各種類型便秘與方劑--肖相如中醫(yī)教授講解三承氣湯證都有便秘,區(qū)別是:調(diào)胃承氣湯證是大便干燥為主,腹脹不明顯;小承氣湯證是腹脹突出,大便干燥不甚;大承氣湯證是大便干燥和腹脹都很突出。病機概括:調(diào)胃承氣燥實而堅,痞滿不甚;小承氣痞滿而實,燥堅不甚;大承氣痞滿燥實堅俱甚。
便秘:大便干,但還能成條狀(沒有干到羊屎狀的程度),腹脹很重,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù),可用小承氣湯。大黃12,枳實10,厚樸6克,水煎取450毫升,分2次溫服。 便秘:大便干燥如羊屎,腹部脹滿疼痛,或有潮熱譫語,手足濈然汗出,舌紅苔黃燥起刺,或焦黑燥裂,脈沉實有力,用大承氣湯。生大黃12,厚樸24,枳實12,芒硝10克。先煎枳實、厚樸半小時,后下大黃煎10分鐘后去滓,取藥汁約400毫升,加入芒硝溶化,分2次溫服。 =============================== 便秘:大便干或并不太干,但欲解不得出,使勁則汗出氣短,便后有虛脫的感覺,疲乏無力,面白懶言,舌質(zhì)淡苔薄白,脈弱無力。此為氣虛便秘,用黃芪湯:炙黃芪30,麻子仁15,陳皮10克,蜂蜜30毫升。前三味用水煎取400毫升,兌入蜂蜜,分二次溫服。 血虛便秘:大便干結(jié),面色無華,皮膚干燥,頭暈眼花,心慌氣短,健忘失眠,口唇色淡,舌質(zhì)淡苔少,脈細??捎?font color=#000000>潤腸丸:當歸15,生地15,麻子仁15,桃仁10,枳殼10克。水煎取600毫升,分3次溫服 陰虛便秘:大便干結(jié),形體消瘦,頭暈耳鳴,兩顴紅赤,心煩失眠,潮熱盜汗,腰膝酸軟,舌質(zhì)紅少苔,脈細數(shù)。有人將此形容為“無水舟?!薄?捎?font color=#000000>增液湯:生地30克,玄參30克,麥冬15克,水煎取600毫升,分3次溫服。這一治法也被稱為“增水行舟”。 陽虛便秘:大便干或不干,排出困難,小便清長,面色晄白,四肢不溫,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌質(zhì)淡苔白,脈沉遲無力??捎?font color=#000000>濟川煎:蓯蓉15,淮牛膝15,當歸12,升麻6,澤瀉10,枳殼10克,水煎取600毫升,分3次溫服 |
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