儲(chǔ)存臍帶血為寶寶生命備份

   退休醫(yī)生桑

標(biāo)簽：臍帶血 干細(xì)胞 白血病 生命銀行 

臍帶血是胎兒出生后，滯留在臍帶和胎盤中的血液經(jīng)特殊處理而保存的血液，也稱生命銀行。上世紀(jì)70年代醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)臍帶血中富含干細(xì)胞，可代替骨髓進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。隨著干細(xì)胞醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，臍帶血已經(jīng)成為臨床使用造血干細(xì)胞的重要來(lái)源之一，廣泛應(yīng)用于惡性血液病、免疫病及腫瘤的治療。

發(fā)達(dá)國(guó)家臍帶血保存已經(jīng)成為產(chǎn)婦首要選項(xiàng)，在日本臍血庫(kù)為國(guó)家建設(shè)，并立法要求保存臍帶血，2010年其新生兒臍帶血儲(chǔ)存率高達(dá)85%，臍帶血的應(yīng)用價(jià)值越來(lái)越多的為各國(guó)政府和人們的重視。而在我國(guó)，目前臍帶血保存率僅有0.03%，臍帶血資源浪費(fèi)非常嚴(yán)重，筆者借新浪博客一角呼吁人們：儲(chǔ)存臍帶血為孩子的生命備份，又可惠及他人。

1、為什么要儲(chǔ)存臍帶血?

臍帶血中含有豐富的造血干細(xì)胞，這些干細(xì)胞可以代替骨髓干細(xì)胞進(jìn)行移植，用于重建血液和免疫系統(tǒng)，這對(duì)治療白血病和其他與血液和免疫系統(tǒng)有關(guān)的遺傳疾病有重要的意義。而療效好，副作用小，醫(yī)療費(fèi)用低。相比骨髓、外周造血干細(xì)胞移植，臍帶血造血干細(xì)胞移植排斥反應(yīng)小，成功率高，尤其是自己的臍帶血用來(lái)救治自己，成功率可達(dá)90%以上。臍帶血造血干細(xì)胞采集方便，有嬰兒出生就可采集；而骨髓血干細(xì)胞的采集依賴骨髓捐贈(zèng)，而且往往很難配型成功。顯然，一份臍帶血也是一份生命保險(xiǎn)。建立臍帶血庫(kù)就可以把臍帶血造血干細(xì)胞這一人類重要的生物資源儲(chǔ)存起來(lái)，達(dá)到取之于大眾，為大眾服務(wù)的目的，同時(shí)也可以滿足個(gè)人自體儲(chǔ)存的特別需要，以備日后不時(shí)之需。

用途臍帶血中的造血干細(xì)胞可以用來(lái)治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病，包括血液系統(tǒng)惡性腫瘤（如急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓異常增生綜合癥、淋巴瘤等）、血紅蛋白?。ㄈ绾Ｑ笮载氀⒐撬柙煅δ芩ソ撸ㄈ缭偕系K性貧血）、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些實(shí)體腫瘤（如小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、卵巢癌），進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等。

之所以叫生命銀行，就是因?yàn)橛H屬之間的臍帶血移植，只有5％產(chǎn)生嚴(yán)重的移植物抗宿主反應(yīng)，非親屬之間的臍帶血移植，也只有20％產(chǎn)生嚴(yán)重的移植物抗宿主反應(yīng)。相反的臨床上常見(jiàn)的骨髓移植，如果是非親屬間的骨髓移植，即使組織配型良好，也有47％產(chǎn)生嚴(yán)重的移植物抗宿主反應(yīng)，高達(dá)33％將會(huì)因此死亡。

 2、臍帶血的造血干細(xì)胞具有如下優(yōu)點(diǎn)： 

臍帶血造血干細(xì)胞，未受到放射、藥物、毒物、病菌或其他環(huán)境污染。 

臍帶血造血干細(xì)胞的增殖能力較骨髓內(nèi)的強(qiáng)。 

臍帶血的采集較容易、不具傷害性，不會(huì)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒產(chǎn)生不良影響。 

