熱飲,懶言惡食等癥。方劑如補(bǔ)中益氣湯。
【滋陰降火法】治療肺陰不足,虛火上炎之咳嗽,氣上逆,咳血,聲嘶,及午后低燒,盜汗,腰酸腳軟,口干,身體消瘦,舌紅,肺細(xì)數(shù)等癥。方如百合固金湯。百合固金二地黃。玄參麥冬桔甘藏,百合芍藥當(dāng)歸配,喘咳痰血肺家傷。
【行氣法】【行氣舒肝法】治療肝氣郁滯的病癥,多因精神受刺激,郁怒傷肝,或其它原因引起肝失疏泄所致,主要癥狀為胸肋脹滿作痛,婦女乳房脹痛,其中尤以脹為特征。其發(fā)病多由本經(jīng)部位開(kāi)始,以?xún)衫呒靶「棺顬槊黠@。然后循經(jīng)擴(kuò)散,上及胸下及前明。方如木香流氣飲。
【行氣運(yùn)脾法】治療脾氣失健的病癥,脾有健運(yùn)水谷的功能,當(dāng)脾氣受七情刺激,或受寒或痰濕內(nèi)阻而直接影響其運(yùn)化功能,則可出現(xiàn)脘腹痞滿,脹痛,食欲不振。方如香砂六君子湯。此外肝氣太強(qiáng),則木克土,影響脾的升降功能出現(xiàn)食呆,嘔惡,泄瀉等消化不良之癥,治療上應(yīng)以疏肝理氣為主,結(jié)合健脾和胃,方如逍遙散。
【降氣法】降氣是使上逆之氣得到平順,多用于肝氣上逆胸脘脹悶欲絕,胃氣上逆,呃逆不止及痰濁上壅,肺氣不降?!窘禋馄礁畏ā恐委煾螝馍夏嬷畾庳拾Y。本病多與情志有關(guān),由于惱怒或驚駭,情志過(guò)極以致氣機(jī)逆亂,上壅心胸,蒙閉清竅致突然昏到,不省人事??卩湮杖?,呼吸急氣粗,或四肢厥冷,舌胎薄白,脈伏或弦。常用沉香,丁香,檀香以降氣平肝,代赭石,磁石以潛鎮(zhèn)降逆,郁金,香附以理氣解郁。若肝陽(yáng)偏亢,見(jiàn)有頭暈?zāi)客?,面赤唇紅等,可加入石決明平肝潛陽(yáng),如精神異常者,可加入孰棗仁,茯神,合歡皮以寧心定志,氣逆之癥每易挾痰上犯,呈現(xiàn)痰多氣塞者,可加膽南星,法夏,僵蠶,陳皮等藥以除痰。情志改變是本病發(fā)作的主因,因此精神刺激??蓪?dǎo)致本病的反復(fù)發(fā)作。故平時(shí)既要注意情緒,又要注意調(diào)理肝氣,使肝氣得舒,病難復(fù)發(fā)。
【降氣平喘法】治療痰涎上壅,肺失宣降之癥。本癥與脾肺關(guān)系密切,脾為生痰之源,肺為貯痰之器,脾失健運(yùn),聚濕為痰,痰濁日盛,上貯于肺,肺氣壅阻不得宣暢以致氣逆,喘咳痰多,胸中窒悶之癥發(fā)生。若痰困阻脾胃,又每兼有惡心,納呆,口粘苔膩等,治宜降氣,平嗬,祛痰,可用三拗湯合二陳湯酌加地龍,蜈蚣,僵蠶以走竄通絡(luò),化痰平喘。若濕痰化熱,或痰火素盛,咳痰黃稠,喘急面紅,煩熱口干,便閉溲黃,屬痰熱壅實(shí)之癥,治宜清熱滌疾,降氣平喘,用麻杏石甘湯與魚(yú)腥草,栝蔞仁,黃芩配合運(yùn)用,使痰火得清,肺氣復(fù)降,則喘急可平。
【降氣止嘔法】治療胃氣上逆,作嘔不止之癥。本證的治療須掌握虛實(shí),分清寒熱,在針對(duì)病因治療的基礎(chǔ)上均應(yīng)加入和胃降逆之品以疏通膈間之氣。常用藥有丁香,陳皮,川樸,法夏,生姜,柿蒂。辛香之品易損傷中氣,久病年老體弱者須防胃氣衰敗,可以酌加人參。
【補(bǔ)氣法】補(bǔ)氣法主要針對(duì)肺,脾,腎三者之氣不足而言。因脾胃為元?dú)馍?,脾胃虛弱則元?dú)獠蛔恪F渌K腑亦因元?dú)獠蛔愣撊?。肺為脾土之子,脾氣不足,最易?dǎo)致肺氣出入升降失常,加重病情的發(fā)展。腎為先天之本,主藏精氣又為氣化之司,如腎氣不足,就會(huì)引起一糸列水液氣化失調(diào)的病癥。氣虛的治療一般根據(jù)氣虛的不同病機(jī),以補(bǔ)脾肺腎之氣為主。此處腎氣的功能主要指腎陽(yáng)的一面。廣義的腎氣是指腎陽(yáng)與腎陰的功能作用。
