《黃帝內(nèi)經(jīng)》，簡(jiǎn)稱《內(nèi)經(jīng)》，是我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍之一。全書包括《素問》和《靈樞》兩部分，共計(jì)18卷，162 篇，約20萬字左右。采用黃帝與臣子岐伯、少俞等六人問答討論的形式，闡述各種道理。

《內(nèi)經(jīng)》雖以黃帝為名，當(dāng)然并不能證明就是黃帝的作品，因?yàn)閭髡f中的黃帝時(shí)代，尚無文字，也不可能有如《內(nèi)經(jīng)》所記述的那樣高超的科學(xué)。

這不過是假托黃帝之名以示自己的學(xué)說有本有源，是出自古圣人而已。但《內(nèi)經(jīng)》究系何人所作？成書于什么年代？目前尚難于精確查考。根據(jù)現(xiàn)存內(nèi)容來看，其各篇之間，個(gè)別論點(diǎn)有矛盾，內(nèi)容有重復(fù)，寫作風(fēng)格不盡相同，許多篇章在時(shí)間上可能相差很多年。所以可以推斷，《內(nèi)經(jīng)》不是一個(gè)人的著作，而是許多學(xué)術(shù)思想相近的醫(yī)學(xué)家，在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間里的論文匯集。

現(xiàn)在學(xué)術(shù)界一般認(rèn)為，《內(nèi)經(jīng)》的主要部分作于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)，秦漢時(shí)有某些增補(bǔ)，以后又經(jīng)過唐宋學(xué)者的整理和改編。但有的學(xué)者將《內(nèi)經(jīng)》與西漢初年著名民間醫(yī)家淳于意的醫(yī)學(xué)思想及西漢時(shí)的重要學(xué)術(shù)著作《淮南子》、《春秋繁露》進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)理與淳于意大體相當(dāng)或略高，在哲學(xué)上則與《淮南子》、《春秋繁露》有著更為接近的聯(lián)系和極其接近的思維水平，因而認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》的主要部分應(yīng)是出于西漢中、晚期，而不是戰(zhàn)國(guó)或更早。我們基本同意這一觀點(diǎn)。

《內(nèi)經(jīng)》以長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐為基礎(chǔ)，總結(jié)出了比較系統(tǒng)、完整、具有我們民族醫(yī)療特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)基本理論和治療原則。這些基本理論和原則，不僅指導(dǎo)了我國(guó)秦漢以來的醫(yī)學(xué)發(fā)展，成為中醫(yī)理論和診斷治療所遵循的根本準(zhǔn)則，而且至今仍然有效地指導(dǎo)著中醫(yī)實(shí)踐。除醫(yī)學(xué)之外，《內(nèi)經(jīng)》還記錄了秦漢以前的許多其他方面的科學(xué)成就，包括天文學(xué)、歷法、氣象學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、生物學(xué)等等，內(nèi)容十分豐富。

古代的自然科學(xué)，尤其是醫(yī)學(xué)、天文學(xué)往往和哲學(xué)緊密地結(jié)合在一起。

在這一方面，《內(nèi)經(jīng)》表現(xiàn)得尤為突出。它把醫(yī)學(xué)理論自覺地建立在古代樸素哲學(xué)的基礎(chǔ)之上，因而對(duì)當(dāng)時(shí)一些重大的哲學(xué)問題作了研究，并將自然科學(xué)所取得的先進(jìn)成果，從哲學(xué)的角度作了概括和闡發(fā)。這就使《內(nèi)經(jīng)》不僅成為我國(guó)科學(xué)史上的巨著，而且在哲學(xué)史上占有重要的地位。所以我們有必要戴上哲學(xué)的眼鏡去透視《內(nèi)經(jīng)》的原理。

元?dú)狻ㄎ锏淖匀挥^《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，宇宙的始初元素是“氣”。說在那浩渺無垠的宇宙之中，充滿了氣。萬事萬物都是由氣化生而成的，所以氣又稱“元”。

由元?dú)夥只鼋鹉舅鹜廖暹\(yùn)之氣和陰陽二氣，以及由陰陽二氣演變成的六元之氣，即太陰、少陰、厥陰、太陽、少陽、陽明六氣，再而生成日月、星辰和人類生存的大地。在陰陽五運(yùn)的作用之下，大氣流轉(zhuǎn)，九星明懸，日月五星周而復(fù)始地運(yùn)行。于是在大地上出現(xiàn)了陰陽消長(zhǎng)、剛?cè)嵘鷼?、晝夜明暗、四時(shí)交替、寒暑相移。有了這一切，自然界的事物才出現(xiàn)了無限多樣的品類，它們生發(fā)敗謝，永無止息?！秲?nèi)經(jīng)》所說的氣是一種肉眼看不見的極微小的物質(zhì)顆粒。

它無形、無狀，變幻難測(cè)，但不是虛無，而是可以被人們感知的。例如天氣、地氣、風(fēng)氣、寒氣、暑氣、燥氣、濕氣、火氣，以及人體中的“營(yíng)衛(wèi)臟腑之氣”等等，種類繁多，不勝枚舉。由氣可以直接化生出具體的事物，因?yàn)闅獗旧砭褪俏镔|(zhì)性實(shí)體，氣和物是統(tǒng)一的，氣和物之間只有形態(tài)的區(qū)別，而無實(shí)體性的差異。

