類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的部位拔罐療法(一)肩關(guān)節(jié) (1)配穴 肩髃、臂臑。 (2)定位 肩髃:在肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸時,當(dāng)肩峰前下方凹陷處[上臂外展至水平位,在肩部高骨(鎖骨肩峰端)外,肩關(guān)節(jié)上出現(xiàn)兩個凹陷,前面的凹陷為取穴部位]。 臂臑:在臂外側(cè),三角肌止點(diǎn)處,當(dāng)曲池與肩髑連線上,曲池上7寸(屈肘,緊握拳,上肢用力令其緊張,三角肌下端偏內(nèi)側(cè)處為取穴部位)。 (3)拔罐方法 風(fēng)證、濕證采用單純拔罐法;寒證拔罐后再艾灸10分鐘;熱證采用刺絡(luò)拔罐法。 (二)肘關(guān)節(jié) (1)配穴 曲池、手三里、尺澤。 (2)定位 曲池:見前。 手三里:在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸(橈側(cè)肘橫紋頭下2橫指,陽溪與曲池的連線上)。 尺澤:肘橫紋中,肱二頭肌肌腱橈側(cè)緣。 (3)拔罐方法 風(fēng)證、濕證采用單純拔罐法;寒證拔罐后再艾灸10分鐘;熱證采用刺絡(luò)拔罐法。 (三)腕部 (1)配穴 陽池、陽溪、腕骨。 (2)定位 陽池:在腕背橫紋中,當(dāng)指總伸肌肌腱的尺側(cè)緣凹陷處。 陽溪:腕背橫紋橈側(cè),手拇指向上翹時,當(dāng)拇短伸肌肌腱與拇長伸肌肌腱之間的凹陷中。 腕骨:在手掌尺側(cè),當(dāng)?shù)?掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處,赤白肉際處。 (3)拔罐方法 風(fēng)證、濕證采用單純拔罐法;寒證拔罐后再艾灸10分鐘;熱證采用刺絡(luò)拔罐法。 (四)指關(guān)節(jié) (1)配穴 中渚、后溪、八邪。 (2)定位 中渚:手背,當(dāng)無名指(掌指關(guān)節(jié))的后方,第4、第5掌骨間凹陷處。 后溪:在手掌尺側(cè),微握拳,當(dāng)小指本節(jié)(第5掌指關(guān)節(jié))后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際(仰掌,握拳,第5掌指關(guān)節(jié)后,有一皮膚皺褶突起,其尖端為取穴部位) 八邪:手背各指蹼后方赤白肉際處,左右共8穴。 (3)拔罐方法 風(fēng)證、濕證采用單純拔罐法;寒證拔罐后再艾灸lO分鐘;熱證采用刺絡(luò)拔罐法。 (五)髖關(guān)節(jié) (1)配穴 環(huán)跳、懸鐘。 (2) 定位 環(huán)跳:在股外側(cè)部,側(cè)臥屈股,當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶骨裂孔連線的外1/3與中1/3交點(diǎn)處(側(cè)臥位,下面的腿伸直,以拇指指關(guān)節(jié)橫紋按在大轉(zhuǎn)子頭 上,拇指指向尾骨尖端,當(dāng)拇指尖所指處為取穴部位)。 懸鐘:在小腿外側(cè),當(dāng)外踝尖上3寸,腓骨前緣。 (3)拔罐方法 風(fēng)證、濕證采用單純拔罐法;寒證拔罐后再艾灸10分鐘;熱證采用刺絡(luò)拔罐法。 (六)髖關(guān)節(jié) (1)配穴 梁丘、膝眼、陽陵泉。 (2)定位 梁丘:屈膝,在大腿前面,當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端連線上,髕底上2寸(下肢用力蹬直時,髕骨外上緣上方可見一凹陷,此凹陷正中處為取穴部位)。 膝眼:屈膝,在髕韌帶兩側(cè)凹陷中。 陽陵泉:在小腿外側(cè),當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處(坐位,屈膝成90°,膝關(guān)節(jié)外下方,腓骨小頭前緣與下緣交叉處的凹陷,為取穴部位)。 (3)拔罐方法 風(fēng)證、濕證采用單純拔罐法;寒證拔罐后再艾灸10分鐘;熱證采用刺絡(luò)拔罐法。 (七)踝關(guān)節(jié) (1)配穴 昆侖、申脈、丘墟。 (2)定位 昆侖:在足部外踝后方,當(dāng)外踝尖與跟腱之間凹陷處(當(dāng)外踝尖與跟腱連線的中點(diǎn)取穴)。 申脈:在足外側(cè)部,外踝直下方凹陷中。 丘墟:在足外踝的前下方,當(dāng)趾長伸肌肌腱的外側(cè)凹陷處。 (3)拔罐方法 風(fēng)證、濕證采用單純拔罐法;寒證拔罐后再艾灸10分鐘;熱證采用刺絡(luò)拔罐法。 (八)趾關(guān)節(jié) (1)配穴 申脈、足臨泣、公孫。 (2)定位 申脈:見前。 足臨泣:足背外側(cè),第4跖趾關(guān)節(jié)的后方,小趾伸肌肌腱的外側(cè)凹陷處。 公孫:在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)?跖骨基底的前下方,赤白肉際處。 (3)拔罐方法 風(fēng)證、濕證采用單純拔罐法;寒證拔罐后再艾灸10分鐘;熱證采用刺絡(luò)拔罐法。 注意事項(xiàng) (1)拔罐治療本病期間應(yīng)少走動和負(fù)重,多臥床靜養(yǎng),并注意保暖防寒。 (2)重癥患者應(yīng)配合中西醫(yī)藥物治療。 (3)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎拔罐療法相同。 |
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