【秘方】:夏枯草15克,烏梅15克,炒白芍10克,木瓜10克,生龍牡各20克,太子參15克,麥冬10克,五味子10克,黃連10克,炒梔子10克,桑葉10克,蓮子肉10克,浙貝母10克,炙甘草10克。
【功用】:酸甘化陰,軟堅(jiān)散結(jié)。
【主治】:甲亢。癥見甲狀腺腫大,心悸乏力,急躁易怒,神經(jīng)過敏,胃納亢進(jìn),體重減輕,多汗低熱,大便次數(shù)多等;女性往往還表現(xiàn)為月經(jīng)經(jīng)期提前,月經(jīng)量多。
【方解】:白芍,《本經(jīng)逢原》中說“白芍藥酸寒,斂津液而護(hù)營血,收陰氣而瀉邪熱?!睘趺?,《本草經(jīng)疏》有“梅得木氣之全……烏梅味酸,能斂浮熱,能吸氣歸元,故主下氣,除熱煩滿,及安心也?!蹦竟?,《景岳全書》載:“味酸,氣溫。用此者,用其酸斂,酸能走筋,斂能固脫。”
【方評】李英杰取白芍、烏梅、木瓜酸斂之性,酸甘化陰,養(yǎng)血斂肝為君。夏枯草苦辛而寒,清肝明目,散風(fēng)消癭;牡蠣咸澀而涼,斂陰潛陽,軟堅(jiān)化痰;浙貝清熱化痰,開郁散結(jié);三藥合用為臣,有平肝清熱,軟堅(jiān)散結(jié)之效。生脈飲益氣生津,寧心安神,斂陰止汗;桑葉甘寒質(zhì)輕,清肺肝兩經(jīng)之火;梔子苦寒清降傾瀉三焦火邪;柴胡疏肝清熱;黃連苦寒尤善清心經(jīng)實(shí)火;蓮子肉清心醒脾,補(bǔ)中養(yǎng)神為佐;炙甘草調(diào)和諸藥為使。
諸藥合用,共奏酸甘養(yǎng)陰清熱,軟堅(jiān)散結(jié)之效。本方以養(yǎng)陰為主,清熱為輔,配以軟堅(jiān)散結(jié),配伍嚴(yán)謹(jǐn),可稱良方。
隨癥【加減】:甲狀腺明顯腫大者,加炮山甲,三棱、莪術(shù)軟堅(jiān)散結(jié),活血化瘀;失眠者,和酸棗仁湯養(yǎng)血安神,清熱除煩;脾虛便溏者,和參苓白術(shù)散健脾止瀉;自汗多者和玉屏風(fēng)散,固表止汗。撰方人:李英杰 主任醫(yī)師(劉春倩 曹清慧整理)