《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為氣不是僵死不動(dòng)的，而是充滿了生機(jī)。由氣構(gòu)成的自然界，永遠(yuǎn)處于生生不息的運(yùn)動(dòng)變化之中。萬物的形態(tài)、特性和運(yùn)動(dòng)法則各不相同，但它們無一例外地都受氣的推動(dòng)。例如《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為天文氣象的變化，根源于天氣與地氣的升降作用。《素問。六微旨大論》說：天氣有向下沉降的作用，地氣則具有向上升騰的能力，所以氣之升降，造成了天地之間的相互聯(lián)系、相互影響和相互滲透。地氣升至高空則變成了天氣，于是又向下降；天氣降至地表則轉(zhuǎn)化為地氣，于是又向上升。天地上下之間相引相召，升降沉浮的運(yùn)動(dòng)互為因果，大氣就是這樣在天地之間進(jìn)行環(huán)流，從而產(chǎn)生了風(fēng)、雨、晴、陰、寒、熱、燥、濕等各種氣象變化。自然界萬事萬物的生死成毀，就在天地之間大氣的升降作用中進(jìn)行。

人體各臟腑器官的機(jī)能活動(dòng)，也是靠氣的推動(dòng)。氣既是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)形式之一，又是人體機(jī)能的動(dòng)力來源?！鹅`樞。營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》篇說：人體內(nèi)的正氣產(chǎn)生于水谷飲食。食物在胃中經(jīng)過腐熟化作精微之氣，由脾轉(zhuǎn)輸于肺，以至所有臟腑。那些清的是“營(yíng)氣”，濁的是“衛(wèi)氣”。營(yíng)氣行于經(jīng)脈之中，衛(wèi)氣行于經(jīng)脈之外。營(yíng)衛(wèi)之氣沿經(jīng)脈循行周身，終而復(fù)始，在生命過程中無休無止。

衛(wèi)氣慓疾滑利，有溫肉、潤(rùn)膚、控制氣孔開閉的作用。當(dāng)邪氣侵入人體時(shí)，衛(wèi)氣就會(huì)起而抗?fàn)?，保衛(wèi)機(jī)體的健康。營(yíng)氣營(yíng)養(yǎng)五臟六腑四肢關(guān)節(jié)，使整個(gè)機(jī)體發(fā)揮生命的機(jī)能?！鹅`樞。邪氣藏府病形》篇說：循行于十二經(jīng)脈、三百六十五絡(luò)的血?dú)饨陨线_(dá)于臉面而行至五官空竅。

那些“精陽之氣”上行于眼睛而形成了視力，那些“別氣”行至耳朵而形成聽力，那些“宗氣”上行出于鼻孔而形成嗅覺，那些“濁氣”出于胃、行至唇舌形成味覺。即眼耳鼻舌的感覺能力也來自氣的作用。

宇宙萬物由氣構(gòu)成，受氣化的支配而運(yùn)動(dòng)變化，在這一思想基礎(chǔ)上，《內(nèi)經(jīng)》形成了氣和形相互轉(zhuǎn)化的理論。一切事物都經(jīng)歷著“生長(zhǎng)壯老已（停止）”的過程。新生的事物不斷地生長(zhǎng)出來，由小到大，由少到壯；陳舊的事物逐漸衰退，由壯變老，以至凋蔽、死亡。凡有開始，必有終結(jié)；凡有生成，必有敗毀。有形的物體既然有化生，因而或遲或早都要走向死滅。但是有形物體衰敗之后，又會(huì)分解，復(fù)變?yōu)闅?。所以《?nèi)經(jīng)》說“器散則分之”，“器”就是有形物體，當(dāng)“器”毀壞之后，并非化為虛無，而是還原為氣。形氣相互轉(zhuǎn)化，還存在于有形器物的內(nèi)部。氣合成形之后，氣化作用仍在器物內(nèi)部進(jìn)行。

每一個(gè)有形體的器物，又形成一個(gè)生化作用的世界。形轉(zhuǎn)化為氣，氣轉(zhuǎn)化為形的過程繼續(xù)在器物內(nèi)部進(jìn)行著。例如人體之中，《素問。經(jīng)脈別論》說，食物在胃中消化之后，從有形物變化成了精氣，然后通過脾臟將水谷所化精微之氣運(yùn)化周身，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充各種器官的消耗。這就是一個(gè)由形轉(zhuǎn)化為氣、再由氣轉(zhuǎn)化為有形物體的過程。正如《素問。太陰陽明論》所說的，如果脾臟生病不能運(yùn)化，那么筋骨肌肉由于得不到水谷精氣的營(yíng)養(yǎng)，就會(huì)停止生長(zhǎng)，失去機(jī)能?？梢娊罟羌∪馐怯蓺廪D(zhuǎn)化而成并得以維持的。