培補(bǔ)中氣法】治療中氣不足,脾胃虛弱引起功能衰退的病癥。表現(xiàn)為精神疲倦,面色萎黃,懶言音低,四肢無(wú)力,消化不良,大便溏泄及中氣下陷引起的脫肛,子宮下垂,久痢,慢性出血等癥。常用補(bǔ)中益氣湯治療。 【補(bǔ)益肺氣法】治療肺氣不足之癥。多表現(xiàn)為呼吸氣怯,咳嗽聲微,皮毛不固,多汗畏風(fēng),容易感冒。在補(bǔ)益肺氣中應(yīng)照顧到固表收斂。此外,肺能輸布津液,氣弱則津液不行,汗多亦能傷津,故補(bǔ)益肺氣,經(jīng)常要照顧肺陰。常用藥有黨參,太子參,五味子,石斛,麥冬,常用方生脈散 【溫補(bǔ)腎氣法】治療腎陽(yáng)不足之癥。腎為先天之本,中寓命門(mén)之火,前人認(rèn)為命門(mén)為人體生理功能最重要的部分。命火一熄,則全身機(jī)能勻停止。所以腎陽(yáng)不足不能溫養(yǎng)下焦,則腰痛腳弱,半身以下常有冷感。腎陽(yáng)虛弱,不能化氣行水則小便不利,腎虛不能攝水則小便反多。常用藥有附子,山萸肉,枸杞,巴戟,肉蓯蓉,肉桂。代表`方金匱腎氣丸。 【論痰的治法】痰有兩種涵義,即狹義的痰和廣義的痰。狹義的痰一般指肺部滲出物及呼吸道的分泌物,或咳咯而出,或嘔惡而出。廣義的痰是指由于機(jī)體氣機(jī)郁滯或陽(yáng)氣衰微,不能正常運(yùn)化津液,使體液停留積聚于機(jī)體某一部位,且變幻百端。因此,中醫(yī)十分重視這種無(wú)形之痰。痰的形成與脾肺腎肝三焦有密切關(guān)糸,因肺主氣而司治節(jié),脾主運(yùn)化水谷精微,肝主疏泄協(xié)主脾胃運(yùn)化,腎主水而司開(kāi)闔,三焦主氣化而司決瀆,為水谷精微運(yùn)化之道路。如上述臟腑功能失調(diào)或障礙,津液就停留于體內(nèi),逐步釀成病理產(chǎn)物,,聚而為痰。此外,外邪閉阻或情志抑郁,或飲食勞倦而致氣機(jī)壅滯,津液不行,或熱煎津液,寒濕凝滯,亦成痰癥。痰作為一種病理性產(chǎn)物,又可重新做為一種病邪,“百病皆由痰作崇”,痰隨氣行,無(wú)處不到。因此由痰導(dǎo)致的疾病也是多種多樣的。如痰滯在肺,可見(jiàn)咳喘咯痰,痰迷于心可見(jiàn)胸悶心悸,神昏癲狂,痰停在胃,可見(jiàn)惡心嘔吐,痞滿不舒,痰阻經(jīng)絡(luò)筋骨,可致瘰疬痰核,肢體麻木或半身不遂,或陰疽流注,痰飲上犯于頭,可使眩暈昏冒,痰氣凝結(jié)咽喉,可致咽中梗阻,如有異物。 【論痰的治法】總之,痰癥隨其病變部位以及寒熱虛實(shí)性質(zhì)的不同而各有不同的臨床表現(xiàn),可以概括為1,神志恍惚或抑郁,2,厭油膩厚味,喜素食或熱食,3,形體日趨肥胖,或肌肉松軟如綿,掌厚指短,手足作脹,4,頭眩而痛,頭重如裹,5,嘔惡或嘔吐痰涎,或口沾,口膩,口干不欲飲水,6咽喉中似有物阻梗塞,吞吐不利,時(shí)消時(shí)現(xiàn),7,神疲乏力,嗜睡困頓,8,大便沾膩溏泄或大便不暢,9,低熱身困,或自覺(jué)身熱但體溫并不明顯升高,10,潰瘍,糜爛,滲水,或滲流粘稠液體,久不收口,也有局部皮膚增厚,或生腫物質(zhì)軟,11,腫塊,結(jié)節(jié)或結(jié)于皮下,或凝聚于腹內(nèi),也可發(fā)生在其它臟器中,皮膚表面無(wú)變化,或有微泠感,或膚色暗晦,12,舌體較正常人胖大,舌上時(shí)而有津,滑潤(rùn),脈象滑或濡緩。 【論痰的治法】治痰之法,痰飲變生諸癥,形似種種雜病,不當(dāng)為諸雜病牽制作名,且以治痰為先,痰飲消,則諸愈。這說(shuō)明疾病雖然復(fù)雜怪異,變化百端,但只要掌握痰的概念,產(chǎn)生以及發(fā)病的臟腑和辨痰要領(lǐng)。