孔祥鳳

  5月12日是“國際護士節(jié)”，為了紀念現(xiàn)代護理學科的創(chuàng)始人弗洛倫斯·南丁格爾于1912年設立。今年是這個節(jié)日誕生的第101年，在一百多年的時間里，護士服也經(jīng)歷了多次變遷。 

  護士服起源于修女服

  護士服裝的演變源于公元九世紀，那時，已有“修女應穿統(tǒng)一服裝，且應有面罩”(后改為帽子)之規(guī)定?，F(xiàn)今護士帽乃由此演變而來，它象征“謙虛服務人類”。公元330年時西方的醫(yī)院主要由教會開辦，護士工作主要由修女執(zhí)行，固有“修道派護理”之稱。當時的護理被視為宗教活動之一，修道士們并未受過正式的護士訓練，僅憑個人經(jīng)驗和奉獻精神。

  當時從事護理工作的除了修女外，多為王公貴族婦女，她們大多具有豐富的學識、高尚的品格及熱忱的服務態(tài)度。因此，當時護理地位極高，也被稱為護理的“黃金時代”。

  在11世紀到13世紀十字軍東征期間，男性更多地投入到護理工作中來，主要工作是照護傷兵。此時出現(xiàn)一批著名的男性照護團體，如圣約翰騎士團、條頓武士團、圣拉薩魯斯騎士團等。到14世紀，由于文藝復興的影響，一般人認為，只要富有愛心與熱心服務的精神就能勝任護理工作而無需接受正式教育，因而阻礙了護理教育的發(fā)展，導致護理質量明顯下降。

  到16世紀初，受宗教改革的影響，新教興起，修道院及教會醫(yī)院面臨瓦解的命運，從事護理工作的修道士和修女有的被殺，有的被迫逃離，修道院的護理工作無人管理，而新醫(yī)院尚未成立，護理工作處于停頓狀態(tài)。

  其后，隨著教會醫(yī)院陸續(xù)關閉，許多公立、私立醫(yī)院成立，這些醫(yī)院在社會上低薪招募護士，招來的護士主要是缺乏訓練的婦女，大部分為生活而工作，更有甚者，護士中還有妓女、酒鬼、罪犯。許多病人因為害怕受虐待，寧可待在家里也不愿意去醫(yī)院接受護理，醫(yī)院護理逐漸陷入低谷，這200年被稱為護理史上的“黑暗時期”。

  南丁格爾首創(chuàng)專用護士服

  世界上第一個真正的女護士應該說是弗洛倫斯·南丁格爾，她被公認為是護理事業(yè)的創(chuàng)始人。

  起初，南丁格爾在照顧戰(zhàn)爭中的傷員時，也只不過在腰上多系了一條圍裙。1860年，南丁格爾用政府獎勵的公眾捐款，在英國的圣多馬醫(yī)院辦起世界上第一所正規(guī)護士學?！隙「駹栕o士學校，隨后又開創(chuàng)了助產(chǎn)士及濟貧院護士的培訓工作。

  當時護士學校只招收女性，南丁格爾首創(chuàng)了統(tǒng)一、專用的護士服裝，以“清潔、整齊并利于清洗為原則”。早期的護士服不僅要衛(wèi)生，還要體現(xiàn)出護士的端莊，因此全身上下都裹得嚴嚴實實，除了手和臉，什么都沒露出來。這種制服還有個傻乎乎的名字——“發(fā)燒防護服”。

  南丁格爾畢生培養(yǎng)護士1000多人，英國人把她看作是英國的驕傲，為她在倫敦街頭豎立了銅像，并把她的大半身像印在10英鎊紙幣的背面。為了表彰她在護理方面的特殊貢獻，1912年，國際護士理事會將南丁格爾的誕辰日5月12日定為“國際護士節(jié)”。

  南丁格爾時期傳統(tǒng)的護士服為白帽、白衣、白鞋，此后世界各地的護士學校均效仿之。美國許多護士學校的服裝各具特色，樣式不一，且要求在政府注冊，彼此不準仿制，并規(guī)定不許穿著護士服上街或外出等，相對而言，歐洲的限制就要寬松很多。

  護士服初入中國水土不服

  1888年，美國的約翰遜女士在福州創(chuàng)辦了中國第一所護士學校，護士服隨之傳入我國。然而，由于我國傳統(tǒng)社會對白色有所忌諱，特別是白色的帽子，在很多地方，頭上戴白為喪服，因此對護士服和護士帽的顏色異議頗多，護士服的傳入遭遇了“水土不服”的境遇。

  1914年6月，在上海召開的中國護士協(xié)會第一屆全國代表大會上，“護士”一詞由第一位出國接受護士培訓的中國護士Elsie MawfungChung提出，并得到一致采用?！白o”的意思是滋養(yǎng)或照顧，“士”是學者的意思，護士即一個知道如何去滋養(yǎng)和照顧別人的人。