任何有形器物在氣化作用下，都與外界環(huán)境發(fā)生一定的聯(lián)系，表現(xiàn)為某種物質(zhì)出入交換。而在其內(nèi)部，氣化作用則造成了某些物質(zhì)的升降運(yùn)動(dòng)。正是這種升降出入的運(yùn)動(dòng)，使器物必然經(jīng)歷一個(gè)“生長(zhǎng)壯老已”的過程，最后毀壞，散而為氣，重新回到太虛之中。一切有形器物，自始至終存在著升降出入的運(yùn)動(dòng)，只有當(dāng)其分散為氣之后，其自身的生化才會(huì)停息。但是回到太虛的氣，又會(huì)發(fā)生新的聚合，轉(zhuǎn)化為有形物體。整個(gè)宇宙就是這樣一個(gè)永無休止的、由氣化形和由形化氣的運(yùn)動(dòng)過程。無論何種器物，或人或獸或草或木，還是其他東西，無一例外地都進(jìn)行著升降出入的氣化運(yùn)動(dòng)，都處在宇宙整體這個(gè)交替進(jìn)行的形氣轉(zhuǎn)化的總過程中。升降出入這四種運(yùn)動(dòng)是一切有形之器物都有的，所不同的只是它們進(jìn)行生化作用的規(guī)模有大有小，時(shí)間有長(zhǎng)有短。四者的運(yùn)行有一定規(guī)律，如能遵循這些規(guī)律，器物就能維持正常，延盡天年；否則就會(huì)遭災(zāi)受害，中途夭折。但對(duì)于無形的氣而言，它除了轉(zhuǎn)化為有形器物之外，不會(huì)再變?yōu)閯e的形態(tài)而存在，更不會(huì)變?yōu)樘摕o。

現(xiàn)代科學(xué)證明，自然界的氣是有形體有成毀的?！秲?nèi)經(jīng)》把世界的本原看成氣，當(dāng)然與事實(shí)不符。它把世界上的一切變化統(tǒng)統(tǒng)歸結(jié)為形和氣這兩種物質(zhì)形態(tài)的轉(zhuǎn)化，也把千姿百態(tài)的自然界極端簡(jiǎn)單化了。但應(yīng)當(dāng)肯定的是，《內(nèi)經(jīng)》應(yīng)用氣的理論，堅(jiān)持了世界的物質(zhì)性和永恒運(yùn)動(dòng)的原則，說明了事物之間的普遍聯(lián)系和相互轉(zhuǎn)化。它所闡述的關(guān)于氣形互化的學(xué)說，不正是物質(zhì)不滅的規(guī)律嗎？雖然這或許只是一種思想萌芽，一個(gè)天才猜測(cè)，但在那樣遙遠(yuǎn)的時(shí)代，就建構(gòu)起這樣一種宇宙論，不能不說是一個(gè)偉大的成就！《內(nèi)經(jīng)》正是在唯物主義的立場(chǎng)上，建立起了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論。

陰陽——樸素的辯證法《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為元?dú)鈿w根到底分為陰氣和陽氣兩大類。

陰陽學(xué)說是《內(nèi)經(jīng)》醫(yī)學(xué)和哲學(xué)的理論基礎(chǔ)。它指出，懂得了陰陽之理就可以解除迷惑，明察一切。所以陰陽在《內(nèi)經(jīng)》的理論體系中占有極重要的地位，是理解《內(nèi)經(jīng)》的一把鑰匙。

《內(nèi)經(jīng)》中的陰陽并不代表某一種具體的固定事物?！鹅`樞。陰陽系日月》篇說：“夫陰陽者，有名而無形?！北砻麝庩柌皇侵赣行挝矬w，而是一對(duì)抽象的說明事物性態(tài)的范疇。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，宇宙間無論有形的物體或是無形的太虛、無論遙遠(yuǎn)的天體或是大地上的物類，它們的運(yùn)動(dòng)變化都是在兩種對(duì)立勢(shì)力的相互作用下發(fā)生的。天與地，寒與熱，晝與夜，陰與晴，明與暗，日與月，動(dòng)與靜，水與火，表與里，上與下，生與死，等等，都是一些日常生活中常見的矛盾現(xiàn)象。

整個(gè)世界就是由這樣一些矛盾著的事物構(gòu)成的。相互對(duì)立的事物盡管千差萬別，但它們有著共同的特點(diǎn)，就是對(duì)立的雙方在性態(tài)上總表現(xiàn)為兩類特定的相反趨向：一類趨向明亮、活躍、向前、向上、溫?zé)帷⒊鋵?shí)、外露、伸張、擴(kuò)散、開放等；另一類趨向是暗晦、沉靜、向后、向下、寒涼、虛空、內(nèi)藏、屈縮、凝聚、閉合等。前一類性態(tài)稱為陽，反一類性態(tài)稱為陰。可見陰陽的意義，一是代表兩種對(duì)立的特定屬性，二是表示兩種對(duì)立的特定形態(tài)或運(yùn)動(dòng)趨向。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為可以用水和火的特性來分別代表陰和陽。火炎熱、升騰、活躍，集中代表了陽性特征。

水寒冷、沉靜、潤(rùn)下，恰好表現(xiàn)出陰質(zhì)的本性?？梢姟秲?nèi)經(jīng)》所講的陰陽不是主觀虛構(gòu)，也決無神秘色彩，它是對(duì)客觀世界存在的許多矛盾現(xiàn)象的直觀概括。

