浮 脈:浮統(tǒng)五脈(濡、革、洪、微、散)
浮在皮毛,如水漂木;舉之有余,按之不足。
浮脈為陽(yáng),其病在表。寸浮傷風(fēng),頭痛鼻塞;
左關(guān)浮者,風(fēng)在中焦;右關(guān)浮者,風(fēng)痰在膈;
遲脈得之,下焦風(fēng)客,小便不利,大便秘澀。
無(wú)力表虛,有力表實(shí)。浮緊風(fēng)寒,浮遲中風(fēng);
浮數(shù)風(fēng)熱;浮緩風(fēng)濕。浮芤失血,浮短氣??;
浮洪虛熱,浮虛暑憊;浮澀血傷,浮濡氣敗。
洪 脈
洪脈極大,狀如洪水;來(lái)盛去衰,滔滔滿指。
洪為盛滿,氣壅火亢。左寸洪大,心煩舌破;
右寸洪大,胸滿氣逆。左關(guān)見(jiàn)洪,肝木太過(guò);
右關(guān)見(jiàn)洪,脾土脹熱。左尺洪兮,水枯便難;
右尺洪兮,龍火燔灼。
微 脈
微脈極細(xì),而又極軟;似有若無(wú),欲絕非絕。
微脈模糊,氣血大衰。左寸驚怯,右寸氣促。
左關(guān)寒?dāng)?,右關(guān)胃冷。左尺得微,髓竭精枯;
右尺得微,陽(yáng)衰命絕。
濡 脈
濡脈細(xì)軟,見(jiàn)于浮分;舉之乃見(jiàn),按之即空。
濡主陰虛,髓絕精傷。左寸見(jiàn)濡,健忘驚悸;
右寸見(jiàn)濡,腠虛自汗。左關(guān)逢之,血不營(yíng)筋;
右關(guān)逢之,脾虛濕侵。
左尺得濡,精血枯損;右尺得之,火敗命乖。
革 脈
革大弦急,浮取即得;按之乃空,渾如鼓革。
革主表寒,亦屬中虛。左寸之革,心血虛痛;
右寸之革,金衰氣壅。左關(guān)遇之,疝瘕為崇;
右關(guān)遇之,土虛為疼。左尺診革,精空可必;
右尺診革,殞命為憂。女人得之,半產(chǎn)漏下。
散 脈
散脈浮亂,有表無(wú)里;中候漸空,按則絕矣。
散為本傷,見(jiàn)則危殞。左寸之散,怔忡不寐;
右寸之散,自汗淋漓。左關(guān)之散,當(dāng)有溢飲;
右關(guān)之散,脹滿蠱疾。居于左尺,北方水竭;
右尺得之,陽(yáng)消命絕。
二十八脈象與主病歌訣(二)體象,主病,兼脈歌
沉 脈:沉含四脈(伏、細(xì)、牢、弱)
沉行筋骨,如水投石;按之有余,舉之不足。
沉脈為陰,其病在里。寸沉短氣,胸痛引肋;
或?yàn)樘碉?,或水與血。關(guān)主中寒,因而痛結(jié);
或?yàn)闈M悶,吞酸筋急。遲主背痛,亦主腰膝;
陰下濕癢,淋濁痢泄。
無(wú)力里虛,有力里實(shí)。沉遲痼冷,沉數(shù)內(nèi)熱;
沉滑痰飲,沉澀血結(jié);沉弱虛衰,沉牢堅(jiān)積;
沉緊冷痛,沉緩寒濕。
牢 脈
牢在沉分,大而弦實(shí);浮中二候,了不可得。
牢主堅(jiān)積,病在于內(nèi)。左寸之牢,伏梁為病;
右寸之牢,息賁可定。左關(guān)見(jiàn)牢,肝家血積;
右關(guān)見(jiàn)牢,陰寒痞廦。左尺牢形,奔豚為患;
右尺牢形,疝瘕痛甚。
有力積冷,無(wú)力虛寒。浮遲表冷,沉遲里寒;
遲澀血少,遲緩濕寒;遲滑脹滿,遲微難安。
細(xì) 脈
細(xì)直而軟,累累縈縈;狀如絲線,較顯于微。
細(xì)主氣衰,諸虛勞損。細(xì)居左寸,怔忡不寐;
細(xì)在右寸,嘔吐氣怯。細(xì)入左關(guān),肝陰枯竭;
細(xì)入右關(guān),胃虛脹滿。左尺若細(xì),泄痢遺精;
右尺若細(xì),下元冷憊。
弱 脈
弱脈細(xì)小,見(jiàn)于沉分;舉之則無(wú),按之乃得。
弱為陽(yáng)陷,真氣衰弱。左寸心虛,驚悸健忘;
右寸肺虛,自漢短氣。左關(guān)木枯,必苦攣急;