  到了20世紀20年代后，陳規(guī)陋習逐漸破除，護士帽被賦予高尚的意義，寓意健康和幸福，只有正式護士才有資格戴護士帽，才有資格為病人提供護理服務。

  然而，就當時而言，因各地氣候、習俗不一，護士服并未一致。而且當時男護士的白色著裝與茶館、旅館、飯莊的長衫類似，常被病人誤會。

  1928年，第九屆全國護士代表大會上，畢業(yè)于北平協(xié)和高級護士學校的林斯馨女士提出統(tǒng)一全國護士服裝的建議，得到了與會者的重視與響應，并成立研究委員會，專題研究護士服裝的樣式，并將新設計的樣式刊登在護士季報上，要求為全國護士統(tǒng)一制作。1948年，中國護士協(xié)會規(guī)定，護士必須穿白色服裝及戴白帽，護士學校的學生護士穿著藍白兩色。

  統(tǒng)一的白色著裝讓護士職業(yè)更加神圣，每逢“國際護士節(jié)”，各地的紀念活動莊嚴肅穆，使人們深切感受到護士形象的美好與護士職業(yè)的崇高、圣潔。

  你知道嗎

  穿衣戴帽有講究

  護士服屬于工作服的一種，具有實用、防護、統(tǒng)一制式等特點，分為護士帽、服裝、鞋。其中，護士帽分為燕尾帽和圓筒帽兩種。

  無論穿著什么樣式的護士服，女護士一般戴燕尾帽，男護士不用戴，在必要時（手術室及特殊無菌技術操作時），無論男女護士都戴圓筒帽，這是一次性的。燕尾帽來源于修女帽，一般和衣服同色。護士長的燕尾帽上有藍條，條越多級別越高，1條是病區(qū)護士長，2條是總護士長，3條是護理部主任。

  普通的護士服適用于普通門診、病房和社區(qū)服務，它的款式有護士裙服、中長外衣式及上下衣褲的套服式。女護士以選用護士裙服為主，男護士可選用中長外衣式或上下衣褲的套服式。在手術室工作時，護士要穿著手術服，包括手術內(nèi)衣內(nèi)褲和手術外衣，戴圓筒帽和口罩。手術服必須是無菌的，能防止交叉感染。

  在護理傳染病患者時，護士應著隔離服；在預防特殊傳染疾病時，要穿著防護服，也被稱為特殊隔離服，防止空氣傳播和接觸性感染，在接送、觀察、治療和護理患者中使用。這種服裝為衣帽連體式，由特殊材料制作，它不透空氣，可防水，能阻止任何病毒通過。

  在護士鞋方面，各醫(yī)院往往都有統(tǒng)一的要求，不同季節(jié)選擇不同的護士鞋，顏色與護士服相一致。為了不影響患者休息，護士鞋為軟底、坡跟，而且鞋跟不釘釘，防止走路發(fā)出聲響。此外，在穿著護士服時，還有很多具體要求，如襪子要穿淺色的，不能化妝、戴首飾等。

  五花八門

  色彩多樣有助病人減壓

  護理工作更多是從病人的角度考慮，護士服也應該是有利于為病人減輕壓力的。我國一直到20世紀80年代，護士服裝還比較單一、古板，整個醫(yī)院都是白色一種單調(diào)的顏色。進入90年代，受國外的影響及現(xiàn)代私立醫(yī)院的大量出現(xiàn)，彩色護士服開始不斷涌現(xiàn)，出現(xiàn)了各種款式、顏色的護士服，各色樣式的護士服裝點著美麗的護士。

  我國的護士服一般有粉色、綠色、白色三種，也有一些碎花的。產(chǎn)科和兒科的護士一般穿粉紅色，這是一種柔和的，象征溫暖、和諧的顏色?？紤]到兒童對白色容易產(chǎn)生恐懼，粉紅色的視覺效果要好很多，可以減輕孩子看病時的恐懼心理。白色是純潔的象征，一般門診和病房里都是穿白色的護士服。在急診科、重癥監(jiān)護室和手術室，護士一般穿淺綠色的護士服，這樣的色調(diào)可以減輕危重病人的恐懼心理，也代表著生命力強盛不衰。

  在世界各國，各種顏色、樣式的護士服層出不窮，美國的護士服相對較為隨性，夏天有深綠色類似T恤的護士服；在日本有統(tǒng)一的碎花樣式的；尤其比較特別的是印度的護士服，加入了傳統(tǒng)服裝紗麗的成分，顯得別具民族特色。不過縱觀各國的護士服，仍是以傳統(tǒng)的白色為主。

  新聞鏈接

  北京市屬醫(yī)院護士服將統(tǒng)一

  今年5月底，北京市屬醫(yī)院將全部更換統(tǒng)一的護士服。新的護士服色彩更加豐富，其中門診護士著白衣，急診和ICU護士服為藍色，兒科護士服是果綠色，產(chǎn)科護士服為水晶粉色。同時，設計人員考慮到不同科室特點，對衣服的領型、腰線、袖口、貼兜、功能開口和LOGO識別等進行了專門設計。

