70.五味消毒飲藥方詳解研討
本資料由朱永庫老人,在研究學(xué)習(xí)中醫(yī)方劑學(xué).《中醫(yī)藥方精選網(wǎng)》和多名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)資料后所編輯,目的是在自己用方時(shí),便于找方,使用方便。本篇主要是分析了.五味消毒飲藥方的詳解和研討,供有緣人對癥選藥 組成;金銀花20克 野菊花15克 蒲公英15克 紫花地丁15克 紫背天葵子15克 加減; 1.熱毒重者,加連翹、黃連、半枝蓮。 2.血熱毒盛 者,加牡丹皮、生地黃、赤芍等。 3.腫甚者,加防風(fēng)、蟬蛻等。 4.膿成不潰根深或潰而不易出者,加皂角刺。 5.若用于乳癰、局部紅腫熱痛者,可加瓜蔞皮、貝母、青皮等。 6.用于急性腎炎,浮腫發(fā)熱者,可加白茅根、玉米須。 [功用] 清熱解毒,消散疔瘡。 [主治] 疔瘡初起。發(fā)熱惡寒,.瘡形如粟,堅(jiān)硬根深,狀如鐵釘,以及癰瘡癤腫, 紅腫熱痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。 本方長于清熱解毒,用于治療疔瘡初起。以局部紅腫熱痛,或瘡形 如粟,堅(jiān)硬根深,舌紅脈數(shù)為證治要點(diǎn)。 本方現(xiàn)代常用于血栓閉塞性脈管炎或其他原因引起的血管栓塞病變而導(dǎo)致肢節(jié) 紅腫熱痛,屬于熱毒型患者。 1.扁桃體炎 2.口腔潰瘍 1.血栓閉塞性脈管炎 2.血栓性靜脈炎 3.丹毒 4.項(xiàng)、背癰 5.坐骨神經(jīng)痛 6.小腿骨折后期腫脹 7.慢性肝炎 五味消毒飲 (《醫(yī)宗金鑒》卷72) [異名] 五味消毒湯(《外科探源》,錄自《家庭治病新書》)、消毒飲(《吉人集驗(yàn)方》下集)。 [組成] 金銀花三錢(20g) 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵子各一錢二分(各15g) [用法] 水煎,加無灰酒半盅,再滾二、三沸時(shí),熱服。渣如法再煎服。被蓋出汗為度。 [功用] 清熱解毒,消散疔瘡。 [主治] 疔瘡初起。發(fā)熱惡寒,.瘡形如粟,堅(jiān)硬根深,狀如鐵釘,以及癰瘡癤腫, 紅腫熱痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。 [病機(jī)分析] 本方主治療瘡,乃由人體感受溫?zé)峄鸲荆蝽刃晾敝瞬?,臟腑內(nèi)生 積熱,導(dǎo)致熱毒蘊(yùn)蒸肌膚,氣血凝滯經(jīng)絡(luò)而成?!夺t(yī)宗金鑒呻A科心法要訣》卷72云: “疔者,如丁釘之狀,其形小,其根深,隨處可生。由恣食厚味,或中蛇蠱之毒,或中 疫死牛、馬、豬、羊之毒,或受四時(shí)不正疫氣,致生是證。夫疔瘡者,乃火證也。迅速 之病,有朝發(fā)夕死,隨發(fā)隨死……若一時(shí)失治,立判存亡?!闭f明疔毒癰瘡的發(fā)生與外 感六淫毒邪或飲食不節(jié)有關(guān)。由于熱毒蘊(yùn)蒸于肌膚,氣血凝滯于經(jīng)脈,則局部見紅腫熱 痛之癥。