文 : 躬耕齋
許多人以為,血液黏稠度高,就是血脂高,其實不然。血液黏稠度和四個方面的因素有關(guān):
細(xì)胞因素 血液里的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的多少、大小、形態(tài)直接影響血液黏稠度。
在一些醫(yī)院,血液黏稠度檢查是心腦血管疾病患者的常規(guī)檢查項目,但眾多心腦血管專家認(rèn)為,由于檢查結(jié)果不夠準(zhǔn)確,血液黏稠度已經(jīng)成為“垃圾指標(biāo)”,沒有多大的參考意義。一些醫(yī)生給病人開化驗單檢查血液黏稠度,是為了誘導(dǎo)患者吃藥、輸液,但實際上并沒有真正能降低血液黏稠度的藥物。
雖然國內(nèi)很多專家均持有相近觀點,但是臨床上還是會遇到很多病人要求查這個指標(biāo)。“血液太黏稠了就會流不動,自然就會引發(fā)心肌梗塞,聽上去也挺有道理的?!睂嶋H上,血液黏稠度這個指標(biāo)涉及成分很復(fù)雜,而且測定方法也很受局限,所以并不能完全反映血液的實際黏稠度和對血管的損害情況。血液黏稠度會受到多種因素的影響,如大量飲水、服用藥物等,都會使血液黏稠度發(fā)生變化。河南中醫(yī)學(xué)院一附院腦病科王新志教授說,血液黏稠度檢查受干擾因素較多,因此結(jié)果很不恒定,這就影響了它的可信度。
1. 水可稀釋血液粘稠度
如何稀釋血液粘稠度,水是血液黏稠的即刻因素,眾所周知,水是人體中的重要物質(zhì),流動著的血液,90%以上由水組成。大量出汗、服用利尿劑、腹瀉等引起的身體失水,都可使血容量減少,此時血液中的有形成分(紅細(xì)胞等)相對增多,血液黏稠度自然增加。一旦飲水充足,體內(nèi)水分得到補(bǔ)充,黏稠的血液便立刻被稀釋。
有形成分是血液黏稠度的物質(zhì)基礎(chǔ),能使血液變稠的有形物質(zhì)有血液中的紅細(xì)胞以及蛋白質(zhì)等。紅細(xì)胞數(shù)量越多、脆性越弱,血液黏稠度越高;血漿中的蛋白質(zhì)、脂肪、糖越多,血液越黏稠;血液中纖維蛋白原的含量,對血液黏稠度的影響不容忽視,當(dāng)纖維蛋白原增高時,血液黏稠度會明顯升高。
血液變稠的非血液因素,在同樣條件下,有些環(huán)境因素可以影響血液的黏稠度,如夏季血黏稠度高,冬季低;清晨和上午高,傍晚和下午低;陰雨、悶熱、低氣壓時高,風(fēng)和日麗時低;厚味飲食后高、清淡飲食后低;腹瀉、出汗后高,足量飲水后低。
這些因素中,有些與水平衡有關(guān),有的與血液有形成分增加有關(guān),有的則與人體生物鐘的運(yùn)行規(guī)律有關(guān)。了解這些規(guī)律,有利于防治血液黏稠,預(yù)防發(fā)生有關(guān)疾病。
速效稀釋劑——水一夜沉睡后的失水、消化食物時耗用的水,都是血液變稠的相關(guān)因素??茖W(xué)飲水可使血液立刻變稀。
飲水首先要掌握時機(jī)。早晨起床后、三餐前(飯前1小時)和就寢前,最好飲水200毫升。
還應(yīng)飲用稀釋效果好的水。鹽水會促進(jìn)細(xì)胞脫水,不足??;冷水會刺激胃腸血管收縮,有礙水吸收進(jìn)入血液,不宜飲;純凈水,因為太“純”,其低滲狀態(tài)會使水很快進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),對稀釋血液也不理想。理想的稀釋水是20~25℃的白開水或淡茶水,其張力、密度等都接近血液和組織細(xì)胞。
2. 多吃具有稀釋血液功能的食物
多吃具有稀釋血液功能的食物醫(yī)學(xué)家推薦以下具有血液稀釋功能的食物:抑制血小板聚集、防止血栓形成的有黑木耳、洋蔥、柿子椒、香菇及草莓、菠蘿、檸檬等;具有類似阿司匹林抗凝作用的食物有西紅柿、紅葡萄、橘子、生姜;具降脂作用的有香芹、胡蘿卜、魔芋、山楂、紫菜、海帶、玉米、芝麻等。
血液過于黏稠的人,日常飲食宜清淡,少吃高脂肪、高糖飲食,多吃些魚類、新鮮蔬菜和瓜果、豆類及豆制品。上述醫(yī)學(xué)家推薦的能稀釋血液的功能性食物,可根據(jù)情況選擇食用。也可服用阿司匹林40毫克,一日1次;維生素C100毫克,一日3次;潘生丁片50毫克,一日3次;中成藥復(fù)方丹參片3片,一日3次。上述藥物有改善血管壁功能,抑制血小板聚集和黏附,降低血液黏稠度,從而增加血液流速,防止血栓形成的作用。
