主任醫(yī)師,副教授,整形外科醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師。臨床涉獵范圍較廣,技術(shù)全面,已獨(dú)立完成各種整形美容手術(shù)近萬例。在國內(nèi)核心雜志發(fā)表論文三十余篇。 【詳細(xì)】
欄目標(biāo)題【全程實(shí)錄】擦傷、燙傷、點(diǎn)痣、痘印都有可能留下疤痕。疤痕給很多人愛美的人造成了困擾。那么日常生活中,我們應(yīng)該如何對(duì)付疤痕這個(gè)美麗的天敵?北京同仁醫(yī)院整形美容中心主任鄭永生做客騰訊《名醫(yī)面對(duì)面》講解怎樣消除疤痕,疤痕體質(zhì)又該怎么辦。本期騰訊《名醫(yī)面對(duì)面》邀請(qǐng)到了北京同仁醫(yī)院整形美容中心主任,整形外科醫(yī)學(xué)博士鄭永生為大家講解有關(guān)皮膚疤痕的問題,以下為節(jié)目實(shí)錄: 什么原因?qū)е掳毯鄣漠a(chǎn)生? 鄭永生:各位朋友大家好,我是北京同仁醫(yī)院整形美容中心鄭永生,很高興給大家分享疤痕治療方面的問題。首先我們來了解一下什么是疤痕。疤痕是皮膚組織受傷以后的一種組織病理學(xué)改變,是人體在創(chuàng)傷修復(fù)過程中一個(gè)必然產(chǎn)物。疤痕的形成也是人體的一種正常保護(hù)機(jī)制,可以說沒有疤痕組織,也就沒有創(chuàng)傷后的愈合。但是疤痕的生長如果超過了一定的界限,就會(huì)產(chǎn)生并發(fā)癥。包括形態(tài)上的破壞和功能上的一些障礙,這個(gè)也就是我們需要進(jìn)行治療的了。 今天主要跟大家分享以下幾個(gè)問題。就疤痕的問題來說,大家主要關(guān)心的是:是什么原因?qū)е掳毯鄣漠a(chǎn)生?如何來預(yù)防疤痕的產(chǎn)生?還有就是疤痕產(chǎn)生了,如何進(jìn)行治療?很多朋友還在想,那我自己是不是疤痕體質(zhì)呢?我的手曾經(jīng)被劃傷了,產(chǎn)生一個(gè)疤痕;面部劃傷了,留下一個(gè)疤痕,這些是不是疤痕體質(zhì)呢?這些都是我們今天要回答的問題。 首先看看疤痕產(chǎn)生的原因。疤痕產(chǎn)生的原因有很多,但是主要的原因可以歸為以下幾類。我們都知道手術(shù)要開刀,開刀之后組織要愈合,組織愈合以后是什么樣形式的愈合?那主要就是疤痕形式愈合。所以手術(shù)創(chuàng)傷產(chǎn)生疤痕,這是其中一個(gè)很主要的原因。第二個(gè)原因,不管我們受了什么外傷,最后傷口的愈合也是以疤痕形式來體現(xiàn)的,那就是外傷性導(dǎo)致的疤痕。再就是由于燒傷產(chǎn)生的疤痕。燒傷包括很多種,比方說火焰燒傷、硫酸燒傷、堿燒傷等等,這些燒傷都會(huì)留下疤痕。再就是感染性疤痕,比如說我們長的痤瘡,痤瘡以后面部留下一些小坑坑,那也都是一些疤痕愈合的結(jié)果。 最后還有一個(gè)原因,就是在人群當(dāng)中很少的一部分人是一種疤痕體質(zhì)。有的時(shí)候可能沒有什么特殊的原因,疤痕卻長的非常明顯,也是非常嚴(yán)重的,所以我們把這類疤痕叫做疤痕疙瘩。這類患者,我們也稱之為有疤痕體質(zhì)。 