運(yùn)氣歷把一年平分為六季,每季60.875天(365.25÷6),稱為一個(gè)“之氣”,六氣即“風(fēng)火暑濕燥寒”,比四季春夏秋冬更詳細(xì)反映了地球上實(shí)際存在的氣候現(xiàn)象。從立春(2月4日)起算,初之氣由風(fēng)氣主之,二之氣熱氣主之,三之氣暑氣主之,四之氣濕氣主之,五之氣燥氣主之,終之氣寒氣主之。如此每年相同,依次輪替的六氣,稱之為“主氣”。正是張仲景在《傷寒例》中所講的“四時(shí)正氣為病”與節(jié)令相合,不引起傳染病,而是普通外感病的病因。 運(yùn)氣學(xué)說(shuō)中著重討論另一種六氣周期,它們不按照自然季節(jié)的順序出現(xiàn),而是如同定期到訪的客人,故稱為六“客氣”。客氣與主氣的時(shí)段重疊,稱為“加臨”,受主客加臨的影響,氣候有時(shí)會(huì)變得異常,不僅伴隨著自然災(zāi)害,往往還引發(fā)嚴(yán)重的瘟疫流行以及某種疾病的發(fā)病率和死亡率增高。仲景在《傷寒例》中稱為“時(shí)行之氣”:“凡時(shí)行者,春時(shí)應(yīng)暖,而反大寒;夏時(shí)應(yīng)熱,而反大涼;秋時(shí)應(yīng)涼,而反大熱;冬時(shí)應(yīng)寒,而反大溫。此非其時(shí)而有其氣,是以一歲(年)之中,長(zhǎng)幼病多相似者(傳染病老幼患者癥狀相同),此則時(shí)行之氣也”。這種與季節(jié)不相符的非時(shí)之氣 ,是導(dǎo)致氣候嚴(yán)重反常,傳染病流行的原因。因此,不懂得五運(yùn)六氣理論,就不懂《傷寒論》到底在說(shuō)什么。 六客氣呈六年為一周期,每年由一組客氣表現(xiàn)最強(qiáng),分別執(zhí)政上下半年,主管上半年的客氣稱為“司天”,主管下半年的客氣稱為“在泉”。顧名思義,天在“上”,最盛的時(shí)段在三之氣(6、7兩個(gè)月);泉在“下”,最盛之時(shí)位于終之氣(12、1兩個(gè)月)。 古人按照六客氣所占的陰陽(yáng)比例,把風(fēng)寒暑濕燥火分為三陰三陽(yáng),并嚴(yán)格地固定了陰陽(yáng)的對(duì)應(yīng)關(guān)系:一陰為厥陰風(fēng)木,必對(duì)一陽(yáng)為少陽(yáng)相火;二陰為少陰君火,必對(duì)二陽(yáng)為陽(yáng)明燥金,三陰為太陰濕土,必對(duì)三陽(yáng)為太陽(yáng)寒水。對(duì)應(yīng)的雙方彼此互為上下,我們一旦知道在“上”的司天,必知其“下”的在泉,也就知道了司天和在泉的左右間氣。 如《素問(wèn)·天元紀(jì)大論》所說(shuō):“子午之歲(鼠馬之年),上(指司天)見少陰;丑未之歲,上見太陰;寅申之歲,上見少陽(yáng);卯酉之歲,上見陽(yáng)明;辰戌之歲,上見太陽(yáng);巳亥之歲,上見厥陰” 。這段話里的每個(gè)字人們都認(rèn)識(shí),但是真正明白它意思又能用于臨床診治的中醫(yī)師卻鳳毛麟角,所以在臨床上造成很多誤治、濫治引起的壞病。就拿今春的感冒來(lái)說(shuō),最多見的病因是氣候多寒涼引起的內(nèi)有郁熱而外感風(fēng)寒,本來(lái)用一個(gè)洋蔥加姜煮水服下,起到升陽(yáng)、解郁、散寒的作用,感冒就治好了。但是不少中醫(yī)沒(méi)有運(yùn)氣知識(shí),一見到口干、咽痛、咳黃痰,就按春季溫?zé)岣忻皝?lái)上一付銀翹散。