在病房輪科的時候，我曾見到過許多糖尿病患者。醫(yī)學(xué)教科書上講，糖尿病患者的典型癥狀是“三多一少”，即吃得多、喝得多、尿得多而體重反而減輕。但在病房中見到的病人，在沒有用藥之前，“三多”基本都有，身體卻并不見得消瘦，很多病人還是比較胖的。可能的情況是，他們的體重比最重的時候下降一些。

在入院之前，很多人并不知道自己患了糖尿病。他們大多是因為糖尿病引起的不適癥狀入院的，對于病情的描述也不一而足。有的說發(fā)現(xiàn)近來體力下降，吃飯反而比原來多，還容易感到口渴；有的說他就是容易感覺到餓，這頓飯等不到下頓飯，不吃點東西就餓得心慌；還有的說他感覺到心悸，容易出汗，牙齦腫痛，口腔發(fā)燙；還有些是因為尿頻、尿多來就醫(yī)的，等等。上述這些都是糖尿病的常見表現(xiàn)，此外，糖尿病還可表現(xiàn)為皮膚擦傷或抓破后不易愈合，小腿前出現(xiàn)黑斑，反復(fù)的皮膚感染，皮膚瘙癢，尤其是外因瘙癢； 動脈硬化、高血壓、冠心?。灰曃锊磺?；女性月經(jīng)失調(diào)，男性陽痿等。

糖尿病是多種病因所引起的機體的一種代謝紊亂狀態(tài)，它以慢性高血糖為特征。因此，如出現(xiàn)上段所述癥狀，需立即對血糖進行檢測，以確定是否患有糖尿病。目前，常在空腹和餐后兩小時對血糖進行測量。此外需要注意的是，有兩種狀態(tài)雖不判定為糖尿病，但也屬血糖異常，這兩種狀態(tài)是糖耐量減低和空腹血糖減損，它們有較大可能發(fā)展成為糖尿病。因此，一旦出現(xiàn)這些異常，就應(yīng)密切關(guān)注血糖變化，并采取積極有效的預(yù)防措施，盡量避免糖尿病的發(fā)生。糖尿病、糖耐量減低、空腹血糖減損診斷標準見下表。對于沒有典型癥狀者，需有兩次血糖異常才能做出診斷。

糖尿病、糖耐量減低、空腹血糖減損診斷標準（血糖濃度單位：mmol/l）

糖尿病的形成

糖尿病可分為數(shù)種類型，其中最為常見的是1型和2型。1型糖尿病多見于青少年，起病急，癥狀比較明顯；而2型糖尿病多發(fā)生于中、老年人，起病多緩慢，癥狀比較輕微。

人體內(nèi)有一種專門降低血糖的物質(zhì)，它由胰腺所分泌，因此人們給它起名叫胰島素。不過，機體為了避免胰島素將血糖降得太低，還分泌了胰高血糖素等物質(zhì)，通過它們與胰島素相抗衡，從而將血糖維持在正常水平。1型糖尿病是由于各種原因?qū)е氯梭w分泌的胰島素減少了，而胰高血糖素等物質(zhì)還在正常分泌，從而導(dǎo)致血糖升高。2型糖尿病則不同，它的發(fā)病分為兩個環(huán)節(jié)，胰島素抵抗和胰島素分泌減少。首先，人體由于遺傳、飲食過量、胰高血糖素升高等因素，導(dǎo)致對胰島素產(chǎn)生抵抗，即對胰島素產(chǎn)生了耐受性，就像有些人對藥物產(chǎn)生耐受性一樣。這時正常劑量的胰島素已經(jīng)不能把血糖降下來了，機體必須分泌更多的胰島素，以維持血糖的平衡。此后，胰島素抵抗加重，雖然人體分泌了更多的胰島素，但不足以把升高的血糖降至正常水平。到了最后，人體胰島素分泌功能衰竭了，這就像一個人用盡全力去舉一個重物，而重物的分量卻在不斷增加，最終力氣會耗盡一樣。而這時，胰島素抵抗仍然存在，所以血糖就像斷了線的氣球一樣，失去控制，不斷升高。

預(yù)防糖尿病的妙招

糖尿病會帶來一系列并發(fā)癥，如腎功能衰竭、雙目失明、心臟病變、腦血管病變、神經(jīng)損害、感染、糖尿病足等，這些并發(fā)癥嚴重影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致死亡。因此，我們絕不可麻痹大意，而應(yīng)從日常生活中的小事做起，預(yù)防糖尿病的發(fā)生。

第一招：飲食預(yù)防

在飲食方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提倡適當(dāng)多食用富含維生素和可溶性纖維素的新鮮蔬菜、水果，以及粗糧和雜糧，如菠菜、白菜、油菜、芹菜、南瓜、荔枝、山楂、豆類、燕麥、玉米等。祖國醫(yī)學(xué)認為，糖尿病的發(fā)生，與陰虧燥熱、五臟虛弱密切相關(guān)，因此應(yīng)適當(dāng)食用一些滋陰清熱、調(diào)補五臟的食物和藥物。如銀耳、蓮藕、苦瓜、鯽魚、綠豆芽、葛根、知母、山藥、花粉、麥冬、茯苓、芡實、人參、五味子、生地黃等。此外，應(yīng)節(jié)制飲食，并盡量少吃葡萄糖、蔗糖及其制品，限制飲酒。

