問：我外婆5年前因?yàn)樽訉m內(nèi)膜癌去世，據(jù)說家族史是子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的一個(gè)高危因素，我很害怕。最近，網(wǎng)絡(luò)上的一個(gè)帖子說，長期服用避孕藥可以預(yù)防子宮內(nèi)膜癌。像我們這樣的育齡女性本來就要避孕，還能預(yù)防癌癥，這不是一舉兩得嗎？
    廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院婦科主任生秀杰：帖子中的內(nèi)容歸納起來是：子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與雌激素有關(guān)，而避孕藥中的孕激素恰恰是雌激素的“狙擊手”，可以對雌激素產(chǎn)生抑制作用，所以可以起到預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的作用。
    對于這些說法，理論上解釋得通，但實(shí)際上醫(yī)生并不鼓勵(lì)這樣的預(yù)防方式。首先避孕藥的主要作用是避孕，另外還有一個(gè)作用是調(diào)經(jīng)，但任何指南都沒有建議將其作為子宮內(nèi)膜癌的預(yù)防手段。其次，目前市場上出售的避孕藥都是復(fù)合避孕藥，當(dāng)中雖然含有孕激素，但也含有雌激素，“這兩種激素對子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的作用是相對的，但它們在避孕藥當(dāng)中孰強(qiáng)孰弱，雌激素和孕激素所帶來的作用各占多少，這些目前都沒有非常明確的研究能證明?！彼裕斜茉行枨蟮呐苑帽茉兴師o可厚非，但沒有避孕需求的女性單純因?yàn)轭A(yù)防子宮內(nèi)膜癌而服用避孕藥則完全沒有必要。
    事實(shí)上，子宮內(nèi)膜癌的高危人群的確應(yīng)該采取一定的預(yù)防措施避免疾病的發(fā)生，最規(guī)范、最常用的方法是在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)使用孕激素，也就是臨床上被廣泛應(yīng)用的黃體酮。