右關(guān)土寒,水谷之疴。左尺弱形,涸流可征;
右尺弱見(jiàn),陽(yáng)陷可驗(yàn)。
伏 脈
伏為隱伏,更下于沉;推筋著骨,始得其形。
伏脈為陰,受病入深。伏犯左寸,血郁之癥;
伏居右寸,氣郁之疴。左關(guān)值伏,肝血在腹;
右關(guān)值伏,寒凝水谷。左尺伏見(jiàn),疝瘕可驗(yàn);
右尺伏臧,少火消亡。
二十八脈象與主病歌訣(三)浮中沉里四脈焉(虛、實(shí)、芤、長(zhǎng))
虛 脈
虛合四形,浮大遲軟;及乎尋按,幾不可見(jiàn)。
虛主血虛,又主傷暑。左寸心虧,驚悸怔忡;
右寸肺虧,自汗氣怯。左關(guān)肝傷,血不營(yíng)筋;
右關(guān)脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹;
右尺火衰,寒癥蜂起。
實(shí) 脈
實(shí)脈有力,長(zhǎng)大而堅(jiān);應(yīng)指愊愊,三侯皆然。
血實(shí)脈實(shí),火熱壅結(jié)。左寸心勞,舌強(qiáng)氣涌;
右寸肺病,嘔逆咽痛。左關(guān)見(jiàn)實(shí),肝火肋痛;
右關(guān)見(jiàn)實(shí),中滿氣疼。左尺見(jiàn)之,便閉腹疼;
右尺見(jiàn)之,相火亢逆。
實(shí)而且緊,寒積稽留。實(shí)而且滑,痰凝為崇。
數(shù) 脈
數(shù)脈屬陽(yáng),象為太過(guò);一息六至,往來(lái)越度。
數(shù)脈主腑,其病為熱。寸數(shù)喘咳,口瘡肺癰;
關(guān)數(shù)胃熱,邪火上攻;尺數(shù)相火,遺濁淋癃。
有力實(shí)火,無(wú)力虛火。浮數(shù)表熱,沉數(shù)里熱。
陽(yáng)數(shù)君火,陰數(shù)相火。右數(shù)火亢,左數(shù)陰戕。
長(zhǎng) 脈
長(zhǎng)脈迢迢,首尾俱端;直上直下,如循長(zhǎng)竿。
長(zhǎng)主有余,氣逆火盛。左寸見(jiàn)長(zhǎng),君火為??;
右寸見(jiàn)長(zhǎng),滿逆為定。左關(guān)見(jiàn)長(zhǎng),木實(shí)之殃;
右關(guān)見(jiàn)長(zhǎng),土郁脹悶。
左尺見(jiàn)之,奔豚沖兢;右尺見(jiàn)長(zhǎng),相火專令。
芤 脈
芤乃草名,絕類慈蔥;浮沉俱有,中候獨(dú)空。
芤脈中空,故主失血。左寸呈芤,心主喪血;
右寸呈芤,相搏陰傷。芤入左關(guān),肝血不藏;
芤現(xiàn)右關(guān),脾血不攝。
左尺如芤,便紅為咎;右尺如芤,火炎精漏。
遲 脈
遲脈屬陰,象為不及;往來(lái)遲慢,三至一息。
遲脈主臟,其病為寒。寸遲上寒,心痛停凝;
關(guān)遲中寒,癥結(jié)攣筋;尺遲火衰,溲便不禁,
或病腰足,疝痛牽陰。
有力積冷,無(wú)力虛寒。浮遲表冷,沉遲里寒;
遲澀血少,遲緩濕寒;遲滑脹滿,遲微難安。
二十八脈象與主病歌訣(四)
動(dòng) 脈
動(dòng)無(wú)頭尾,其動(dòng)如豆;厥厥動(dòng)搖,必兼滑數(shù)。
動(dòng)脈主痛,亦主于驚。左寸得動(dòng),驚悸可斷;
右寸得動(dòng),自汗無(wú)疑。左關(guān)若動(dòng),驚及拘攣;
右關(guān)若動(dòng),心脾疼痛。左尺見(jiàn)之,亡精為??;
右尺見(jiàn)之,龍火奮迅。
促 脈
促為急促,數(shù)時(shí)一止;如趨而蹶,進(jìn)則必死。
