應(yīng)辨證地看待豬口蹄疫的防與治

王艷豐，張丁華

（河南農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院動(dòng)物科學(xué)系，河南 中牟 451450）

口蹄疫是由口蹄疫病毒（FMDV）引起的一種急性、熱性、高度接觸性傳染病，以口腔、蹄部和乳房發(fā)生水皰和爛斑為特征。該病被OIE列為A類傳染病之首，我國將其列為一類動(dòng)物疫病。該病傳染性強(qiáng)、傳播快、流行范圍廣，造成的經(jīng)濟(jì)損失巨大，嚴(yán)重危害畜牧業(yè)的發(fā)展。目前，口蹄疫的研究主要集中在病毒學(xué)特性、新型疫苗、免疫方案、免疫效果、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、診斷技術(shù)等方面，注重于該病的預(yù)防研究，而對(duì)于該病的治療卻很少涉及，使得防治結(jié)合的原則得不到體現(xiàn)?，F(xiàn)筆者就豬口蹄疫的防與治作一論述。

1 農(nóng)業(yè)部在控制口蹄疫方面采取的重大措施

1.1 制定免疫方案并實(shí)行強(qiáng)制免疫

建議規(guī)?；?a sytle="color:#00A2CA" >養(yǎng)豬場及種豬場仔豬28～35日齡進(jìn)行初免，間隔1個(gè)月后進(jìn)行一次強(qiáng)化免疫，以后每隔4～6個(gè)月免疫一次；散養(yǎng)戶：每年春、秋兩季對(duì)所有易感豬只進(jìn)行一次集中免疫，以后每月定期進(jìn)行補(bǔ)免，有條件的地方可參照規(guī)?；B(yǎng)豬場和種豬場的免疫程序進(jìn)行。并且規(guī)定了使用疫苗種類、免疫接種方法及免疫效果監(jiān)測方法等。實(shí)行強(qiáng)制免疫，并要求各個(gè)部門定期監(jiān)測抗體水平。

1.2 制定了相關(guān)的應(yīng)急方案和實(shí)施方案

如封鎖疫區(qū)、撲殺并無害化處理發(fā)病動(dòng)物、緊急免疫及消毒等相關(guān)措施，并且建立了全國所有鄉(xiāng)村動(dòng)物疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)和動(dòng)物追溯體系等。

1.3 制定了相關(guān)的規(guī)范及計(jì)劃

制定了相關(guān)的規(guī)范如口蹄疫防治技術(shù)、消毒技術(shù)及診斷技術(shù)規(guī)范等。制定了2010年口蹄疫流行病學(xué)調(diào)查方案和2010年國家動(dòng)物疫病強(qiáng)制免疫計(jì)劃等

2 豬口蹄疫難以預(yù)防的原因分析

2.1 口蹄疫本身的原因

口蹄疫病毒具有多形性、易變性等特點(diǎn)，并且具有較強(qiáng)的抵抗力，且不同病毒類型之間無交叉保護(hù)力；傳播途徑復(fù)雜，可通過消化道、呼吸道和傷口傳播，空氣傳播，跳躍式傳播；發(fā)病急、傳播速度快、流行范圍廣，呈大流行方式等^［1］。

2.2 口蹄疫病毒持續(xù)性感染

FMDV在一些動(dòng)物體內(nèi)易建立持續(xù)感染，而機(jī)體免疫系統(tǒng)常不能及時(shí)清除病毒，從而使病毒在動(dòng)物體內(nèi)存活數(shù)月乃至數(shù)年，甚至終身，而動(dòng)物并不表現(xiàn)臨床癥狀，呈隱性感染或亞臨床狀態(tài)，從而成為帶毒者和潛在的傳染源^［2］，并且不斷持續(xù)地向外界排毒?？谔阋卟《镜某掷m(xù)性感染是消除FMD的主要障礙。目前FMD持續(xù)性感染已成為研究熱點(diǎn)，同時(shí)也是研究難點(diǎn)，其形成機(jī)制至今仍不十分清楚，可能的機(jī)制有：遺傳變異，病毒準(zhǔn)種及RNA重組，抗原變異，宿主免疫系統(tǒng)的損失，F(xiàn)MDV疫苗的使用，F(xiàn)MDV的多宿主性等^［3］。