3. 精、氣、神很重要
中醫(yī)認(rèn)為精、氣、神乃構(gòu)成人體的三大要素,代表一個人的氣質(zhì)象征。神是人的思維意識活動,是人體生命活動的總稱。中醫(yī)把神放在首要地位,是因為神最能夠反映心腦功能,而且同整個機(jī)體興衰與共,步調(diào)一致。所以《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》說:“人之元神在腦,識神在心,心腦息息相通?!薄夺t(yī)門法律》說:“得神者昌,失神者亡?!鄙癫粌H與形體同在,而且是機(jī)體的主宰。隨著年歲的推移,神也逐漸衰竭以至消亡。就象《靈樞·本神》的記載一樣:“百歲,五臟皆虛,神氣皆去,形骸獨居而終矣”。
神如此重要,難怪養(yǎng)生家把神同精、氣一道合稱三寶了。精是生命的原初物質(zhì);氣由精與飲食營養(yǎng)化生;神來源于先天之精。精、氣、神這三大生命支柱,相互資生,三位一體,既能自身調(diào)節(jié),又可人為調(diào)養(yǎng)。 養(yǎng)精重在養(yǎng)腎。因腎是藏精的臟器,先天的根本,《靈樞·本神》說:“生之來謂之精,兩精相搏謂之神。”精不足常有精神呆鈍,動作緩慢,發(fā)落齒松,耳鳴耳聾,腰膝酸軟,性欲早退,舌光脈細(xì)等癥。藥養(yǎng)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)腎填精,宜服左歸丸。該方由山茱萸、熟地、山藥、枸杞、菟絲子、牛膝、龜膠、鹿膠組成,每味6~12克,水煎溫服,龜鹿膠兌汁,2日1劑,每服7~8劑,間隔數(shù)日,連服6~9月,多有效驗。作預(yù)防性藥養(yǎng),每月緩服3~5劑。如用中成藥藥養(yǎng),可服補(bǔ)腎丸,每次1~2丸,1日3次,淡鹽湯送下,療程與湯劑相同。
養(yǎng)氣重在養(yǎng)脾胃。因脾胃是后天的根本,氣血生化的泉源?!鹅`樞·平人絕谷》說:“故神者,水谷之精氣也?!弊阋婐B(yǎng)脾胃就是養(yǎng)氣,養(yǎng)氣就是養(yǎng)神。氣不足常有面色白光白,少氣懶言,肢體倦怠,腹脹食少,大便稀薄,舌淡脈虛等癥。藥養(yǎng)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)中益氣,可服參苓白術(shù)散。該方由人參、白術(shù)、山藥、砂仁、茯苓、桔梗、苡仁、扁豆、蓮米、甘草組成,每味3~10克,水煎溫服,2日1劑,每服7~8劑,間隔數(shù)日,連服2~3月即能獲效。作預(yù)防性藥養(yǎng),每月緩服3~5劑。如用中成藥藥養(yǎng),仍服參苓白術(shù)散,每次3~6克,1日3次,棗湯調(diào)下,療程與湯劑相同。
養(yǎng)神重在養(yǎng)心腦。因心是藏神的臟器,腦為元神之府。腎臟能夠生成骨髓,脊髓上聚于顱腔而形成腦。《圖書編·臟腑諸論》說:“人之神發(fā)于目,寤則棲心,寐則棲腎?!弊阋婐B(yǎng)心腦實際上就是養(yǎng)心腎,養(yǎng)心腎就是養(yǎng)神。神不足常有精神不振,頭暈健忘,聲低懶言,動作遲緩,怠惰乏力,舌淡脈弱等癥。藥養(yǎng)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)益心腎,須服安神定志丸合歸腎丸。二方由人參、茯苓、熟地、枸杞、當(dāng)歸、杜仲、菟絲子、茯神、遠(yuǎn)志、龍齒、菖蒲、山萊萸、山藥組成,每味5~12克,水煎溫服,2日l劑,每服7~8劑,間隔數(shù)日,連服3~6月,常有良效。作預(yù)防性藥養(yǎng),每月緩服3~5劑。如用中成藥藥養(yǎng),可服安神補(bǔ)心丸,每次2~3克,1日3次,白開水送下,療程與前述湯劑相同。
總之,神就是生命,就是生命活動的外在表現(xiàn)。神旺是健康的象征,神衰是病老的原因,神宜強(qiáng)而不宜弱,宜調(diào)補(bǔ)而惡耗損。根據(jù)精、氣、神三者不足何多何少的情況,分清主次,側(cè)重調(diào)治,就是精、氣、神的藥養(yǎng)。
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