中風(fēng)又稱卒中、腦卒中等，以突然昏撲，半身不遂，語言謇澀或失語，口舌歪斜，偏身麻木為主要表現(xiàn)，并具有起病急，變化快，如風(fēng)邪之善行數(shù)變。其臨床表現(xiàn)與西醫(yī)所稱的腦血管病和急性腦血管病相似，好發(fā)于中老年人，通常分為兩種類型：缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為中風(fēng)為本虛標(biāo)實(shí)之證，在本為陰陽偏勝，氣機(jī)逆亂；在標(biāo)為風(fēng)火相煽，痰濁壅塞，瘀血內(nèi)阻。在氣血內(nèi)虛的基礎(chǔ)上，由于勞倦內(nèi)傷，憂思惱怒，煙酒無度，或恣食肥甘，縱欲勞累，或起居不慎等，使臟腑陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦，形成腦脈痹阻或血溢脈外。臨床有中經(jīng)、中絡(luò)、中腑、中臟之分，又有中寒（腦缺血）、中熱（腦充血）、中濕（腦出血）、中燥（臟燥癥）之別，復(fù)有閉癥、脫癥之辨。

《內(nèi)經(jīng)》

偏枯，身偏不用而痛，言不變，志不亂，病在分腠之間，巨針取之，益其不足，損其有余，乃可復(fù)也。痱之為病也，身無痛者，四肢不收，智亂不甚，其言微知，可治；甚則不能言，不可治也。                                                       《靈樞》

 

虛邪偏客于身半，其入深，內(nèi)居營(yíng)衛(wèi)，營(yíng)衛(wèi)稍衰，則真氣去，邪氣獨(dú)留，發(fā)為偏枯。

《靈樞.刺節(jié)真邪》《金匱要略》

夫風(fēng)之為病，當(dāng)半身不遂，或但臂不遂者，此為痹。脈微而數(shù)，中風(fēng)使然。寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛；寒虛相摶，邪在皮膚；浮者血虛，絡(luò)脈空虛；賊邪不瀉，或左或右；邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，?僻不遂。邪在于絡(luò)，肌膚不仁，邪在于經(jīng)，即重不勝；邪入于腑，即不識(shí)人，邪入于臟，舌即難言，口吐涏。               《金匱要略》

 

中風(fēng)論

據(jù)《針灸大成》引徐鳳《針灸大全》

且夫中風(fēng)者，有五不治也。開口、閉眼、撒屎、遺尿、喉中雷鳴，皆惡候也。 且中風(fēng)者，為百病之長(zhǎng)，至其變化，名不同焉?；蛑杏谂K，或中于腑，或痰或氣，或怒或喜，逐其隙而害成也。中于臟者，則令人不省人事，痰涎壅塞，喉中雷鳴，四肢癱瘓，不知疼痛，語言蹇澀，故難治也。中于腑者，則令人半身不遂，口眼?斜，知癢痛，能言語，形色不變，故易治也。治之先審其癥，而后刺之。其中五臟六腑形癥各有名，先須察其源，而名其癥，依標(biāo)本刺之，無不效也。

（一）   肝中之狀，無汗無寒，其色青，名曰怒中。

（二）   心中之狀，多汗怕驚，其色赤，名曰思慮中。

（三）   脾中之狀，多汗身熱，其色黃，名曰喜中。

（四）   肺中之狀，多汗惡風(fēng)，其色白，名曰氣中。

（五）   腎中之狀，多汗身冷，其色黑，名曰氣勞中。

（六）   胃中之狀，飲食不下，痰涎上壅，其色黃，名曰食后中。

（七）   膽中之狀，目眼牽連，酣睡不醒，其色綠，名曰驚中。

初中風(fēng)急救針法

據(jù)《針灸大成》引《乾坤生意》

凡初中風(fēng)跌倒，卒暴昏沉，痰涎壅滯，不省人事，牙關(guān)緊閉，藥水不下，急以三棱針，刺手十指十二井穴，當(dāng)去惡血。又治一切暴死惡候，不省人事，及絞腸痧，乃起死回生妙訣。少商二穴，商陽二穴，中沖二穴，關(guān)沖二穴，少?zèng)_二穴，少澤二穴。