2.3 疫苗血清型與當(dāng)?shù)谾MDV流行血清型不一致

目前，發(fā)生的口蹄疫大多數(shù)以O(shè)型為主，少數(shù)為A型和亞洲I型，因不同血清型之間缺乏交叉保護(hù)力，從而使疫苗效果大大降低。

2.4 飼料中預(yù)防量的抗生素是導(dǎo)致口蹄疫免疫失敗的重要原因

給仔豬飼喂含抗生素藥物的日糧，發(fā)現(xiàn)會(huì)顯著影響口蹄疫免疫抗體（主要指抗體上升的整齊度及合格率方面）水平的產(chǎn)生，是導(dǎo)致仔豬免疫失敗的又一主要原因之一，生產(chǎn)中應(yīng)引起重視^［4］。

2.5 其他

國際貿(mào)易及國內(nèi)各地交易頻繁，人為機(jī)械性傳播也不應(yīng)忽視。生物安全措施做得不夠充分等。

3 豬口蹄疫防治理念辨析

目前，豬場發(fā)生口蹄疫后多采取撲殺等措施，嚴(yán)禁治療，這種做法對(duì)于養(yǎng)殖戶來說，經(jīng)濟(jì)損失較大。與動(dòng)物傳染病防治結(jié)合的原則不相符合，片面地強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主，割裂了預(yù)防與治療的關(guān)系，忽視和弱化了治療，在獸醫(yī)領(lǐng)域排斥對(duì)豬口蹄疫的治療。出現(xiàn)這種情況的原因是《動(dòng)物防疫法》第31條之第2款之規(guī)定：當(dāng)發(fā)生一類動(dòng)物疫病時(shí)，應(yīng)采取封鎖、隔離、撲殺、銷毀等強(qiáng)制性措施?；诖艘?guī)定，當(dāng)豬場發(fā)生口蹄疫時(shí)，養(yǎng)殖戶的心理往往是矛盾的，治？還是不治？因?yàn)?，該條款并未直接說明是否允許治療或不允許治療？

基于當(dāng)前我國養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)將來有效預(yù)防、控制和撲滅口蹄疫疫情，確保養(yǎng)殖業(yè)持續(xù)發(fā)展和公共衛(wèi)生安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的目標(biāo)，當(dāng)豬群發(fā)生口蹄疫疫情后，完全排斥治療是不應(yīng)該的，并且一味地“去治療化”的觀念也會(huì)不利于對(duì)該類疾病的有效控制。隨著動(dòng)物福利觀念的增強(qiáng)，特別是檢測、檢疫、凈化、治療方法的進(jìn)步，“口蹄疫們”會(huì)在防與治的和諧中被逐個(gè)根除，而不再動(dòng)輒“撲殺”，應(yīng)堅(jiān)持防和治統(tǒng)一，這才是科學(xué)和經(jīng)濟(jì)的選擇^［5］。

4 豬口蹄疫治療藥物及效果評(píng)價(jià)

4.1 緊急接種

口蹄疫滅活疫苗一般是在接種7 d后才能產(chǎn)生保護(hù)性抗體，而口蹄疫病毒的復(fù)制和傳播相當(dāng)快，感染病毒2～3 d，動(dòng)物便可出現(xiàn)臨床癥狀，因此，目前的疫苗不足以應(yīng)對(duì)快速的疾病暴發(fā)。這正是對(duì)臨近豬場已發(fā)生口蹄疫，而本場雖立即進(jìn)行緊急接種卻仍然發(fā)生口蹄疫的最好解釋。因此，許多學(xué)者開始探索利用RNA干擾（RNAi）技術(shù)來抑制病毒的復(fù)制，RNAi反應(yīng)具有快速而且特異等優(yōu)點(diǎn)，RNAi治療試劑可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)抗病毒策略的不足^［6］。

