醫(yī)院超聲檢查報(bào)告單一般包括以下幾方面內(nèi)容:胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨、羊水和脊柱。它們各說明什么問題,什么情況下正常,而什么情況下又屬異常呢?這里提供一些參考指標(biāo): 1、胎囊:胎囊只在懷孕早期見到。它的大小,在孕1.5個(gè)月時(shí)直徑約2厘米,2.5個(gè)月時(shí)約5厘米為正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常;如胎囊為不規(guī)則形、模糊,且位置在下部,孕婦同時(shí)有腹痛或陰道流血時(shí),可能要流產(chǎn)。 2、胎頭:輪廓完整為正常,缺損、變形為異常,腦中線無移位和無腦積水為正常。 D代表胎頭雙頂徑,懷孕到足月時(shí)應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律,在孕5個(gè)月以后,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個(gè)月)時(shí) D約為7.0厘米,孕32周(8個(gè)月)時(shí)約為8.0厘米,以此類推。孕8個(gè)月以后,平均每周增長約為0.2厘米為正常。 3、胎心:有、強(qiáng)為正常,無、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120-160次之間。 4、胎動:有、強(qiáng)為正常,無、弱可能胎兒在睡眠中,也可能為異常情況,要結(jié)合其他項(xiàng)目綜合分析。 5、胎盤:位置是說明胎盤在子宮壁的位置;胎盤的正常厚度應(yīng)在2.5-5厘米之間;鈣化一項(xiàng)報(bào)告單上分為Ⅲ級,Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,在懷30-32周可見到此種變化;Ⅱ級表示胎盤接近成熟;Ⅲ級提示胎盤已經(jīng)成熟。越接近足月,胎盤越成熟,回聲的不均勻。 6、股骨長度:是胎兒大腿骨的長度,它的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的 D值差2-3厘米左右,比如說 D為9.3厘米,股骨長度應(yīng)為7.3厘米; D為8.9厘米,股骨長度應(yīng)為6.9厘米等。 7、羊水:羊水深度在3-7厘米之間為正常,超過7厘米為羊水增多,少于3厘米為羊水減少。 8、脊椎:胎兒脊柱連續(xù)為正常,缺損為異常,可能脊柱有畸形。 9、臍帶:正常情況下,臍帶應(yīng)漂浮在羊水中,如在胎兒頸部見到臍帶影像,可能為臍帶繞頸。
專用術(shù)語胎位縮寫 BPD: 雙頂徑 TCD: 小腦橫徑 HC: 頭圍 AC: 腹圍 FL: 股骨徑 FTH: 胎兒腿部皮下脂肪厚度 FUH: 宮高 AFI: 羊水指數(shù) MVP: 最大垂直羊水池
各孕期的參考數(shù)據(jù) 孕13周:雙頂徑的平均值為2.52士0.25'腹圍的平均值為6.90士l.65'股骨長為1.17士0.31 孕14周:雙頂徑的平均值為2.83士0.57'腹圍的平均值為7.77士1.82'股骨長為1.38士0.48 孕15周:雙頂徑的平均值為3.23士0.51'腹圍的平均值為9.13士1.56'股骨長為1.74士0.58 孕16周:雙頂徑的平均值為3.62士0.58'腹圍的平均值為 10.32士1.92'股骨長為 2.10士0.51 孕17周:雙頂徑的平均值為3.97士0.44'腹圍的平均值為11.49士1.62'股骨長為 2.52士0.44 孕18周:雙頂徑的平均值為4.25士0.53'腹圍的平均值為12.41士l.89'股骨長為2.71士0.46 孕19周:雙頂徑的平均值為4.52士0.53'腹圍的平均值為13.59士2.30'股骨長為3.03士0.50 孕20周:雙頂徑的平均值為4.88士0.58'腹圍的平均值為14.80士l.89'股骨長為3.35士O.47 孕21周:雙頂徑的平均值為5.22士0.42'腹圍的平均值為15.62士1.84'股骨長為3.64士0.40. 孕22周:雙頂徑的平均值為5.45士0.57'腹圍的平均值為16.70士2.23'股骨長為3.82士0.47. 孕23周:雙頂徑的平均值為5.80士0.44'腹圍的平均值為17.90士1.85'股骨長為4.21士0.41. 孕24周:雙頂徑的平均值為6.05士0.50'腹圍的平均值為18.74士2.23'股骨長為4.36士0.51. 孕25周:雙頂徑的平均值為6.39士0.70'腹圍的平均值為19.64士2.20'股骨長為4.65士0.42. 孕26周:雙頂徑的平均值為6.68士0.61'腹圍的平均值為21.62士2.30'股骨長為4.87士O.41. 孕27周:雙頂徑的平均值為6.98士0.57'腹圍的平均值為21.81士2.12'股骨長為5.10士0.41. 孕28周:雙頂徑的平均值為7.24士O.65'腹圍的平均值為22.86士2.41'股骨長為5.35士0.55.
