中醫(yī)診病傳統(tǒng)方法為望、聞、問(wèn)、切。其中切即為切脈,亦稱脈診。脈診技術(shù)自古有之,此道中高手切脈知病,四診定病,往勿需病家開(kāi)口。當(dāng)然通過(guò)舌診,望診、聞診,耳診、足診、氣功診斷者亦為高手。但鑒于群眾對(duì)脈診神奇知之巳久,逢中醫(yī)診病都希望中醫(yī)大夫會(huì)切脈。故無(wú)論大小醫(yī)院乃致個(gè)體中醫(yī)視病無(wú)有不行切脈者,但是由于各種原因造成目前真正會(huì)脈診者少之又少!按國(guó)家衛(wèi)生部原中醫(yī)司司長(zhǎng)呂炳奎老先生調(diào)查結(jié)果,會(huì)傳統(tǒng)方法診病中醫(yī)只有千分之一,會(huì)脈診者更少。那么誰(shuí)是真正會(huì)切脈者呢? 在手腕處切脈為寸口脈法, 就寸口脈法簡(jiǎn)單點(diǎn)講: 真正會(huì)切脈者,往讓患者坐在其一側(cè),讓其手臂翻轉(zhuǎn),手腕置于脈枕上。使其角度與巳成九十度直角,醫(yī)者手腕關(guān)節(jié)也置桌上,便于腕關(guān)節(jié)處少費(fèi)力、指頭易于靈活應(yīng)用。此后其中指會(huì)佈于腕后高骨處內(nèi)側(cè)脈動(dòng)處,此為關(guān)位。腕后橫紋與中指中心點(diǎn)之間定寸位,食指佈其上。最后按食指與中指的相同間距,在中指后佈上無(wú)名指,此為尺位。 絕大多數(shù)按傳統(tǒng)方法論,左手寸、關(guān)、尺,依次寸代表心、腦。關(guān)代表肝、膽、胰。尺代表腎(包按左側(cè)腎、輸尿管、輸卵管、卵巢、子宮、輸情精管、睪丸、腸道、膀胱、前列腺、等等)。右手寸、關(guān)、尺依次寸代表肺、腦,關(guān)代表脾、胃,尺代表命門(mén)(包括與左尺代表的相應(yīng)另–側(cè)器官)。依照上述規(guī)律,醫(yī)者通過(guò)舉(浮取,即輕觸成輕按),按(即用力將指按壓至骨上),尋(讓各指在各部中間運(yùn)用不同指力,尋找、感受不同的脈象)。然后按四診查明情況,分析病情、病癥,最后辨證用藥。少數(shù)醫(yī)者脈診方法不同,如:山東,金偉醫(yī)師。安徽,許躍遠(yuǎn)等醫(yī)師脈診方法與上不同亦為高手,另當(dāng)別論。 不會(huì)切脈者表現(xiàn): 1,不論患者手置態(tài)勢(shì),如患者手背向上,醫(yī)者去摳脈者。這很難施行舉、按、尋。 2,只切診病人一支手的脈者。兩手寸關(guān)尺各代表不同器官,切–支手怎知全體! 3,邊切脈,邊問(wèn)病人怎么不舒服者。切脈需靜,手,口同用怎去過(guò)細(xì)體會(huì)脈象、脈度? 4,手指分佈距離差距太大者,連切脈基本要求都不會(huì)何以切脈? 5,手指放于橈動(dòng)脈上者,動(dòng)也不動(dòng)何以舉、按、尋。 6,對(duì)小孩或身矮之患者,無(wú)論高低身材,一律三指平佈,連基本寸關(guān)尺的概念都沒(méi)有,哪能探之各部情況? 7,完全脫離橈骨頭部位,在其上切脈者,那是裝樣子唬弄群眾。(行頭頸手足老式切脈方法者不在此列) 8,病人為斜飛脈,即脈從中向大魚(yú)際后斜長(zhǎng)的特殊脈走向,切脈者仍按正常走向切脈的,最起碼也是未仔細(xì)確定部位者。 9,有些人的寸口脈不在正常位置,卻生于腕關(guān)節(jié)背側(cè),此為反關(guān)脈。然有醫(yī)者仍在正常部位切脈,居然還能書(shū)寫(xiě)脈象,此乃騙子是也! 此文各列9種非正常切脈狀態(tài)為我所親見(jiàn),並非無(wú)中生有,可能很不受"同仁"歡迎!更不受騙子熱愛(ài),只希望群眾少受騙!但希望有志振興中醫(yī)者,下苦功夫努力去了解、學(xué)習(xí)、求教、實(shí)踐、熟悉、真正掌握脈診之技,讓它發(fā)揚(yáng)光大。為我民族興旺出一份力,我愿與有志同仁去共同努力! |
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