疔毒乃火證也,火毒勢猛,發(fā)生于手足的易引起“紅絲疔”,發(fā)生在顏面的易 引起“疔瘡走黃”,病勢兇險(xiǎn),病情急驟,為外科之急證、危證。 [配伍意義] 疔毒乃因感受火毒,內(nèi)生積熱而致。治宜清熱解毒,消散疔瘡。方中 重用金銀花為君藥,清熱解毒,消散癰腫疔瘡,外清氣分之毒,內(nèi)清血分之毒,為治瘡 癰之圣藥。紫花地丁、紫背天葵、蒲公英、野菊花四藥作用相似,清熱解毒之力頗峻, 且又涼血消腫散結(jié),均為治癰之要藥,同為臣藥。少加酒以通血脈,行藥勢,有利于疔 毒癰腫之消散,為佐藥之用。又本方煎后熱服,藥借酒勢,通行周身。服后蓋被,取其 微微出汗,以開皮毛,逐邪外出,微汗出則毒邪自患處隨汗而解,此即《素問.五常政 大論》所說“汗出則瘡已”之意。合而成方,藥僅五味,功專力宏,用法得宜,共奏清熱解毒,消散疔瘡之功。 [臨床運(yùn)用] 1.證治要點(diǎn) 本方長于清熱解毒,用于治療疔瘡初起。以局部紅腫熱痛,或瘡形 如粟,堅(jiān)硬根深,舌紅脈數(shù)為證治要點(diǎn)。 2.加減法 熱毒重者,加連翹、黃連、半枝蓮等清泄熱毒;血熱毒盛者,加牡丹 皮、生地黃、赤芍等涼血散血;腫甚者,加防風(fēng)、蟬蛻等散風(fēng)消腫,透邪外出;膿成不 潰根深或潰而膿不易出者,加皂角刺等排膿;若用于乳癰、局部紅腫熱痛者,可加瓜蔞 皮、貝母、青皮等散結(jié)消腫;用于急性腎炎,浮腫發(fā)熱者,可加白茅根、玉米須等清熱利尿。 3.本方現(xiàn)代常用于治療多發(fā)性癤腫、乳腺炎、闌尾炎、結(jié)膜炎等多種感染性疾病, 以及急性泌尿系感染、急性腎炎等證屬熱毒者。 [使用注意] 陰疽忌用,以免攻伐傷正;脾胃素虛者慎用。 [源流發(fā)展] 本方首見于《醫(yī)宗金鑒.外科心法要訣》卷72,云:“又有紅絲疔,發(fā) 于手掌及骨節(jié)間,初起形似小瘡,漸發(fā)紅絲,上攻手膊,令人寒熱往來,甚則惡心嘔 吐,治遲著,紅絲攻心,常能壞人。又有暗疔,未發(fā)而腋下先堅(jiān)腫無頭,次腫陰囊睪 丸,突兀如筋頭,令人寒熱拘急,掀熱疼痛。又有內(nèi)疔,先發(fā)寒熱腹痛,數(shù)日間,忽然 腫起一塊如積者是也。又有羊毛疔,身發(fā)寒熱,狀類傷寒,但前心、后心有紅點(diǎn),又如 診形,視其斑點(diǎn),色紫黑者為老;色淡紅者為嫩。以上諸證,初起俱宜服蟾酥丸汗之; 毒勢不盡,憎寒壯熱仍作者,宜服五味消毒飲汗之。”可見本方是治療火毒熾盛的多種 疔瘡之要方。由于本方證乃感受火毒及內(nèi)生積熱,故本方用于火毒濕熱所致之多種其他 全身感染性疾病,也獲良好效果,因此,現(xiàn)代常用于治療多發(fā)性癤腫、乳腺炎、闌尾 炎、結(jié)膜炎等多種感染性疾病,以及急性泌尿系感染、急性腎炎等。 [疑難闡釋] 關(guān)于方中君藥 《方劑學(xué)》統(tǒng)編教材5版,以金銀花為君。但山東中 醫(yī)學(xué)院《中藥方劑學(xué)》則認(rèn)為紫背天葵子、紫花地丁為君藥。分析諸藥, 《本草綱目》 卷15云:金銀花能治、“諸腫毒,癰疽,疥癬,楊梅諸惡瘡?!