采集的臍帶血在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，經(jīng)離心分層后，把含有造血干細(xì)胞的那層淡黃色液體抽取出來(lái)，還要進(jìn)行細(xì)胞表面活性數(shù)量和病毒的檢測(cè)。只有造血干細(xì)胞數(shù)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)且無(wú)病菌感染的液體才會(huì)裝袋進(jìn)入儲(chǔ)存在儲(chǔ)藏庫(kù)里，放著溫度達(dá)到零下196攝氏度液氮儲(chǔ)藏箱里可隨時(shí)取用。 

以臍帶血做異基因移植時(shí)，較少有排斥反應(yīng)，發(fā)生移植物抗宿主疾病的程度亦較骨髓移植輕。

臍帶血采集時(shí)對(duì)產(chǎn)婦、新生兒無(wú)影響。臍帶血移植時(shí)HLA不須完全相合，同胞間有75%的機(jī)會(huì)適合使用，非親屬間適合使用的機(jī)會(huì)也大為增加。也較少發(fā)生排斥反應(yīng)，程度也較輕。 

3、我國(guó)保存臍帶血的機(jī)構(gòu)和要求

保存臍帶血的機(jī)構(gòu)是需要通過(guò)國(guó)家審核的，目前衛(wèi)生部通過(guò)審核批注的有10家，分別在北京、天津、上海、浙江、廣東、山東、四川、西安等地。

捐獻(xiàn)臍帶血的條件是媽媽年齡在18-35周歲，懷孕期間各項(xiàng)健康檢查指標(biāo)正常，無(wú)孕期并發(fā)癥，只有各項(xiàng)指標(biāo)合格了就可以捐獻(xiàn)或是儲(chǔ)存臍帶血。

4、儲(chǔ)存臍帶血的費(fèi)用是多少？由于各地收取的費(fèi)用的不同，具體可咨詢當(dāng)?shù)啬殠а４鏅C(jī)構(gòu)。目前保留一份“生命種子”大約需要2萬(wàn)元，可以一次性繳費(fèi)，也可以分期繳費(fèi)，同時(shí)還可免費(fèi)獲得一份臍帶血干細(xì)胞儲(chǔ)存醫(yī)療保險(xiǎn)。臍帶血可保存22年左右。

孩子一生只有一次機(jī)會(huì)保留自己的臍帶血的造血干細(xì)胞，臍帶血是寶貴的生物資源，如果是市民免費(fèi)捐贈(zèng)的，在使用時(shí)也希望有一定的公益性，儲(chǔ)存了孩子的臍帶血就等于儲(chǔ)存了孩子的一個(gè)生命備份，其次，即使自己用不上臍帶血，只要配型成功，也可以把這份“生命種子”用在親屬和其他白血病患者身上，救人一命。臍帶血目前不僅已能有效地治療幾十種難治性疾病，而且隨著科學(xué)的發(fā)展，它所能治療的疾病種類還在不斷地增加。儲(chǔ)存的臍帶血一旦個(gè)人需要時(shí)，不需配型，無(wú)免疫排斥的危險(xiǎn)，移植成活率高，治愈率高，醫(yī)療費(fèi)用低，即使他人應(yīng)用也優(yōu)于骨髓移植。 

另外，儲(chǔ)存的臍帶血還能對(duì)家庭其他成員的生命有了一定的保障。從未來(lái)的發(fā)展看，臍帶血干細(xì)胞具有極高的醫(yī)學(xué)價(jià)值：它將是器官克隆的種子，修復(fù)衰老組織器官，抵抗人體衰老的手段；是攻克癌癥的武器；神經(jīng)脊髓損傷的干細(xì)胞治療也已經(jīng)進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。

孩子是家長(zhǎng)生命的延續(xù)，珍愛(ài)生命，請(qǐng)您為孩子保留他的臍帶血吧！