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《寧坤秘籍》產(chǎn)后類瘧癥,分二癥,立三方

 浪跡天涯的秋子 2013-04-04
 產(chǎn)后半月內(nèi),寒熱往來(lái),或午后,或日晡,或夜間發(fā)熱,其發(fā)有期類瘧。此由氣血并竭,陽(yáng)虛寒作而陰虛發(fā)熱也。慎勿以瘧治。雖柴胡亦不可用,惟調(diào)補(bǔ)血?dú)舛疅嶙猿印N鹩密?、連、柏、梔以退熱,勿用草果、檳榔以絕瘧。如有汗氣短加參 ,熱加歸參。若產(chǎn)已及一月,亦用人參養(yǎng)胃湯加減調(diào)治,外再煎參術(shù)膏。

  仲景云∶傷寒往來(lái)寒熱,一二三度發(fā),陰陽(yáng)俱虛,不可更發(fā)汗,或更下更吐也。與此意同。

  加味生化湯方 治產(chǎn)后半月內(nèi)外類瘧。

  川芎 人參 白術(shù)(各一錢) 當(dāng)歸(二錢) 甘草(三分) 白茯苓 藿香(各八分) 青皮(二錢) 烏梅(一個(gè))

  渴加麥冬一錢、五味子十粒;痰加半夏七分、生姜三片;汗多加黃 、棗仁各一錢。

  加味人參養(yǎng)胃湯方 治產(chǎn)后及一月瘧疾并用參術(shù)膏。

  人參(一錢五分) 白術(shù) 當(dāng)歸(各二錢) 茯苓 半夏(各八分) 草果(三分) 甘草 青皮(各四分) 藿香(五分) 烏梅(三個(gè))

  再用白術(shù)四兩,洗凈銼烘干,參四兩,用水六碗,各煎取半碗,如法再煎三次,渣取,汁共九碗,再熬至一碗,每日服半酒盞,白湯下。

  產(chǎn)后乳生癰未成膿,服栝蔞子乳沒(méi)散。已服有膿,服排膿回毒散。虛人不可用。膿出后服十全大補(bǔ)金銀花散。

  栝蔞乳沒(méi)散方

  栝蔞(一個(gè),連皮搗碎) 當(dāng)歸 金銀花(各三錢) 白芷(一錢) 青皮 乳香 沒(méi)藥 甘草(各五分)

  胎前生癰可照方煎服亦效。

  又方∶蒲公英八錢,金銀花一兩。

  酒煎飽服神效。

  十全大補(bǔ)湯方

  治產(chǎn)后膿出后虛弱甚者服之。

  人參 白術(shù) 熟地 黃 (各二錢) 茯苓 川芎(各八分) 當(dāng)歸 金銀花(各三錢) 甘草(五分)

  水二鐘,煎六分。

  泄瀉加蓮子十粒,肉果一個(gè);渴加麥冬一錢 五味子十粒。

  產(chǎn)后生癰發(fā)寒熱類瘧,作虛治。產(chǎn)后惡露日久不散,凝結(jié)成塊。

  凡產(chǎn)下兒惡露隨下,則腹無(wú)痛而自舒暢。若腹失蓋,或傷冷物,則惡露凝給成塊。虛癥百出,腹痛身熱,骨蒸,五心煩熱,食少羸瘦,或似瘧,或月水不行,其塊在兩脅,痛動(dòng)作雷鳴嘈,眩暈身熱,時(shí)作時(shí)止等癥。

  治法當(dāng)遵丹溪云∶欲泄其邪,當(dāng)補(bǔ)其虛,用補(bǔ)中益氣溫送。丹溪纂中三消丸,使塊消而人不弱。若塊無(wú)補(bǔ)非唯塊不可消盡,且食立減,甚至絕谷成勞而夭。

  加味補(bǔ)中益氣湯方

  人參 山藥 黃 (各一錢) 白術(shù)(二錢) 當(dāng)歸(三錢) 陳皮 甘草(各四分)

  姜水煎服。

  治婦人死血、食積、痰三等塊。

  黃連一兩五錢,一兩用吳茱萸四錢煎汁,去渣,浸,黃連(炒燥)五錢,用益志炒去心,蘿卜子一兩五錢(炒),臺(tái)烏、桃仁、山梔(各炒)五錢,麥芽、三棱、莪術(shù)并醋炙。

