腦瘤專家苗振江老中醫(yī)指出:“腦膠質(zhì)瘤系浸潤性生長物,它和正常腦組織沒有明顯界限,一般很難切除干凈,對放療化療不甚敏感,非常容易復發(fā),是否復發(fā)與手術(shù)切除的是否干凈有很大關(guān)系,還有膠質(zhì)瘤的級別高低也是影響復發(fā)的關(guān)鍵因素,如果是1級的膠質(zhì)瘤,是有治愈的希望的,2-4級的,復發(fā)的可能性都很高,需要持續(xù)提高自身的免疫力,可以中藥調(diào)理,以及注意飲食,加強身體的鍛煉。如果是最高級別的4級,往往不到1年就會復發(fā)。生長在大腦等重要部位的良、惡性腫瘤,手術(shù)難以切除或根本不能手術(shù)?;瘜W藥物和一般抗腫瘤的中藥,因血腦屏障等因素的影響,療效也不理想,因此腦膠質(zhì)瘤至今仍是全身腫瘤中預后最差的腫瘤之一”。相當一部分顱內(nèi)腫瘤在手術(shù)后復發(fā),其原因是腫瘤未能全切或再生長腫瘤。近30年來,國內(nèi)外現(xiàn)代醫(yī)學對顱內(nèi)腫瘤的治療方法和檢查手段都得到了不斷發(fā)展,但其手術(shù)切不干凈,手術(shù)后復發(fā)率高,對防止復發(fā)雖然治療方法很多,藥物也不少,但從眾多病人的治療效果看,沒有大的進展。顱內(nèi)惡性腫瘤手術(shù)后加上放化療同不進行放化療相比,復發(fā)時間的長短沒有太大的區(qū)別,多數(shù)人只是增加了副作用而已。 1.觀察:發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)后,并不一定要馬上進行手術(shù)或放療及化療。如腫瘤不大,又為良性,未影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,可以暫時觀察;經(jīng)復查發(fā)現(xiàn)腫瘤生長,且影響到神經(jīng)系統(tǒng)功能,可考慮再次手術(shù)治療。 2.手術(shù):體積已大,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高或引起其它神經(jīng)系統(tǒng)障礙。考慮再次手術(shù),不過因腫瘤反復復發(fā),要考慮病人情況能否再次手術(shù),如病人全身情況很差,顱內(nèi)多部位發(fā)生腫瘤,一般不能再次手術(shù)。 3.放化療:放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療,但療效評價不一,除髓母細胞瘤對放療高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他類型對放療均不敏感,有觀察認為放療與非放療者預后相同,反而會有后遺癥。如腦垂體留、顱咽管瘤放療后對瘤體沒什么作用(瘤體照樣復發(fā)),反而會引起垂體功能低下,需常年服用激素。此外射線引起的放射性壞死對于腦功能的影響亦不可低估。原則上用于惡性腫瘤,但化療藥物限于血腦屏障及藥物的毒副作用,療效尚不肯定,常用BCNU、CCNU、VM-26、替莫唑胺等有效率均在30%以下。常見的不良反應為疲憊、便秘和頭痛、眩暈、呼吸短促、脫發(fā)、貧血、發(fā)熱、免疫力下降等。這樣會大大降低患者的機體免疫力,抵抗力也會跟著下降。并且也會對患者心理產(chǎn)生一定的影響。由于放化療用藥有副作用,只能做一個療程,好細胞和壞細胞一起殺,不能反復放療得到持續(xù)治療,易復發(fā)。 4.中醫(yī)藥:結(jié)合中醫(yī)中藥治療腦膠質(zhì)瘤,防止手術(shù)后復發(fā)。