看看這些圖片,這個(gè)是闌尾炎手術(shù),或者是剖腹產(chǎn)手術(shù),會(huì)留下一些手術(shù)后的疤痕。各種車禍、外傷、切割傷等等也都會(huì)留下疤痕,這都屬于外傷性的疤痕。這一類屬于燒傷性的疤痕,這是一個(gè)火焰燒傷的疤痕。這種燒傷的疤痕如果燒得面積很大,不僅嚴(yán)重影響了形態(tài),而且還會(huì)導(dǎo)致一些功能的障礙。比方說我們的膝關(guān)節(jié)燒傷以后,關(guān)節(jié)被疤痕包裹,運(yùn)動(dòng)就會(huì)受到影響。所以這種疤痕的治療既要解決它的形態(tài)問題,同時(shí)也要解決它的功能問題。 還有這種面部的一些感染性的、痤瘡感染導(dǎo)致的疤痕,最后面部留下一些小坑,會(huì)嚴(yán)重影響到面部的形態(tài)。再就是一些疤痕體質(zhì)的人,他們的疤痕有的時(shí)候產(chǎn)生并沒有一定的原因,但是這些疤痕的生長卻是非常明顯的,這類疤痕的生長很多時(shí)候會(huì)超出原來受傷的位置,一定程度上相當(dāng)于良性的腫瘤生長。在整形外科中,把疤痕疙疸稱之為良性的腫瘤,這種腫瘤、這種疤痕治療起來也是非常的麻煩。 哪些疤痕需要及早治療? 鄭永生:就疤痕的組織學(xué)分類來說,我們把疤痕分為表淺性疤痕、萎縮性疤痕、增生性疤痕、疤痕疙疸。表淺性主要是表皮以及真皮,疤痕產(chǎn)生局部比較平坦,一般情況下沒有功能上的障礙。萎縮性疤痕,這個(gè)是皮膚的全層,具有收縮性,這種疤痕往往都是一些陳舊性的疤痕,所以對(duì)于器官功能有時(shí)候造成一些障礙。但是疤痕本身是呈萎縮性的,比較薄。 增生性疤痕,是外傷如果切割到真皮,就會(huì)產(chǎn)生疤痕。如果外傷切割不到真皮,切割比較淺,比如說只是一個(gè)表皮的損傷或者是擦傷,是不會(huì)留疤痕的。如果外傷到了真皮層,就會(huì)產(chǎn)生疤痕,疤痕往往以增生形式發(fā)生。如果表現(xiàn)的很明顯,特別是在早期,也就是外傷以后半年之內(nèi),表現(xiàn)非常明顯,往往突出于皮膚的表面,局限于原來的病灶,但是不超出太多,刀口有多大,疤痕就有多大。這類疤痕往往表現(xiàn)為紅、腫、有壓痛,而且如果位置是在一些關(guān)鍵部位,比如說關(guān)節(jié)或者是眼瞼部位等,就會(huì)影響到一些功能。這就是臨床上說的不正常功能,是臨床上需要積極救治的一種疤痕。 疤痕的組織學(xué)分類還有一類是疤痕疙疸,這類患者是具有疤痕體質(zhì)的患者才能產(chǎn)生,大部分疤痕疙疸通常發(fā)生在局部損傷以后。一年后,一般表現(xiàn)是高出周圍的皮膚,同時(shí)還要超出原來的損傷范圍。增生性疤痕、表淺性疤痕還是萎縮性疤痕,它們都不超出損傷范圍,拉多長的口產(chǎn)生的疤痕就多大。但是疤痕疙疸不一樣,疤痕疙疸哪怕是針刺一下,這么一個(gè)小眼,但是長出來最后可能是一個(gè)菜花狀或者是蟹足狀的。疤痕疙疸超出原來損傷的一個(gè)部位,呈持續(xù)性的生長,是一種腫塊,有時(shí)候臨床上稱之為一種良性的腫瘤。 有時(shí)候摸一摸會(huì)有壓痛,按起來是非常硬的,彈性很差。我們看這張照片就知道,這張照片的疤痕是一個(gè)非常淺表的,這是一個(gè)剖腹產(chǎn)手術(shù)以后疤痕的增生。