楊繼洲       《針灸大成》

辛酉，夏中貴患癱瘓，不能動(dòng)履，有醫(yī)何鶴松，久治未愈。召予視，曰：此疾一針可愈。鶴松慚去。予遂針環(huán)跳穴，果即能履。夏厚贈(zèng)，予受之。逾數(shù)載又癱矣，復(fù)來召予，因侍禁廷，不暇即往，遂受鶴反間以致忿，視昔之刺扁鵲于伏道者，為何如？

按：觀此案之證，似屬痹癥，而非中風(fēng)。若屬中風(fēng)，既以久治未愈，其神經(jīng)細(xì)胞必有不同程度傷損，神經(jīng)細(xì)胞若有傷損，必不能一針可愈。

 

陸瘦燕   《陸瘦燕金針實(shí)險(xiǎn)錄》

半身偏廢新說

半身偏廢之病，多系缺血及出血遺留之患，間由風(fēng)、寒、濕三氣合至而成?！夺t(yī)林改錯(cuò)》曰：此都屬血?dú)忮繙馨统诰?，何可用風(fēng)藥及燥濕利水藥，蓋燥其血而枯涸淋巴，何能愈疾。此言雖亦有理，然風(fēng)寒濕之說，亦不可廢。《改錯(cuò)》用補(bǔ)陽還五湯，該方重用黃芪補(bǔ)氣，活動(dòng)細(xì)胞，益奮淋巴，桃仁、紅花、當(dāng)歸、地龍，行血而通滯塞，但治療須早，若三四日后，則效鮮矣。此方腦出血時(shí)，萬不可用，用之有加重出血炎險(xiǎn)。

霍君之母，患偏廢，請(qǐng)余治療，脈左沉細(xì)右弦，見證左手足不能動(dòng)，口眼?斜，舌硬語言不清，先期昏迷，后即倒地，約2分鐘，醒后即遺此疾，已10日矣。此實(shí)腦出血也，乃中濕癥。由腦之細(xì)血管右半部損壞，故左手足不能動(dòng)；舌硬語言不清，舌神經(jīng)中樞亦損壞也；顏面中樞神經(jīng)受壓迫麻痹，故口眼?斜。乃以針刺百會(huì)穴護(hù)腦，壓血下行；瀉豐隆、太沖穴，使微出血，令惡血下降；針攢竹、睛明、四白、禾髎、地倉穴，矯正面部中樞神經(jīng)之麻痹；取金津、玉液穴以療語言不清，而矯正舌神經(jīng)損壞；刺肩髎、臑會(huì)、消濼、清冷淵、天井、四瀆、會(huì)宗穴，以療臂之不遂；足五里、陰包、曲泉、膝關(guān)、中都、中封穴，以行足脛之不利。凡診4次，已能扶杖行走，至11診而痊愈。

中風(fēng)證治宜分閉脫

中風(fēng)一病，醫(yī)家議論紛紜，未能中肯，后學(xué)無所適從，緣不明腦神經(jīng)病理故爾。今雖腦神經(jīng)病理大有發(fā)現(xiàn)，然亦不可不知有閉、脫之分，閉者宜開，脫者當(dāng)固，誠(chéng)須細(xì)辨也。

其發(fā)也，良由肝陽上升，木火恣肆，痰火內(nèi)炎，氣血升騰，刺激腦神經(jīng)，目瞪口呆，牙關(guān)緊閉，肢體僵動(dòng)，喉中曳鋸，鼻鼾氣粗，面赤唇紅，脈來洪大，是為氣火升浮，痰涎壅塞之實(shí)癥閉癥。治此必以蚧（原書為“介”，據(jù)上下文義改）類潛陽，金石鎮(zhèn)墜，參以開痰降氣，則神經(jīng)安靜，病即霍然。脫者由于真陰虛竭于下，以致孤陽飛騰，上凌腦神經(jīng)，神智模糊，猝然痙厥，目合口開，手不握固，聲嘶氣促，疲倦無神，脈息細(xì)微，舌短面青，自汗淋漓，二便自遺，氣息細(xì)微，殆將不續(xù)，面唇淡白無華，甚則青黯，與熱痰窒塞之閉證，截然不同，治法亦絕端相反。此是真元式微，龍雷暴動(dòng)之脫證，治必滋填真陰，固護(hù)元?dú)?，尤?dāng)與蚧（原書為“介”，據(jù)上下文義改）類潛鎮(zhèn)之法，雙方并進(jìn)，急起直追，尚可希冀一二，少緩須臾，病不及待；他如人參，阿膠、山茱萸、雞子黃等戀陰滋陽，及珍珠母、石決明、龍骨、牡蠣、龍齒、龜甲、鱉甲等大批潛陽鎮(zhèn)逆之品，均是必不可少之藥；更有汗出如珠，四肢逆冷，脈伏不見，此乃陰陽俱亡，急以參附蛤蚧類（原書為“合介”，據(jù)上下文義改）頻灌，庶幾有效。

