一人患虛損，一身俱是塊，乃一身俱是痰也：二陳湯加白芥子研入，并姜炒黃連，同煎服之。（《丹溪先生治法心要/卷八》）

     按：“一身俱是塊”者，皮下痰飲結(jié)聚也。故以二陳湯祛痰，加白芥子以消皮里膜外之痰核，加黃連以降氣。蓋脾胃為生痰之源而陽明以通為補也。

132.“一人患虛損大吐血”案

     一人患虛損，四物湯換生地黃，加大黃/人、山茶花、青黛。（《丹溪先生治法心要/卷八》）

     按:虛損為陰虛郁熱，故以四物湯去熟地加生地補陰涼血；大黃以下奪上逆的胃氣；青黛極苦寒以清肝涼血；山茶花涼血止血。此案亦為用藥法示例也。

133.“一人患虛損，手足心發(fā)熱不可當(dāng)”案

     一人患發(fā)熱，手足心發(fā)熱不可當(dāng)：小柴胡湯加前胡、香附、黃連。（《丹溪先生治法心要/卷八》）

     按：脾主四肢，手足心發(fā)熱者，少陽邪熱克乘脾土而又陷于脾土。大約內(nèi)傷病中，邪陷發(fā)熱每多表現(xiàn)為熱甚如火，如前第117案：“一人患傷寒發(fā)熱如火”案，又如第122案“一人五十三歲患發(fā)熱如火”案，都是如此。故以小柴胡湯清熱提邪，加前胡者，清金以制木；加香附以疏肝；黃連以瀉肝火。

134.“一人年六十患虛損證”案

    一人年六十，患虛損證，身若麻木，足心如火，以：參、芪、歸、術(shù)、柴胡、白芍藥、防風(fēng)、荊芥、羌活、升麻、牛膝、牛蒡子。（《丹溪先生治法心要/卷八》）

     按：麻木者，氣血虛弱；足心如火者，風(fēng)邪隨氣虛虛弱內(nèi)陷陰分。故以參、芪、歸、術(shù)、芍補益氣血，荊、防、升、柴、羌升陽提邪，牛膝引藥下行，牛子清肺利咽。

135.“一婦人產(chǎn)后泄瀉不禁”案

     一婦人產(chǎn)后泄瀉不禁，用：人參五錢、白術(shù)七錢、附子一錢半，二服而愈。（《丹溪先生治法心要/卷八》）

按：產(chǎn)后氣虛泄瀉本為常見，若泄瀉不禁，謂瀉次頻繁無度，則脾氣虛弱及于脾陽，故以人參補產(chǎn)后元氣之虛乏，白術(shù)健脾燥濕，附子溫陽。此以泄瀉不禁為脾陽虛弱的見證，值得注意。

136.“一人患泄瀉”案

     一人患泄瀉，四肢強(qiáng)直，昏不知人，呼不回顧：四君子湯加木香、附子、干姜、烏藥，服之愈。（《丹溪先生治法心要/卷八》）

     按：肢強(qiáng)神昏不知人者，亡陽而陰寒內(nèi)盛也。方以四君子湯補脾益氣，姜、附回陽散寒，木香、烏藥溫脾理氣也。

137.“一人數(shù)年嘔吐酸水”案

     一人數(shù)年嘔吐酸水，時作止，便澀腸鳴：白術(shù)、枳實、茱萸、蒼術(shù)、縮砂、陳皮、茯苓、香附、貝母、生甘草、白蔻仁、滑石，上煎服。（《丹溪先生治法心要/卷四》）

     按：本方的白術(shù)、枳實、陳皮、茯苓，即《外臺》茯苓飲去人參、生姜。本案以嘔酸為主。無用其甘膩，故去參。大便結(jié)澀，故去姜。加蒼術(shù)、白豆蔻化濕，砂仁止嘔下氣，亦為丹溪治嘔常法。時作時止者，肝郁氣滯之象，故加香附以降肝氣，貝母以潤金制木。大便澀滯不暢，復(fù)加滑石重墜沉降以利濕。加甘草者，丹溪云：滑石“無甘草和之勿用”。腸鳴為冷氣攻沖，故加吳茱萸逐寒平肝。
    另，吞酸者，酸腐之氣隨噯氣上下，與泛酸之酸水自衍中流出異。前者多熱多滯，后者多濕多寒。