《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為陰陽矛盾是普遍存在的，自然界中的一切事物都包含著陰和陽兩個(gè)方面。例如天為陽，地為陰；火為陽，水為陰；氣為陽，血為陰；動(dòng)為陽，靜為陰等等。在人體結(jié)構(gòu)方面，人體的上部屬陽，下部屬陰；體表屬陽，體內(nèi)屬陰；體內(nèi)的臟腑中，六腑屬陽，五臟屬陰；五臟之中，心肺屬陽，肝脾屬陰。每一個(gè)臟腑又有陰陽之分，如心陽心陰，腎陽腎陰等等。陰陽矛盾不僅無處不存，無時(shí)不在，貫串一切事物的始終，而且是決定事物發(fā)生、發(fā)展和滅亡的根源。事物的性狀處處可以用陰陽來認(rèn)識(shí)分析，如診斷病情時(shí)，要察色按脈，先別陰陽。脈診中，以浮、數(shù)、大、滑、實(shí)為陽，沉、遲、細(xì)、澀、虛為陰；望診中，以色澤鮮明者屬陽，晦暗者屬陰等。

沒有陰就無所謂陽，沒有陽也無所謂陰，陰與陽總是相依而生、相輔而成。

《素問。逆調(diào)》篇中有一個(gè)病例分析，很好地表達(dá)了上述思想：黃帝說：“有人四肢發(fā)熱，一遇風(fēng)寒就感覺火燒火燎一般，這是為什么？”

歧伯說：“這是因?yàn)榇巳岁帤馓撍ィ枤饪菏⑺?。四肢屬陽，人體陽氣多行于四肢，再遇風(fēng)邪，風(fēng)邪也屬陽，陽上加陽，使得陰氣更加不足，造成少水（陰）不能滅盛火（陽）的局面，所以四肢感到如炙似火。”因此，陰和陽不能獨(dú)行其事，必靠對(duì)方的存在而發(fā)揮自身的作用，后世醫(yī)家對(duì)這一思想十分重視，概括為“獨(dú)陽不生，獨(dú)陰不成”兩句話。

陰和陽之間還存在著相互滲透、相互包藏的關(guān)系。如果就一個(gè)晝夜的變化來說，雞鳴至日出雖然屬陰，但陽的成分在陰的內(nèi)部逐漸發(fā)展，日中至黃昏雖然屬陽，但陰的成份在陽的內(nèi)部有所增長(zhǎng)。四時(shí)的交替也是陰陽作用的結(jié)果。盛夏屬陽，但潛伏的陰氣已在滋長(zhǎng)；嚴(yán)冬屬陰，但潛伏的陽氣逐漸抬頭。這就是所謂的陽中有陰、陰中有陽。

《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，事物的存在和發(fā)展以陰陽的相互合作、相互聯(lián)結(jié)和相對(duì)平衡為必要條件，沒有陰和陽的統(tǒng)一和平衡，也就沒有事物的存在和發(fā)展。

例如人體的物質(zhì)基礎(chǔ)與生命機(jī)能的統(tǒng)一，構(gòu)成了人的生命活動(dòng)，其中物質(zhì)為陰，機(jī)能為陽，生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)居于體內(nèi)，生命的活動(dòng)機(jī)能表現(xiàn)于體外。

在內(nèi)的陰是產(chǎn)生機(jī)能的物質(zhì)源泉，在外的陽則是機(jī)能物質(zhì)的功能表現(xiàn)。生命活動(dòng)的進(jìn)行需要消耗一定的生命物質(zhì)，藏精之陰的作用正在于它會(huì)源源不斷地為機(jī)能活動(dòng)的發(fā)揮提供能源。表現(xiàn)在外的機(jī)能活動(dòng)對(duì)機(jī)體的存在既起著護(hù)衛(wèi)的作用，又向外界攝取食物，經(jīng)過消化吸收、轉(zhuǎn)化為機(jī)體的生命物質(zhì)。人體的陰陽兩個(gè)方面處于相對(duì)平衡之中，人就表現(xiàn)出良好的健康狀況。疾病的發(fā)生是因?yàn)殛庩柺チ讼鄬?duì)的平衡，出現(xiàn)了偏盛或偏衰，因而一切復(fù)雜的病理變化，都可以用“陰陽失調(diào)”來概括。治療一切疾病的總的原則，就是設(shè)法恢復(fù)和保持人體內(nèi)部以及人體與周圍環(huán)境的陰陽平衡。

依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》的理論，陰陽的矛盾關(guān)系常常表現(xiàn)為陽長(zhǎng)陰消和陽消陰長(zhǎng)這兩種不同的變化情況。例如人體各器官的功能的發(fā)揮，必定消耗一定的機(jī)體物質(zhì)，這是陽長(zhǎng)陰消的過程；而機(jī)體物質(zhì)在得到補(bǔ)充和增長(zhǎng)時(shí)，又會(huì)消耗一定的機(jī)能，這是陰長(zhǎng)陽消的過程。陰陽兩個(gè)方面通過此消彼長(zhǎng)、此進(jìn)彼退的矛盾運(yùn)動(dòng)，還可能相互轉(zhuǎn)化，即重陰必陽，重陽必陰。譬如寒癥未能及時(shí)治療，嚴(yán)重到一定程度，可能轉(zhuǎn)化為熱癥。反之，熱癥也可能轉(zhuǎn)化為寒癥。