(圖片:手術(shù)后疤痕)我們看疤痕增生沒有超出原來的刀口范圍,但是這個(gè)疤痕突出了這個(gè)皮膚,而且發(fā)紅,手摸的時(shí)候也可能會(huì)有一些壓痛,這一類疤痕我們叫做增生性疤痕。 (圖片:萎縮性疤痕)這類疤痕已經(jīng)過了增生期,呈萎縮性表現(xiàn)叫做萎縮性疤痕。(圖片:疤痕疙瘩)這個(gè)就是比較明顯了,這個(gè)面部增生疤痕非常明顯,你看疤痕增生已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了原來損傷的范圍,呈一個(gè)類似腫瘤一樣的生長形式。 那么有哪些疤痕是我們需要積極治療的呢?臨床上根據(jù)病床的病理表現(xiàn)分為兩類,一個(gè)是生理性疤痕,一個(gè)是病理疤痕。只要受傷就會(huì)產(chǎn)生疤痕,這個(gè)疤痕的愈合主要是修復(fù)創(chuàng)面,這是人類的一種保護(hù)機(jī)制,是積極的一面。如果這種修復(fù)過程,疤痕的增生很明顯已經(jīng)影響到了功能,或者是影響到了形態(tài),我們有的時(shí)候稱之為病理性疤痕。 病理性疤痕主要就是在外傷以后,傷口周圍的組織呈過渡增生。這有兩種類型,也是剛才介紹的,一種是增生性疤痕,一種是疤痕疙疸。增生性疤痕,這種疤痕病變局限于原來病損的范圍,但是增生突出于皮膚,呈現(xiàn)出紅腫,有壓痛的表現(xiàn)。如果嚴(yán)重到影響到功能,這種增生性疤痕,治療是非常有意義的。另外一種就是疤痕疙疸,這種疤痕增生超出了病損的一個(gè)范圍,這種疤痕治療也是非常有意義的。 我們?cè)倬唧w說一下什么是增生性疤痕?增生性疤痕有以下幾個(gè)特點(diǎn):第一,高出周圍正常皮膚,突出于皮膚,局部是增厚也變硬了。但是一個(gè)先決條件是在創(chuàng)傷處,病損有多大,增生性疤痕就有多大。六個(gè)月內(nèi)疤痕表現(xiàn)是呈紅色,潮紅或者是紫紅,同時(shí)還伴有一些癢、痛等臨床癥狀。一般情況下這種增生性疤痕在一年后都能夠自行消退,但并不是消失。它消退以后,可能會(huì)成萎縮性疤痕或者是其它疤痕,轉(zhuǎn)為正常性疤痕,但是不會(huì)完全消失。 如何判斷你是否為疤痕體質(zhì)? 鄭永生:下面我要介紹一下疤痕疙疸,也就是我們大家經(jīng)常說的疤痕體質(zhì)。我們老百姓很多人認(rèn)為的疤痕體質(zhì),是認(rèn)為自己劃一個(gè)口以后就長疤痕,其實(shí)這是不正確的。真正的疤痕體質(zhì)是這種能夠產(chǎn)生疤痕疙疸的這類患者。那么這類患者的表現(xiàn)是什么呢?這個(gè)病本身與體質(zhì)有關(guān),這個(gè)病只在人群中,是在極少部分人身上發(fā)生。這種病還有一些家族性,表現(xiàn)是突出于皮膚表面,呈一個(gè)瘤樣的增生。另外最大的特點(diǎn)是它超出了皮損的范圍,向外潛潤生長,當(dāng)然這種疤痕疙疸也是伴有刺痛和奇癢的灼熱感,不適的癥狀也是有的。 疤痕疙疸還有一些特點(diǎn),好發(fā)于前胸、后背、肩部、頸部以及耳垂。有時(shí)候看到一個(gè)小女孩兒扎一個(gè)耳朵眼,最后產(chǎn)生一個(gè)大疙瘩,這是典型的疤痕體。