薄侗静輦湟肪?8載紫 花地丁治:“一切癰疽發(fā)背、疔瘡、瘰疬、無名腫毒、惡瘡。”《滇南本草》卷2載紫背天 葵子“散諸瘡腫,攻癰疽,排膿定痛;治瘰疬,消散結(jié)核”。紫花地丁與紫背天葵子為 疔毒瘡癤之常用藥,治一切癰疽發(fā)背、癤腫瘰疬、無名腫毒、惡瘡,辛涼散腫,長于退 熱。野菊花治“癰腫疔毒,瘰疬眼息”(《本草綱目》卷15);蒲公英“性清涼,治一切 疔瘡癰瘍紅腫熱痛諸證”(《本草正義》卷3),。本方證乃熱毒蘊(yùn)蒸肌膚,氣血壅滯而致, 組方重點(diǎn)為清熱解毒,從方中藥物所用劑量來看,重用金銀花三錢,其他四藥均為一錢 二分,在配伍上突出了金銀花清熱解毒,消癰散結(jié)的作用,故應(yīng)以之為君,紫花地丁和 紫背天葵子等四藥共為輔佐,如此組方,則力專效宏。 [方論選錄] l。成都中醫(yī)學(xué)院:“金銀花清熱解毒,消癰散結(jié);紫花地丁、紫背天葵子清熱解毒, 為治療疔毒、瘡癤常用藥物;野菊花、蒲公英清熱解毒,消散癰結(jié)。所用藥物均為強(qiáng)有 力的解毒藥,是有名的清熱解毒劑?!?《中醫(yī)方劑學(xué)》) 2.山東中醫(yī)學(xué)院:“方中紫花地丁、天葵子為治療疔毒的要藥,亦可通用于癰瘡腫 毒,為主藥;銀花、公英、野菊花均能清熱解毒,消散癰腫,為輔佐藥。各藥合用,其 清熱解毒之力更強(qiáng)?;蚣狱S酒少量以助藥勢,通行血脈為使,可加強(qiáng)消散作用?!?《中藥方劑學(xué)》) 3。岳美中:“本方取金銀花寒能解毒,甘不傷胃,為主藥,以宣通氣血,疏散毒熱; 蒲公英、地丁消癰毒,散結(jié)熱為佐;野小菊、天葵根涼血散瘀為使?!?《岳美中醫(yī)案》) 4.裴正學(xué):“此方系治療疔毒之主方。疔毒,乃熱毒壅結(jié)于頭面手足等骨質(zhì)堅(jiān)硬之 處者,因其扎根于骨質(zhì)堅(jiān)硬之地,硬腫如釘著骨而得名。熱重毒深,凝聚而呈斯證,治 則必以大劑清熱解毒之品才能獲效。方中金銀花清熱解毒之力甚大,堪當(dāng)主藥;野菊 花、紫花地丁、紫背天葵為治療疔毒之要藥,助金銀花以清熱解毒,故為輔;公英清熱 解毒,可謂佐藥,因其消腫散熱之力甚大,亦寓兼治之功;燒酒辛散,使頑凝膠結(jié)之疔 毒,就其勢而散之,故為引和。”(《新編中醫(yī)方劑學(xué)》) [評(píng)議] 本方主治療瘡初期,正如成都中醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)方劑學(xué)》所言:“所用藥物均 為強(qiáng)有力的解毒藥,是有名的清熱解毒劑?!逼溆梅ㄒ埠苤v究,加酒合煎,煎后熱服, 服后蓋被,借酒以助藥勢、通血脈,使微微汗出,則毒邪自患處隨汗而解。至于方中藥 物君、臣、佐、使的配伍,多數(shù)傾向于以金銀花為君,如岳氏認(rèn)為:“金銀花寒能解毒, 甘不傷胃,為主藥”;裴氏言:“金銀花清熱解毒之力甚大,堪當(dāng)主藥”。二氏之論,較為公允。 [驗(yàn)案舉例] 1.