特別推薦：一粥一茶

南瓜燕麥粥

南瓜200克，燕麥片100克。先將南瓜切片，待水燒開后與燕麥一起放入鍋內(nèi)，加入調(diào)料，繼續(xù)煲5分鐘，即可食用。

南瓜和燕麥均為高纖維食物，且含有較為豐富的維生素。南瓜本身為低熱量食物，而高纖維又能減緩碳水化合物的分解吸收，從而有利于血糖平穩(wěn)定。它們所含的豐富維生素，也避免了因進食量減少而可引起維生素缺乏的問題。值得注意的是，粥不可煲得太爛，以免餐后迅速消化吸收而導(dǎo)致血糖一過性增高。

麥冬茶

麥冬10克，開水沖泡，代茶飲。

麥冬甘寒柔潤，滋陰養(yǎng)胃，清心潤肺。可防陰虧燥熱而避免糖尿病的發(fā)生。但陽虛或痰濕內(nèi)盛者，用之宜甚。

第二招：運動預(yù)防

適量運動?，F(xiàn)代人較之前人，運動量大幅減少，這是導(dǎo)致糖尿病高發(fā)的原因之一。運動能增加肌肉對血糖的攝取和利用，還能夠提高胰島素的敏感性，所以可與很好的降低血糖。此外，運動能夠加大能量的消耗，預(yù)防肥胖，從而間接地預(yù)防糖尿病的發(fā)生。

第三招：習(xí)慣預(yù)防

積極減肥。肥胖是導(dǎo)致2型糖尿病的一個重要因素。特別是那些腹型肥胖的人，比那些脂肪集中在臀部和大腿上的人更容易發(fā)生2型糖尿病。所以應(yīng)積極減肥，保持理想體重。

避免病毒感染。一些病毒也能引起I型糖尿病。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些I型糖尿病患者發(fā)病之前?；歼^病毒感染，而在病毒大流行之后，I型糖尿病也往往會出現(xiàn)高發(fā)期。那些引起脊髓灰質(zhì)炎、流行性腮腺炎及風(fēng)疹的病毒，都有可能在I型糖尿病中起作用。因此，在病毒流行時，要做好消毒工作，并且避免到人多的場合去。

　　保持心態(tài)平衡。人體在情緒激動、高度緊張等應(yīng)激狀態(tài)下，血糖就會升高。一過性的高血糖對人體并無嚴重損害，但如果持續(xù)處于應(yīng)激狀態(tài)，就會導(dǎo)致血糖持續(xù)偏高，久之就可能導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。

第四招：按摩理療

根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)理論，預(yù)防糖尿病的按摩，應(yīng)選擇滋陰清熱、調(diào)補五臟的穴位。特別是肺俞穴、胰俞穴、脾俞穴、腎俞穴、三陰交和太溪穴，對于預(yù)防糖尿病有較好的效果。

按摩肺俞穴。肺俞穴位于足太陽膀胱經(jīng)，第3胸椎棘突下旁開1．5寸處，左右各一。簡易取穴時，先低頭找到脖子后面正中最高的骨性突起，這是第七頸椎的棘突，從這里往下數(shù)三個這樣的突起，就是第三胸椎棘突了。第三胸椎棘突下，左右約旁開2指寬處，即是肺俞穴。每晚臨睡前，用食指和中指指腹旋轉(zhuǎn)按揉兩側(cè)穴位，時間以3分鐘為宜。

按摩胰俞穴。胰俞穴位于足太陽膀胱經(jīng)，第8胸椎棘突下旁開1.5寸處，左右各一。第8胸椎棘突的找法，也可以第七頸椎的棘突為起始點，從這里向下數(shù)八個胸椎。第8胸椎棘突下，左右旁開約2指處，即是胰俞穴。按摩方法同上。

　 按摩脾俞穴。脾俞穴也位于足太陽膀胱經(jīng)上，在當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下旁開1.5寸處，左右各一。該穴與胰俞穴在背部同一垂線上，而低于胰俞穴3個胸椎。按摩方法同上。

按摩腎俞穴。腎俞穴也在足太陽膀胱經(jīng)上，具體位置是第2腰椎棘突下，旁開1.5寸處，左右各一。簡易取穴時，可先找肚臍水平與背部正中線的交點，此處即相當(dāng)于第2腰椎棘突下，從這里向左右約旁開2指，即是腎俞穴。每晚臨睡前，將兩手擦熱后用掌跟按摩該穴，時間以3分鐘為宜。

按摩三陰交。三陰交位于位于足太陰脾經(jīng)上，具體位置在小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上 3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣的后方。簡易取穴時，自內(nèi)踝尖向上量大約四指，即是該穴。每晚臨睡前，用大拇指指腹對其進行揉按，時間以3分鐘為宜。

按摩太溪穴。太溪穴位于足少陰腎經(jīng)上，具體位置在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖與腳跟筋腱之間的凹陷處。太溪之名，意指腎經(jīng)水液在此形成較大的溪水。本穴按摩方法同三陰交。