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朱良春蟲類藥物的應(yīng)用-守宮的應(yīng)用

 11jiuge 2013-09-18

[藥物基源]

守宮屬壁虎科蹼趾壁虎,Gekko chinemsis Gray或同屬它種壁虎的干燥體,亦名天龍,江、浙、皖等省均有產(chǎn)。味咸性寒,有小毒,人心、肝二經(jīng)。

本品功用

1)法風(fēng)定驚, 2)解毒消堅,3)通絡(luò)起廢。能治瘰疬結(jié)核,歷節(jié)風(fēng)痛,中風(fēng)癱瘓,風(fēng)痙驚痛,小兒疳痢。因其善于攻散氣血之凝結(jié),故常用治惡疽腫瘤。因其具有排膿生肌、促進組織生長之功,故對瘡瘍久不收口而形成瘺管者,用之多獲良效。

[現(xiàn)代研究]

某單位用守宮制成的組織液,對神經(jīng)衰弱、消化不良、神經(jīng)性頭痛、視神經(jīng)萎縮等癥有一定的療效。

壁虎尿液如接觸皮膚,需立即清洗,否則經(jīng)皮膚吸收后,輕則皮下組織充血、水腫、出血、壞死和肌層中性白細胞浸潤;重則損傷腦筋樞神經(jīng)系統(tǒng),引起脊髓的嚴重不良性改變,呼吸麻痹,最后導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡,捕捉時不可不慎。

[用法用量]

本品一般用量,煎劑4.5~9克,散劑1~2克。少數(shù)病例服后有咽干、便秘現(xiàn)象,以麥冬、決明子各9克代茶,可以改善。

[臨床應(yīng)用]

1、肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、腎結(jié)核、骨結(jié)核:

江西省中醫(yī)院用"抗結(jié)核合劑"(守宮末3克,沖服,貓爪草、苡米仁各30克,天葵子、百部、生壯蠣各15克)為主,配合"羊骨虎掙散"(綿羊骨一具,燒灰存性,制馬錢子30克,制附片、炒甲珠各60克,共研細末,分為120包,每早晚各服一包,開水送服,甜酒為引,兩個月服完。此方用于骨結(jié)核效好)及"止痙散"(蜈蚣、全蝎各等分,每早晚各服1~1.5克,對結(jié)核病引起的疼痛有效,因此一般是加入上二方中同時使用),治療上述疾患。在臨床實踐中,還使用上方治療結(jié)核性腦膜炎、腸系膜淋巴結(jié)核、鼻咽癌、甲狀腺腫瘤及不明原因的血尿等病,取得了比較顯著的效果。

又楊廷彬等用守宮粉(每服1克,日三次,長期服用)治療骨結(jié)核12例,其中8例痊愈,恢復(fù)了勞動力,4例有不同程度的好轉(zhuǎn)。

[病案舉例]

(1)李××,女,18歲,工人。主訴:胸椎已13年,左腹股溝淋巴結(jié)核潰爛8×2厘米,已一年,伴有左下肢疼痛?,F(xiàn)癥:患者5歲時開始背痛,當時未加注意,以后漸漸加重,經(jīng)某醫(yī)院診斷為胸椎結(jié)核。經(jīng)用抗癆藥稍有好轉(zhuǎn),三年后復(fù)發(fā),治療無效,以致脊椎畸形。在2年前左腹股溝發(fā)現(xiàn)一腫塊,繼則潰爛,一年多不能愈合,而來院就診。當時檢查第六、七、八胸椎突出有壓痛,左腹股溝淋巴結(jié)腫大潰爛約8×2厘米,伴有左下肢疼痛。開給抗結(jié)核合劑加止痙散五劑,服后疼痛已除,隨后給羊骨虎掙散,繼服2月治愈(江襻省中醫(yī)院)。

(2)劉××,女,44歲?;夹刈到Y(jié)核(T10~12),經(jīng)上級醫(yī)院攝片2次確診,用異菸肼、鏈霉素治療無效,下肢癱瘓,臥床不起八月余,胸椎1o-ll處有一碗大的冷性膿腫,潰破流膿。經(jīng)內(nèi)服守宮粉六月余,創(chuàng)口愈合,下肢癱瘓逐步恢復(fù)痊愈(楊廷彬等)。

按:又方守宮、蜈蚣、地鱉蟲各60克,制乳沒、三七、紅花各30克,炮山甲15克,共研細末,加賦形劑壓片,包糖衣,每片重0.5克,每服6片,日二次,主治骨與關(guān)節(jié)結(jié)核,能解毒定痛,破瘀活血。

2、晚期肺癌:

上海龍華醫(yī)院用守宮、干贍皮、天麥冬各9克,南北沙參、百部、八月札各12克,夏枯草、葶藶子各15克,魚腥草、山海螺、金銀花、白英、蛇舌草、生牡蠣、苦參各30克,水煎,每日一劑,治療晚期肺癌。效果:共治27例,顯效2例,好轉(zhuǎn)15例,無效10例。

