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中醫(yī)執(zhí)業(yè)針灸特定穴運用記憶總結(jié)

 山旮旯2014 2014-02-02

中醫(yī)執(zhí)業(yè)針灸特定穴運用記憶總結(jié)(顏之推敲原創(chuàng),轉(zhuǎn)載須注明)

一、五輸穴

1.經(jīng)氣流注特點:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合”

2.排列特點:五輸穴從四肢末端至肘膝方向依次排列。井穴分布在指、趾末端;滎穴分布在掌指或跖趾關節(jié)之前;輸穴分布在掌指或跖趾關節(jié)之后;經(jīng)穴多位于腕踝關節(jié)以上至前臂、脛部;合穴位于肘膝關節(jié)附近。

3.五行屬性配屬:“陰井木”、“陽井金”。

陰經(jīng)五輸穴表

六陰經(jīng)

井(木)

滎(火)

輸(土)

經(jīng)(金)

合(水)

手太陰肺經(jīng)(金)

手少陰心經(jīng)(火)

手厥陰心包經(jīng)(相火)

足太陰脾經(jīng)(土)

足厥陰肝經(jīng)(木)

足少陰腎經(jīng)(水)

少商

少沖

中沖

隱白

大敦

涌泉

魚際

少府

勞宮

大都

行間

然谷

太淵

神門

大陵

太白

太沖

太溪

經(jīng)渠

靈道

間使

商丘

中封

復溜

尺澤

少海

曲澤

陰陵泉

曲泉

陰谷

陽經(jīng)五輸穴表

六陽經(jīng)

井(金)

滎(水)

輸(木)

經(jīng)(火)

合(土)

手陽明大腸經(jīng)(金)

手太陽小腸經(jīng)(火)

手少陽三焦經(jīng)(相火)

足陽明胃經(jīng)(土)

足少陽膽經(jīng)(木)

足太陽膀胱經(jīng)(水)

商陽

少澤

關沖

厲兌

足竅陰

至陰

二間

前谷

液門

內(nèi)庭

俠溪

通谷

三間

后溪

中渚

陷谷

足臨泣

束骨

陽溪

陽谷

支溝

解溪

陽輔

昆侖

曲池

小海

天井

足三里

陽陵泉

委中

4.五輸穴記憶口訣:(顏之推敲原創(chuàng))

注:1,【】代表十二經(jīng)脈。2,按十二經(jīng)脈流注次序編寫。3.五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合循序編寫。

1)【金】少商,買魚遠經(jīng)赤水河。【金】少商,買魚淵經(jīng)尺水河。(肺——少商、魚際、太淵、經(jīng)渠、尺澤)

2)【大】山羊,二三只,羊稀少,去吃草?!敬蟆可剃?,二三只,陽溪少,曲池草。(大腸——商陽、二間、三間、陽溪、曲池)

3)【胃】痛離內(nèi)庭,仙姑解說住山里。【胃】痛厲內(nèi)庭,陷骨解說足三里。(胃——厲兌、內(nèi)庭、陷骨、解溪、足三里)

4)隱大都,李太白,上【土】丘,隱山林。隱大都,李太白,商【土】丘,陰山陵。(脾——隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉)

5)【火】燒沖,燒府中神靈,燒孩子?!净稹可贈_,少府中神靈,少海子。(心——少沖、少府、神門、靈道、少海)

6)【小】火燒著前后養(yǎng)孤和小孩?!拘 炕鹕贊汕昂箨柟群托『?。(小腸——少澤、前谷、后溪、陽谷、小海)

7)【防】止痛,速捆胃。【膀】至通,束昆委。(膀胱——至陰、通谷、束骨、昆侖、委中)

8)【水】涌泉,浪太稀,留陰谷。【水】涌泉,然太溪,溜陰谷。(腎——涌泉、然谷、太溪、復溜、陰谷)

9)中軍沖勞宮,斯大林使人去則【保】護。中軍沖勞宮,斯大陵使人曲澤【包】護。(心包——中沖、勞宮、大陵、間使、曲澤)

10)心【焦】關夜門,家中住,只看天井。心【焦】關液門,家中渚,支看天井。(三焦——關沖、液門、中渚、支溝、天井)