陰陽的轉(zhuǎn)化是否隨時(shí)隨地都會(huì)發(fā)生呢？不是的，因?yàn)椤昂鮿t熱，熱甚則寒”，“陽極反陰”，陰陽雙方的矛盾只有發(fā)展到一定階段，具備了一定內(nèi)外部條件時(shí)，才會(huì)轉(zhuǎn)化為自己的反面?！秲?nèi)經(jīng)》的這些論述說明，它對(duì)于矛盾雙方的轉(zhuǎn)化必待矛盾本身發(fā)展成熟這一規(guī)律，已經(jīng)有了初步的認(rèn)識(shí)。

陰陽的關(guān)系除了互相依存和轉(zhuǎn)化之外，還有相互排斥和斗爭(zhēng)的方面。如《素問。瘧論》篇中解釋瘧疾的病因病理時(shí)指出，瘧疾癥狀之所以表現(xiàn)為一會(huì)兒寒顫戰(zhàn)栗，腰背俱痛，一會(huì)兒內(nèi)外皆熱，渴欲冷飲，是因?yàn)殛庩柹舷陆粻?zhēng)，虛實(shí)更作，各有勝負(fù)。陽勝則發(fā)熱，陰勝則振寒。由此《內(nèi)經(jīng)》提出利用陰陽的相互克制治療疾病的方法。在一定條件下，若病人陰盛，可通過補(bǔ)陽來壓抑過盛的陰。若是陽亢，又可通過滋陰以制約過旺的陽。在用藥方面認(rèn)為，寒涼滋潤(rùn)的藥物屬陰，溫?zé)嵩锪业乃幬飳訇?；藥味酸、苦、咸的屬陰，辛、甘、淡的屬陽，運(yùn)用藥物的這些陰陽性能，來改善和恢復(fù)人體陰陽失調(diào)的現(xiàn)象，從而達(dá)到祛除疾病的目的。

《內(nèi)經(jīng)》將具有樸素唯物主義思想的陰陽五行學(xué)說，具體運(yùn)用于醫(yī)學(xué)，說明了人體結(jié)構(gòu)、生理現(xiàn)象、病理變化的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系，總結(jié)了診斷治療的一般規(guī)律，包含著深刻的對(duì)立統(tǒng)一思想。這些思想雖然與唯物辯證法所講的對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律有著根本區(qū)別，也缺乏概念的明晰性和邏輯的嚴(yán)密性，但由于《內(nèi)經(jīng)》闡述的陰陽范疇具有自己特殊內(nèi)容，這些內(nèi)容概括揭示了客觀世界實(shí)際存在的許多矛盾現(xiàn)象所共有的特點(diǎn)和辯證關(guān)系，具有矛盾范疇所不能替代的獨(dú)立意義，這就是陰陽范疇之所以能夠成立、并被人們至今廣泛應(yīng)用的原因。

五行——原始的系統(tǒng)論我國(guó)古代的五行學(xué)說認(rèn)為，宇宙間的萬物都是由木、火、土、金、水五種物質(zhì)所構(gòu)成，這五種物質(zhì)具有相生（木生火，水生土，土生金，金生水，水生木）、相克（木克土，土克水，水克火，火克金，金克木）的相互關(guān)系，又處于不斷運(yùn)動(dòng)變化之中。五行學(xué)說作為一種認(rèn)識(shí)和概括事物相互關(guān)系的思想和方法，基本上不是木、火、土、金、水本身，而是作為五種不同屬性（如木的屬性為生發(fā)、柔和，火的屬性為陽熱、上炎等）的抽象概念。它不只是一種樸素的唯物論，就其本質(zhì)而言，是古代的一種樸素的系統(tǒng)理論，它要揭示和證明的是，宇宙萬物都有一定的結(jié)構(gòu)，而且具有統(tǒng)一的結(jié)構(gòu)模式，就是說，五行是研究事物內(nèi)部以及事物之間的結(jié)構(gòu)關(guān)系的。《內(nèi)經(jīng)》從唯物主義的立場(chǎng)發(fā)展了五行學(xué)說，并將其成功地應(yīng)用于醫(yī)學(xué)和氣象學(xué)中去。在《內(nèi)經(jīng)》的理論體系中，陰陽五行學(xué)說是相互聯(lián)系、相互補(bǔ)充的兩部分構(gòu)成的完整的思想體系，五行的重要性僅次于陰陽。

《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為宇宙萬物不是雜亂無章的堆積，而是一個(gè)步調(diào)相應(yīng)、秩序井然的龐大系統(tǒng)。這個(gè)大系統(tǒng)的形成，是由于任何事物無一例外地要受陰陽四時(shí)的影響和規(guī)范?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，一年四時(shí)應(yīng)分為春、夏、長(zhǎng)夏、秋、冬五個(gè)階段。世界萬物在四時(shí)的影響下進(jìn)行有節(jié)律的、周而復(fù)始的運(yùn)動(dòng)。每一個(gè)運(yùn)動(dòng)周期明顯地分為五個(gè)階段。一切整體事物的內(nèi)部，必定在結(jié)構(gòu)上分為五個(gè)方面，以與運(yùn)動(dòng)周期的五個(gè)階段相適應(yīng)。如就事物的生化過程來看，可分為生、長(zhǎng)、化、收、藏，或生、長(zhǎng)、壯、老、已五個(gè)階段，而生與春、長(zhǎng)與夏、化（壯）與長(zhǎng)夏、收（老）與秋、藏（已）與冬分別相應(yīng)。又如顏色，作為整體可以分為青、赤、黃、白、黑五種。在運(yùn)動(dòng)過程中它與四時(shí)相應(yīng)，構(gòu)成周期循環(huán)，即：春季大地呈青色；夏季烈日炎炎呈赤色；長(zhǎng)夏萬物從化，需要土地的長(zhǎng)養(yǎng)，而土為黃色；秋季天高氣爽，萬木凋落，四野空曠明亮，故顯白色；冬季陽光衰弱，夜長(zhǎng)晝短，給人以黑色之感。至于人體的變化與四時(shí)的更迭，關(guān)系就更為密切。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為春季多肝病，夏季多心病，長(zhǎng)夏多脾病，秋季多肺病，冬季多腎病，肝、心、脾、肺、腎作為人體結(jié)構(gòu)的五個(gè)重要方面，分別與五季相對(duì)應(yīng)，等等。