又上海楊浦區(qū)中醫(yī)醫(yī)院用"中西醫(yī)結(jié)合扶正抗癌"法治療晚期肺癌,共治晚期原發(fā)性肺癌14例,取得一定療效。治療方法有二:一是扶正法,二是攻癌法。關(guān)于扶正法:用養(yǎng)肺陰、補肺氣,健脾益腎等法。關(guān)于攻癌法:分中草藥攻癌及化療攻癌二類。(1)消腫解毒、化瘀軟堅法:在癌塊較大或有阻塞性炎癥及肺不張時,可用守宮粉、蜈蚣粉、地鱉蟲粉各1.5克混和,分二次吞,蛇六谷(先煎一小時)、生半夏、生南星、七葉一支花、羊蹄根、鐵樹葉。蛇舌草各30克,商陸、贍皮各15克,煎服。(2)抗癌化學(xué)藥物:聯(lián)合使用以下3~4種,中等劑量脈沖治療;每周1~3次。如環(huán)磷酰胺0.4~0.6克/次,5-氟脲嘧啶0.5克/次,爭光霉素3萬單位/次,自力霉素2~4毫克/次,長春新堿1~2毫克/次等。在扶正與攻癌塊的具體應(yīng)用方面,是采取分階段的有機結(jié)合,當機體與癌塊勢均力敵的相持階段時,用中藥扶正加化療攻癌,以達到抑制病勢的作用。當機體與癌塊經(jīng)過激烈斗爭后,癌塊趨于縮小,機體對化療耐受性差,反應(yīng)較大時,就停用化療,而換以中草藥和蟲類藥攻癌及中藥扶正以鞏固之,待患者機體情況逐漸得到恢復(fù)后,再繼續(xù)進行治療。療效:總有效率為64.3%,其中顯效1例,良效4例,有效4例,無效5例。

3.食道癌:

溫州市抗癌小組用天龍粉治食道癌4例(均經(jīng)鋇劑造影確診)。治后吞咽困難消失,食量及體重增加,造影復(fù)查,病灶縮小或消失。制用法:將天龍與米炒至焦黃研成粉,每日服1~2條,分2~3次,以少量黃酒調(diào)服。

4.附骨陰疽、流痰走注、頑瘡不斂:

虞成英氏祖?zhèn)髦喂前A的秘方"龍虎十將丹",能促進病灶吸收及受捛骨質(zhì)修復(fù)。應(yīng)用范圍:(1)附骨陰疽:主要指深部膿腫及骨結(jié)核;(2)流痰走注:主要指皮下痰核、關(guān)節(jié)腫大畸形及疾病結(jié)核等;(3)頑瘡不斂:形成漏管、膿水清稀,常年不愈。配制服法:(1)處方:壁虎、蘄蛇各120克,海虎(海馬或海蛆亦可用)、蜈蚣、全蝎、炮山甲、地鱉蟲、露蜂房、鹿龜膠各60克,斑蝥15克(用一兩糯米炒至焦黃)。(2)制法:先將壁虎、薪蛇、蜂房三味分別放置于密閉瓦罐內(nèi),鹽泥封固,文火焙燒(置于糠火中燒約半小時許)至藥物焦黀為度,不可成炭,然后與他藥共研細末,充分和勻后以鹿角膠黃酒烊化沖藥,最后煉蜜為丸。(3)服法:每日早晚各服一次,每次服9~12克。上藥配制藥量,一般宜在30~50日服完(依患者體質(zhì)、年齡以及對藥物的耐受性而定)。服完一料,休息十日,續(xù)服第二料。一般連服2~3料,即可見功。注意事項:(1)服藥期間忌辛辣、雄雞、鯉魚、牛肉等食物。(2)服藥期間及好轉(zhuǎn)后,須靜心休息,加強營養(yǎng)。(3)有腎臟及泌尿系統(tǒng)疾病患者慎服,或減少服量。如眼藥期間出現(xiàn)腰痛、尿急、尿血者,需立即停藥數(shù)日,并以六一散、綠豆煎湯頻服。倘能依法配制,劑章掌握得當,此種反應(yīng)少見。(4)骨癆潰后,日久不合者,除內(nèi)服本方外,還須并用外敷拔毒去腐膏(紅升丹30克,冰片1.6克,烏鍘骨15克,共為細末,以麻油或凡士林調(diào)和:或直接用散劑)。(5)如有較大的死骨存在,疹管日久不合者,可用推車散(蜣螂蟲研末)或施行手術(shù),將死骨除盡,方能徹底根治。

[病案舉例]