由是觀之，閉證是痰熱之窒塞，脫證是正氣之散亡，原因不同，治法有異，雖其中亦有相似之處，但閉證有陽熱之狀可據(jù)，而脫證有虛象之態(tài)可憑，脈證合參，當(dāng)可了然于胸，不致為其惑焉。

瘦燕曰：中風(fēng)前分中寒、中熱、中濕、中燥四大類，實(shí)則再可分為二類，即閉與脫是。明言之，凡古醫(yī)書中所謂中經(jīng)絡(luò)、中血脈、中腑及類中風(fēng)，俱屬閉證一類，故中熱、中濕，亦屬閉一類；中寒及古醫(yī)書中所謂中臟皆屬脫之一類。閉者當(dāng)用瀉針，通其閉塞，開其滯氣，與方藥之化痰通氣，有同等功效，而方藥之功效，或較緩遲，針之功力，可立見焉，且病勢(shì)急者，服湯恐不可及，施以針治，兼能救急。脫者當(dāng)灸氣海、關(guān)元、中極穴，以扶其元，以納其氣，可助參附蚧（原書為“介”，據(jù)上下文義改）類之不及。

腦出血 兩例

新閘路某中學(xué)教導(dǎo)主任趙女士，年40歲，平素操勞過度，突患腦出血，昏迷不知人事。經(jīng)楊與齡醫(yī)師之介，延余治，量其血壓，收縮壓達(dá)230mmHg，脈像沉細(xì)，二便不禁。為刺神庭、百會(huì)、人中、鳩尾、啞門、風(fēng)池、風(fēng)府穴，診治10日，神志全清，20日后，手足伸縮自如，調(diào)治兩月，得以痊愈。

虹口北四川路，某商店周先生，年48,突然中風(fēng)，神志昏迷，言語謇澀，半肢不遂，7日未醒，家屬惶恐，手足無措。經(jīng)友人介，延余治，量其血壓，收縮壓達(dá)220 mmHg,脈像弦細(xì)而滑，舌苔垢膩，胸中痞悶，飲水則嗆，大便不暢，此濕痰郁結(jié)，風(fēng)火鴟張。為針神庭、啞門、風(fēng)池、風(fēng)府、少商、氣海穴，針治半個(gè)月，各恙次第敉平，手足已能伸縮自如，神志亦清，言語暢利，收縮壓降至176 mmHg。蓋針灸之道。首在取穴準(zhǔn)確，古人云“針起病除”，雖形容過甚，惟有時(shí)確能如此見效也。