4.2 生物制劑

如干擾素、免疫球蛋白等。干擾素本身對(duì)病毒并無滅活作用，主要作用于正常細(xì)胞表面與特殊的受體結(jié)合，產(chǎn)生多種細(xì)胞蛋白，其中的抗病毒蛋白對(duì)不同病毒具有特殊抑制作用。免疫球蛋白屬于一種抗體，能抵御病毒的侵害，提高動(dòng)物機(jī)體免疫力。有人報(bào)道，在發(fā)病初期應(yīng)用免疫球蛋白或干擾素配合黃芪多糖注射，對(duì)口蹄疫治療效果較好。但據(jù)我們試驗(yàn)和許多養(yǎng)殖戶反應(yīng)，這種治療方案對(duì)疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸影響不大，可能對(duì)于種豬和大豬在無心肌炎時(shí)，對(duì)機(jī)體恢復(fù)有一定幫助，但對(duì)于有心肌炎的仔豬，使用和不使用效果無明顯差異，并且會(huì)誘使豬只死亡。

4.3 中藥制劑

王曙陽等^［7］（2006）通過金絲桃素體外抗口蹄疫病毒試驗(yàn)表明，金絲桃素在BHK-21細(xì)胞感染 FMDV前、后及同時(shí)加入，都有明顯抑制細(xì)胞病變的作用；對(duì)FMDV和BHK-21細(xì)胞的吸附、融合抑制率可達(dá)59.72%，表明金絲桃素在體外有抗口蹄疫病毒作用。但是，金絲桃素廣泛應(yīng)用會(huì)受到諸如酸堿度、體內(nèi)環(huán)境等因素影響，從而使體外試驗(yàn)與體內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果存在一定差異，目前并沒有相關(guān)體內(nèi)治療試驗(yàn)的報(bào)道。岑路等^［8］（2009）利用黃芪多糖和益生菌防治豬口蹄疫試驗(yàn)結(jié)果表明，可以顯著防治FMD，減少心源性猝死和提高疫苗保護(hù)的作用。此外，筆者查閱了2008年以來治療豬口蹄疫的專利藥物，大多以中藥為主，例如以煅石膏、青黛、煅硼砂、爐甘石、山竹子、木芙蓉、煅人中白、輕粉、白芨、炒葶藶子、冰片組方，治療豬口蹄疫有效率99.5%，治愈率99%；由蛇退（地葉）50g、毒蟲15g，在500 mL醋中煎煮后放入0.1%的高錳酸鉀制成溶劑，涂敷在水皰患處，治療豬口蹄疫病治愈率100%。

4.4 抗病毒藥物

目前報(bào)道的化學(xué)藥物有^［9］低分子肽注射液，該類藥在國際上研究最多，注入感染口蹄疫病毒的動(dòng)物體內(nèi)后，可促進(jìn)動(dòng)物體內(nèi)產(chǎn)生口蹄疫病毒的抗體，促進(jìn)其快速康復(fù)；核苷酸注射液既可提高感染動(dòng)物的康復(fù)性療效，還可提高動(dòng)物抗口蹄疫病毒的能力；茴香酶素日本學(xué)者發(fā)現(xiàn)，其對(duì)口蹄疫具有良好的治療作用；治療性洗液巴基斯坦學(xué)者發(fā)現(xiàn)淋洗患病動(dòng)物口腔及蹄部具有較好療效。但目前這些藥物主要處于試驗(yàn)階段，并未進(jìn)行商品化生產(chǎn)。

4.5 高免血清

有資料報(bào)道，對(duì)于已經(jīng)發(fā)病的豬只用高免豬口蹄疫血清、痊愈豬血清和痊愈豬全血注射治療均有一定的效果。一般高免血清的用量為1～1.5 mL/kg體重，肌肉注射，每日1次，連用3 d，痊愈豬全血用量要加倍，可以防止仔豬發(fā)生急性心肌炎并減少死亡。對(duì)大豬可防止2期水皰，減輕癥狀。但必須保證是相同血清型號(hào)才有效，并且血清用量較大，經(jīng)濟(jì)成本高。

5 減少豬口蹄疫損失的控制關(guān)鍵點(diǎn)

5.1 防止繼發(fā)感染，中藥抗病毒

可以在飼料或飲水中添加抗生素和抗病毒中藥；使用消毒劑，如0.1%高錳酸鉀清洗潰爛處，碘酊或碘甘油等外涂，是防止感染、減輕癥狀、促進(jìn)傷口恢復(fù)、縮短病程的關(guān)鍵。

5.2 不同生長階段的豬治療上要有側(cè)重點(diǎn)