面部痤瘡 《新中醫(yī)》(1994,4:46):某女,25歲,1986年6月初診?;济娌筐?br>瘡4個(gè)月,曾經(jīng)用過多種中西藥物治療未能奏效,有新皮疹,伴口干口苦,舌尖紅、苔 薄黃膩。以五味消毒飲加白芷、桔梗、花粉、赤芍,服藥5劑,皮疹明顯減少,未見新 皮疹出現(xiàn);再服5劑皮疹全部消退,僅有色素沉著,隨訪未見復(fù)發(fā)。 2.化膿性中耳炎 《浙江中醫(yī)雜志》(1988,7:307):某女,22歲。左耳流膿,時(shí)作 時(shí)休。近因感冒,流膿明顯增多,耳中微疼,閉氣不舒。檢查:左耳鼓膜中央性穿孔, 有較多粘膿性分泌物溢出,色白。苔微黃膩,脈細(xì)弦。此為患病多年,因新感而引發(fā)。 治宜清熱解毒,疏風(fēng)解表,取五味消毒飲加桑葉、菊花,另加夏枯草引諸藥人肝經(jīng)以清 肝熱。處方:金銀花、蒲公英、紫花地丁、菊花、連翹、夏枯草各10g,桑葉、蚤休、 桔梗各6g,甘草3g。5劑后耳中閉窒感已除,疼痛緩解,膿液減少。原方加減又進(jìn)5 劑,痊愈。數(shù)月后復(fù)查鼓膜已長完整。 3.唇炎 《浙江中醫(yī)雜志》(1988;7:307):某男,26歲。下唇作癢,紅腫疼痛,潰 爛,且有粘液滲流。病起4天。伴口渴喜飲。檢查:下唇粘膜充血、腫脹、糜爛,頜下 淋巴結(jié)腫大。舌紅、苔薄,脈浮大。此乃外感風(fēng)熱,內(nèi)有胃火,風(fēng)火相煽,熏灼于上, 致口唇糜爛。方以五味消毒飲清熱解毒,加桑葉疏散風(fēng)邪,花粉、茅根、蘆根清熱生 津,荊芥散風(fēng)消腫。外用黃連油膏加入綠袍散調(diào)勻,局部涂搽。復(fù)診時(shí)下唇紅腫明顯減 輕,局部滲液已止,仍以原方稍加養(yǎng)陰之品調(diào)治2周而愈。 . 4.帶狀皰疹 《云南中醫(yī)雜志》(1994,3:10):某女,56歲,1992年n月24日初 診。自訴10日前身感腰困酸痛,憎寒發(fā)熱,全身不適。繼見右側(cè)腹部循肋下至胸部起 黃豆與蠶豆大紅色皰疹多個(gè),灼熱疼痛,狀如針刺。經(jīng)用抗生素注射,內(nèi)服消炎西藥未 效,痛勢加劇,旋來中醫(yī)就診??淘\:右側(cè)腰腹脅肋至前胸肌表漫起紅斑水皰簇集成 片,寬約3cm×5cm,形如帶狀,邊緣紅暈??诟?,便秘,煩躁,夜難人寐。舌質(zhì)紅苔 黃膩,脈弦數(shù)。辨證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn),外感毒邪,瘀阻外發(fā)。治法:清熱利濕,活血涼血, 化瘀解毒。方用五味消毒飲加味:銀花15g,野菊花10g,蒲公英、紫花地丁各12g, 紫背天葵10g,川芎10g,當(dāng)歸、赤芍、生地各15g,板藍(lán)根15g,熟大黃6g,6劑。上 方服后,諸癥悉減,皰疹大部分干縮,色變紫褐結(jié)痂。但覺心慌氣短,右肋時(shí)有隱隱掣 痛。此屬氣陰已虛,余邪未盡,氣血郁滯,阻遏經(jīng)絡(luò)。原方去熟大黃、板藍(lán)根,銀花減 為10g,加太子參15g,麥冬10g,五味子6g,土茯苓15g,連服3劑,皰疹消退,疼痛 消失而告愈。 按語:以上所舉驗(yàn)案皆以局部病變?yōu)橹?,但辨證均屬熱毒熾盛之證。