中風(fēng)三絕

磨坊街某板箱店主人徐先生，年近50，形體胖大，血壓高亢，收縮壓達(dá)210 mmHg，忽然半肢不用，頭昏而暈，兩目模糊，言語謇澀。延余治，脈像弦虛，舌苔光剝，乃腎陰久虛，肝陽亢盛之故。與瀉陰包、曲泉、中封、太沖穴以抑肝陽，補(bǔ)肝腎、關(guān)元俞、命門、陽關(guān)穴以固腎元，凡針治2個(gè)月而痊，門人屈春水問曰：夫子之治此癥，何以主重補(bǔ)腎？余曰：肝腎原屬母子，補(bǔ)腎方能平肝，水足火能自息也，重補(bǔ)腎，肝得滋養(yǎng)，火自平矣，若粗工只治其肝，難以得效。且也，此癥危急時(shí)，瞳孔放大，氣息奄奄，余亦未敢言必效，惟認(rèn)癥即確，守此不搖，放能得救。舌光如鏡者，胃氣絕矣，古人所謂“不茅之地”者是也；瞳孔放大，腎氣絕矣，以瞳人屬腎也；神智昏糊，心氣絕矣。有此三絕，當(dāng)然危險(xiǎn)達(dá)于巔頂，乃與法外之法，針外之針，尋“命門”，采“陽關(guān)”，病人由死以入生，醫(yī)者履險(xiǎn)而如夷。然焦頭爛額莫若曲突徙薪，故預(yù)防之治，不可忽也。當(dāng)血壓稍覺高亢，即與針治，瀉豐隆穴，泄太沖穴，針飛揚(yáng)穴，搖昆侖穴，血壓即可下降，自無腦出血之患矣。

 

腦缺血 一例

七寶鎮(zhèn)某肉莊沈先生之母，年已八旬，忽然中風(fēng)，不言不語，半肢不遂，血壓降低，脈像細(xì)弱，舌苔如常，此腦缺血也。與補(bǔ)肩髎、臑會(huì)、天井穴，以通利三焦而舒關(guān)節(jié)；補(bǔ)腦空、正營(yíng)穴，以舒膽經(jīng)而正其血壓，針刺環(huán)跳、風(fēng)市穴，以利下肢。凡一診即痊?；蛟唬悍蜃蛹丛颇X缺血，當(dāng)與養(yǎng)血，乃取三焦膽經(jīng)者，是何故也？余曰：腦缺血固無法使之驟然足血，然而三焦與膽，古人云，主一身之樞機(jī)，所謂樞機(jī)，即活動(dòng)力也。取此數(shù)穴，正以利三其樞機(jī)，使血脈流行正常，則一切類似中風(fēng)之現(xiàn)象，自可消除，并非取此誠(chéng)能補(bǔ)血，否則，既屬缺血，何能一診即瘥，此中精微，固當(dāng)細(xì)心推討。且也，此病即所謂風(fēng)中廉泉穴，以廉泉系陰維任脈之會(huì)，風(fēng)中于此，不能發(fā)言，所謂痰阻舌根是也，故余于上述諸穴之后，更取此穴，與針3分，即可痊愈，非偶然也。

多產(chǎn)偏廢 一例

婦人多產(chǎn)，大都血虛，血虛則生風(fēng)，實(shí)即神經(jīng)細(xì)胞不足，故古法治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅。

霞飛路錢太太，年30余歲，已生8孩，此次懷孕8個(gè)月，突然左部手足偏廢，不能動(dòng)彈，俗稱胎前風(fēng)者也。脈像緩弱，舌苔如常。乃與補(bǔ)少海、支溝、養(yǎng)老穴，以利上肢；瀉承扶、委陽、飛揚(yáng)穴，以利經(jīng)脈。補(bǔ)之者，使神經(jīng)細(xì)胞增殖；瀉之者，勿令膠質(zhì)阻滯。每次針治，即覺舒暢，至產(chǎn)后仍請(qǐng)余針治，更補(bǔ)懸樞、命門、陽關(guān)、氣海、關(guān)元諸穴，助其收縮子宮，而養(yǎng)元?dú)?，?個(gè)月盡瘥。

承淡安  《針灸薪傳集》《承淡安針灸師承錄》

1925年秋，有徐家基人，急促邀余父去針其弟，謂自田間歸，猝然寒顫（原文作“戰(zhàn)”，據(jù)上下文義改）發(fā)熱，頃刻全身不能動(dòng)，疼痛甚。余父為針少商、尺澤、委中出血，紫血出漸可轉(zhuǎn)動(dòng)。又針合谷、曲池，肩髃、陽陵、絕骨、昆侖、環(huán)跳、人中、病即減輕。

 

