癔癥,又稱(chēng)歇斯底里癥。這是一類(lèi)由精神因素,如重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示,作用于易病個(gè)體引起的精神障礙。主要表現(xiàn)為各種各樣的軀體癥狀,意識(shí)范圍縮小,選擇性遺忘或情感爆發(fā)等精神癥狀;但不能查出相應(yīng)的器質(zhì)性損害作為其病理基礎(chǔ)。那么癔癥的治療方法有哪些呢?
癔癥的治療方法:
心理治療:暗示療法。暗示療法是消除癔癥性軀體障礙的有效措施,特別適用于急性起病的患者。可分為覺(jué)醒時(shí)暗示和催眠暗示兩種?;颊咂惹幸笾委熣撸谟X(jué)醒狀態(tài)下,通過(guò)語(yǔ)言暗示,或配合適當(dāng)理療、針刺或按摩,即可取得良好效果。病程較長(zhǎng),病因不甚明確的病例,往往需要借助藥物或語(yǔ)言催眠療法,消除患者的心理阻力,才能取得較好效果。
催眠療法。除用于增強(qiáng)暗示感受性,消除癔癥的軀體癥狀外,尚可用以治療癔癥的遺忘癥、多重人格、緘默癥、木僵狀態(tài)、以及情緒受到傷害或壓抑的患者。在催眠狀態(tài)下,可使被遺忘的創(chuàng)傷性體驗(yàn)重現(xiàn),受到壓抑的情緒獲得釋放,從而達(dá)到消除癥狀的目的。
在催眠或覺(jué)醒狀態(tài)下,引導(dǎo)患者傾訴其內(nèi)心苦悶,使受到傷害或壓抑的情結(jié)向外宣泄的治療方法,稱(chēng)為疏泄療法。對(duì)情緒障礙突出的癔癥患者可收到良好效果。
解釋性心理療法。主要目的在于引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待致病的精神因素,認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì),幫助患者分析個(gè)性存在的缺陷,以及克服個(gè)性缺陷的途徑和方法。適用于除癔癥性情神病發(fā)病期之外的各型癔癥。
分析性心理療法。分析性心理療法著重探尋患者的無(wú)意識(shí)動(dòng)機(jī),引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)無(wú)意識(shí)動(dòng)機(jī)對(duì)健康的影響,并加以消除。主要運(yùn)用于癔癥性遺忘,多重人格和各種軀體障礙??刹扇【穹治黾夹g(shù)或領(lǐng)悟療法。
藥物和物理療法:藥物治療癔癥性朦朧狀態(tài)、精神病狀態(tài)或痙攣發(fā)作時(shí),很難接受正規(guī)的精神治療。
物理治療:針刺或電興奮治療對(duì)癔癥性癱瘓、耳聾、失明、失音或肢體抽動(dòng)等功能障礙,都可有良好效果。
兒童癔癥的治療方法
兒童的精神健康越來(lái)越被人們重視,因?yàn)閮和纳硇陌l(fā)育尚不完善,這個(gè)時(shí)期發(fā)生精神障礙可能影響其一生。因此兒童期的精神障礙的治療成為人們最為關(guān)注的問(wèn)題,下面主要介紹一下兒童癔癥的治療方法。
兒童癔癥的原因
患兒常在精神因素影響下發(fā)病,如突發(fā)的負(fù)性生活事件、內(nèi)心沖突或情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示。兒童時(shí)期心理發(fā)育不完善也容易導(dǎo)致癔癥發(fā)作。兒童心理具有天真幼稚,情緒不穩(wěn)、反復(fù)無(wú)常,易受環(huán)境影響,易受暗示等特點(diǎn),一旦家庭撫養(yǎng)教育不當(dāng),或父母對(duì)子女過(guò)分嬌縱溺愛(ài)或過(guò)分關(guān)心保護(hù)易使患兒養(yǎng)成以自我為中心,受不了挫折和委屈等的弱點(diǎn);同時(shí)癔癥性格表現(xiàn)為情感豐富,有表現(xiàn)色彩,富于幻想。
兒童癔癥的治療方法
以綜合性治療為原則,包括心理治療、環(huán)境治療、暗示治療和藥物治療等。
1、心理治療: 與患兒建立信任關(guān)系,通過(guò)談話(huà)消除其緊張、不安情緒,并鼓勵(lì)患兒說(shuō)出存在的問(wèn)題和內(nèi)心矛盾,共同尋找問(wèn)題癥結(jié),再幫助患兒了解疾病原因,講明該病可以治愈,使其建立治病的信心,克服不適當(dāng)?shù)男愿裉卣骱颓榫w反應(yīng),以達(dá)到治愈的目的。
2、集體心理治療。選擇病情、年齡、文化程度相近似的患兒組成小組,采取多種方式進(jìn)行。如系統(tǒng)講解、小組座談、集體游戲等方式,發(fā)揮互相鼓勵(lì)和暗示的作用,提高醫(yī)療效果。
3、暗示療法:最常用言語(yǔ)暗示,即告訴患兒經(jīng)過(guò)治療會(huì)取得良好效果,并配合針灸、注射用水肌內(nèi)注射或10%葡萄糖酸鈣靜脈注射、電興奮治療等。暗示療法適用于急性發(fā)作而且暗示性較強(qiáng)的患兒。
4、藥物治療:對(duì)情感暴發(fā)或某些痙攣發(fā)作患兒一般不宜使用暗示療法,可給予安定5~10mg或奮乃靜5mg肌內(nèi)注射。必要時(shí)給予小劑量安定或利眠寧短期應(yīng)用。須強(qiáng)調(diào),兒童癔癥不宜長(zhǎng)期用藥,且10歲以下患兒一般不使用藥物,以免增加暗示作用而鞏固病情。
5、對(duì)可能誘發(fā)集體發(fā)作的病例,應(yīng)將首發(fā)患兒隔離開(kāi)來(lái),減少社會(huì)強(qiáng)兒童癔癥的化,及時(shí)解除其軀體不適,分散注意力,穩(wěn)定其情緒。然后及時(shí)通過(guò)講解和引導(dǎo)消除其他兒童的緊張情緒。
6、其他治療:對(duì)癔癥痙攣發(fā)作、嗜睡狀態(tài)、木僵狀態(tài)者可采用人中、合谷、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴位的針刺治療。對(duì)癔癥性癱瘓、攣縮、失語(yǔ)等亦可采用直流感應(yīng)電興奮方法治療。
在兒童癔癥患者接受專(zhuān)業(yè)治療的同時(shí),家庭的調(diào)養(yǎng)及護(hù)理也是非常重要的。家長(zhǎng)應(yīng)多了解孩子的性格、身體及興趣愛(ài)好等,主動(dòng)幫助孩子,盡量減少一些不良的暗示行為,幫孩子培養(yǎng)健康的人格。另外由于癔癥發(fā)作的原因及表現(xiàn)不同,在治療上也有所區(qū)別。
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來(lái)自: 神醫(yī)圖書(shū)館318 > 《癔癥=歇斯底里病》