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第五章 高血壓非藥物治療【富貴病防治手冊】

 松柏林光139 2013-12-16

凡檢查出高血壓的患者,都會有一個(gè)急于求成治療疾病的過程。其實(shí),高血壓由多方面因素導(dǎo)致。如果不是久病纏身的重癥,應(yīng)試用非藥物治療的方法。通過調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)、作息、情緒來達(dá)到醫(yī)治高血壓病的目的。

    凡檢查出高血壓的患者,都會有一個(gè)急于求成治療疾病的過程。其實(shí),高血壓由多方面因素導(dǎo)致。如果不是久病纏身的重癥,應(yīng)試用非藥物治療的方法。通過調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)、作息、情緒來達(dá)到醫(yī)治高血壓病的目的。

    第一節(jié)運(yùn)動(dòng)療法

    一、步行療法

    科學(xué)研究證明,步行是世界上最健康的運(yùn)動(dòng)方式之一,是一種溫和運(yùn)動(dòng)。實(shí)驗(yàn)證明,不間斷地步行運(yùn)動(dòng)20~30分鐘,相當(dāng)于每小時(shí)行走4000~5000米,能使心血管系統(tǒng)持續(xù)不斷地輸送新鮮血液和氧氣遍及全身,可以增強(qiáng)心肌、肺臟和肌肉的功能,并促進(jìn)血液循環(huán),降低血壓。

    有規(guī)律地步行鍛煉,還可以控制血液中膽固醇的水平,保持動(dòng)脈系統(tǒng)的清潔和健康,增加肺容量并減少便秘的發(fā)生。步行還可以強(qiáng)壯足部的骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉,有利于防止日后的損傷和疼痛。

    步行是一種既便捷又廉價(jià)的運(yùn)動(dòng)方法,隨時(shí)隨地都可進(jìn)行,非常適合中老年人和生活工作忙碌的年輕高血壓病患者。

    (1)步行的最佳時(shí)間

    飯后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之間稱為散步的黃金時(shí)間段。在這個(gè)時(shí)間散步有助于緩解身體發(fā)困,促進(jìn)血液循環(huán),降低血壓。在飯后散步的時(shí)候,要注意不能飯后立即散步,避免引起胃部不適。

    (2)步行需要多長時(shí)間

    經(jīng)科學(xué)的研究,每天一次性散步30分鐘有助于降低血壓,促進(jìn)全身血液的循環(huán)。所以,每天散步30分鐘最適宜。

    (3)步行的最佳頻率

    步行的最佳頻率是每天1~2次,每周堅(jiān)持至少5次。如果能飯后一次性散步30分鐘或者以上的話,每天只需要散步1次。視個(gè)人體力和身體狀況,如果身體不允許長時(shí)間步行,可考慮將30分鐘在1天里分為2~3次步行。

    (4)步行的方法

    步行的方法有正常步行、倒行、赤足散步。這三種散步類型都對高血壓中老年人的身心健康起著積極的療效。但是無論哪種類型的步行,在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候都要注意保持上身的直立,背部的*,還要注意順應(yīng)步行的節(jié)奏調(diào)節(jié)呼吸,放松身心才可以收到較好的療效。

    二、慢跑療法

    慢跑是比散步稍微激烈的運(yùn)動(dòng)方式。慢跑的節(jié)奏快,消耗能量大,對肌體的調(diào)節(jié)效果比步行來得更快速和明顯。高血壓病患者如果能堅(jiān)持每天慢跑有助于全身經(jīng)絡(luò)的暢通,推遲動(dòng)脈硬化等并發(fā)癥的發(fā)生。

    (1)慢跑的最佳時(shí)間

    慢跑的黃金時(shí)間段是早晨太陽升起后的0.5~1小時(shí)的時(shí)間段和太陽下山前的0.5~1小時(shí)時(shí)間段。

    早晨這個(gè)黃金時(shí)間段,太陽升起已經(jīng)有小段時(shí)間,夜里的寒氣漸漸散去,有助于中老年人放開心胸進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。下午的黃金時(shí)間段,身體處于不饑餓也不飽和的狀態(tài),身體各器官正常運(yùn)作,非常適合運(yùn)動(dòng)。