案1面部痤 瘡,伴口干口苦,舌尖紅、苔薄黃膩,以五味消毒飲加白芷、桔梗、花粉、赤芍治療; 案2化膿性中耳炎左耳流膿,時(shí)作時(shí)休,因新感而引發(fā),治宜清熱解毒兼疏風(fēng)解表,故 以五味消毒飲加桑葉、菊花,另加夏枯草引諸藥人肝經(jīng)以清肝熱,10劑而痊愈;案3 唇炎,下唇作癢,紅腫疼痛,潰爛,且有粘液滲流,此乃外感風(fēng)熱,內(nèi)有胃火,風(fēng)火相 煽,熏灼于上,致口唇糜爛,五味消毒飲外解熱毒,內(nèi)清積熱,另加疏散風(fēng)邪之品,故 收效顯著;案4帶狀皰疹,辨證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn),外感毒邪,瘀阻外發(fā),以五味消毒飲加川 芎、當(dāng)歸、赤芍、生地、板藍(lán)根、大黃,共奏清熱利濕、活血涼血、化瘀解毒之功。藥 后諸癥悉減,但氣陰已虛,余邪未盡,故合生脈飲加減善后。 [臨床報(bào)道] 1.疔毒 以本方水煎內(nèi)服;同時(shí)配合:金銀花30g,地丁25g,蒲公英25g,野菊 花、紫背錦葵各15g,白胡椒粉研細(xì)末,置于破開之杏核、白果核或核桃殼內(nèi),加少許 白面冷水調(diào)糊,外用;瘡圍外涂金黃膏。治療疔毒24例,其中,16例于1—2 Et內(nèi), 癥狀消失,血象恢復(fù)正常;4例癥狀消失,但瘡口膿未排盡;3例痛減,瘡圍又發(fā)小癤 腫;l例轉(zhuǎn)院。又以本方治療疔瘡、癤腫及癰103例,對局部急性炎癥化膿或全身發(fā) 熱者,加黃芩、柴胡、延胡索各12g,制乳香、制沒藥各8g;膿瘍已形成者加皂刺、炮 山甲、貝母、桔梗、黃芪各15g;膿瘍已潰破,身倦怠乏力者,加黨參、白術(shù)、麥冬、 玄參、生地各12g;若出現(xiàn)走黃者,加川連、大青葉、丹皮各15g,水牛角30g,并加 服清心牛黃丸1粒,每let 3次。結(jié)果:痊愈97例,好轉(zhuǎn)4例,無效2例。 2.感染性疾病 以本方加味治療感染性疾病58例,其中,蜂窩織炎18例,急性 腎盂腎炎19例,急性扁桃體炎21例。處方:蒲公英20一40g,紫花地丁12—40g,金 銀花20—30g,野菊花15g,紫背天葵子lOg。蜂窩織炎膿未成者,加歸尾、乳香、沒 藥,并將藥渣搗爛,以酒調(diào)敷患處;伴發(fā)熱惡寒,加防風(fēng)、荊芥;膿成已潰,加黃芪、 生甘草;急性腎盂腎炎,加金錢草;急性扁桃體炎,加射干、桔梗、甘草。每日1劑, 熱重每IEl 2劑,水煎分2—3次服。結(jié)果:蜂窩織炎18例全部臨床治愈;急性腎盂腎炎 19例,臨床治愈15例,無效4例;急性扁桃體炎21例全部臨床治愈。 3。頜面部蜂窩織炎 以本方加減治療本病45例。方藥組成:金銀花25g,野菊花、 蒲公英、地丁各20g,連翹25g,生石膏30g,薄荷5g,牛蒡子15g,炙僵蠶、丹皮、升 麻、皂角刺各lOg。大便秘結(jié),加大黃、玄明粉各5g;伴有神昏煩躁,加生地15g,黃 連5g;久治不愈反復(fù)溢膿,加骨碎補(bǔ)、玄參各lOg;腫連腮頰且較重,加板藍(lán)根20g, 苦參15g。