11)喬大俠降臨,【但】輔楊林。竅大俠降臨,【膽】輔陽陵。(膽——足竅陰、俠溪、足臨泣、陽輔、陽陵泉)

12)拿大盾,行山間,【敢】沖鋒,去泉邊。拿大敦,行山間,【肝】沖封,曲泉邊。(肝——大敦、行間、太沖、中封、曲泉)

5.臨床應用:

(1)按五輸穴主病特點選用

①“滎輸治外經(jīng),合治內(nèi)腑”,是臨**常用的選穴方法之一,指出滎穴、輸穴主要治療經(jīng)脈循行所過部位的病證,合穴主要治療內(nèi)腑病證。

②“病在臟者,取之井;病變于色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸;病變于音者,取之經(jīng);經(jīng)滿而血者,病在胃,及以飲食不節(jié)得病者,取之合?!薄熬餍南聺M,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!?/p>

③井穴多用于急救,滎穴主要用于治療熱證。

(2)按五行生克關系選用

①本經(jīng)子母補瀉取穴法:例如,肺之虛證取本經(jīng)的輸穴太淵,是因為肺屬金,太淵屬土,土為金之母,施以針刺補法,即虛則補其母;反之肺之實證,取本經(jīng)的合穴尺澤,即實則瀉其子。

本經(jīng)子母補瀉取穴表

五行

君火

相火

臟腑

大腸

膀胱

小腸

心包

三焦

母穴

太淵

曲池

復溜

至陰

曲泉

俠溪

少沖

后溪

中沖

中渚

大都

解溪

子穴

尺澤

二間

涌泉

束骨

行間

陽輔

神門

小海

大陵

天井

商丘

厲兌

②他經(jīng)子母補瀉法: 是指取病變經(jīng)脈的母經(jīng)上的母穴或子經(jīng)上的子穴治療。仍以肺之實證為例,肺屬“金”,腎屬“水”,腎經(jīng)為肺經(jīng)的“子經(jīng)”,根據(jù)“實則瀉其子”的原則,可在子經(jīng)(腎經(jīng))上選取“金”之“子”即屬“水”的合穴陰谷。

二、原穴、絡穴

1.十二原穴表

經(jīng)脈(陰經(jīng))

原穴

經(jīng)脈(陽經(jīng))

手太陰肺經(jīng)

太淵

合谷

手陽明大腸經(jīng)

手少陰心經(jīng)

神門

腕骨

手太陽小腸經(jīng)

手厥陰心包經(jīng)

大陵

陽池

手少陽三焦經(jīng)

足太陰脾經(jīng)

太白

沖陽

足陽明胃經(jīng)

足少陰腎經(jīng)

太溪

京骨

足太陽膀胱經(jīng)

足厥陰肝經(jīng)

太沖

丘墟

足少陽膽經(jīng)

2.十二原記憶口訣:(顏之推敲原創(chuàng))

心神脾白胃沖陽,肝沖腎溪肺太淵。

膽墟包陵焦陽池,膀京大合小腕原。

3、絡穴

1.十五絡穴表

手太陰肺經(jīng)

列缺

手少陰心經(jīng)

通里

手厥陰心包經(jīng)

內(nèi)關

手陽明大腸經(jīng)

偏歷

手太陽小腸經(jīng)

支正

手少陽三焦經(jīng)

外關

足太陰脾經(jīng)

公孫

足少陰腎經(jīng)

大鐘

足厥陰肝經(jīng)

蠡溝

足陽明胃經(jīng)

豐隆

足太陽膀胱經(jīng)

飛揚

足少陽膽經(jīng)

光明

任脈

鳩尾

督脈

長強

脾之大絡

大包

4.十五絡穴記憶口訣:(顏之推敲原創(chuàng))

絡穴共有十五種,肺缺膀飛心里通。

任鳩督長脾大包,包內(nèi)焦外脾孫公。

大偏小正胃豐隆,肝蠡膽光腎大鐘。

5.臨床運用:

(1)原穴有調(diào)整臟腑經(jīng)絡虛實的功能,既可瀉實,又可補虛,主要用于治療相關臟腑的疾病,多用于虛證,治療范圍很廣泛,也可以協(xié)助診斷。