《內(nèi)經(jīng)》以五行的屬性來概括人體各部分的聯(lián)系和人與自然的關(guān)系，依據(jù)《素問。陰陽應(yīng)象大論》和《素問。金匱真言論》兩篇對(duì)五行歸類的論述，可擇要綜合列表如下：自然界人體五味五色五氣五方五時(shí)五行五臟六腑五官五榮五體五志酸青風(fēng)東春木肝膽目爪筋怒苦赤暑南夏火心小腸舌面血脈喜甘黃濕中長(zhǎng)夏土脾胃口唇肌肉思辛白燥西秋金肺大腸鼻毛皮毛憂咸黑寒北冬水腎三焦膀胱耳發(fā)骨骨髓恐從上表所列可以看出，雖然以五行相生相克的循環(huán)變化，不可能完全正確地認(rèn)識(shí)和反映客觀事物與人體本身的特殊矛盾、運(yùn)動(dòng)規(guī)律，也難以反映人體臟腑組織的生理功能及其相互聯(lián)系的復(fù)雜關(guān)系，勢(shì)必存在著片面性、表面性、主觀臆測(cè)和牽強(qiáng)附會(huì)的地方。如《素問。陽明脈解》篇就說，由于胃屬土，所以當(dāng)胃生病時(shí)，根據(jù)木克土的原理，病人一聽見木音就會(huì)受驚。而按照土生金的原理，病人聽見鐘鼓之聲則沒有驚懼的反應(yīng)。這類解釋就令人難以信服，也與臨床不符。但《內(nèi)經(jīng)》的五行學(xué)說，卻在當(dāng)時(shí)的歷史條件下，在一些方面比較合理地說明了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里許多復(fù)雜的基本問題，為構(gòu)成我國(guó)醫(yī)學(xué)理論體系發(fā)揮了執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的積極作用。

在《內(nèi)經(jīng)》看來，事物都由五個(gè)方面構(gòu)成，在五行系統(tǒng)中，每一行都與其他四行同時(shí)發(fā)生“生我”和“我生”、“所勝”和“所不勝”四種關(guān)系。

這表明五行結(jié)構(gòu)整體的每一部分都不是孤立的，而是與其他部分相互關(guān)聯(lián)著的。部分影響著、表現(xiàn)著整體，同時(shí)整體又制約著、決定著部分。任何兩行之間，總有相生或相勝的關(guān)系，因此是不平衡的，處于運(yùn)動(dòng)之中。但就每一行來說，都既生他、又被生，既勝他、又被勝，所以在整體上處于動(dòng)態(tài)平衡之中。就五行系統(tǒng)看，生和勝的總數(shù)相等，也表現(xiàn)出相對(duì)的平衡。這就是說，五行通過正常的生勝，在整體上趨于平衡。這種平衡不是絕對(duì)靜止，而是建立在運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上。整個(gè)中醫(yī)理論建立于這種在功能和結(jié)構(gòu)的整體系統(tǒng)的把握上，要求在保持生物機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)展的動(dòng)態(tài)平衡和自我調(diào)節(jié)的組織結(jié)構(gòu)中來把握、理解和說明、治療一切。

