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資料來源/網(wǎng)絡 編輯制作/荷花小女子
【醫(yī)案追蹤】姚某某男 43歲山東沂蒙山人。乙肝大三陽，現(xiàn)為肝硬化腹水。從山東專門慕名來西安求治中醫(yī)，刻診：中等個子，不胖，面黧黑無光彩，腹部略鼓脹，B超肝功化驗單，提示中度纖維化腹水，脈弦細，舌淡苔白，飲食二便尚可。但精神狀態(tài)不好，一見我，未開言來，先哽咽落淚。
訴說自從患了此病，媳婦也和自己離了婚，病又在當?shù)刂尾缓?，?jīng)濟也拮據(jù)，故一時心灰意冷，也不想活了。無奈還有一未成年的女兒，正上初中，求大夫能給予治療，延長幾年生命，把孩子供養(yǎng)成人。聞聽此言，使人戚戚。我好言安慰，答應精心盡力去治療。
此病為中醫(yī)中的臌癥，已由血臌轉為水臌，確為一難癥也。據(jù)上述四診，定治則補腎健脾活血散結，佐以化水。
【秘方】：生熟地各30g 山萸肉30g 枸杞30g 骨碎補30g 海金砂30g 雞內金15g 白蒺力30g 生炒白術各25g 二丑10g 制附子10g(先煎) 鱉甲20g 龜板20g 生牡蠣50g 丹參30g 赤芍30g 紫苑15g 陳皮15g 當歸15g 炒薏米30g 桃仁12g 30副水煎服日三次。
一月電告，服藥期間，大便次數(shù)多，每天三至四次，小便量也增多，精神飲食尚可，腹部已軟，略小。囑上方去二丑，加生黃芪50g、黨參30g，再續(xù)服30劑。第三月來電報告，B超檢查腹水已無，肝輕度纖維化，肝功正常，二對半顯示為小三陽，病人大喜，問還怎么服藥，告之，上方三天服一劑，再堅持三個月，后電話回訪，病人告訴，現(xiàn)在情況越來越好，精神充沛，能吃能喝，不疲乏無力，生活信心十足。醫(yī)囑將上方加工成蜜丸，再服半年。
【方解】：關于肝硬化和腹水的治療，各家的治法大同小異，用藥略有不同。無非是疏肝、理氣、活血、散結、健脾、利水加補腎。但是治療的結果卻不一樣，其問題在哪里呢？我認為關鍵是有的醫(yī)生缺乏定力，夢想快速治愈，急功近利。此病非一日所得，俗話所說，冰凍三尺非一日之寒，怎能幻想一日化解呢？所以治療此病，一旦認準病證，確定病方，就要堅持守方，功到自然成。這就是我治療此病的最深體會，后人治之要三思。
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