老王患糖尿病多年。自從患病后,除了服用降糖藥外,比較注意鍛煉身體,不再喝酒抽煙。這次,因生了一個孫子,邀請同事們慶祝一番。大家輪流敬酒,都說偶然喝一次,不會影響身體。就這樣半斤高度白酒下肚,結果他喝醉了。后來聽說他回家后,胡言亂語,心慌,嘔吐,面色蒼白,全身出汗。家人趕快將他送去醫(yī)院。醫(yī)生檢查后卻說是低血糖。老王明明是喝醉酒,怎么說是低血糖呢? 典型的低血糖癥狀為饑餓感、乏力、心慌、出汗、面色蒼白、情緒不安、顫抖等,部分病人可出現(xiàn)精神異常、煩躁、嗜睡甚至昏迷,常不易與醉酒鑒別。低血糖危害很大,嚴重而持久的低血糖會引起腦損傷,甚至威脅生命。 對糖尿病病人而言,喝白酒容易誘發(fā)低血糖,這是因為: ?、僮罱难芯勘砻鳎掖紩黾臃置谝葝u素的胰島細胞的血流量,從而引起胰島素分泌明顯增加,造成喝酒后的低血糖。老王是個老糖尿病病人,又在服用降糖藥。其中一類降糖藥如甲苯磺丁脲、格列本脲(優(yōu)降糖)等,都是通過刺激胰島素分泌來降低血糖的。因此,乙醇的降糖作用加上降糖藥的降糖作用,就會引起明顯的低血糖。 ②老年人身體調(diào)節(jié)功能差,當血糖偏低時不能及時分泌升高血糖的激素來對抗低血糖,也容易發(fā)生低血糖。 ?、劾夏晏悄虿〔∪?,由于常并發(fā)神經(jīng)病變,合并心、肝、腎功能不全等,因此發(fā)生低血糖時癥狀常不典型,可能被忽視,容易導致嚴重后果。 所以,一旦確診為低血糖,應注意補充富含糖分的食物,如口服葡萄糖、巧克力、糖水和糖果等,嚴重者應送醫(yī)院搶救。 |
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來自: 神醫(yī)圖書館318 > 《饑厥=低血糖,傾倒綜合征》