淡安治錫城北門湯和之君口眼?斜癥，為灸地倉、頰車二次而愈。當(dāng)灸時(shí)，病者覺肌肉收引，歪者因此遂正。

承淡安言，中風(fēng)癱瘓半身不遂之癥，總以艾灸為愈，以大艾為良。蓋艾能溫通經(jīng)絡(luò)，艾灸有主要穴，即曲池、肩髃、環(huán)跳、陽陵泉四穴，頻頻灸之，自能恢復(fù)其原狀。余治錫邑薛瑞初太夫人，年逾耳順，癱瘓已二年余，亦上述之四穴，頻頻灸之，連續(xù)百五十壯，而竟痊愈，步履如恒。偉哉！艾灸之力，誠(chéng)非其它藥石所能及。

 

彭靜山   《針灸秘驗(yàn)與絕招》

偏癱

偏癱是腦出血、腦血栓形成、腦栓塞等導(dǎo)致的半身不遂，是臨床常見的較難治的疾患之一。用體針、眼針均能收到良好的效果。

病例：張某，男，50歲，遼寧省錦西縣國(guó)新公社宋家溝大隊(duì)。

1973年12月25日來診，患半身不遂十余年，左手略能握物，不能上舉，左下肢步履拖拉，抬腿困難，且不能站立。十余年中，經(jīng)醫(yī)治僅遺此癥而不愈。今騎驢來院求治。面?、消瘦、神清、語言清晰、二便正常、脈沉緩、舌淡少苔。病深年久，恐難獲效，且無特效良方。但病家求治懇切，愿做試治。無奈，又為其進(jìn)一步診察。觸診：患側(cè)肢肌肉略萎縮，皮溫低下，左沖陽脈見沉細(xì)，左人迎沉微。遂覺此癥病在陽明經(jīng)。擬溫補(bǔ)陽明之法，配用頭針。處方：大巨、足三里，均用補(bǔ)法。頭針：足運(yùn)動(dòng)區(qū)。

針后30分鐘，還未起針時(shí)，患者自感患側(cè)下肢溫?zé)?，手心出汗，平臥抬腿呈60度角，治療前為30度角。二診（12月26日）：自訴針后抬腿覺有力，輕松。原方加曲池，配頭針：運(yùn)動(dòng)區(qū)。

六診（1974年1月3日）：經(jīng)5次針后大見好轉(zhuǎn)，患側(cè)上肢能舉過頭，下肢步行有力，患腿能單獨(dú)站立1分鐘，當(dāng)場(chǎng)病人做了表演。并說此次獨(dú)自步行5千米來診，這意外的效果，令人驚奇。此后又繼治5次，基本痊愈。兩年后隨訪，健康，一直參加勞動(dòng)。

按：此屬中風(fēng)后遺之偏癱。病久體弱，認(rèn)為難以調(diào)治，后以經(jīng)絡(luò)診察并予以調(diào)整而獲效。此雖未取用治癱諸穴，僅用溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、糾正陽明失調(diào)，將多年偏癱治愈。此乃經(jīng)絡(luò)辨證之優(yōu)越。

辨證：半身不遂多為“中風(fēng)”后遺癥狀。臨床治療應(yīng)以經(jīng)絡(luò)辨證為準(zhǔn)。半身不遂的患者，其體內(nèi)的經(jīng)絡(luò)出現(xiàn)了極復(fù)雜的變化，各經(jīng)絡(luò)間、左右側(cè)經(jīng)絡(luò)間出現(xiàn)了顯著的失調(diào)。這些微細(xì)的變化，從脈證上是不易診出的。例如，朋脈證上看，診為肝中風(fēng)，但一測(cè)其經(jīng)絡(luò)，不在肝，而在脾、腎等經(jīng)。若不調(diào)整脾、腎等經(jīng)的失調(diào)變化，是不會(huì)有速效的。因此，診察經(jīng)絡(luò)與調(diào)其平衡在治療偏癱中占有重要地位。

配方選穴：從古至今，治偏癱的驗(yàn)方與效穴不少，為什么有時(shí)有效，有時(shí)無效？立方準(zhǔn)，用者恰當(dāng)，即有效；立方不準(zhǔn)或用者失誤即無效。因此，對(duì)古方、驗(yàn)方與書本理論上的東西在臨床應(yīng)用時(shí)，一定要辨證地使用，才能發(fā)揮其治療效應(yīng)。否則，一見偏癱，就慣用某些固定的治癱穴，一經(jīng)無效即束手無策。結(jié)果就會(huì)將那些所謂無效的病人推出針灸治療之門外，使病者喪失信心，蒙受不應(yīng)有的痛苦，對(duì)此，針灸醫(yī)生應(yīng)該引起注意。