孕晚期 孕29周:雙頂徑的平均值為7.50士0.65,腹圍的平均值為:23.71士1.50'股骨長的平均值為5.61士0.44. 孕30周:雙頂徑的平均值為7.83士0.62'腹圍的平均值為:24.88士2.03'股骨長的平均值為5.77士0.47. 孕31周:雙頂徑的平均值為8.06士0.60'腹圍的平均值為:25.78士2.32'股骨長的平均值為6.03士0.38. 孕32周:雙頂徑的平均值為8.17士0.65'腹圍的平均值為:26.20士2.33'股骨長的平均值為6.43士0.49. 孕33周:雙頂徑的平均值為8.50士0.47'腹圍的平均值為27.78:士2.30'股骨長的平均值為6.42士0.46. 孕34周:雙頂徑的平均值為8.61士0.63'腹圍的平均值為:27.99士2.55'股骨長的平均值為6.62士0.43. 孕35周:雙頂徑的平均值為8.70士0.55'腹圍的平均值為:28.74士2.88'股骨長的平均值為6.71士0.45. 孕36周:雙頂徑的平均值為8.81士0.57'腹圍的平均值為:29.44士2.83'股骨長的平均值為6.95士0.47. 孕37周:雙頂徑的平均值為9.00士0.63'腹圍的平均值為:30.14士2017'股骨長的平均值為7.10士0.52. 孕38周:雙頂徑的平均值為9.08士0.59'腹圍的平均值為:30.63士2.83'股骨長的平均值為7.20士0.43. 孕39周:雙頂徑的平均值為9.21士0.59'腹圍的平均值為:31.34士3.12'股骨長的平均值為7.34士0.53. 孕40周:雙頂徑的平均值為9.28士0.50'腹圍的平均值為:31.49士2.79'股骨長的平均值為7.4士0.53.
下面是孕媽媽的一些數(shù)據(jù) 孕期各階段的宮高和腹圍參考值 懷孕中后期腹圍正常值 單位:cm 孕月 腹圍下限 腹圍上限 標(biāo)準(zhǔn) 5 76 89 82 6 80 91 85 7 82 94 87 8 84 95 89 9 86 98 92 10 89 100 94 注:是平躺著量的
宮高正常值表 妊娠周數(shù) 手測宮高 尺測宮高 滿12周 恥骨聯(lián)合上23橫指 滿16周 臍恥之間 滿20周 臍下一橫指 18(15.3~21.4)厘米 滿24周 臍上二橫指 24(22~25.1)厘米 滿28周 臍上三橫指 26(22.4~29)厘米 滿32周 臍劍之間 29(25.3~32.0)厘米 滿36周 劍突下二橫指 32(29.8~34.5)厘米 滿40周 劍臍之間 33厘米 通過測量宮底高度,如發(fā)現(xiàn)與妊娠周數(shù)不符,過大過小都要尋找原因。如做B超等特殊檢查,有無雙胎、畸形、死胎、羊水過多、過少等問題。 測腹圍是通過測量平臍部環(huán)腰腹部的長度了解子宮橫徑大小,對應(yīng)宮底高度以便了解官腔內(nèi)的情況及子宮大小是否符合妊娠周數(shù)。 測體重,若妊娠期間體重增加每周平均超過0.5千克時(shí),多有水腫或隱性水腫,是妊高征的先兆,應(yīng)及時(shí)給予處理。 還有一個(gè)計(jì)算公式:(月份*3)+7=-3<宮高<3均為正常
胎位 孕后期,不少zmm都開始關(guān)心胎位,因?yàn)殛P(guān)系到能否順產(chǎn)。
胎位為先露部的代表在產(chǎn)婦骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。 頂先露的代表骨為枕骨(occipital,縮寫為O);臀先露的代表骨為骶骨(sacrum,縮寫為S);面先露的為下頦骨(mentum,縮寫為M);肩先露的代表骨為肩胛骨(scapula,縮寫為Sc)。
胎位的寫法由三方面來表明: 1、代表骨在骨盆的左側(cè)或右側(cè),簡寫為左(L)或右(R); 2、代表骨名稱,如頂先露為“枕”,即“O”,臀先露為“骶”,即“S”,面先露為“頦”,即“M”,肩先露為“肩”,即“Sc”; 3、代表骨在骨盆之前、后或橫。例如頂先露,枕骨在骨盆左側(cè),朝前,則胎位為左枕前(LOA),為最常見之胎位。
各胎位縮寫如下: 頂先露有六種胎位: 左枕前(LOA) 左枕橫(LOT) 左枕后(LOP) 右枕前(ROA) 右枕橫(ROT) 右枕后(ROP) 臀先露有六種胎位: 左骶前(LSA) 左骶橫(LST) 左骶后(L ) 右骶前(RSA) 右骶橫(RST) 右骶后(R ) 面先露有六種胎位: 左頦前(LMA) 左頦橫(LMT) 左頦后(LMP) 右頦前(RMA) 右頦橫(RMT) 右頦后(RMP) 肩先露有四種胎位: 左肩前(LScA) 左肩后 右肩前(RScA) 右肩后(RScP)
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