發(fā)生豬口蹄疫后，小豬特別是哺乳仔豬和20 kg以下的仔豬，死亡率較高，對(duì)于這些豬的治療意義不大，只要提高其抵抗力，減少應(yīng)激，保護(hù)心肌即可。而對(duì)于中大豬和成年種豬，大多經(jīng)過1～2周會(huì)逐漸康復(fù)，應(yīng)重點(diǎn)做好防止繼發(fā)感染，促使傷口恢復(fù)。

5.3 病毒性心肌炎是仔豬高死亡率的原因

由于FMDV的侵害，可直接破壞心肌細(xì)胞引起實(shí)質(zhì)性心肌炎，表現(xiàn)為心肌纖維變性和蠟樣壞死。由于心肌炎的影響，使得心臟節(jié)律紊亂，心肌收縮力減弱而發(fā)生心功能不全。當(dāng)心肌炎癥侵及傳導(dǎo)系統(tǒng)的房室束而導(dǎo)致房室傳導(dǎo)完全阻滯時(shí)，即可引起血壓急劇下降，導(dǎo)致嚴(yán)重的腦貧血，出現(xiàn)肌肉抽搐、呼吸困難等，最后死亡。因此，當(dāng)豬只受到刺激時(shí)，心跳加快，心臟負(fù)擔(dān)增加，從而出現(xiàn)在打針時(shí)豬只突然猝死的情況，而未進(jìn)行治療的仔豬卻能僥幸活下來。建議：對(duì)仔豬最好不要打針，可以在飲水中添加維生素C、肌苷、葡萄糖等，以幫助改善心肌質(zhì)量。

5.4 科學(xué)選擇消毒劑

目前，市場上的消毒劑種類較多，且多為復(fù)方制劑，具有高效、協(xié)同的特點(diǎn)。在生產(chǎn)中可以選擇使用的有含碘類（如聚維酮碘）、含氯類（如三氯異氰尿酸粉）和過硫酸鹽類（如過硫酸鉀）等消毒效果較好，季銨鹽和胍鹽類兩種消毒劑對(duì)動(dòng)物安全濃度范圍相對(duì)較窄，安全性差；有資料表明季銨鹽類消毒劑對(duì)無囊膜的病毒殺滅效果并不理想^［10］。此外，在保證消毒效果同時(shí)，應(yīng)盡量保持圈舍干燥。

6 豬口蹄疫發(fā)生時(shí)推薦控制方案

6.1 全場嚴(yán)格消毒

應(yīng)用含碘類或含氯類等消毒劑全場嚴(yán)格消毒。

6.2 防止繼發(fā)感染

在飼料或飲水中添加阿莫西林、頭孢類等抗生素，同時(shí)加抗病毒中藥。

6.3 促使?jié)冇?/p>

可以用0.1%高錳酸鉀清洗潰爛蹄部，然后涂抹碘酊或碘甘油等。若母豬采用限位欄飼養(yǎng)，涂抹不便，可用噴霧器對(duì)潰爛處進(jìn)行噴灑。也可以用中藥取汁涂抹。

6.4 提高免疫力

可將中藥黃芪煎汁后飲水，并將藥渣拌入飼料，效果較好。同時(shí)，水中添加電解多維、葡萄糖、維生素C等。

6.5 減少應(yīng)激

對(duì)于哺乳仔豬和斷奶后不久的仔豬，由于病毒性心肌炎的原因，易發(fā)生心源性猝死，因此，可用維生素C、參附注射液（或生脈注射液）、葡萄糖、輔酶Q口服，或自由飲水，以改善心肌功能。

6.6 對(duì)癥治療

對(duì)于發(fā)燒、不食的患豬，應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥治療。

6.7 特異性療法

如高免血清、免疫球蛋白和干擾素等，要本著經(jīng)濟(jì)、高效、科學(xué)的原則來選擇使用。

6.8 精細(xì)化管理

如對(duì)因活動(dòng)不便而無法采食的患豬，應(yīng)將飼料放至附近等。

綜上所述，豬口蹄疫應(yīng)以預(yù)防為主，嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定控制口蹄疫。但要注意防治結(jié)合，不可將兩者割裂開來，那樣將不利于豬口蹄疫的撲滅和控制。

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