而我們有時(shí)候說,手上劃一個(gè)口,或者是我的臉不小心被樹枝刮了,留一個(gè)疤痕,就能說是疤痕體質(zhì)嗎?顯然不是。有的人還擔(dān)心,說因?yàn)槲业氖謩澚丝谝院箝L一個(gè)疤痕,所以我就是疤痕體質(zhì),我不能做美容手術(shù),也不能做什么手術(shù),這也是不對(duì)的。 現(xiàn)在臨床上有兩種增生最為明顯的疤痕,一個(gè)是增生性疤痕,還有斑痕疙疸,這兩者之間區(qū)別有的時(shí)候表面上看不是那么很明顯。但是只要看出一點(diǎn),那就是說我們這個(gè)疤痕是否超出原來的外傷范圍,比如說病損范圍,超出了就是疤痕疙疸,如果沒有超出就是增生性疤痕,所以區(qū)別起來實(shí)際上是比較明確的。另外疤痕疙疸有一些傾向性,后面還要介紹。 那么疤痕疙疸跟哪些因素有傾向性?通俗講也就是疤痕體質(zhì)可能發(fā)生于什么情況呢?手術(shù)、紋身、撕裂傷、燒傷、注射,甚至是蚊蟲叮咬等等都有可能誘發(fā)疤痕疙疸,一般情況下正常人,蚊蟲叮咬以后不會(huì)留下痕跡的,接種各種疫苗也不會(huì)留下痕跡的,但是這種破損、皮膚上的一個(gè)小小的破損,在疤痕體質(zhì)的人來說,那就是非常嚴(yán)重的,就有可能產(chǎn)生疤痕疙瘩。 第二,疤痕的增生與張力有關(guān)系。我們知道張力高的地方容易產(chǎn)生疤痕,所以我們?cè)诎毯鄣闹委熯^程當(dāng)中的壓迫治療就是根據(jù)這一點(diǎn)設(shè)計(jì)的。再一個(gè)原因就是疤痕疙疸容易產(chǎn)生于色素比較深的人,比如說膚色比較深。白種人就不容易產(chǎn)生疤痕,不管是手術(shù)以后,還是受了外傷以后,組織愈合以后的切口痕跡或者是傷口痕跡都不是很明顯。而黑膚色的人,即使是蚊蟲叮咬都有可能產(chǎn)生很大的疤痕疙瘩,或者是增生性疤痕,而黃種人界于兩者之間。 再就是疤痕疙疸在某些部位是容易產(chǎn)生的,剛才我介紹了,就是前胸、后背,還有三角肌、耳垂的部位。增生性疤痕也是容易產(chǎn)生于皮膚比較厚的部位,但是增生性疤痕和斑痕疙疸有著本質(zhì)的區(qū)別,我們鑒別的原因再一次重申,就是看疤痕是否超出了病損范圍,呈體質(zhì)性增生。 由于兩者之間本質(zhì)上不同,治療和愈后也是不同的,增生性疤痕愈后是很好的,而斑痕疙疸治療起來就非常困難。再就是疤痕增生,跟年齡有關(guān)系,現(xiàn)在科學(xué)研究,胎兒受傷以后不容易產(chǎn)生疤痕,目前認(rèn)為只是青壯年更為明顯,而老年人和兒童這種疤痕增生都不是很明顯,具體原因有待于進(jìn)一步研究。疤痕疙疸有家族傾向性,通過現(xiàn)代科學(xué)研究是一種隱性遺傳和顯性遺傳。所以特別是多發(fā)的嚴(yán)重疤痕疙疸,陽性疤痕率更為明顯。 疤痕增生和疤痕疙瘩怎么治? 鄭永生: 剛才我們說了,對(duì)于增生性疤痕和疤痕疙疸是需要積極治療的,那么對(duì)于這兩種疤痕,也就是我們所說的病理性疤痕的治療有哪些方法呢?第一種方法就是手術(shù)方法,另外一種方法就是非手術(shù)方法。 手術(shù)方法有各種各樣的手術(shù)切除方法,以及修復(fù)方法。再就是一個(gè)非手術(shù)的治療,非手術(shù)治療包括什么:激素治療、放射治療、壓力治療、激光治療、冷凍,以及用一些藥物的治療。 