《內(nèi)經(jīng)》以五行觀念研究人體，提出了完整的藏象理論。

《內(nèi)經(jīng)》的藏象理論也主要是指功能整體，并非解剖學(xué)意義上的器官實(shí)體，盡管與器官實(shí)體又有聯(lián)系。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，臟與腑互為表里，五臟是人體最重要的臟器，它是生命活動(dòng)中重要物質(zhì)——精、氣、血、津液等的貯藏所，具有聯(lián)系全身其他臟器組織和主宰精神活動(dòng)的作用，是生命的根本。六腑的主要功能是消化水谷與傳導(dǎo)津液糟粕。《內(nèi)經(jīng)》還分別闡述了人體各臟腑、組織、器官各自不同的功能及其相互之間的關(guān)系。其基本觀點(diǎn)是將人體各部分作為有機(jī)聯(lián)系的整體，所重視的是這些功能之間的序列關(guān)系和結(jié)構(gòu)聯(lián)系，不是某些孤立器官、部分的實(shí)體情況。它指出，這種相互聯(lián)系的關(guān)系，是以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)的作用而實(shí)現(xiàn)的。例如，心主神明、主血脈、合小腸，是人體生命活動(dòng)的樞紐。肝藏血、合膽，具有調(diào)節(jié)血液的功能，血液榮枯可以在人體爪甲間得到反映；肝還開竅于目，肝血充足，視力就可充沛。脾統(tǒng)血，主運(yùn)化，合胃，既具有統(tǒng)攝血液的作用，還可以運(yùn)化食物精微，輸布全身。脾之榮在唇，有無脾病，可以從病患者口唇得到反映。正常者紅潤(rùn)豐滿，脾運(yùn)失調(diào)者口唇必然蒼白少華。肺主氣，合大腸，榮于皮毛，表示肺為呼吸臟器，與皮表有密切關(guān)系。皮膚受外界冷熱刺激就會(huì)收縮或松弛，因此肺氣虛者易受外界寒冷天氣影響，致使皮表受寒生病。腎藏精，主骨髓，合三焦、膀胱。精指水谷精微、人的健康與生殖能力，和腎臟本身精氣有很大關(guān)系，等等?？梢姟秲?nèi)經(jīng)》所講的人體各部分的廣泛聯(lián)系，體現(xiàn)在生理病理各個(gè)方面，即臟腑的功能失常，可以反映于體表；體表組織、器官的病變，可以傳導(dǎo)于所屬的臟腑。臟腑之間也各因其聯(lián)系而互有影響。《內(nèi)經(jīng)》在長(zhǎng)期觀察和臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上所揭示的某些聯(lián)系，例如肝和膽、腎和膀胱、心和血脈的聯(lián)系，已為現(xiàn)代科學(xué)所證實(shí)。其他如心和小腸，肺和大腸，肝和筋、目，肺和皮毛，以及“五氣”、“五味”、“五色”與五臟的關(guān)系等，經(jīng)過長(zhǎng)期臨床實(shí)踐的檢驗(yàn)，也普遍認(rèn)為具有一定的實(shí)際意義。

《內(nèi)經(jīng)》以人體各部分和人與自然的系統(tǒng)整體觀念作為其理論的基本思想，解釋復(fù)雜的人體生理病理現(xiàn)象，提出了一系列診斷治療原則和方法。它認(rèn)為人體的健康、疾病與客觀環(huán)境有著密切的聯(lián)系。疾病是由多種因素造成的。如精神、生活狀態(tài)失常，自然環(huán)境氣候的劇烈變化，飲食不節(jié)，五味失調(diào)，醉酒，房事過勞等。一方面明確提出引起疾病的外來因素是“邪氣”，同時(shí)更重視人體本身對(duì)外來致病因素的防御能力，即“正氣”的作用?！鹅`樞。五變》篇寫道，風(fēng)雨寒暑這些自然因素的變化是使人患病的外因，當(dāng)人的身體不能適應(yīng)外界氣候的異常變化時(shí)，就會(huì)生病。可是為什么在同樣的異常氣候條件下，有人得病，有人不得?。挥腥说眠@病，有人得那病，是不是異常氣候?qū)Σ煌娜擞胁煌膶?duì)待呢？不是的。凡是能及時(shí)避開異常氣候如風(fēng)邪侵襲的，就不會(huì)生病；反之則可能患病。

同受風(fēng)邪，或病此，或病彼，那是因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不同。因此，在診斷過程中必須盡量設(shè)法獲得有關(guān)病情的全面的經(jīng)驗(yàn)材料。譬如問診時(shí)，要重視了解患者病前的生活、情緒的異常變化，是否存在曾貴后賤、曾富后貧、始樂后苦、暴樂暴苦等。又如望診時(shí)，要注意從患者的形態(tài)表現(xiàn)去認(rèn)識(shí)內(nèi)臟功能的盛衰?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，診尺膚、切寸口脈、望面色這三種診法在一般情況下，都能單獨(dú)地了解病情。因?yàn)槌吣w、寸口脈、面色每一項(xiàng)都能相對(duì)獨(dú)立地反映機(jī)體的全部狀況。盡管如此，《內(nèi)經(jīng)》仍然主張將此三者結(jié)合使用，認(rèn)為三者相參，診斷準(zhǔn)確率可達(dá)到百分之九十；僅采用二種或一種方法，準(zhǔn)確率只能達(dá)到百分之七十或六十。

《內(nèi)經(jīng)》批評(píng)某些醫(yī)生不用問診，不了解病情始末，不調(diào)查病人的精神心理變化和飲食起居失調(diào)之處，慌慌忙忙單憑寸口之脈象就下斷語，這是不可能得出正確結(jié)論的?！秲?nèi)經(jīng)》總結(jié)的“以表知里”和“以此知彼”兩種重要的認(rèn)識(shí)方法，構(gòu)成了中醫(yī)診斷的基本原則。在治療方面，《內(nèi)經(jīng)》運(yùn)用普遍聯(lián)系的理論，指導(dǎo)辯證方法，提出了內(nèi)病外治、外病內(nèi)治、正治反治、補(bǔ)虛瀉實(shí)等方法，產(chǎn)生了當(dāng)時(shí)所能達(dá)到的良好效果，至今仍具有廣泛的實(shí)踐價(jià)值。

經(jīng)絡(luò)——偉大的科學(xué)發(fā)現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》在陰陽五行學(xué)說的基礎(chǔ)上，還比較完整地提出了具有我們民族獨(dú)創(chuàng)性的經(jīng)絡(luò)學(xué)說，揭示人的生命現(xiàn)象與各臟腑器官組織的生理功能及其相互之間的關(guān)系。后經(jīng)歷代醫(yī)家的不斷豐富和完善，與藏象學(xué)說一起成了中醫(yī)基本理論的核心。

