40多歲的張老師興致勃勃到黃山旅游,回來卻愁眉苦臉,放下行李就住進(jìn)了醫(yī)院,原來她的膝關(guān)節(jié)炎又犯了,疼痛難忍。做X光拍片檢查,發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨磨損嚴(yán)重,關(guān)節(jié)腔內(nèi)散布著一些碎屑,正是這些碎屑刺激導(dǎo)致疼痛,醫(yī)生為其做了一個小手術(shù)——關(guān)節(jié)鏡下清洗治療,碎屑被清出體外,疼痛緩解。
骨關(guān)節(jié)炎是世界常見病,嚴(yán)重者可慢性致殘。據(jù)骨科專家收集的資料顯示,中老年人,特別是女性,是骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群,最初的發(fā)病史可出現(xiàn)在35歲左右,65歲以上是發(fā)病率最高的年齡段。骨關(guān)節(jié)炎是慢性進(jìn)行性退化性疾病,但這并不意味著人老就一定會發(fā)生關(guān)節(jié)痛。良好的關(guān)節(jié)使用和保護(hù)措施,可以延緩和預(yù)防該病的發(fā)作。但必須從中年甚至之前就要開始。因此,專家建議步入中年時期要采取適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)保護(hù)措施,以延緩和預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。保護(hù)骨關(guān)節(jié)的具體方法: 在疾病早期,通常采取理療、按摩等康復(fù)手段,較重時可采取局部注射、鎮(zhèn)痛消炎等藥物治療,嚴(yán)重時通過手術(shù)把磨損的碎屑清理干凈,現(xiàn)在一般采取微創(chuàng)手術(shù),如果不奏效,還有最后一招,那就是關(guān)節(jié)置換,用人工關(guān)節(jié)替換損壞的關(guān)節(jié)。“骨關(guān)節(jié)炎重在預(yù)防,不要以為有了先進(jìn)的治療方法就對關(guān)節(jié)疏于保護(hù)?!?/FONT> 1、對早期癥狀要有預(yù)防意識: 骨關(guān)節(jié)炎的最常見癥狀就是疼痛,緩慢發(fā)生,有時也可突然發(fā)生。假如一個人在50歲的時候出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的明顯癥狀,那么,這個人可能在40歲之前就開始有骨關(guān)節(jié)變性了。在骨關(guān)節(jié)炎的最早期,拍片很難看出關(guān)節(jié)變化。但是患者有感覺,比如登山、爬樓梯后,甚至吹空調(diào)后,或者長時間走路后,關(guān)節(jié)隱隱的不舒服,酸脹,甚至輕微的疼痛,這就是骨關(guān)節(jié)炎的早期癥狀。此時應(yīng)引起重視,預(yù)防其進(jìn)一步發(fā)展。 2、注意關(guān)節(jié)保暖,尤其是女性,在空調(diào)房里最好穿長袖衣長褲。避免在潮濕處睡臥,不要在出汗后,立即沖涼水澡或用涼水洗腳。平時要注意為關(guān)節(jié)減負(fù),比如保持合適的體重,不要太胖,做下蹲動作時間不要太長,減少爬樓梯的時間等等。 3、少穿高跟鞋:穿高跟鞋的時候,膝關(guān)節(jié)負(fù)重是正常人的3倍,穿高跟鞋下樓時,膝關(guān)節(jié)負(fù)重為正常人的7-9倍,因此應(yīng)盡量少穿高跟鞋。 4、加強(qiáng)關(guān)節(jié)肌肉鍛煉: 關(guān)節(jié)就像門軸一樣,只有不斷地活動才不會生“銹”。但是活動也就是鍛煉要講究方法,方法不當(dāng),適得其反,會加重關(guān)節(jié)損耗。預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎,主要是加強(qiáng)腿部肌肉力量的鍛煉,平時可以這樣做:坐在椅子上,腿伸直和地面成30度,腳尖繃直保持10秒,使小腿肌肉有緊張感,然后放下腿,放松。這樣腳尖交替繃直、翹起、放松,就會使腿部肌肉得到鍛煉。每天上、下午各做15分鐘,堅持鍛煉,可以改善關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。不宜做以下運動: 1)長時間爬樓梯:有實驗證明,爬樓梯時膝關(guān)節(jié)承受的壓力是人體自身重量的3倍左右。膝關(guān)節(jié)長期承受這樣的壓力,很容易患膝關(guān)節(jié)炎。 2)登山:雖然登山空氣清新,但是登山和爬樓梯的原理一樣,也會對膝關(guān)節(jié)造成損害。 3)太極拳:打太極拳時,身體重心較低,且動作要緩慢進(jìn)行,會使膝關(guān)節(jié)負(fù)重過大,引起膝關(guān)節(jié)疼痛,加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損。 5、骨骼畸形早期矯正: 據(jù)臨床觀察,腿部有畸形的患者,比如X形或O形腿患者,因為關(guān)節(jié)受力不均衡,關(guān)節(jié)軟骨損耗更快,因此更容易患骨關(guān)節(jié)炎。 有的骨關(guān)節(jié)炎患者很年輕,并不是因為關(guān)節(jié)退化引起,主要是因為這部分患者在幼兒期患過佝僂病,留下下肢骨骼畸形比如X形或O形腿等后遺癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形磨損,從而發(fā)生關(guān)節(jié)炎。因此,有下肢畸形者盡量少走、跑、跳,并應(yīng)在3歲前及早治愈,以免引起骨骼畸形后遺癥。對于無法治愈者,應(yīng)在4歲后考慮外科手術(shù)矯形。 此外,也有患者是因為關(guān)節(jié)受外傷后逐漸出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎,如:經(jīng)關(guān)節(jié)的骨折,韌帶損傷或半月板損傷等,這類患者除了及時治療外,還要采取適當(dāng)?shù)腻憻挿椒ūM快恢復(fù)功能,盡量減少后遺癥。 6、不要小看康復(fù)理療: 對于早期的骨關(guān)節(jié)炎,醫(yī)生一般建議到康復(fù)科采取物理治療,比如熱療、水療、紅外線、超短波、離子導(dǎo)入、電刺激,以及中醫(yī)針灸、按摩等。但有患者對這些治療方法不以為然,認(rèn)為這些方法太簡單,起不到治療效果。有的患者根本不治療,或者治療幾次后就放棄。 早期康復(fù)治療是延緩和預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎發(fā)作的重要手段,這些治療方法看似簡單,有些自己在家里都可以進(jìn)行,效果也不是立竿見影,但不要小看了它們的作用。這些治療可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,減輕疼痛等癥狀,改善關(guān)節(jié)功能 。只要堅持,骨關(guān)節(jié)炎的癥狀就會得到控制。 還有的骨關(guān)節(jié)炎患者期望“一吃就好的特效藥”,目前為止,還沒有這樣的藥物出現(xiàn)。相反,對一些宣傳有特效的藥物,患者應(yīng)該警惕,不要盲目使用。骨關(guān)節(jié)炎是一個慢性病,因此治療起來也不能操之過急,應(yīng)嚴(yán)格按療程來。 |
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