非手術(shù)治療包括一些激素治療,臨床上經(jīng)常用的是曲氨耐的激素性注射液使疤痕逐漸平復(fù),最后疤痕增生得到了控制,這種效果是非常明顯的,也是十分確切的。這種治療一般情況下通過一段時(shí)間的激素沖擊,而不是長久的。激素治療一定要注射的準(zhǔn)確,注射到疤痕體內(nèi),而不是正常組織,否則正常組織就會(huì)萎縮,所以這也是要有專業(yè)的醫(yī)生來實(shí)行。 另外一種對(duì)增生性疤痕的治療,和疤痕疙疸治療可以采用放射治療,這對(duì)疤痕來說是很有效的。但是同時(shí)有一些并發(fā)癥,也會(huì)對(duì)正常組織形成一種放射照射,這種放射照射是對(duì)正常人體有傷害。其實(shí)一個(gè)最經(jīng)濟(jì)實(shí)用的方法,就是壓力治療。我們知道疤痕是向外增長的,目前臨床觀察,通過壓迫的方法解決疤痕的增生是十分有效的。當(dāng)然這個(gè)過程,有的時(shí)候患者會(huì)感到很痛苦,但是如果你要堅(jiān)持下去,一段時(shí)間內(nèi),比如說一年或者是兩年這么堅(jiān)持下去,效果也是非常明顯的。所以壓力療法我們是鼓勵(lì)大家的,當(dāng)然這個(gè)壓力療法自己患者本人也是容易配合的,也可以主要就是一些彈力的輔料,彈力的網(wǎng)套,彈力帶的壓迫,效果也是非常明顯的。 隨著科技的進(jìn)步,現(xiàn)在采用一些新的方法,比如說面部長痤瘡后形成的痘坑,現(xiàn)在采用一些激光的方法,象素激光或者是點(diǎn)陣激光,通過一個(gè)激光的摩擦作用,使面部整個(gè)形態(tài)變得更加平復(fù),更加光澤,這也是一種方法。 再就是通過一些藥物治療,藥物治療有一些含有硅寧膠的貼膜或者是硅寧膠的膠水,這也是非常有效的治療手段。 手術(shù)后疤痕恢復(fù)需要多久? 鄭永生: 關(guān)于疤痕,還有一些常見的問題,就是說我們大家經(jīng)常能夠碰到的但是困惑的,比如說有一些人問,我受傷了,傷的很大一片,但是有的地方疤痕長的很明顯,有的地方疤痕長的不明顯,這是什么原因呢?跟什么有關(guān)系呢?我們認(rèn)為這是跟他自己外傷的深度,深淺不一,或者是燒傷深淺程度不一。比如說你燒得深的地方,可能最后真皮的皮下組織,破損程度就大,組織為了修復(fù)這個(gè),就會(huì)產(chǎn)生更多的疤痕,那么這樣的疤痕就產(chǎn)生很重。如果有一些部位某些區(qū)域創(chuàng)傷很少,損傷的深度很淺,那么恢復(fù)以后效果就會(huì)很好,所以在同一個(gè)人受傷以后,雖然一片疤痕,但是疤痕的恢復(fù)程度也是不一的。 再就是有一個(gè)疤痕一般的人問,我這個(gè)疤痕受傷了,得需要多長時(shí)間恢復(fù)呢?或者有人說,我做手術(shù)了,我什么時(shí)候才能恢復(fù)到正常呢?那么恢復(fù)期間是否需要忌口呢?我們說這個(gè)疤痕的增生,周期大概是1到2年,這個(gè)期間疤痕有一個(gè)最主要的增生過程,那就是在頭三個(gè)月之內(nèi),三個(gè)月到半年之內(nèi),這個(gè)疤痕的增生是最為明顯的。然后半年以后,這個(gè)疤痕的增生逐漸走下坡路,就是說逐漸的恢復(fù)到了正常疤痕。