盡管腦瘤手術(shù)后防止復發(fā)還是國內(nèi)外現(xiàn)代醫(yī)學公認的難以解決的問題,但是一般中醫(yī)中藥治療也腦瘤沒什么經(jīng)驗,也防止不了腦瘤手術(shù)后復發(fā),多數(shù)只能是改善癥狀,減少放化療的副作用而已,所以大多數(shù)醫(yī)生和病人不認可中醫(yī)中藥能治療腦瘤和防止腦瘤手術(shù)后復發(fā),可是有效的中醫(yī)中藥治愈顱內(nèi)惡良性腫瘤的病例并不少見,治療產(chǎn)生理想效果的病人很多,這主要取決于:(1)選對專家和有效中藥(2)早用藥(3)服藥時間的長短也是腦膠質(zhì)瘤會不會復發(fā)的關(guān)鍵。苗老中醫(yī)治療過的腦膠質(zhì)瘤、星形細胞瘤病人,有的術(shù)后服用抗瘤正腦組方選藥配方2個療程3個月后停藥,有的服用3個療程4-5個月后停藥,結(jié)果有的5-7年后瘤體復發(fā),有的經(jīng)CT復查瘤體消失或縮小,癥狀消失。這與停藥早晚有關(guān)。因此苗老中醫(yī)建議,只要用藥有療效(該藥方對該患者敏感程度,首先用藥近期從癥狀上見效,繼續(xù)服用癥狀消失,才能談的上進一步使瘤體縮小或消失或控制生長),最好多服幾個月,免得治療不徹底,瘤體再復發(fā)。過去治療過的腦膠質(zhì)瘤3-4級患者,手術(shù)后服藥在1年以上的,十多年沒復發(fā)的不在少數(shù)。沒做過手術(shù)的腦干膠質(zhì)瘤、垂體瘤、顱咽瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤患者,服藥在1年以上的,瘤體消失或縮小鈣化,十幾年不復發(fā)的更多。 苗老中醫(yī)說:“腦膠質(zhì)瘤的復發(fā)在臨床上很常見,許多腦膠質(zhì)瘤患者經(jīng)過各種有效治療后得到痊愈或臨床治愈。過一段時間后被治愈的腦膠質(zhì)瘤又重新復發(fā)。因而苗老中醫(yī)提醒在腦膠質(zhì)瘤得到治愈或已被控制后一定要重視預防再次復發(fā)。腦膠質(zhì)瘤的治療應力求徹底,這對早期腦膠質(zhì)瘤極容易做到,采用根治性手術(shù),合理的放、化療、結(jié)合有效的中醫(yī)藥,有計劃地綜合治療等完全可以防止復發(fā)。所以在進行正規(guī)治療之后,一定要跟進抗復發(fā)治療??箯桶l(fā)治療的目的在于消滅治療后殘存的腫瘤細胞,或抑制原來未能發(fā)現(xiàn)的腫瘤進一步發(fā)展。所有腦膠質(zhì)瘤患者都應該注意保持心情愉快,精神放松,避免長期過度的精神緊張和不良刺激。加強身體素質(zhì)鍛煉,提高機體免疫功能及抗病能力,也是有效預防腦膠質(zhì)瘤復發(fā)的重要環(huán)節(jié)?!?/p> 專家介紹: 苗振江,男,博士,主任醫(yī)師,教授,1946年3月出生,出身中醫(yī)世家,1965年6月起從事中醫(yī)臨床工作,近30年專業(yè)研究中醫(yī)中藥治療腦膠質(zhì)瘤等各種腦腫瘤,首席中醫(yī)腦瘤專家。1995年獲世界傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)秀成果大獎賽國際優(yōu)秀成果“超人杯”獎。苗振江大夫被大會授予“民族醫(yī)藥之星”的稱號。1998年苗振江教授的“抗瘤正腦丹治療536例顱內(nèi)腫瘤臨床觀察”論文獲得《中華醫(yī)學論文集》優(yōu)秀論文證書,止2006年用他研制的抗瘤正腦丹1-4號給數(shù)千病人臨床應用,總有效率達92.7%,被中國東方文化研究會中醫(yī)藥分會組成的專家委員會評審為中醫(yī)藥治療腦腫瘤專家。 |
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