治療結(jié)果,服藥6—18劑,痊愈30例,面部及全身癥狀消失,血常規(guī)化驗(yàn) 正常(占66.67%);好轉(zhuǎn)10例,體溫正常,腫脹程度減輕(占22.23%);有效1例, 仍有低熱與膿腫(占2.21%);無效4例(占8.89%)??傆行?1。11%。 4.急性化膿性扁桃體炎 以本方為主治療本病38例。全部病例均屬風(fēng)熱邪毒結(jié)于 咽部,壅塞而成肺胃熱盛之證。治法:清熱解毒,利咽消腫。處方:蒲公英30g,銀花 log,野菊花lOg,紫花地丁30g,天葵子lOg。隨癥加減:有風(fēng)熱表證者,加入連翹、 牛蒡子、淡竹葉、射干;高熱、口苦者,加黃芩、黃連、桑葉。本組根據(jù)病情,一般每 13 2劑,分次服用。結(jié)果,38例患者治療最短時(shí)間為2天,最長時(shí)間為5天,平均治 療時(shí)間3.8天。38例均經(jīng)用本方治療痊愈。 5.疥瘡感染性腎炎 以本方加半枝蓮、土茯苓、澤瀉各15g。水腫甚者,加木通、 瞿麥;尿蛋白13久,加白茅根;尿紅細(xì)胞多,加地榆、大小薊、茜草炭;尿白細(xì)胞多, 加蒲公英、紫花地丁、明礬。水煎外洗。共治療疥瘡感染性腎炎65例,結(jié)果痊愈62 例,好轉(zhuǎn)2例,無效1例。 6.濕疹、蕁麻疹 以本方治療31例,男15例,女l6例;年齡1—72歲;病程最 長8年,最短2—5天;其中蕁麻疹12例,濕疹8例,藥疹4例,接觸性皮炎2例,其 他5例。處方為:金銀花、野菊花、紫花地丁各15g,紫背天葵子6g,水煎服。結(jié)果: 顯效(皮疹消失,紅腫熱痛癢癥狀消除)24例(78%);有效(皮疹大部分消失,紅腫 熱痛癢癥狀之中消除三項(xiàng))5例(16%);無效2例(6%);總有效率為94%。 7。牛皮癬 以本方加味:銀花30g,甘菊花、丹皮、蒼術(shù)、黃柏、荊芥、防風(fēng)、蟬 蛻、白蒺藜各9g,蒲公英、紫花地丁、生地各25g,當(dāng)歸、連翹、苦參、地膚子、白鮮 皮、蒼耳子各15g,川芎6g,甘草8g。水煎,日服2次,余渣重煎早晚各洗1次。共治 療牛皮癬10例,結(jié)果痊愈9例,明顯好轉(zhuǎn)1例L8); 8.整形外科術(shù)后感染 以本方隨證加味代替青霉素、鏈霉素預(yù)防整形外科術(shù)后感 染18例,36例次,均于手術(shù)前一天或手術(shù)當(dāng)天開始連續(xù)服用5劑,結(jié)果無1例發(fā)生感 染,也無其他不良反應(yīng),供皮區(qū)四周愈后良好,均為甲級(jí)愈合,表明本方預(yù)防創(chuàng)傷感染 療效不亞于青、鏈霉素聯(lián)合應(yīng)用C9j。 9.骨、關(guān)節(jié)感染 以本方治療骨、關(guān)節(jié)感染30例,其中開放性骨折感染9例;關(guān) 節(jié)結(jié)核并混合性感染11例,化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎10例,包括并發(fā)敗血癥4例,患者 人院均常規(guī)采用西藥及外科對癥處理。