    (2)慢跑需要多長時(shí)間

    一般而言,慢跑需要堅(jiān)持20分鐘以上才可以達(dá)到全身新陳代謝加速、促進(jìn)血液循環(huán)的效果。但是對于中老年人而言,要視自身的情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié),可以將20~30分鐘劃分為幾次慢跑完成。

    (3)慢跑的方法

    慢跑要注意的是盡量避免空腹或者饑餓狀態(tài)下跑步,非但不能收到降血壓的效果,還可能引發(fā)低血糖。這點(diǎn)老年人一定要非常注意。一直有晨運(yùn)慢跑習(xí)慣的中老年人在晨運(yùn)前一定要注意補(bǔ)充一點(diǎn)能量,可以是一杯鮮豆?jié){、鮮牛奶,或者幾片面包。

    慢跑要采取循序漸進(jìn)的方法。尤其是中老年人身體的靈活度明顯比不上年輕人的身體,特別要注意避免急促性一下子就慢跑30分鐘。最好第一天慢跑到自己感覺大聲氣喘、心跳明顯加速的時(shí)候就停下,計(jì)算下慢跑的時(shí)間。第二天再慢跑的時(shí)間上再增加一點(diǎn)時(shí)間,以2~3分鐘為宜。

    三、氣功療法

    氣功療法是一種全身性的運(yùn)動(dòng)調(diào)息法,可以調(diào)整全身的血脈和精氣,對高血壓病患者降低血壓,保持身心的平和,調(diào)息內(nèi)臟均有一定的療效。

    一般氣功治療高血壓取其坐式比較簡單溫和的方式。下面介紹一組簡單而有效的治療高血壓病患的氣功療法。

    坐式,兩腳并攏,盤坐,重心稍前移,放松,保持靜止。坐時(shí)勿靠椅背,腰部伸直,大腿水平,吸氣3秒,再呼氣3秒。

    準(zhǔn)備就緒后,兩眼輕輕閉合,暗示自己血壓正下降至正常。然后將兩手置于*前,掌心相對,十指伸張,指尖不互相接觸,像空手捧著一個(gè)小氣球,而后徐徐上升,舉過頭頂,感覺拉升背部的筋骨。

    慢慢地掌心對準(zhǔn)頭頂,意念兩掌心發(fā)氣貫入頭頂,深入體內(nèi),兩手停留三個(gè)深呼吸,然后經(jīng)身前下降至*,意念也隨兩手從身前下降至*。這一組動(dòng)作有助于舒展上半身的經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血循環(huán),調(diào)節(jié)身體內(nèi)環(huán)境和降低血壓。這組氣功最好一組重復(fù)5次。

    在使用氣功療法的時(shí)候,要注意練功前必須身心放松,使身心處于安寧的狀態(tài)。在練功時(shí),要放松全身肌肉,氣運(yùn)丹田,摒棄雜念,將意念和呼吸結(jié)合起來。正確的練功方法有助于提高療效。

    第二節(jié)輔助療法

    一、*療法

    *療法是在經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)說等中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下,通過在人體體表一定的部位運(yùn)用各種手法來防治疾病的一種治病方法,為一種具有獨(dú)特治療規(guī)律的自然療法,受到國內(nèi)外的關(guān)注和重視。

    *療法可明顯改善高血壓病患者的頭痛、眩暈等自覺癥狀,具有明顯的降壓作用,這一點(diǎn)已為大量的臨床報(bào)道所證實(shí)。

    以下介紹幾種高血壓常用的*療法:

    (1)浴面分抹

    搓熱雙手,從額部經(jīng)顳部沿耳前抹至下頜,反復(fù)20~30次。然后再用雙手四指指腹從印堂穴沿眉弓分抹至雙側(cè)太陽穴,反復(fù)多次,逐漸上移至發(fā)際。手法輕松柔和,印堂穴稍加壓力以局部產(chǎn)生溫?zé)岣袨槎?。本法可降低血壓,增進(jìn)面部光澤。

    (2)抹橋弓穴

    頭偏向一側(cè),用雙手四指指腹分別在對側(cè)耳后隆起處沿大筋向下推抹至胸廓上口處,雙手交替進(jìn)行,反復(fù)多次。此法有顯著的降壓作用。

    (3)*內(nèi)關(guān)穴

    內(nèi)關(guān)穴在雙手掌后第一橫紋正中直上兩寸兩條筋中間的地方。*方法:先以右手握住左手腕,以大拇指尖對準(zhǔn)內(nèi)關(guān)穴,微用力,旋轉(zhuǎn)式的揉壓,有酸脹感,每次連續(xù)*3分鐘。然后左換右,用同樣的方法*內(nèi)關(guān)穴,早晚各進(jìn)行一次。

    (4)*足三里穴

    本穴在脛骨粗隆外下緣向下一寸處。*方法:以中指對準(zhǔn)左腿足三里穴,用力連續(xù)按壓,有酸脹感,每次3分鐘。然后用同樣的方法*右腿足三里穴,早晚各一次。

    (5)*涌泉穴

    在足心處。*方法:先以右手大拇指對準(zhǔn)左足心*3分鐘,再揉右足心,早晚各一次。

    *時(shí),手法*作切忌蠻力或重力,應(yīng)以輕柔平緩的力度進(jìn)行,以局部脹熱酸痛感為度,尤其是在橋弓穴等敏感穴位上,不可用力過度,以免強(qiáng)刺激誘發(fā)血壓升高。另外,高血壓重癥患者,忌用*療法。此外,使用*療法應(yīng)持之以恒,時(shí)間越長,效果越好,一般需要1個(gè)月時(shí)間方可見效。

    二、溫泉療法

    高血壓病患者進(jìn)行溫泉治療的效果比較理想。實(shí)踐表明,有95%以上的一期高血壓病患者和70%的二期高血壓病患者通過溫泉療法可使血壓下降,并穩(wěn)定在一定水平。

    溫泉浴療治療高血壓的方法有多種,這里僅選擇其常用、簡便、療效較好的三種方法作簡要介紹。

    (1)全身浸浴法

    躺在浴盆內(nèi),放入適量的泉水,水深不應(yīng)超過*,水溫37℃~39℃,在水中應(yīng)靜臥不動(dòng),每次10~15分鐘,每日1次,15次為一個(gè)療程。療程結(jié)束后休息3~5天再進(jìn)行第二個(gè)療程,一般可連續(xù)2~3個(gè)療程。

    (2)局部浸浴法

    局部浸浴法又稱高弗氏浴,分手浴和足浴兩種。患者脫去衣服,身體用毯子包好,坐在椅子上,將兩手或兩足浸入水溫34℃~36℃的溫泉水盆中,然后往盆中逐漸加入熱泉水,10~15分鐘后使浴溫達(dá)到40℃~42℃,保持此溫度6~8分鐘,每日一次,15次為一個(gè)療程。

    (3)全身淋浴法

    全身淋浴法水溫38℃~40℃,每次3~5分鐘,10~15次為一個(gè)療程。

    接受溫泉浴療法的高血壓患者,應(yīng)注意以下事項(xiàng):

    (1)高血壓病患者在做溫泉浴時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果浴后出現(xiàn)頭昏、疲勞、胸悶、脈搏增快或食欲不振等,稱之溫泉反應(yīng),多在浴療的頭幾天內(nèi)出現(xiàn),一般持續(xù)數(shù)日就自行消退,不需作特殊處理。