《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分，分布全身，陰經(jīng)系臟，陽經(jīng)系腑，是人體氣、血、津液運(yùn)行的通道，是溝通表里上下，聯(lián)系體內(nèi)外各臟腑器官的傳導(dǎo)系統(tǒng)，有決生死、處百病、調(diào)虛實(shí)的重要作用?！鹅`樞。經(jīng)脈篇》所講經(jīng)絡(luò)，包括十二正經(jīng)，三百六十五絡(luò)。十二正經(jīng)的循行路線是：手之三陰，從胸走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。此外，《內(nèi)經(jīng)》還記載了“奇經(jīng)八脈”（即任、督、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維，其作用是調(diào)節(jié)正經(jīng)氣血）、腧穴，以及它們的分布循行情況。

在藏象經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基礎(chǔ)上，《內(nèi)經(jīng)》從理論的高度總結(jié)、完善了我國(guó)古代行之已久的針灸療法。認(rèn)為不用藥物，只施微針，就可達(dá)到通其經(jīng)脈、調(diào)其血?dú)?、營(yíng)其逆順、治療百病的目的?！鹅`樞。九針十二原》記載，針療使用的針共有九種，即镵針、員針、鍉針、鋒針、鈹針、員利針、毫針、長(zhǎng)針、大針。九針形狀大小各不相同，用處也不一樣。如鋒針作用是發(fā)痼疾，鈹針作用是取大膿，員利針用于取暴氣，長(zhǎng)針用于取遠(yuǎn)痹等。在不同的季節(jié)，可以采取不同的腧穴針法，還可因人、因病的不同，根據(jù)經(jīng)絡(luò)互通的原則、斟酌治療。如病在上者可從下取之，病在下者可從高取之，病在頭者可取之于足。還可以右治左、以左治右等。

針療必須遵循一定的規(guī)程，若病淺針深，就會(huì)內(nèi)傷良肉；病深針淺，則病氣不瀉；病小針大或病大針小，要么氣瀉太甚，要么氣不泄瀉，都會(huì)產(chǎn)生不良結(jié)果。這些內(nèi)容對(duì)后世針灸臨床的各種手法和循經(jīng)取穴的理論都有很大指導(dǎo)意義。

關(guān)于經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)，還是目前有待解決的問題，我們不能僅僅理解是古人對(duì)血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的樸素認(rèn)識(shí)，其中還可能反映了某種尚未被發(fā)現(xiàn)的物質(zhì)載體或媒介。但現(xiàn)代科學(xué)已證明，藏象經(jīng)絡(luò)所揭示的人體生理、病理聯(lián)系，是客觀存在的。特別是經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象，以及建立在經(jīng)絡(luò)理論上的針灸療法，正在越來越廣泛地為世界所承認(rèn)、所接受。按照藏象經(jīng)絡(luò)理論治病，在很多方面能夠產(chǎn)生目前西方醫(yī)學(xué)無法達(dá)到也不能解釋的療效。這是因?yàn)椋M管樸素，卻的確反映了人體作為整體所特有的許多規(guī)律，為西方醫(yī)學(xué)所未能企及。完全有理由說，藏象經(jīng)絡(luò)理論是可以與造紙、指南針、火藥、活字印刷術(shù)并列的，值得我們民族自豪的第五大發(fā)明。隨著時(shí)間的推移，《內(nèi)經(jīng)》的藏象經(jīng)絡(luò)理論必將愈益顯示出它所潛藏的偉大意義。

中醫(yī)及其理論歷數(shù)千年而不衰，經(jīng)過了漫長(zhǎng)歷史實(shí)踐檢驗(yàn)而至今有效，這應(yīng)是人類文明史上首屈一指的奇跡。作為中醫(yī)根本典籍的《內(nèi)經(jīng)》，內(nèi)容深刻，規(guī)模宏大。從宏觀宇宙論到借助顯微鏡、透視機(jī)等現(xiàn)代科學(xué)實(shí)驗(yàn)手段才能證明的人體微觀生物學(xué)，我們的祖先得助于比較發(fā)達(dá)而又獨(dú)特的理論思維，在技術(shù)水平極其低下的兩千多年前，取得如此高超的科學(xué)成果，這實(shí)在是一個(gè)偉大的奇跡?！秲?nèi)經(jīng)》由此不僅長(zhǎng)期為國(guó)內(nèi)醫(yī)家所重視，也引起了世界許多國(guó)家的醫(yī)學(xué)家、科學(xué)史家的注意，被譯成日、德、英、法等多種文字，廣為流傳。國(guó)際針灸組織把它列為必讀的參考書。近年來，除醫(yī)學(xué)和哲學(xué)工作者外，還有天文學(xué)、氣象學(xué)、數(shù)學(xué)、控制論、生物學(xué)等專業(yè)人員，從多方面對(duì)《內(nèi)經(jīng)》進(jìn)行探索?？梢姟秲?nèi)經(jīng)》不僅是科學(xué)史和哲學(xué)上的重要文獻(xiàn)，而且直接具有現(xiàn)實(shí)的科學(xué)研究的巨大價(jià)值。