配方選穴，按診察出來的經(jīng)絡(luò)變化為準(zhǔn)，再結(jié)合治癱穴所主經(jīng)病靈活選用，療效才佳。如：病在肝膽經(jīng)，取環(huán)跳、陽陵泉、太沖等，病在脾經(jīng)，取隱白、陰陵泉、大包等；病在陽明經(jīng)，取曲池、內(nèi)庭、大巨等；病在少陰經(jīng)，取涌泉、陰谷、少海等有效。關(guān)元治癱亦有效，此穴為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴。看來，有些穴雖不治癱，但如辨證活用即會(huì)有效。

整體治療：針灸治療偏癱，不要只著眼于癱，應(yīng)十分注重臟腑經(jīng)絡(luò)的調(diào)整，中風(fēng)多病在肝，若不調(diào)好脾、腎，肝亦不能治好。治癱要調(diào)和氣血，氣納三焦，血?dú)w包絡(luò)，因此，三焦與心包又不能不調(diào)，偏癱是多經(jīng)病變，需要大調(diào)整，施整體治療才能收到滿意的效果。針灸治癱不要急于求成，對(duì)一時(shí)不見效的患者，要耐心細(xì)致地診治。只要認(rèn)真地辨證施治，發(fā)揮醫(yī)患的主觀能動(dòng)作用，?？商岣忒熜А?/p>

 

王秀珍         《王秀珍刺血療法》

1．腦溢血 一例

王X X，女，68歲，農(nóng)民。

患者在家做家務(wù)時(shí)，突然昏到，伴嘔吐、大小便失禁，左半身癱瘓46小時(shí)，于1976年6月12日晚入院。既往有“高血壓病”及“腦溢血”病史。檢查：體溫37.5攝氏度，血壓140/90毫米汞柱，呈淺昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔2毫米，等大等圓，對(duì)當(dāng)反射存在，右側(cè)鼻唇溝變淺，口角向左歪斜。心肺正常，肝脾未捫及。左側(cè)上下肢肌力O度，生理反射消失，右則上下肢生理反射存在，未引出病理反射。

診斷：腦溢血

治療：入院后給予止血，降低顱壓、控制感染等綜合治療。6月15日患者清醒，遺有左側(cè)肢體偏癱，6月16日請(qǐng)刺血科治療，針刺太陽、曲澤、陽交出血后，患者精神好轉(zhuǎn)，飲食增加，左側(cè)上下肢已能平行移動(dòng)，療效顯著。6月18日左側(cè)肢體已能活動(dòng)，左下肢可屈膝，左手可抬高至頭，6月23日又刺血治療1次，能下床活動(dòng)，配合針灸治療，于7月3日痊愈出院。

2．腦血栓形成  一例

孫X X，男，51歲，河南商丘三中教師。

右側(cè)肢體偏癱四個(gè)月，于1981年7月23日來刺血科門診?；颊呒韧小案哐獕翰　?、“冠心病”史，今年三月份給學(xué)生上課時(shí)，突然感到右側(cè)肢體麻木、失靈，遂住入河南省某醫(yī)院，腦血流圖檢查提示左側(cè)流入時(shí)間明顯延長(zhǎng)，雙側(cè)重搏波減弱。意見：雙側(cè)腦血管硬化，左側(cè)血管彈性減弱。診斷為“腦血栓形成”。經(jīng)對(duì)癥治療效果不顯，轉(zhuǎn)為刺血治療?，F(xiàn)癥右側(cè)肢側(cè)活動(dòng)失靈，講話時(shí)舌根轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活，右手拇指內(nèi)收，持物無力、精細(xì)動(dòng)作差。測(cè)血壓120/90毫米汞柱。診斷：腦血栓形成后遺癥。治療經(jīng)過：取穴太陽（雙）及曲澤、委中、中渚（患側(cè)），針刺出血后，逐漸感到下肢輕快，行走有力，右手可持重物。8月4日及22日各刺血1次，偏癱糾正，肢體功能恢復(fù)正常，言語清楚，于當(dāng)年10月份重返課堂授課。