這個(gè)期間有一些癥狀,比如紅、腫、癢、痛,這些都屬于正?,F(xiàn)象,只要耐心等待,一般情況下經(jīng)過1到2年,這些疤痕都能夠基本上恢復(fù)正常。但是也有的人問,我不治行不行呢?我就耐心等待。我回答是你耐心等待也可以,當(dāng)然采用一些方法進(jìn)行積極的治療,那會(huì)使得這個(gè)疤痕的修復(fù)過程會(huì)明顯縮短的,也使得疤痕最后的恢復(fù)效果也會(huì)很大的提高。 這期間我們建議少食一些辛辣、刺激食物,這樣對(duì)于疤痕的愈合和恢復(fù)也是很有好處的。 什么時(shí)候適合進(jìn)行疤痕恢復(fù)? 鄭永生:有些人問,我現(xiàn)在長了一個(gè)疤痕,手術(shù)治療和藥物治療有什么差別呢?各有什么優(yōu)缺點(diǎn)呢?其實(shí)我們認(rèn)為,手術(shù)治療也好,藥物治療也好,最終的目的都是為了解決疤痕的問題。疤痕的問題無非就是兩點(diǎn),一個(gè)就是形態(tài),另外一個(gè)就是功能。所以如果說這個(gè)疤痕位置不是在那些很重要的,影響到功能的地方,我們認(rèn)為可以等一等,等了疤痕完全軟了以后,再進(jìn)行手術(shù),這樣手術(shù)的效果會(huì)很好。否則我們?cè)谝粋€(gè)增生性疤痕基礎(chǔ)上,再一次刺激疤痕,會(huì)使增生性疤痕增生更加明顯。所以有的時(shí)候需要等待,這個(gè)等待并不是一個(gè)消極的等待,我們還可以通過一些藥物治療,積極地使得這個(gè)疤痕盡快地盡好地得到恢復(fù)。如果有一些地方,有一些疤痕嚴(yán)重影響到功能,比如說眼瞼的疤痕,我們知道眼睛的功能是非常重要的,如果因?yàn)檠鄄€的疤痕使得眼睛外翻,影響眼睛的功能,就不能等平復(fù)了,而是采用一些辦法,使眼瞼問題盡快恢復(fù),使得眼瞼和眼球能夠貼合在一起。所以我們認(rèn)為手術(shù)治療和藥物治療要根據(jù)具體情況而定,但是目的都是解決疤痕攣縮,導(dǎo)致的形態(tài)和功能的障礙。 早期的疤痕治療,我們可以考慮非手術(shù)治療,這是最主要的一個(gè)。我們先需要一個(gè)等待時(shí)機(jī)。從整形美容角度來講,這個(gè)等待有的時(shí)候是值得的,因?yàn)槲覀冎烙賱t不達(dá),有的時(shí)候我們太早的去做這些增生性疤痕,往往刺激疤痕增生更明顯。所以在這里強(qiáng)調(diào)這兩點(diǎn),一個(gè)是要積極地采取非手術(shù)治療方法,另外一個(gè),手術(shù)要根據(jù)具體情況而定。 當(dāng)然一些青少年有的時(shí)候經(jīng)常熬夜,出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),都會(huì)導(dǎo)致面部青春痘的生長。這種痘痕怎么處理?青春痘也是一種疤痕,最終處理就是一種疤痕的愈合形式,這種疤痕可以按照疤痕的治療方法來治療。大家即使是有這個(gè)問題也不用太消極,也不用太悲觀,因?yàn)楝F(xiàn)在一些激光技術(shù)能夠使得痘痕的治療達(dá)到一個(gè)很好的效果。 什么樣的疤痕最難以治療? 