一般的正常嬰幼兒1歲半以后應(yīng)該能夠逐步自我控制小便，但3歲以?xún)?nèi)不能自己控制夜間排尿仍屬正常的生理現(xiàn)象。若三歲以上的小兒夜間仍不能自主排尿，尤其是五歲以上的小兒那就是病態(tài)了，因?yàn)樾喝龤q以后氣血經(jīng)脈逐漸充盛，而且臟腑的發(fā)育漸走向成熟，排尿的控制和表達(dá)能力已經(jīng)具備。當(dāng)然若學(xué)齡兒童因白天游玩過(guò)累，或精神疲勞，或睡前大量飲水等原因出現(xiàn)了偶然的遺尿，則不屬病理的遺尿范疇。

 

　　部分遺尿證患兒從生后一直尿床，但也的兒童已持續(xù)一年以上夜間自主排尿，但由于精神因素或疲勞等原因再次出現(xiàn)尿床癥狀，甚至持續(xù)到性成熟時(shí)才消失，也有少數(shù)成年人還有尿床現(xiàn)象。若遺尿長(zhǎng)期不愈，會(huì)使兒童在精神上、心理上產(chǎn)生自卑感，會(huì)影響孩子的身心健康，使小兒的智力和體格發(fā)育受到影響。

 

　　根據(jù)國(guó)外調(diào)查，大概有l(wèi)O-15%的兒童患遺尿證;我國(guó)同內(nèi)資料表明在校小學(xué)生平均發(fā)病率在10.77%左右。因此，家長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)小兒遺尿有清楚的認(rèn)識(shí)，若自己的孩子患有遺尿癥，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看是否有尿路感染、脊柱裂(隱性或伴有脊髓膨出)，脊髓損傷、癲癇或大腦發(fā)育不全。需要對(duì)癥治療的要及早治療。其中脊柱隱裂的發(fā)生率在遺尿患兒中的比率很高，資料表明中醫(yī)藥治療可取得較好的療效。對(duì)于各種功能性遺尿患兒，中醫(yī)將他們分為腎氣不足型、脾肺氣虛型、肝經(jīng)濕熱型、心腎不交型。

 

　　腎氣不足的小兒遺尿，每晚可多次尿床，尿清長(zhǎng)味不大，平時(shí)在天氣寒冷時(shí)，小便次數(shù)多，面色蒼白，缺少光澤，神疲乏力，四肢發(fā)涼、怕冷，或下肢無(wú)力，智力較同齡兒童稍差，舌質(zhì)淡苔白滑等證。治療要溫補(bǔ)腎陽(yáng)，中藥可用：

 

　　益智仁l0g 補(bǔ)骨脂lOg茯 苓15g 山榮萸10g

 

　　菟絲子l0g 五味子6g 白 果l0g 桑螵蛸15g

 

　　肉 桂3g

 

　　食療可用韭菜子9g，研末和面做餅，分2次食，每天1次，連服6～7天，以后視病情而定?；蛴醚蚨?個(gè)，將羊肚洗凈加水煮湯，調(diào)味后空腹食用，每天一次，連服7～8天。

 

　　若小兒除遺尿外，兼見(jiàn)一些肺脾氣虛證，如少氣懶言，神疲乏力，面色萎黃，食欲不振，大便不成形，稍動(dòng)就出汗，舌淡苔薄白等證，則應(yīng)補(bǔ)益脾肺以固澀小便，方藥可用：

 

　　黨 參l0g 黃 芪l0g 白 術(shù)l0g 陳皮l0g

 

　　益智仁l0g 白 果l0g 柴 胡l0g 山 藥l0g

 

　　烏 藥l0g 雞內(nèi)金l0g 芡 實(shí)10g