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手抖病根多在大腦:寫字抖多為原發(fā)性

 劉燕燕 2013-07-21

手抖病根多在大腦:寫字抖多為原發(fā)性

核心提示:病理性的手抖,多與大腦功能失調有關。大腦中的椎體外系通過電信號、化學遞質等,幫助我們精確完成動作。其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常,都可出現(xiàn)手抖等共濟失調的癥狀。

  不少老年人精神矍鑠、談吐不凡,可伸手拿東西時,手卻控制不住地抖動起來,有的甚至坐著不動手也會抖。這種尷尬,讓很多人痛苦。

  手抖是臨床上常見的一種現(xiàn)象,年齡越大,發(fā)生手抖的比例越高。有的手抖是生理性的,比如正常人在精神緊張、恐懼、情緒激動、劇痛及極度疲勞等情況下,手或身體其他部位常會不由自主地出現(xiàn)細小而快速的無規(guī)律抖動。

  病理性的手抖,則多與大腦功能失調有關。大腦中的椎體外系通過電信號、化學遞質等,幫助我們精確完成動作。其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常,都可出現(xiàn)手抖等共濟失調的癥狀。常見的有原發(fā)性震顫,該病主要累及上肢和頭部,以精細動作時出現(xiàn)手抖為主要特點,如寫字、拿筷子、系扣子等。休息、少量飲酒后癥狀可減輕。帕金森病,這是一種發(fā)生于老年人的退行性疾病,以不活動時也出現(xiàn)震顫即“靜止性震顫”為特征表現(xiàn),活動時手抖反而減輕。同時常伴有動作緩慢、肢體僵硬、平衡功能差等癥狀。小腦共濟失調性震顫,這種抖動屬于“意向性震顫”,定位不準確,越接近目標震顫越明顯。還有很多疾病也可以引起震顫,比如腦外傷腦血管病、甲亢、肝性腦病、藥物、酒精中毒等。

  正常的老年性震顫等輕微抖動,一般對生活影響不大,不需要特別治療,可以通過減少自我關注等心理調節(jié)來進行改善。有些震顫是需要服藥的,需由醫(yī)生根據(jù)震顫類型,選擇適合的藥物。還有一部分震顫是需要手術的,比如帕金森病可以通過植入腦起搏器,促進大腦釋放多巴胺;或者發(fā)現(xiàn)大腦中的問題核團后,通過深入電極把它破壞掉,或通過電極刺激抑制異?;顒樱瑴p少震顫。

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