促因火亢,亦由物停。左寸見(jiàn)促,心火炎炎;
右寸見(jiàn)促,肺鳴咯咯。促見(jiàn)左關(guān),血滯為殃;
促居右關(guān),脾宮食滯。左尺逢之,遺滑堪憂;
右尺逢之,灼熱為災(zāi)。
結(jié) 脈
結(jié)為凝結(jié),緩時(shí)一止;徐行而怠,頗得其旨。
結(jié)屬陰寒,亦由凝積。左寸心寒,疼痛可決;
右寸肺虛,氣寒凝結(jié)。左關(guān)結(jié)見(jiàn),疝癖必現(xiàn);
右關(guān)結(jié)形,痰滯食停。左尺結(jié)兮,痿躄之疴;
右尺結(jié)兮,陰寒為楚。
緊 脈
緊脈有力,左右彈指;如絞轉(zhuǎn)索,如切緊繩。
緊主寒邪,又主諸痛。左寸逢緊,心滿急痛;
右寸逢緊,傷寒喘嗽。左關(guān)人迎,浮緊傷寒;
右關(guān)氣口,沉緊傷食。左尺見(jiàn)之,臍下痛極;
右尺見(jiàn)之,奔豚疝疾。
代 脈
代為禪代,止有常數(shù);不能自還,良久復(fù)動(dòng)。
代主臟衰,危惡之候。脾土敗壞,吐利為咎;
中寒不食,腹疼難救。兩動(dòng)一止,三四日死;
四動(dòng)一止,六七日死。次第推求,不失經(jīng)旨。
疾 脈
疾為急疾,數(shù)之至極;七至八至,脈流薄疾。
疾為陽(yáng)極,陰氣欲竭;脈號(hào)離經(jīng),虛魂將絕;
漸進(jìn)漸疾,且多殞滅。左寸居疾,勿戢自焚;
右寸居疾,金被火乘。
左關(guān)疾也,肝陰已絕;右關(guān)疾也,脾陰消竭。
左尺疾兮,涸轍難濡;右尺疾兮,赫曦過(guò)極。
二十八脈象與主病歌訣(五)
滑 脈
滑脈替替,往來(lái)流利;盤珠之形,荷露之義。
滑脈為陽(yáng),多主痰涎。寸滑咳嗽,胸滿吐逆;
關(guān)滑胃熱,壅氣傷食;遲滑病淋,或?yàn)榱》e,
男子溺血,婦人經(jīng)郁。
浮滑風(fēng)痰。沉滑痰食?;瑪?shù)痰火,滑短氣塞。
滑而浮大,尿則陰痛?;∩ⅲ酗L(fēng)癱瘓。
滑而沖和,娠孕可決。
澀 脈
澀脈蹇滯,如刀刮竹;遲細(xì)而短,三象俱足。
澀為血少,亦主精傷。寸澀心痛,或?yàn)檎纭?br>關(guān)澀陰虛,因而中熱;右關(guān)土虛,左關(guān)肋脹。
尺澀遺淋,血利可決;孕為胎病,無(wú)孕血竭。
澀而堅(jiān)大,為有實(shí)熱;澀而虛軟,虛火炎灼。
短 脈
短脈澀小,首尾俱俯;中間突起,不能滿部。
短主不及,為氣虛證。短居左寸,心神不定;
短見(jiàn)右寸,肺虛頭痛。短在左關(guān),肝氣有傷;
短在右關(guān),膈間為殃。左尺短時(shí),少腹必疼;
右尺短時(shí),真火不隆。
弦 脈
弦如琴弦,輕虛而滑;端直以長(zhǎng),指下挺然。
弦為肝風(fēng),主痛主瘧,主痰主飲。弦在左寸,
心中必痛;弦在右寸,胸及頭疼。左關(guān)弦兮,
痰瘧癥瘕;右關(guān)弦兮,胃寒膈痛。左尺逢弦,
飲在下焦;右尺逢弦,足攣疝痛。
浮弦支飲,沉弦懸飲。弦數(shù)多熱,弦遲多寒。
弦大主虛,弦細(xì)拘急。陽(yáng)弦頭痛,陰弦腹痛。
單弦飲癖,雙弦寒痼。
緩 脈
緩脈四至,來(lái)往和勻;微風(fēng)輕飐,初春楊柳。
緩為胃氣,不主于?。蝗∑浼嬉?jiàn),方可斷癥。
浮緩風(fēng)傷,沉緩寒濕。緩大風(fēng)虛,緩細(xì)濕痹。
緩澀脾薄,緩弱氣虛。
右寸浮緩,風(fēng)邪所居;左寸澀緩,少陰血虛。
左關(guān)浮緩,肝風(fēng)內(nèi)鼓;右關(guān)沉緩,土弱濕侵。
左尺緩澀,精宮不及;右尺緩細(xì),真陽(yáng)衰極。