不僅可準(zhǔn)確識(shí)別痰病和某些夾痰之癥,而且還可正確的治療,從而提高治療效果。古人有病痰飲,當(dāng)以溫藥和之,以及痰為陰邪非溫不化。等治療大法。但這些治法局限于溫,只適宜于陽(yáng)氣虛衰,痰濕留伏等疾病。不能對(duì)廣義的痰一概論治。應(yīng)根據(jù)痰之寒,熱,虛,實(shí),郁,燥,火之不同,以及病程長(zhǎng)短和痰濁凝聚之部位而立法用藥。如痰郁于肺,治宜清肺降氣,痰郁于腸胃,實(shí)者下之。脾虛者健運(yùn)之, 論痰的治法】氣痰交阻,胸肋痞脹,噫氣不除,咽中如有異物,宜開(kāi)郁理氣。郁滯經(jīng)絡(luò),麻木泠痛,宜溫通祛滌。流滯于皮里膜外,為核為塊,宜軟堅(jiān)消散。流注筋骨,冷痛不紅,敗血腐骨,宜散寒祛痰,通陽(yáng)活血
對(duì)于年老體弱者或從事腦力勞動(dòng)的痰病患者,則宜兼用健脾,舒肝法,不可忘用化痰,逐痰峻劑。 【燥濕化痰法】治療濕痰為疾。濕痰的生成是由于脾陽(yáng)的不振,運(yùn)化失司,水濕留聚,濕勝痰生。表現(xiàn)為痰白易咯,胸痞惡心,肢體困倦,或頭暈心悸,舌胎滑,脈弦等。燥濕化痰是以苦溫燥濕藥與化痰藥配合,常用藥有膽南心,法夏,白芥子,陳皮,云苓。二陳湯可作主方,靈活加減運(yùn)用。
【清熱化痰法】治療熱痰為病。熱痰的生成,多由邪熱盛內(nèi)盛煎熬津液,郁而生痰,甚至郁久化火,成為痰火。表現(xiàn)為咯痰黃稠,面赤煩熱,脈數(shù)口干,或?yàn)樾募?,或發(fā)癲狂。清熱化痰是以苦寒之品與化痰藥配合運(yùn)用,常用藥有黃芩,夏枯草,川貝,栝萎仁,竹瀝,竹茹。
【溫陽(yáng)化痰法】治療寒痰為病。寒痰的生成是由于脾胃陽(yáng)虛,寒濕內(nèi)停。表現(xiàn)為吐痰清稀,口中自覺(jué)有冷氣,身寒,手足不溫,大便溏薄,舌淡胎滑,脈沉。祛寒化痰是以辛熱溫陽(yáng)之品與化痰藥配合運(yùn)用,常用藥有附子,干姜,法夏,膽星,肉桂。
【軟堅(jiān)化痰法】治療痰核,瘰癘及淺表腫物一類(lèi)的疾病。常用藥有僵蠶,土鱉蟲(chóng),山慈茹,貝母等。 【搜風(fēng)逐痰藥】治療中風(fēng)昏饋,痰涎上壅等癥,常用藥有九節(jié)菖蒲,蜈蚣,僵蠶,全蟲(chóng),守宮,法夏等。 【論瘀的治法】血液循行于脈中,依靠心氣的推動(dòng)而流行于全身,故稱(chēng)為"心主血脈"。依靠肝的貯藏與調(diào)節(jié)。故稱(chēng)為肝藏血。依靠脾的統(tǒng)攝,循經(jīng)而行,故稱(chēng)為脾統(tǒng)血。此外氣與血的關(guān)系非常密切,血的運(yùn)行依靠氣的推動(dòng),故有氣行則血?dú)?,氣滯則血滯,氣為血之帥,血為氣之母,載氣者血也,而運(yùn)血者氣也的說(shuō)法。說(shuō)明了氣對(duì)血的影響很大。當(dāng)陽(yáng)氣虛損,推動(dòng)無(wú)力,血的運(yùn)行可因之而遲滯,肝氣郁結(jié),疏泄不利,血的運(yùn)行可因之而阻塞。瘀血的成因除氣虛,氣滯等原因外,偏寒,偏熱也是促使瘀血的重要條件。寒入于經(jīng),經(jīng)脈拘急收引,血液凝澀不能暢通,??梢蛑鰷崛霠I(yíng)血,血熱互結(jié),亦可使血液因之而蓄結(jié)。又如各種出血或外傷,導(dǎo)至離經(jīng)之血停留體內(nèi)某一局部,而不能及時(shí)的消散與排出,也是形成瘀血的常見(jiàn)原因之一。 |
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