【方藥】　炒黨參、當(dāng)歸、陳皮各１２ｇ，白術(shù)、半夏、炮姜、附子、廣木香、延胡索各１２ｇ，茯苓１５ｇ，炒楂曲各３０ｇ，蔻仁６ｇ（分２次沖服），炙甘草４ｇ。

【用法】　水煎服，每日１劑，早晚各１次。

【功效】　溫中散寒，健脾和胃，理氣消食。

【案例】　羅某，男，６１歲，干部。１９８２年９月２７日入院，住院號１４１３１１。４年來，患者反復(fù)胃脘痛，以脹痛為主，伴噯氣。６個月前因情志不舒，飲酒后病情加重，食后腹痛更甚，噯氣，喜暖，不喜按，納食減少，神疲肢軟，大便時(shí)干時(shí)稀。２１ｄ前來本院做胃鏡及活體組織病理檢查，診斷為慢性萎縮性胃竇炎伴腸上皮化生（病檢號：１８２３３９３）。脈沉細(xì)，舌質(zhì)淡、苔薄白。證屬脾胃虛寒健脾和胃。治以溫中散寒，健脾和胃，兼有行氣活血化淤。內(nèi)服胃樂益合劑，每次５０ｍｌ，每天３次。辨證配方用附子理中合香砂六君子湯加減，方藥同上，水煎服，每日１劑。服藥１２劑，脹痛明顯好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)口干，喜飲，前方去炮姜、附子，略作加減，服后適。服藥至１９８２年１２月５日癥狀消失，復(fù)查胃鏡及胃黏膜組織活檢，報(bào)告為慢性胃竇炎（病檢號：１８２４６９），原有胃黏膜萎縮伴腸上皮化生已消失。胃液分析復(fù)查：空腹自由鹽酸濃度，由入脘初之無酸升高至４８個臨床單位，血紅蛋白檢查由１００ｇ／Ｌ升至１２０ｇ／Ｌ。出院后情況良好。

【按語】　萎縮性胃炎伴腸腺上皮化生癥情復(fù)雜，根據(jù)其臨床表現(xiàn)，屬于祖國醫(yī)學(xué)“胃脘痛”、“痞證”等范圍。其病機(jī)主要責(zé)之于脾胃虛損。脾（胃）為后天之本，氣血生化之源，脾虛則生化不足，變生他??；脾虛濕盛，濕濁郁久化熱，亦可傷陰。本病臨床以脾虛氣滯和肝胃陰虛之證較為多見。素體陽虛或脾虛及腎，則濕從寒化，臨床可見虛實(shí)夾雜、濕熱或寒濕互結(jié)、上熱下寒等一系列錯綜復(fù)雜的癥候。通過中西醫(yī)辨病與辨證相結(jié)合的方法，針對腸上皮化生病變進(jìn)行治療，選用具有化淤通絡(luò)、清熱解毒的金剛藤、白花蛇舌草、壁虎、僵蠶組成胃樂益合劑治療胃部炎性病變，并分別給予健脾理氣、疏肝解郁、養(yǎng)陰和胃或清熱化濕的藥物進(jìn)行治療，提高療效。實(shí)踐證明，這種方法行之有效，不但對消除癥狀有較好的療效，對病變組織的改善也有良好的效果。