也不管患者還伴有惡寒、流清涕,結(jié)果幫助了外感的寒邪,使得郁熱更甚,或寒邪內(nèi)侵,導(dǎo)致病情加重遷延日久。現(xiàn)將2007年六氣的主客加臨列表如下,讀者可以從中知道今年(黃河流域的中原地區(qū))氣候的總趨勢(shì)以及對(duì)人體的影響(《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論》)。 公歷月日 | 2/4-4/5 | 4/5-6/5 | 6/5-8/5 | 8/5-10/5 | 10/5-12/5 | 12/5-2/3 | 每年 主氣 | 風(fēng)氣 厥陰風(fēng)木 | 熱氣 少陰君火 | 暑氣 少陽(yáng)相火 | 濕氣 太陰濕土 | 燥氣 陽(yáng)明燥金 | 寒氣 太陽(yáng)寒水 | 六客氣 | 初之氣 | 二之氣 | 司天 | 四之氣 | 五之氣 | 在泉 | 巳亥 之年 | (二陽(yáng)) 陽(yáng)明燥金 | (三陽(yáng)) 太陽(yáng)寒水 | (一陰) 厥陰風(fēng)木 | (二陰) 少陰君火 | (三陰) 太陰濕土 | (一陽(yáng)) 少陽(yáng)相火 | 主客加臨氣候變化 | 金克木, 春行秋令,氣候不溫 | 水克火, 倒春寒 霜凍雹災(zāi) | 風(fēng)氣流行風(fēng)助火威 土氣上從 | 濕熱相搏,高溫多濕旱、澇災(zāi)害 | 燥濕相搏,秋氣不涼,少燥 | 火氣暴行,流水不冰,蟄蟲不藏 | 對(duì)人體 影響 | 民病寒于右下,肝膽生氣不足 | 外寒,心火內(nèi)郁,民病熱于中 | 目眩耳鳴 腹脹食少 身重肌萎 | 民病黃疸腳腫,身體浮腫 | | 赤痢、呼吸道傳染病,病變急速 |
2007年屬“亥”,“巳亥之歲,上見厥陰”,即農(nóng)歷豬年的司天是厥陰風(fēng)木,相當(dāng)于初春的氣候加臨在夏天,整個(gè)錯(cuò)后了半年,因此盛夏的少陽(yáng)相火就轉(zhuǎn)到在泉之位,加臨在寒冬(12、1月)。故全年氣候總體上是上半年偏寒涼而下半年偏熱,人體疾病以肝、脾、心、肺系統(tǒng)為主。異常氣候主要是冷春和暖冬,年底的非時(shí)之暖可引起冬瘟類的呼吸道傳染病流行。 六氣呈周期性出現(xiàn),對(duì)人體的影響自然呈周期性發(fā)病。六氣是一種不可見的能量,來(lái)自天體的運(yùn)動(dòng)周期,通過(guò)感應(yīng)經(jīng)絡(luò)之氣而作用于臟腑,所以古人為了表達(dá)臟腑與六氣的所屬關(guān)系,故以臟腑和六氣兩個(gè)部分命名經(jīng)絡(luò)。 六氣與六經(jīng)的對(duì)應(yīng)關(guān)系如下表所示: 三陰 ←(對(duì)應(yīng))→ 三陽(yáng) | 一陰厥陰 | 風(fēng)木 | 手心包經(jīng) 足肝經(jīng) | 一陽(yáng)少陽(yáng) | 相火 | 手三焦經(jīng) 足膽經(jīng) | 二陰少陰 | 君火 | 手心經(jīng) 足腎經(jīng) | 二陽(yáng)陽(yáng)明 | 燥金 | 手大腸 足胃經(jīng) | 三陰太陰 | 濕土 | 手肺經(jīng) 足脾經(jīng) | 三陽(yáng)太陽(yáng) | 寒水 | 手小腸經(jīng) 足膀胱經(jīng) |
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