呼吸淺短難續(xù)，咳聲低怯，胸滿短氣，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，痰如白沫，咯吐不利，心慌，形寒汗出，面色晦暗，舌淡或黯紫，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)無力。胸滿、氣短、動(dòng)則氣喘，晨起后咳吐白色泡沫狀粘痰。面色晦暗或白光白，舌淡苔白，脈沉弱。

補(bǔ)肺納腎，降氣平喘。

方藥：補(bǔ)虛湯合參蛤散。

方中用人參、黃芪、茯苓、甘草補(bǔ)益肺脾之氣；蛤蚧、五味子補(bǔ)肺納腎；干姜、半夏溫肺化飲；厚樸、陳皮行氣消痰，降逆平喘。還可加桃仁、川芎、水蛭活血化瘀。若肺虛有寒，怕冷，舌質(zhì)淡，加桂枝、細(xì)辛溫陽(yáng)散寒。兼陰傷，低熱，舌紅苔少，加麥冬、玉竹、知母養(yǎng)陰清熱，如見面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，血壓下降，脈微欲絕等喘脫危象者，急加參附湯送服蛤蚧粉或黑錫丹補(bǔ)氣納腎，回陽(yáng)固脫。另參附、生脈、參麥、參附青注射液也可酌。

1.氣虛的治療，一般是根據(jù)氣虛的不同情況，以補(bǔ)脾肺腎之氣為主。補(bǔ)脾胃氣虛，給予四君子湯、補(bǔ)中益氣湯；補(bǔ)肺氣，給予補(bǔ)肺湯；補(bǔ)腎氣，給予大補(bǔ)元煎、金貴腎氣丸。2.氣之實(shí)證的治療，氣之實(shí)證主要由于氣郁、氣滯、氣逆以及外邪侵犯所致，與肝脾肺關(guān)系密切，所以一般多用瀉肝、理脾、宣肺、降逆、散寒、化結(jié)等方法治療。

血病的治療：1.出血，如肝膽火熱出血的，給予龍膽瀉肝湯；血熱妄行出血的，給予犀角地黃湯；胃火出血的，給予瀉心湯；陰虛火炎咯血的，給予沙參麥冬湯或百合固金湯；腸熱便血的，給予槐花散；熱在下焦尿血、便血的，給予小薊飲子；如出現(xiàn)脾不統(tǒng)血或氣虛不能攝血的，給予歸脾湯或補(bǔ)中益氣湯。2.瘀血，如瘀血內(nèi)結(jié)，可給予桃仁承氣湯或抵當(dāng)湯；如瘀血阻滯，可給予血府逐瘀湯；如寒滯血脈，可給予溫經(jīng)湯。3.血虛，主要補(bǔ)氣補(bǔ)血，可給予人參養(yǎng)營(yíng)湯或十全大補(bǔ)湯；婦人血虛，多給予四物湯或當(dāng)歸補(bǔ)血湯。

風(fēng)火痰濕辨證要點(diǎn)

風(fēng)證的治療：1.外風(fēng)，如感冒傷風(fēng)，可給予荊防敗毒散；如風(fēng)熱外感，可給予桑菊飲或銀翹散；如風(fēng)濕為患，侵犯肌表經(jīng)絡(luò)，可給予羌活勝濕湯；如風(fēng)濕為患，侵犯腸胃，可給予藿香正氣散。2.內(nèi)風(fēng)，如熱極生風(fēng)，可給予羚羊鉤藤湯，并可同時(shí)給予酌情給予安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹等；如虛陽(yáng)妄動(dòng)，可給予大定風(fēng)珠湯；如血虛生風(fēng)，可用加減復(fù)脈湯。

火證的治療：1.心火熾盛，可給予瀉心湯。2.肝膽火盛，可給予龍膽瀉肝湯。3.肺火壅盛，可給予《千金》葦莖湯或?yàn)a白散。4.胃火壅盛，可給予清胃散。5.大腸火熱，可給予大承氣湯。6.小腸火熱，可給予導(dǎo)赤散。7.膀胱濕熱，可給予八正散。8.火熱攻心，可給予安宮牛黃丸。9.腎虛火動(dòng)，可給予知柏地黃丸；骨蒸者，給予清骨散。10.脾胃虛火，可給予補(bǔ)中益氣湯或建中湯。