(2)絡穴可以治療本絡脈的病證;十二絡脈具有加強表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用,故十二經(jīng)絡穴可以治療表里兩經(jīng)脈的病證。如列缺既可治療肺經(jīng)病證,又可治療大腸經(jīng)病證。

(3)原絡配穴法:就是把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡穴相配合。如肺經(jīng)先病。取其經(jīng)的原穴太淵為主,大腸經(jīng)后病,取其經(jīng)絡穴偏歷為客;反之,若大腸經(jīng)先病,則取其經(jīng)的原穴合谷為主,肺經(jīng)后病即取其經(jīng)的絡穴列缺為客。

三、背俞穴、募穴

1.俞募穴表

六臟

背俞穴

募穴

六腑

背俞穴

募穴

肺俞

中府

大腸

大腸俞

天樞

心包

厥陰俞

膻中

三焦

三焦俞

石門

心俞

巨闕

小腸

小腸俞

關元

脾俞

章門

胃俞

肝俞

期門

膽俞

日月

腎俞

京門

膀胱

膀胱俞

中極

2.十二募穴記憶口訣:(顏之推敲原創(chuàng))

肺府心巨脾門章,大樞小元心包膻。

肝期腎京焦石募,膽月膀極胃中脘。

3.臨床運用:

(1)俞、募穴主要用于治療相關臟腑的病變,如肺之疾患取肺俞,胃之疾患取胃俞。

(2)治療與對應臟腑經(jīng)絡相聯(lián)屬的組織器官疾患,如目疾、筋病選肝俞,耳疾選腎俞。

(3)臟病多選取背俞穴治療,腑病多選取募穴治療。

(4)俞募配穴法:如胃痛取胃俞、中脘,心悸選心俞、巨闕。

四、八脈交會穴

1.八脈交會穴即公孫、內(nèi)關、足臨泣、外關、后溪、申脈、列缺、照海8個腧穴,均位于腕踝部上下。

2.八脈交會穴表

經(jīng)屬

八穴

通八脈

會合部位

足太陰脾經(jīng)

公孫

沖脈

胃、心、胸

手厥陰心包經(jīng)

內(nèi)關

陰維

足少陽膽經(jīng)

足臨泣

帶脈

目外眥、頰、頸、耳后、肩

手少陽三焦經(jīng)

外關

陽維

手太陽小腸經(jīng)

后溪

督脈

目內(nèi)眥、項、耳、肩胛

足太陽膀胱經(jīng)

申脈

陽蹺

手太陰肺經(jīng)

列缺

任脈

胸、肺、膈、喉嚨

足少陰腎經(jīng)

照海

陰蹺

3.八脈交會穴記憶口訣:

公孫沖脈胃心胸,(脾——公孫——沖脈——胃,心,胸)

內(nèi)關陰維下總同。(心包——內(nèi)關——陰維——同上)

后溪督脈內(nèi)眥頸,(小腸——后溪——督脈——目內(nèi)眥,項,耳,肩胛)

申脈陽蹺絡亦通。(膀胱——申脈——陽蹺——同上)

臨泣膽經(jīng)連帶脈,(膽——足臨泣——帶脈——目外眥,頰,項,耳后)

陽維外眥外關逢。(三焦——外關——陽維——同上)

列缺任脈連肺系,(肺——列缺——任脈——胸,肺,膈,喉嚨)

陰蹺照海膈喉嚨。(腎——照?!庈E——同上)

4.臨床運用:

(1)八脈交會穴與奇經(jīng)八脈存在著特殊的交會關系,內(nèi)關通于陰維,公孫通于沖脈,外關通于陽維,足臨泣通于帶脈,后溪通于督脈,申脈通于陽蹺,列缺通于任脈,照海通于陰蹺。八穴有調(diào)節(jié)十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈的作用,治療范圍廣,可以主治全身疾病,作用顯著,為臨床所常用。

(2)奇經(jīng)八脈有一定的循行路線和病候,當奇經(jīng)發(fā)生病變時,即可選用八脈交會穴治療。如督脈病證之腰脊強痛,可選后溪。臨床配穴時多將八穴上下相配,分成內(nèi)關、公孫,外關、足臨泣,后溪、申脈,列缺、照海四組,臨床療效更加顯著。

