目前在所有癌癥排行榜中躍居第二位。結(jié)腸癌化療方案一般一年～一年半內(nèi)可使用2～3個療程，常用藥物主要是5-氟脲嘧啶（5-fu），也可聯(lián)合應用絲裂霉素、環(huán)磷酰胺等，結(jié)腸癌化療方案中常用藥物5-fu每個療程總量可用7～10克。可口服或靜脈給藥，最好加入葡萄糖液中滴注。隨著國內(nèi)醫(yī)學水平的不斷提高，結(jié)腸癌化療方案也越來越多。

　　結(jié)腸癌化療方案包含結(jié)腸癌的手術(shù)前化療、手術(shù)后化療兩種。

　　結(jié)腸癌的手術(shù)前化療：從現(xiàn)有的資料看，手術(shù)前予以單獨化療似乎沒能改善病人的生存率，但會使腫塊縮小，利于手術(shù)切除和保留括約肌的功能。另外，減少了手術(shù)中和手術(shù)后播散的機會。

　　結(jié)腸癌的手術(shù)后化療：結(jié)腸癌手術(shù)后輔助化療的價值已得到公認，大宗回顧性資料表明輔助化療可明顯降低結(jié)腸癌病人的死亡率。近年較為一致的意見為對Ⅱ、Ⅲ期結(jié)腸癌（相當于Dukes分期的 ；B、C期），手術(shù)后輔助化療效果肯定。

　　美國的多項研究顯示，手術(shù)后足量聯(lián)合化療可提高病人的生存率。因而，結(jié)腸癌根治手術(shù)后的輔助治療，以下標準可供參考：

　　①Dukes ；A、B1：隨訪；
　?、?Dukes ；B2 、B3 ：根據(jù)復發(fā)危險度進行個體化的輔助化療＋放療；
　?、?Dukes ；C ：以 5-Fu 為基礎(chǔ)藥物的 6 療程正規(guī)化療＋放療。由于放療以在手術(shù)后8周內(nèi)開始療效較好，故一般在手術(shù)后完成1-2個周期的化療后即應開始放射治療，待放療結(jié)束后再完成剩余療程的化療。

　　結(jié)腸癌化療方案要注意支持治療近幾年受環(huán)境和飲食結(jié)構(gòu)改變諸因素的影響，我國結(jié)腸癌的發(fā)病率呈明顯上升態(tài)勢，死亡率已居癌癥死亡率的第4位。結(jié)腸癌的治療效果，因術(shù)前后放、化療等綜合治療日漸廣泛的應用，已有了較大的改善。因而，一個醫(yī)師應當依據(jù)結(jié)腸癌病人的病情、體質(zhì)及經(jīng)濟條件等因素，制定較完善的治療方案。

　　結(jié)腸癌化療方案需在用藥期間必需注意支持治療，并用減少付作用的藥物。癌腫未能切除的患者行化療，有一定減輕癥狀控制腫瘤生長的作用，但效果較差，維持時間短，似患者一樣情況差時，付作用顯著，反而加重病情，不宜應用。下面我們就來簡單解說一下結(jié)腸癌化療方案。

　　III.IV期手術(shù)后輔助化療方案醛氫葉酸 20MGM2 IV 第1-5天；氟尿嘧啶 425MGM2 CIV 第1-5天；結(jié)直腸癌MFL方案--2周重復；甲氨喋呤 200MGM2 IV 第1天（給藥后24小時給下面兩藥）；氟尿嘧啶 600MGM2 IV 第2天；醛氫葉酸 10MGM2 PO 第2-3天；28天重復1次。

　　III期手術(shù)后輔助結(jié)腸癌化療方案之FL方案：氟尿嘧啶 450MGM2 IV 第1-5天；從28天起，每周1次，用12個月；左旋咪唑 50MG PO 第1-3天.天天3次；2周重復，用12個月。

　　結(jié)腸癌化療方案之UFTCF方案：UFT 300-400MGM2 PO連續(xù)14或28天；CF 30-60MGM2 PO連續(xù)14或28天每用藥2-4周，休1周。

　　對于晚期結(jié)腸癌，化療成為主要的治療手段。以前未用過結(jié)腸癌化療者，可選用常規(guī)方案；曾有化療史者，可換用由幾種新藥為主組成的聯(lián)合化療方案。