濕證的治療：1.外濕，如出現(xiàn)寒濕，可給予蠲痹湯；如出現(xiàn)風(fēng)濕，可給予羌活勝濕湯；如出現(xiàn)濕熱，可給予白虎加桂枝湯或白虎湯加蒼術(shù)；如濕熱以黃疸為主者，可給予茵陳五苓散；如出現(xiàn)暑濕，可給予藿香正氣散。2.內(nèi)濕，如脾為濕困，可給予香砂六君子湯；如濕從熱化，根據(jù)具體情況酌情處理。

痰證的治療：1.風(fēng)痰咳嗽，可給予杏蘇散。2.痰濕犯肺，可給予二陳湯。3.痰熱伏肺,可給予清金化痰湯。4.痰蒙心竅，可給予稀涎散。5.痰核瘰疬，可給予消核散。6.痰氣搏結(jié)，可給予蘇子降氣湯。7.痰飲流注四肢，可給予指迷茯苓丸。

飲證的治療：1.痰飲，可給予苓桂術(shù)甘湯。2.懸飲，可給予十棗湯。3.溢飲，可給予大青龍湯或小青龍湯。4.支飲，可給予葶藶大棗瀉肺湯。

肺腎固本湯(自擬)。
生、熟地各30g，枸杞子12g，五味子9g，黨參12g，黃芪12g，桔梗12g，砂仁9g，鵝管石30g，川貝母12g，半夏12g，陳皮9g，甘草6g。
咳嗽重者加灸紫苑、灸冬花各9g；近有外感引起咽干，身重者加蘇葉12g、銀花30g、連翹9g；紫紺、舌暗、有瘀斑、脈沉澀者加當(dāng)歸12g、丹參12g；伴有腹脹加厚樸9g、大黃9g。
分析：方中生熟地、枸杞、鵝管石補(bǔ)腎納氣；黨參、黃芪補(bǔ)肺氣；五味子斂肺，桔梗利肺竅，川貝、半夏、陳皮理氣止咳化痰，砂仁醒脾和胃，甘草調(diào)和諸藥。該方已在臨床使用十余年，治療千余例慢阻肺病患者，用于緩解期患者，對(duì)減少發(fā)作有明顯的作用，我們通過肺功能，血?dú)夥治黾绑w征、癥狀觀察服藥一個(gè)月后的患者，對(duì)肺功能有明顯的改善作用。本方臨床應(yīng)用于本病緩解期外，還可用于哮喘緩解期，肺癌化療輔助治療，藥性平和，無不良反應(yīng)。

腎主納氣，肺主呼吸；腎為氣之根，肺為氣之主。腎的精氣不足氣不能下歸于腎，及肺氣久虛，損及腎氣而致腎不納氣均可出現(xiàn)咳嗽、氣喘等癥。這種病不必?fù)?dān)心，你可以服用中成藥調(diào)理，比如“參芪鹿茸口服液”可以連續(xù)服用一個(gè)月。

(1)益氣固腎法：用于肺腎氣虛，脾腎氣虛者。補(bǔ)肺氣可用黃芪、黨參、太子參。補(bǔ)脾氣可用黨參、生黃芪、太子參、白術(shù)、芡實(shí)、蓮子肉。固腎可用金櫻子、蓮須、菟絲子、覆盆子。

(2)溫補(bǔ)脾腎法：用于脾腎陽(yáng)虛者，常用方劑有附子理中湯、真武湯等。

(3)滋養(yǎng)腎陰法：用于腎陰虧損者，慢性腎炎如溫補(bǔ)脾腎過久或用激素治療者，都可導(dǎo)致腎陰耗傷，常用方劑有六味地黃湯、知柏地黃湯等。

(4)氣陰兩補(bǔ)法：用于氣陰兩虛證，常用方劑為參芪地黃湯，如有心氣虛，可合用生脈散。

(5)陰陽(yáng)雙補(bǔ)法：用于陰陽(yáng)兩虛者，常用方劑為桂附地黃湯，可合用龜鹿二仙膠。

(6)清熱解毒法：適用于慢性腎炎合并感染病人，可選用五味消毒飲合銀翹散加減。

(7)活血化瘀法：慢性腎炎病程較長(zhǎng)，多數(shù)病人都有不同程度的瘀血征象，可在辨證論治的基礎(chǔ)上選加丹參、澤蘭、紅花、益母蘋、水蛭等。(8)祛風(fēng)勝濕法：慢性腎炎有濕勝、脾氣不升者，可用本治法，常用方劑為祛風(fēng)勝濕湯