(3)內(nèi)關、公孫配合,治療心、胸、胃的疾患;外關、足臨泣配合,治療目外眥、耳后、頰、頸、肩部疾患;后溪、申脈配合,治療目內(nèi)眥、頸項、耳、肩部疾患;列缺、照海配合,治療肺系、咽喉、胸膈疾患。

五、八會穴

1.八會穴表

八會穴

所屬經(jīng)脈

八會穴

臟會

章門

足厥陰肝經(jīng)

足少陽膽經(jīng)

陽陵泉

筋會

腑會

中脘

任脈

手太陰肺經(jīng)

太淵

脈會

氣會

膻中

任脈

足太陽膀胱經(jīng)

大杼

骨會

血會

膈俞

足太陽膀胱經(jīng)

足少陽膽經(jīng)

絕骨

髓會

2.八會穴記憶口訣::(顏之推敲原創(chuàng))

氣會膻中血膈俞,臟會章門骨大杼。

筋會陽陵脈太淵,腑會中脘髓絕骨。

3.臨床應用:

(1)對各自所會的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關的病證有特殊的治療作用,如六腑之病可以選中脘;筋病可以選陽陵泉等。

(2)治療熱病?!峨y經(jīng)·四十五難》日:“熱病在內(nèi)者,取其會之穴也”。

六、郄穴

1.十六郄穴表

經(jīng)脈

郄穴

經(jīng)脈

手太陰肺經(jīng)

孔最

溫溜

手陽明大腸經(jīng)

手少陰心經(jīng)

陰郄

養(yǎng)老

手太陽小腸經(jīng)

手厥陰心包經(jīng)

郄門

會宗

手少陽三焦經(jīng)

足太陰脾經(jīng)

地機

梁丘

足陽明胃經(jīng)

足少陰腎經(jīng)

水泉

金門

足太陽膀胱經(jīng)

足厥陰肝經(jīng)

中都

外丘

足少陽膽經(jīng)

陰維脈

筑賓

交信

陰蹺脈

陽維脈

陽交

跗陽

陽蹺脈

2.十六郄穴記憶口訣:(顏之推敲原創(chuàng))

肺孔肝都心陰郄,大溫小養(yǎng)脾地機。

腎水膀金包門郄,胃梁焦宗膽外知。

陽維陽交陰筑賓,陽蹺跗陽陰信起。

3.臨床運用:

(1)郄穴有匯聚氣血、調(diào)理氣血的作用。臟腑疾患可在相應的郄穴上出現(xiàn)疼痛和壓痛,有助于診斷;

(2)治療本經(jīng)和相應臟腑病證的重要穴位,尤其在治療急癥方面有獨特的療效,如急性胃痛取梁丘,養(yǎng)老治療急性腰痛,咯血取孔最。

七、下合穴

1.下合穴表

六腑

下合穴

足三里

大腸

上巨虛

小腸

下巨虛

陽陵泉

膀胱

委中

三焦

委陽

2.下合穴記憶口訣::(顏之推敲原創(chuàng))

胃經(jīng)下合三里鄉(xiāng),上下巨虛大小腸。

膀胱委中膽陽陵,三焦下合屬委陽。

3.臨床運用:

(1)“合治內(nèi)腑”:與六腑相關的疾患常選用其相應的下合穴治療,如胃的疾患選足三里,腸癰選上巨虛。

(2)下合穴還可用于診斷,如膽腑疾患常在陽陵泉有明顯的壓痛。

八、交會穴

臨床運用:

治療本經(jīng)的疾病,兼治所交會經(jīng)脈的疾病。如:三陰交屬足太陰脾經(jīng),肝、腎經(jīng)又在此交會,所以能治療足三陰經(jīng)的病證。大椎是督脈經(jīng)穴,又與手足三陽經(jīng)相交會,既可治療督脈的疾患,又可治療諸陽經(jīng)的全身性疾患。另如風池、風門、中脘、申脈、照海、關元、中極等都是主治范圍非常廣泛的交會穴。

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