陳××,男,50歲,工人。右側(cè)骼關(guān)節(jié)腫痛畸形已八、九年,歷經(jīng)各種中西藥物、針灸、電療、穴注、理療等均無明顯效果。1962年3月酸痛更甚,右骼骨關(guān)節(jié)延及右膝活動障礙及強直,食欲頓減,體重下降,全身瘦削;繼而骼關(guān)節(jié)隆起突出,局部劇痛,漫腫無頭,潮熱虛煩。經(jīng)調(diào)線攝片檢查,顯示髂關(guān)節(jié)間隙狹小,邊緣模糊,般骨頭內(nèi)緣骨質(zhì)損壞,診斷為右骼骨關(guān)節(jié)結(jié)核。經(jīng)住院綜合治療三月余,因無效擬作手術(shù),患者拒絕,乃轉(zhuǎn)來我院治療。診為"骨癆癥",用本方法治療,經(jīng)眼藥45日,局部疼痛大減,步履漸方便;至11月服完三料時,局部疼痛完全消失,全身健康狀況顯著好轉(zhuǎn)。次年二月由我院調(diào)線檢查證明:"右側(cè)骼骨邊緣清晰,壞死骨質(zhì)已漸增生"?;颊咴诩艺{(diào)養(yǎng)月余后,遂恢復(fù)工作。最近隨訪,并未復(fù)發(fā),僅過度勞動后或天氣驟變時稍有酸痛不適。

按:此方全為動物類藥,而以蟲類為主,其溫經(jīng)通絡(luò),推陳致新、解毒攻堅、生肌斂瘡之功特著,故于骨結(jié)核等陰疽頑瘡,死骨瘺管,瘰疬堅核,多能奏效。由于內(nèi)含斑蝥,宜先用小量,逐步增加,并煮綠豆湯頻飲為宜。

5.毒蛇咬傷:

化毒散(天龍10條,蜈蚣20條,斑蝥5只(去翅足),地龍、全蝎各1.5克,共研細末,每服1.2克,用溫開水沖服)治療毒蛇咬傷中毒有較好的療效;一般輕中型者每5小時一包,約服4~5包即可;重型而體質(zhì)壯實者,需服6~7包,孕婦或體弱者,每三小時服半包。服藥后如小便澀痛者,另用車前子9克,六一散15克煎湯飲服,或用綠豆120兏,茅根60克煎湯頻服。

6.瘰疬:

凡瘰疬已潰穿者,用"守宮散":守宮五條,切碎,曬干,于清潔瓦上焙成炭,研細外用;每日換一次,2周左右可以收斂向愈。未潰者,可用炙守宮50條,研細末,裝入膠囊,每服2~3粒,日三次,小兒酌減。一般2~3周,可以見效。對于頸部癌轉(zhuǎn)移的腫核,用之亦有裨益。

又,守宮50條,菜油一斤半浸之,或放銅鍋內(nèi),以炭火煎熬,至守宮化盡為度,再將油露三五夜,退去火性,用此油搽瘰疬患處,未潰可消,已潰能斂。

[病案舉例]

沈×,女,34歲。有肺結(jié)核史,平素情緒沉郁,形體消瘦。近半年來,頸部出現(xiàn)硬核,逐步增多、增大,頸兩側(cè)累累如串珠,達13枚之多。苔薄,質(zhì)微紅,脈細弦。肝郁痰凝,結(jié)為閫疬,治宜攻瘀散結(jié),化痰消堅;以守宮30條,洗凈烘干,研細末,膠囊裝盛,每服三粒,日三次。一周即見縮小,二周顯消,三周而愈。

7.無名腫毒:

活守宮一條放入雞蛋內(nèi),封好,一周即化(骨存);用此涂敷腫處,2~3日可消,山東鄒平縣明集公社會窩村大隊衛(wèi)生室用此法治蝎、蜂螫傷腫痛,觀察20例,均一次治愈。說明其解毒、消腫、止痛之作用,甚為可靠。

8.切口瘺:

切口瘺多見于胃、腸、膽囊、膿腫切排引流、外傷清創(chuàng)、婦產(chǎn)科等手術(shù)以吊。王重九等用"守宮散"治療切口瘺45例,效果比較滿意。治療方法:外用守宮散,內(nèi)服三七合劑。"守宮散":將守宮洗刷干凈,置瓦片上,用文火焙烤(不可使焦),研成細末,篩凈毛衣和。使用時,先以生理鹽水清拭局部切口,撒上守宮散一層,外用紗布覆蓋,勿使污沾,保持創(chuàng)面干潔。每日換藥一次。"三七合劑":參三七、川貝、白芨各2克,地鱉蟲1克,研細末,每服1~2克,每日三次。以7天為一療程,需要時可續(xù)用一療程。

9.臁瘡:

即下肢潰瘍。民間用兩枚熟雞蛋黃熬油,再入壁虎一條熬之;以此油涂患處,每日1~2次,收口較速。

[按語]

白花蛇與守宮均有搜風(fēng)通絡(luò)、攻毒定驚之功,皆為治風(fēng)解毒要藥;但前者以透骨搜風(fēng)見長,

后者以破結(jié)消堅為勝;前者血虛津傷者慎用,后者無瘀凝堅核者勿輕施。

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