3．蛛網(wǎng)膜下腔出血  一例

陳X X，男，41歲，安徽省肥西井王鄉(xiāng)排灌站職工。

患者1978年12月28日上午到糧站加大米，在挑回途中，別人發(fā)現(xiàn)他倒臥路旁，昏迷不醒，送往醫(yī)院途中嘔吐4、5次，為胃內(nèi)容物。急診住入省某醫(yī)院。

入院檢查：神志不清，煩燥不安，頭皮未見血腫，口角略向左側(cè)偏斜。右眼瞳孔散大，對(duì)光反射消失，左側(cè)瞳孔大小正常，對(duì)光反射存在，勁軟無抵抗，心肺正常，肝脾未觸及，右側(cè)上肢肌張力較下肢差，生理反射存在，未引出病理反射。

眼底檢查：雙側(cè)視神經(jīng)乳頭輕度水腫。顱骨X線片示：人字縫略增寬。經(jīng)省某醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診，診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血伴小血栓形成。

治療經(jīng)過：入院后給脫水、止血，抗感染及鎮(zhèn)靜劑治療，兩周后病情尚未完全穩(wěn)定，家屬堅(jiān)決要求出院，轉(zhuǎn)來刺血科治療。來診時(shí)查見，血壓130/78毫米汞柱，神志半清醒，意識(shí)朦朧，右眼瞼下垂，眼球固定，瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍，左眼腫脹，語言不清，右則肢體輕癱，肌張力減低，錐體束征陽性。取穴太陽、委中針刺出血，內(nèi)服小活絡(luò)丹，每次10克，一日3次。1月20日復(fù)診，病情好轉(zhuǎn)，神志已清楚，答問切題，右眼視力恢復(fù)，能辨色。獨(dú)自行走幾十步，但步態(tài)不穩(wěn)，大便干燥，三日未行，刺血太陽、腰陽關(guān)，內(nèi)服潤(rùn)腸通便、補(bǔ)中益氣中藥3劑。2月1日三診，神志完全清楚，自訴病情，主動(dòng)要求治療，右側(cè)上下肢發(fā)麻，比以前有力，右眼視力恢復(fù)，眼瞼稍下垂，刺血曲澤、委中、（均為患側(cè)）。此后于2月21日及3月15日各刺血治療一次，刺血治療5次后，患者神志清楚，視力恢復(fù)，右側(cè)肢體功能亦恢復(fù)正常。1979年6月20日親自來院送感謝信，精神愉快，身體健康，能正常工作。

4.腦栓塞 一例

王X X，男，9歲，安徽省壽縣謝墩鄉(xiāng)人。

1983年1月8日門診：右側(cè)肢體偏癱伴言語不清1月余。

1個(gè)多月前，患兒先出現(xiàn)頭部及右半身疼痛，繼則出現(xiàn)失語、右側(cè)上下肢活動(dòng)失靈。發(fā)病后十天住入省某醫(yī)院神經(jīng)科。檢查：右側(cè)上下肢張力增高，腱反射亢進(jìn)，右上肢肌力0度，右下肢肌力1度，右上肢霍夫曼征（+）、右下肢巴彬斯基征（+）。診斷為“腦血管栓塞”，給予丹參、強(qiáng)的松，維生素等藥治療后，癥狀有好轉(zhuǎn)，能講話但言語不清楚，舌根發(fā)硬，右腿跛行無力，右手拇指內(nèi)收，不能持物。診斷：腦血管栓塞。

治療經(jīng)過：針刺太陽、曲澤、解溪穴出血。1月28日復(fù)診，講話時(shí)舌根稍見靈活，發(fā)音較前清楚，走路穩(wěn)一些。刺血太陽、沖陽、內(nèi)關(guān)。3月3日三診：病情又見減輕，講話內(nèi)容多了些，右手能持輕量物體，肌力達(dá)2度，刺血印堂、陽交、尺澤。3月31日四診，走路比前有力，跛行減輕，刺血太陽、三陰交、中渚。刺血治療4次后，跛行基本糾正，右手能拿輕物，言語清楚。