局部紅腫灼熱疼痛,全身癥狀有發(fā)熱、口干,舌 燥苔黃,脈數(shù)者,加黃芩、知母、天花粉、石膏;潰膿期膿流不暢,新肉不生,腐肉難 脫者,加黃芪、黨參、白術(shù)、淮山藥;痛甚者,加乳香、沒藥或玄胡;潰后體虛者,則 合八珍湯。結(jié)果痊愈19例,好轉(zhuǎn)u例。較之單純西醫(yī)治療為佳。 10.急性膽囊炎 以本方治療本病60例,其中,男21例,女39例。處方:金銀 花30g、野菊花20g、紫花地丁、蒲公英各30g,紫背天葵子15g。水煎服。結(jié)果均獲較為滿意的效果。 、 。 n.產(chǎn)后感染性發(fā)熱 以本方加減:銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各20g,紫 背天葵子15g,當(dāng)歸、熟地、白芍各lOg,川芎6g。氣虛者,加黨參、黃芪;熱甚者, 加黃芩、黃連、黃柏;血瘀者,加赤芍、桃仁、紅花、丹參;陰虛者,加生地、麥冬。 共治療本病17例,結(jié)果顯效工3例,有效3例,無效1例c12J。 12.急性耳鼻咽喉科疾病 以本方加減:雙花,菊花、公英、紫花地丁、連翹、赤 芍、皂角刺、甲珠,水煎服。隨癥加減:耳病者,加膽草、柴胡;鼻病者,加黃芩、魚 腥草、梔子;咽喉病者,加大貝,花粉。治療本類疾病50例,痊愈46例,無效4例。 13.外感熱病 以本方加味治療外感熱病122例,其中周圍血象增高70例,外感 風(fēng)熱加連翹、蘆根,外感風(fēng)寒加荊芥、防風(fēng)、羌活;肺熱加麻黃、杏仁、石膏;胃熱加 石膏、知母;膽熱加柴胡、黃芩、敗醬草;大腸熱加葛根、黃芩、黃連;膀胱濕熱加木 通、滑石、石韋;便秘加大黃。結(jié)果,痊愈8l例,顯效18例,有效16例,無效7例, 顯效率81.1%。平均退熱時(shí)間2天。 14.肺心病肺部感染 將本方制成注射針劑,每日10—30ml加于10%葡萄糖溶液 500ml內(nèi)靜滴,7—14天為1療程,治療本病9例。結(jié)果:顯效5例,有效1例,無效3例[1,。 [實(shí)驗(yàn)研究] 1.體外抑菌作用 體外抑菌試驗(yàn)表明,本方對大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌、 金黃色葡萄球菌、枯草桿菌等有很強(qiáng)的抑制作用116J。亦有試驗(yàn)證明,本方對白色葡萄 球菌有很強(qiáng)的抑制作用,對金黃色葡萄球菌,甲、乙型鏈球菌,傷寒桿菌,變形桿菌, 糞產(chǎn)堿桿菌有一定程度的抑制作用,但對大腸桿菌則無明顯的抑制作用u”。 2.體內(nèi)抑菌作用 以本方水煎液55g/kg給小鼠灌胃,觀察腹腔注射細(xì)菌懸液后24 小時(shí)內(nèi)動(dòng)物死亡情況,以判斷其體內(nèi)抗菌效果。預(yù)防組于注射菌液前1天給藥,注射組 于注射菌液的同時(shí)給藥。結(jié)果:預(yù)防組8只動(dòng)物,死亡7只;治療組10只動(dòng)物,死亡 6只,與對照組比較,差異顯著。與土霉素組比較無顯著差異u8)。
|