八、阻礙中醫(yī)發(fā)展的一個(gè)最重要的因素是各種各樣的ZZ。 一是市場(chǎng)ZZ:醫(yī)院看病,可以報(bào)銷(xiāo),因?yàn)槲麽t(yī)學(xué)是集體醫(yī)學(xué),必須配備各種檢驗(yàn)部門(mén),護(hù)理和配藥等輔助人員,而且,需要的支出也就無(wú)數(shù)倍的增加。中醫(yī)從來(lái)就是個(gè)體醫(yī)學(xué),一個(gè)內(nèi)科醫(yī)生,就等于一個(gè)醫(yī)院,既可統(tǒng)治婦、幼、內(nèi)、外等所有科別,也可以自己配藥或炮炙。因此,完全可以個(gè)體行醫(yī)。而我國(guó)的報(bào)銷(xiāo)制度,個(gè)體診所被排除在外。個(gè)體診所被嚴(yán)格控制。經(jīng)濟(jì)利益迫使許多患者不得不上醫(yī)院。如果中醫(yī)的個(gè)體診所診藥費(fèi)能夠報(bào)銷(xiāo),就可大量降低醫(yī)療支出。如果我國(guó)的行政管理,把醫(yī)療經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)用于支持中醫(yī),就能促使中醫(yī)的大發(fā)展。中醫(yī)中藥費(fèi)用極低,不僅能使國(guó)家大幅度地降低醫(yī)療費(fèi)用的支出,而且還能使患者沒(méi)有藥物副作用的后顧之憂(yōu)。先決條件當(dāng)然是有一批合格的,有長(zhǎng)期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)。與此同時(shí),還會(huì)使更多的患者得到治愈的機(jī)會(huì)。道理就在于中醫(yī)的治愈率遠(yuǎn)超西醫(yī)。因?yàn)?,西醫(yī)能治好的,中醫(yī)也能治好;西醫(yī)治不好的,中醫(yī)也能治好。我國(guó)的醫(yī)療實(shí)踐已經(jīng)證明這個(gè)事實(shí),否則,許多西醫(yī)治不好的疑難病,就不會(huì)推給中醫(yī)了。這就是關(guān)鍵之所在。中醫(yī)的治療能力與治療面,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于西醫(yī)。道理就在于中醫(yī)抓準(zhǔn)了疾病治療的牛鼻子。一百多年的醫(yī)療實(shí)踐證明了西醫(yī)治療痊愈率沒(méi)有提高,正是因?yàn)槲麽t(yī)還沒(méi)有摸準(zhǔn)治療的關(guān)鍵。 其二是學(xué)術(shù)ZZ:在學(xué)術(shù)論壇上,中醫(yī)不能與西醫(yī)并起并坐,西醫(yī)可以批評(píng)中醫(yī),中醫(yī)不能批評(píng)西醫(yī);說(shuō)西醫(yī)不好的論文,不能得到發(fā)表。大多數(shù)研究經(jīng)費(fèi)被撥給了西醫(yī),中醫(yī)所得甚少;大學(xué)里的教科書(shū),也要照西醫(yī)的格式;中醫(yī)研究中藥,要照西醫(yī)的分析方法,也要有抑菌試驗(yàn);中醫(yī)升職稱(chēng),英語(yǔ)要達(dá)到幾級(jí),甚至要由西醫(yī)來(lái)評(píng)定;中醫(yī)要照西醫(yī)的框框?qū)懻撐?,例如病例要有多少個(gè),否則就是個(gè)案,不能發(fā)表,而偏偏中醫(yī)只有個(gè)案,而沒(méi)有通例。于是,中醫(yī)要想發(fā)表論文,只能濫竽湊數(shù)…… 其三是管理ZZ:所有的衛(wèi)生行政官員,基本上都是西醫(yī)學(xué)校里畢業(yè)出來(lái)的,基本不理解中醫(yī)的特點(diǎn)和特色;所有的管理政策,都用西醫(yī)的條條框框來(lái)制訂;中醫(yī)申報(bào)課題,要由西醫(yī)的行政管理官員審批;論文,要由西醫(yī)的醫(yī)生審閱;對(duì)醫(yī)生的管理,基本上與要求西醫(yī)的一致。例如基層對(duì)中醫(yī)個(gè)體診所開(kāi)業(yè)的要求條件、設(shè)備,都與西醫(yī)的個(gè)體診所一樣;搞分區(qū)規(guī)劃,與西醫(yī)等同——西醫(yī)只能治療一般的常見(jiàn)病,可以搞分地區(qū)規(guī)劃;而中醫(yī)治療面很廣,很多是西醫(yī)治不好疑難雜癥,大多數(shù)患者慕名而至,卻是沒(méi)有地區(qū)限制的。 發(fā)展中醫(yī)的前提是首先解決這些“ZZ”造成的發(fā)展障礙。
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