    (2)空腹或剛進(jìn)食后不宜入浴??崭桂囸I狀態(tài)入浴,容易引起虛脫、眩暈、惡心和胃頻繁收縮,因此飯前盡量避免入浴。由于入浴后大量血液流向體表,胃腸血液相對減少,容易引起胃腸消化不良的現(xiàn)象,所以也不適宜在剛進(jìn)食后立即入浴。一般飯后2小時(shí),胃內(nèi)食物大部分已消化,則入浴無不良影響。

    (3)出浴時(shí)不宜過猛。尤其是老年人出浴時(shí),要緩慢坐起,逐漸站起,千萬不要猛力迅速站起,以防止體位性低血壓引起的昏倒跌傷。

    (4)浴后要喝點(diǎn)鹽開水,適當(dāng)補(bǔ)充維生素。由于浴中大量出汗,鈉離子、維生素和維生素大量丟失,所以浴后要及時(shí)補(bǔ)充水分。

    (5)注意浴后保暖,嚴(yán)防感冒。浴后皮膚血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加速,此時(shí)如室溫太低,汗水蒸發(fā)散熱過快,引起體溫下降,容易導(dǎo)致感冒。因此,一方面要保持室溫在22℃~25℃;另一方面,出浴時(shí)要及時(shí)擦干身上的汗水,穿上襯衣,注意保暖。

    三、心理行為療法

    心理行為療法又稱行為療法,是指通過一些行為(比如松弛肌肉、默想等)來達(dá)到治療目的的方法。雖然也有人認(rèn)為行為療法僅使血壓輕微下降,比不上藥物療法顯著,但近年來,行為療法卻仍被推薦為治療高血壓病的自然療法之一。這是因?yàn)樾袨榀煼ㄟ€可與藥物治療聯(lián)合進(jìn)行,兩者的協(xié)同作用可使血壓下降較為明顯,并可減少藥物用量。常用的行為療法有:

    (1)松弛療法降壓

    松弛療法是目前治療高血壓比較常用的一種行為治療方法。盡管各種松弛訓(xùn)練的含義和模式各不相同,但以下幾種共同的訓(xùn)練特點(diǎn),包括排除雜念、全身放松、深慢呼吸、反復(fù)訓(xùn)練等,都是直接針對高血壓的發(fā)病原因采取的療法。其療效已被近年來的臨床和實(shí)驗(yàn)結(jié)果所證實(shí)。

    病人通過長期反復(fù)訓(xùn)練,掌握了全身主動(dòng)放松時(shí)的個(gè)體體驗(yàn),并逐漸做到很容易地再呈現(xiàn)這種心身狀態(tài),結(jié)果血壓成為一種能被患者“隨意”*作的內(nèi)臟行為,從而達(dá)到降壓目的。臨床實(shí)驗(yàn)也證明,長期的松弛訓(xùn)練可降低外周交感神經(jīng)活動(dòng)的張力。

    (2)“松弛一默想”療法

    這里介紹一種簡便的“松弛一默想”鍛煉方法,若能持之以恒,便可取得成效。

    第一步:選擇一個(gè)受外界干擾少的安靜環(huán)境。

    第二步:靜坐在一個(gè)舒適的位置,閉上眼睛。

    第三步:盡量放松全身肌肉,從腳開始,逐步向上直至面部,保持肌肉高度松弛。

    第四步:通過鼻子呼吸。呼氣時(shí)默念“一”,吸進(jìn)……,呼出“一”,吸進(jìn)……,呼出“一”等。

    第五步:持續(xù)鍛煉20分鐘(可睜眼核對時(shí)間,但不要用鬧鐘),結(jié)束時(shí)閉目靜坐數(shù)分鐘,然后再睜眼。

    第六步:不要擔(dān)心自己是否已達(dá)到肌肉高度放松,應(yīng)保持一種若有若無的態(tài)度。當(dāng)思緒出現(xiàn)紛亂時(shí)由它去,不要自我非難,繼續(xù)默念“一”。

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