鄭永生:有的時(shí)候我們也會(huì)發(fā)現(xiàn)疤痕在愈合過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)一些顏色的變化,不再是紅的,有的產(chǎn)生一些灰色或者是白色的,這是什么原因呢?那么如何通過傷疤的顏色來判別疤痕恢復(fù)的情況呢?我們說這個(gè)疤痕如果是燒傷或者是外傷,它特別深的時(shí)候,往往會(huì)留下一些疤痕愈合以后的色素。疤痕的顏色再怎么樣跟膚色是接近的,如果這里面有色素脫失,就變成白色的,就不如疤痕好看,這就是燒傷特別深的緣故。 如果單純從治療角度來講,這種白色或者是灰色,很影響觀瞻的,是需要治療的。如果疤痕是片狀的,很大,那么治療起來就很難,如果是一些斑點(diǎn)的,通過手術(shù)切除,治療以后效果也是非常好的。疤痕早期生成的過程,開始都是紅腫,逐漸變硬,有壓痛,隨時(shí)時(shí)間的推移變軟了,顏色也逐漸淡化了。同時(shí)隨著時(shí)間的推移,這種疼痛感也會(huì)逐漸消失,所以我們根據(jù)這些來判斷這個(gè)疤痕的恢復(fù)情況。如果有一天斑痕逐漸變得平復(fù)了,顏色逐漸跟膚色接近了,疼痛摸起來也不那么疼了,其實(shí)自己都知道,這會(huì)兒斑痕整個(gè)修復(fù)過程快接近尾聲了。如果你想在這個(gè)期間做一個(gè)整形手術(shù),我覺得也是時(shí)機(jī)就到了,這個(gè)時(shí)候是做整形美容手術(shù)的一個(gè)比較好的時(shí)機(jī)了。 整形手術(shù)能否讓疤痕徹底消失? 鄭永生:有的時(shí)候我們不管是外傷還是做手術(shù),都會(huì)關(guān)心一個(gè)問題,這個(gè)疤痕到底能不能消失,有沒有這樣手段能夠讓疤痕不明顯?比如我想做一個(gè)美容手術(shù),做一個(gè)面目除皺手術(shù),我們都知道要開刀,開刀就要留下一些疤痕。我們作為一個(gè)求美者,有疤痕肯定是我們不愿意看到的,所以我們最關(guān)心的往往是這個(gè)疤痕能不能消失,能不能沒有痕跡。我們說開刀,只要你到了真皮層,見血了,就容易產(chǎn)生疤痕,所以不管是什么手術(shù),只要是潛入性的損傷都會(huì)留下痕跡,所以疤痕的產(chǎn)生也是必然的。但是我們作為一個(gè)整形科醫(yī)生,可以使得這種手術(shù)切口設(shè)計(jì)得更加隱蔽,比如說我們把一些除皺手術(shù)設(shè)計(jì)到頭皮里面,頭發(fā)生長以后就會(huì)掩蓋這種疤痕,這種方式是可以使疤痕更加隱蔽。 另外隨著時(shí)間的推移,這個(gè)疤痕會(huì)逐漸由增生期過渡到一個(gè)正常疤痕轉(zhuǎn)化,逐漸逐漸平復(fù),也會(huì)淡化,最后也是十分不明顯的。所以這種治療能不能把使疤痕徹底消失呢?聽了以上的一些講解以后,大家該知道疤痕既然產(chǎn)生了就不會(huì)消失,我們唯一能做的就是積極治療,使疤痕變得更加不明顯。 再就是整形外科醫(yī)生可以通過自己智慧和靈活的雙手把這個(gè)疤痕,把這個(gè)手術(shù)切口選擇的更加隱蔽,使得疤痕不明顯,最后造福于廣大患者,今天的講解就到這里,謝謝大家。 |
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