習(xí)慣性流產(chǎn)是指臨床上連續(xù)3次或3 次以上的自然流產(chǎn)。常見原因有胚胎染色體異常、免疫異常、甲狀腺功能下降、子宮畸形或發(fā)育不良、宮內(nèi)粘連、宮頸內(nèi)口松弛等。 固腎保胎飲處方:熟地24克,阿膠15克(烊化沖服),當(dāng)歸、續(xù)斷、桑寄生、白術(shù)、杜仲各15克,菟絲子、黃芪各18克,太子參20克,陳皮、艾葉、炙甘草各6克。隨證加減:有熱者加黃芩,去艾葉;有寒者加吳茱萸、生姜;跌仆閃挫者加白芍、枳殼;肝氣不疏者加香附、枳殼。用法:水煎3次,混合,分3次溫服,每日1劑,每周服4劑,停3天再服。均在未受孕前即開始服用,2周為1個療程,酌情可服至孕14周。孕婦應(yīng)避免攀高、舉重,忌房事,調(diào)攝情志。 保產(chǎn)無憂湯藥物:芥穗3g,菟絲子3g,川貝母3g,當(dāng)歸5g,川芎5g,艾葉2g,厚樸2g,羌活2g,生黃芪2g,枳殼2g,炙甘草2g,白芍6g,大棗3枚、生姜3片。隨癥加減:氣虛者加人參;血虛胎漏者加阿膠、艾葉炭;肝脾不調(diào)者加柴胡;納呆者加白術(shù);胎熱者加黃芩;惡心嘔吐者加竹茹。用法:日1劑水煎飯前服。治療至無流產(chǎn)先兆后改為每周服3劑,服至上次妊娠流產(chǎn)月份,經(jīng)B超探查胎兒宮內(nèi)無異常,再進(jìn)3劑鞏固療效。 基本方:生黃芪15克,焦白術(shù)15克,當(dāng)歸12克,炒白芍10克,菟絲子15克,炒杜仲10克,遠(yuǎn)志5克,麥冬9克,甘草3克。 伴妊娠惡阻加砂仁6克,陳皮5克,黃芩9克;少腹有冷感、漏紅淋漓者,去麥冬加阿膠12克,姜炭3克,黑艾葉6克,升麻5克;胎熱內(nèi)盛、血色鮮紅者,加仙鶴草10克,地榆炭9克,側(cè)柏葉9克;體虛者重用黃芪,加人參9克;腰酸加桑寄生10克,續(xù)斷6克。 用法:有習(xí)慣性流產(chǎn)病史,確診懷孕后即開始服藥,每5天服一劑,服至妊娠7個月為止。若少腹有下墜感、腰酸漏紅者,則每日一劑,癥狀緩解后改為5日一劑。 氣血虛弱型癥見屢孕屢墮,頭暈?zāi)垦#砭敕α?,心悸失眠,面色蒼白,舌淡苔薄,脈來中空,滑而無力。治宜養(yǎng)血益氣,補(bǔ)腎安胎??刹捎醚a(bǔ)血安胎湯:熟地30克,制首烏30 克,當(dāng)歸10克,白芍10 克,人參15克,炙黃芪 30克,茯苓15克,白術(shù) 15克,川斷20克,寄生 20克,杜仲15克,山藥 20克,山萸肉12克。 腎氣虧損型癥見胎墮數(shù)次,腰膝酸軟,小腹下墜,頭暈耳鳴,尿頻或失禁,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)而滑,兩手尺脈尤甚。治宜補(bǔ)腎固沖,養(yǎng)血安胎??刹捎醚a(bǔ)腎安胎湯:炙黃芪30克,川斷20克,寄生20克,杜仲15克,巴戟天10 克,枸杞子15克,菟絲子15克,山萸肉12克,山藥15克,熟地15克,當(dāng)歸10克,砂仁6克,甘草6克,大棗10枚。 血熱型癥見胎動不安,滑胎數(shù)次,小腹作痛,心煩口渴,喜冷飲,或有潮熱,尿短色黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈來滑數(shù),兩尺脈尤為明顯。治宜清熱涼血,滋陰安胎??刹捎脹鲅蔡荷?0克,玄參15克,當(dāng)歸10克,白芍10克,黃精15克,枸杞子15克,女貞子10克,旱蓮草 10克,黃芩12克,黃柏 6克,人參10克,大棗 10枚,甘草6克。 泰山磐石散:人參(3克) 黃芪(6克) 白術(shù)(6克) 炙甘草(2克)當(dāng)歸(3克) 川芎(2克) 白芍藥(3克) 熟地黃(3克) 川續(xù)斷(3克)糯米(6克) 黃芩(3克) 砂仁(1.5克)功用:益氣健脾,養(yǎng)血安胎。主治:氣血虛弱所致的墮胎、滑胎。胎動不安,或?qū)矣袎櫶ニ藜?,面色淡白,倦怠乏力,不思飲食,舌淡苔薄白,脈滑無力。 |
|