梅艷芳、李媛媛等明星都是因為宮頸癌去世的，而3月初，曾在海巖大戲《舞者》中擔(dān)任周欣一角的27歲女演員宋汶霏也因子宮癌去世，再次引發(fā)大家對宮頸癌的討論。宮頸癌成為目前為止唯一病因明確的腫瘤，并且預(yù)防子宮頸癌的疫苗，是全球唯一一種可以預(yù)防的癌癥。有不少白領(lǐng)到港澳去打人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗，以防范宮頸癌，而這到底作用有多大呢？專家表示，宮頸癌疫苗確實能夠預(yù)防宮頸癌，但一般女性在11~12歲的時候注射疫苗是最有效的，很多自我保護(hù)意識較強(qiáng)的女性多已處于性活躍期，已過了HPV疫苗的最佳注射年齡。

　　疫苗接種不能取代宮頸癌篩查

　　導(dǎo)致宮頸癌的主要“黑手”是人乳頭瘤病毒（HPV）。宮頸表面的鱗狀細(xì)胞和宮頸黏液一起發(fā)揮保護(hù)作用。感染HPV后，大部分女性自身能清除體內(nèi)的病毒。但是，有不到10%的女性無法把病毒清除干凈，導(dǎo)致病毒的持續(xù)性感染。這樣，HPV便與宮頸鱗狀細(xì)胞的DNA整合，使得鱗狀細(xì)胞發(fā)生病變。HPV的主要傳播途徑為性傳播。有統(tǒng)計指出，80%的女性都曾在一生中感染過HPV。

　　而疫苗正好是預(yù)防女性持續(xù)感染HPV病毒，目前美國食品和藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)的HPV疫苗有兩種：四價疫苗（針對6型、11型（主要引起生殖道疣）、16型、18型（主要引起宮頸及陰道腫瘤）HPV）和二價疫苗（針對16型、18型HPV）。前者適用于9歲～26歲女性，后者適用于10歲～25歲女性。盡管兩種疫苗都可使接種者對16型和18型HPV產(chǎn)生免疫，而70%的宮頸癌也是由這兩種HPV引起，但是，其他亞型的HPV仍可使接種者患上宮頸癌，因此，疫苗接種不能取代宮頸癌篩查，接種者仍要接受與未接種者相同的篩查。

　　疫苗最好在青春期前就注射

　　到境外接種宮頸癌疫苗并不便宜，需打3針，每針幾千元。因此，目前到境外接種疫苗的女性多為高收入人群，其中大多數(shù)已處于性活躍期?！耙坏┯辛诵越?jīng)驗，就意味著可能已接觸過HPV病毒，甚至受到了感染。再打疫苗的話，保護(hù)效果就沒有那么理想了?！睂＜姨嵝眩瑢m頸癌疫苗的最佳接種時間是在女性有第一次性行為之前，最好能像乙肝疫苗一樣，在女性幼小時就進(jìn)行普種。據(jù)了解，國外接種HPV疫苗的人群有相當(dāng)大的比例是即將進(jìn)入青春期或者正當(dāng)花季的女孩。

　　疫苗雖有上述局限，仍不失為降低感染風(fēng)險的積極預(yù)防手段。不過，從防范宮頸癌的角度來看，“熟女”預(yù)防宮頸癌，未必要抱定疫苗這一棵“樹”?！案腥綡PV后，病毒可潛伏在細(xì)胞內(nèi)若干年，一旦機(jī)體免疫力降低，潛伏的病毒可恢復(fù)活動?！?/P>

　　定期婦檢比宮頸癌疫苗更可靠

　　目前最佳的檢查組合方案為TCT（液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查）加HPV檢測。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測相結(jié)合，能測出絕大部分高度和低度的病變。三甲醫(yī)院做這兩項檢查費用約500多元，對女性而言，少置辦幾瓶護(hù)膚品或幾件衣服就可了解自身健康風(fēng)險。

　　做TCT和HPV檢查需在婦檢時采集標(biāo)本，用專用的小刷子在宮頸上刷取若干細(xì)胞，只消幾分鐘時間，不痛也沒有創(chuàng)傷。檢查前也不需要做什么準(zhǔn)備，只要避開月經(jīng)期就可以了。若檢測HPV為陰性，可1~2年查一次宮頸細(xì)胞學(xué)。如果檢測HPV為陽性，應(yīng)3~6個月復(fù)查一次TCT。如果兩項檢查皆為陽性，“升級”為宮頸癌的風(fēng)險要高很多，還需要進(jìn)行陰道鏡檢查。

　　婦科醫(yī)生建議，六類有高危因素的女性，尤其要注意定期婦檢：一是性生活過早；二是較早生育或多次生育的女性；三是有多個性伴侶，或配偶有多個性伴侶的女性；四是男性伴侶包皮長或患生殖器皰疹等性傳播疾??；五是有宮頸病變，如宮頸炎、宮頸癌前病變等；六是有宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌或外陰癌等家族史。一旦出現(xiàn)不正常陰道出血，尤其是性生活后出血，應(yīng)馬上進(jìn)行宮頸篩查。