烏梅湯

陋室書屋2 2014-05-07

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烏梅湯--五年失眠案

作者：山石神韻

五年失眠案

中年女性患者，失眠五年。自訴五年來中西雜治、針?biāo)幉⒂茫冀K未見寸效，聽聞我學(xué)中醫(yī)，也是病急亂投醫(yī)，遂請我一試。
五年來，臥不安神，常整夜不眠，縱睡也只兩三小時(shí)，且多夢易醒，并夜間尿頻，量不多，不急不痛不赤澀，微有心煩。白天口渴，喜熱飲，微有口苦，自覺較旁人易怕冷，雙足常冷而雙手常溫，時(shí)手汗。飲食、大便正常，月事正常。舌淡紅苔薄黃，脈緩而力弱。

辯為寒熱錯(cuò)雜之厥陰病，書烏梅湯原方與之：
烏梅30 炮附子10 干姜10 細(xì)辛6 桂枝10 黃連10 黃檗6 黨參15 當(dāng)歸20 五劑
每劑加花椒皮10g水煎，兌付蜂蜜一匙，陳醋一匙，每日一劑，分兩次服。

前日當(dāng)晚服藥，因恨病吃藥，一次飲約400~500ml，藥后患者2~3個(gè)小時(shí)內(nèi)劇吐數(shù)次，（想必當(dāng)時(shí)定是悔恨自己胡亂投醫(yī)，估計(jì)也罵我不知多少次吧），所吐除食物外，盡是白色痰樣物，自訴從未見過。當(dāng)晚11時(shí)上床入睡，一夜無夢，至昨日6時(shí)醒來，精神康泰。昨日一早電話咨詢后，又將余藥喝完，再未嘔吐，今日電話回訪得知，昨晚因看電視，睡極晚，但睡眠質(zhì)量好，未起床小解、一夜無夢，中途未醒；白天口渴亦明顯緩解。囑吃第二煎……

案頗有趣，發(fā)上來跟大家匯報(bào)一下，服藥后嘔吐實(shí)是意料之外，但也印證了那句“胃不和則臥不安”的至理名言。
初處方時(shí)本欲加朱砂一味，但思索再三，未加入。
因?qū)Ρ孀C沒什么信心，開了五服，沒想到貌似一劑而愈。

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