  此外，新的護士服更加人性化，除普通護士服外，還特別設計制作了便于孕期操作與保護的孕期護士服。新的男女護士鞋具備輕便、防滑、舒適、透氣特性，可以緩解護士勞動強度。特別制作的醫(yī)用防護鞋，除按照人體功能學設計外，還考慮到降低職業(yè)暴露，避免在手術中因銳器墜落造成職業(yè)傷害。

  時代先驅

  “提燈女神”

  南丁格爾

  弗洛倫斯·南丁格爾被公認為是護理事業(yè)的創(chuàng)始人。南丁格爾出生在一個富有的英國名門之家，但她經(jīng)常照看附近村莊的病殘人，解除他們的痛苦，從小就立志將來成為一個為病人帶來幸福的人。當她提出要當護士時，她的父母強烈反對，因為在那個時代，整個社會普遍認為護理是一些無知、粗魯、酗酒、沒有受過訓練的女人所做的工作。但是南丁格爾不顧父母反對，毅然選擇了護士職業(yè)。

  1844年，南丁格爾從英國出發(fā)，到法國、德國等歐洲國家的醫(yī)院進行考察，期間在德國接受短期醫(yī)護培訓。1853年受聘倫敦患病婦女護理會。1854年，英國、法國、土耳其和俄國爆發(fā)了克里米亞戰(zhàn)爭，戰(zhàn)場上，英國戰(zhàn)士的死亡率高達42%，南丁格爾主動請愿，率領38名護士抵達前線，在戰(zhàn)地醫(yī)院服務。   

  南丁格爾竭盡全力排除各種困難，為傷員解決必需的生活用品和食品，對他們進行認真的護理。僅僅半年左右的時間傷病員的死亡率就下降到2%。

  每個夜晚，她都手執(zhí)風燈巡視，士兵們親吻她的身影表示敬意，親切地稱她為“提燈女士”。戰(zhàn)爭結束后，南丁格爾回到英國，被人們推崇為民族英雄，后被稱為“克里米亞的天使”，又稱“提燈女神”。

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  南丁格爾獎

  1912年設立的南丁格爾獎是國際護理界的最高榮譽獎，由紅十字國際委員會設立，獎勵有關國家的紅十字會或紅十字附屬醫(yī)護單位的護士、志愿助手、積極分子和定期支持者，以表彰他們在戰(zhàn)時或平時以特別的獻身精神和勇氣，為傷、病、殘人士提供忘我服務所取得的優(yōu)異成績。

  南丁格爾獎基金由各國紅十字會認捐，正常情況下每兩年頒發(fā)一次，每次最多頒發(fā)獎章50枚。我國自1983年首次參加南丁格爾獎評選以來，先后有62名優(yōu)秀護理工作者獲此殊榮。

  南丁格爾獎章是鍍銀的，正面有弗洛倫斯·南丁格爾肖像及“紀念弗洛倫斯·南丁格爾，1820年至1910年”字樣；反面周圈刻有“永志人道慈悲之真諦”，中間刻有獎章持有者的姓名和頒獎日期，由紅白相間的綬帶將獎章與中央飾有紅十字的榮譽牌連接在一起，同獎章一道頒發(fā)的還有一張羊皮紙印制的證書。

  中華英才

  “中國護士之母”

  伍哲英

  伍哲英生于福建長樂，青年時母親患病無錢醫(yī)治去世，立志學醫(yī)。之后，她考入江西九江丹福德醫(yī)院護士學校半工半讀，1915年，伍哲英赴美國約翰斯·霍普金斯大學醫(yī)學院附屬護士學校攻讀護理專業(yè)3年，后又轉入紐約城婦產(chǎn)醫(yī)院專攻婦產(chǎn)科護理專業(yè)。

  回國后，伍哲英與友人到上?；I辦中國紅十字總會第一醫(yī)院。同年，她在上海創(chuàng)建中國紅十字總會第一醫(yī)院護士學校，之后又相繼創(chuàng)辦了南洋護校、濟民醫(yī)院附設護校，并擔任校長。

  1928年，伍哲英被選為中華護理學會第一任中國人會長。她大力提倡護理工作人性化，倡導護士學校推廣普通話和學習英語，為我國護理事業(yè)培養(yǎng)了一批又一批實用人才。

  抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)后，伍哲英投入抗戰(zhàn)洪流。她帶著一批無家可歸的學生到上海第八傷兵醫(yī)院為抗日傷病員服務，搶救了不少傷兵，被稱為火線上的“白衣天使”。伍哲英一生為中國護理事業(yè)奮斗，終身未婚，深受護理界的尊崇，被譽為“中國護士之母”。