化療是對(duì)抗惡性腫瘤最重要的方法之一，然而記者日前在采訪中卻意外獲悉，惡性腫瘤病人采取化療方法對(duì)付現(xiàn)有體內(nèi)癌細(xì)胞的同時(shí)，可能在十幾年甚至幾年后導(dǎo)致另一種癌癥的產(chǎn)生?！　?/p>

頻頻得癌，化療難脫干系 　

案例：

　　朱軍（化名）是一位機(jī)關(guān)干部，1998年的一天，才30歲出頭的他因?yàn)楸鈼l體上發(fā)現(xiàn)一個(gè)腫塊來到醫(yī)院就診，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患有扁桃體鱗狀細(xì)胞癌，腫瘤的整個(gè)病灶大小還不到一厘米，醫(yī)生當(dāng)即建議其通過手術(shù)切除，一般來說，口腔鱗癌的化療效果并不明顯，但朱軍的經(jīng)濟(jì)條件不錯(cuò)，所以當(dāng)時(shí)他還是要求進(jìn)行了幾個(gè)療程的化療。　　

　　治療后，朱軍回到單位恢復(fù)正常工作，這期間他沒有感覺到任何不適，時(shí)隔11年，2009年的夏天，朱軍發(fā)現(xiàn)自己的右腋下長(zhǎng)了一個(gè)小包塊，因?yàn)椴煌床话W，所以開始他也沒有注意。 　　

　  但3個(gè)月后，這個(gè)包塊長(zhǎng)到了4厘米左右，于是他再次來到醫(yī)院檢查，醫(yī)生建議他立即通過手術(shù)切除包塊?！　?/p>

　　手術(shù)后的病理檢查顯示朱軍又得了惡性淋巴癌，緊接著他接受了化療，化療的效果不錯(cuò)，但是在化療了五六個(gè)月后，朱軍又出現(xiàn)肝臟腫大，肝臟患的同樣是淋巴癌，在這種情況下，肝臟失去了對(duì)化療藥物的解毒功能，導(dǎo)致毒性成倍增加，兩個(gè)月后，朱軍就走到了生命的盡頭?！　?/p>

　賴仁勝說，經(jīng)常會(huì)有像朱軍這樣的腫瘤患者找到他，“其實(shí)這種情況和原來的化療不能脫離關(guān)系”，賴仁勝說。 　　

治療癌癥的同時(shí)可能致癌 　　

　　“化療藥物作為一種化學(xué)藥物，它在治療癌癥的同時(shí)也可能誘導(dǎo)新的癌癥的發(fā)生”，賴仁勝說，化療藥物本身是殺癌劑，它參與了修復(fù)、調(diào)整DNA的過程，“在這個(gè)過程中，它不一定能把握正確的方向，如果方向錯(cuò)了，就可能形成新的細(xì)胞突變，導(dǎo)致其它癌癥的發(fā)生”。賴仁勝說這種情況可能發(fā)生在十年或十幾年以后?！　?/p>

對(duì)于這樣一個(gè)說法，記者昨日采訪了多方面的專家。 　　

　　因?yàn)殚L(zhǎng)期接觸某種化學(xué)制劑本來就是導(dǎo)致癌癥的一個(gè)因素，而化療藥物是毒性很強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì)?！　?/p>

　　“幾年前，有個(gè)護(hù)士剛到腫瘤科，不小心滴了一點(diǎn)化療藥物到手后背上，結(jié)果整個(gè)手后背的皮膚都爛了，你說它的毒性有多強(qiáng)？” 　　

　　曹秀峰說，事實(shí)上一些化療藥物在說明書中就有明確的標(biāo)注，如“長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致某某癌癥的發(fā)生”等等類似的字樣。他甚至認(rèn)為，產(chǎn)生另一種癌癥并不需要十年以上，四五年就可能發(fā)生。但曹秀峰說，因?yàn)榘┌Y病人的五年生存率只有20％左右，因此這方面的病例并不是太多。 　　

　　錢軍說，腫瘤的形成因素非常復(fù)雜，如一些腫瘤患者在腫瘤治愈后并沒有及時(shí)消除生活中的不良因素，化療藥物致癌也是其中之一，其中以烷化劑類的化療藥物較為常見。 

最易導(dǎo)致造血系統(tǒng)腫瘤和淋巴癌　　

　　賴仁勝說，化療藥物的毒性主要表現(xiàn)在近期和遠(yuǎn)期兩方面，近期的毒性表現(xiàn)在三個(gè)方面，即對(duì)血液系統(tǒng)（血小板下降、白細(xì)胞下降、紅血球下降）、神經(jīng)系統(tǒng)（表現(xiàn)為頭痛、身體疼痛等）和循環(huán)及消化系統(tǒng)（吃不下、嘔吐及心臟功能）的影響?！　?/p>

　　“而遠(yuǎn)期的毒性主要是致畸致突變作用，致畸是生育時(shí)可能使下一代有缺陷，致突變是發(fā)生新的癌癥，比較多見的是導(dǎo)致造血系統(tǒng)的腫瘤，像白血病，還有淋巴瘤”。曹秀峰主任則指出，化療是對(duì)患者全身整個(gè)免疫系統(tǒng)的抑制，使得患者身體抵抗力下降，他舉例說，乳腺癌患者長(zhǎng)期使用某一種化療藥物可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌?！　?/p>

許多醫(yī)生家屬得癌不化療　

　　昨日，有專家在接受記者采訪時(shí)稱，因?yàn)榛煹亩靖弊饔貌⑶铱赡軐?dǎo)致新的癌癥，“所以很多醫(yī)生家屬或親戚得癌后都寧愿不化療”。 　　

　　這位人士稱，他的一位女性親戚6年前被發(fā)現(xiàn)患有口腔鱗癌，當(dāng)時(shí)癌癥的大小在兩厘米左右，手術(shù)后，醫(yī)生建議做頸清手術(shù)，將淋巴結(jié)清除，同時(shí)進(jìn)行化療，但是當(dāng)時(shí)她非常年輕，還沒有結(jié)婚，在這種情況下，這位醫(yī)生向家人說明情況，不讓她接受化療，并表示自己會(huì)承擔(dān)相關(guān)的責(zé)任。這位人士還稱，他認(rèn)識(shí)的部分腫瘤方面的專家在自己和親屬得癌后都沒有化療?！　?/p>

盲目化療、過度化療必須杜絕 　　

　　既然有導(dǎo)致新的癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，癌癥患者還要化療嗎？錢軍認(rèn)為，化療是一把雙刃劍，這就需要醫(yī)生綜合評(píng)判。 　　

　　他指出，當(dāng)晚期腫瘤病人生命垂危時(shí)，挽救其生命，提高其生活質(zhì)量才是第一位的。 　　

　　馬永泉指出，腫瘤的治療是綜合性治療，需要將手術(shù)、放療、化療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療五個(gè)主要方面結(jié)合進(jìn)行。如果能早期發(fā)現(xiàn)癌癥，早期切除就不一定要化療?！　?/p>

　　馬永泉主任強(qiáng)調(diào)，是否化療要根據(jù)病人的病情確定，要進(jìn)行規(guī)范化治療，目前有個(gè)別小醫(yī)院存在盲目上化療、過度化療，甚至將病人化療致死的情況。曹秀峰和賴仁勝同時(shí)也指出，在沒有更好的攻克腫瘤的方法之前，化療是無奈之舉，這就更需要規(guī)范。曹秀峰指出，當(dāng)腫瘤還沒有出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，病灶尚局限在黏膜層時(shí)，一般不主張進(jìn)行化療。