  以上各炒五錢,香附一兩(童便浸,炒),山楂一兩,各為末,蒸餅為丸,食遠(yuǎn)用補(bǔ)中益氣湯送五六十丸,或以白術(shù)三錢,陳皮五分,水一鐘,煎五分送亦可。

  產(chǎn)后大便不通,因血少腸燥,其虛弱產(chǎn)婦多服生化湯,則血旺氣順,自無(wú)便澀之癥。切不可用硝黃等下藥,重亡陰血,便閉愈甚。致成脹滿者,或致瀉不能止者,又當(dāng)服生化湯加減治之。

  助血潤(rùn)腸丸方

  治產(chǎn)后大便不通,或誤用下藥成脹之癥。

  川芎(一錢) 當(dāng)歸(四錢) 桃仁(十粒) 甘草(五分) 麻仁(一錢五分,炒) 陳皮(四分)

  血塊痛加肉桂、玄胡索各五分,水二鐘煎七分,食前稍熱服。

  氣虛多汗加人參一二錢、黃 一錢。汗多而渴加參一二錢 麥冬二錢五分 五味子八粒。

  如大便燥結(jié)十日以上,肛門必有燥糞,用蜜棗導(dǎo)之。蜜煎褐色成膏,入水成棗,入肛門,其燥糞自化而出?;蛴孟灎T一支插入亦能化。

  又方∶用麻油口含,竹管入肛門內(nèi),吹油入四五口,腹中屎和即通。豬膽一個(gè),竹管照前插入亦可。

  產(chǎn)后妄言妄見,由氣血大虛,精奪神昏,妄所有見,而妄言也。輕則夢(mèng)中呢喃,重則不睡多言,又痰乘虛于中焦,以致五官各失其職,視聽言動(dòng)皆有虛妄,勿認(rèn)鬼邪,誤用符水以致不救,丹溪云∶虛癥猶似邪崇也。屢治此癥(服藥數(shù)多見效)。

  加味生化安神湯方

  治產(chǎn)后三日內(nèi)血塊未除,患妄言妄見,服此三四帖后加減。

  川芎(二錢) 當(dāng)歸(四錢) 茯苓(一錢) 甘草(四分) 干姜(四分) 棗仁(一錢) 桃仁(十粒) 大棗(二枚)

  水二鐘,煎六分,食遠(yuǎn)服。

  益榮安神湯方

  治三日內(nèi)外,血塊不痛,妄見妄言癥虛極。服藥但平穩(wěn)未見大效,候藥力充足,諸癥頓除。曾服二十帖多見全效。

  川芎(一錢五分) 當(dāng)歸(三錢) 茯苓 人參 柏子仁(各一錢) 棗仁(一錢) 甘草(五分) 龍眼肉(八個(gè)) 陳皮(去白,三分 竹肉(二丸)

  汗加黃 一錢、麻黃根一錢;瀉加白術(shù)一錢五分;痰加竹瀝一小酒盞,姜汁一茶匙;大便不通加麻仁一錢五分,切不可用大黃。

  產(chǎn)后育子乳少,無(wú)錢雇乳母,勉強(qiáng)乳子,致母子俱疲瘁,日食減少者,急急斷乳,速服后方。

  川芎 當(dāng)歸 黃 麥冬 茯苓(以上各一錢) 炙甘草(五分) 五味子(十五粒) 人參(二錢) 大熟地 白術(shù)(各二錢) 陳皮(四分) 棗(二枚)

  水二鐘,煎六分。

  若發(fā)熱兼作骨蒸,兼服紫河車丸。驚怖有汗,加棗仁一錢。

  產(chǎn)后乳母生癰,已破出膿,寒熱往來(lái)如瘧,一日一發(fā),或二三次,或二日一發(fā),不可作瘧治,不可全用攻毒消癰藥,又不可用截瘧等藥,當(dāng)補(bǔ)氣血,少佐金銀花去毒之劑,以散余邪。

  黃 金銀花 茯苓(各一錢) 人參 白術(shù) 生地(各二錢) 甘草 連翹(各四錢) 當(dāng)歸(二錢)青皮(三分) 白芷(五分) 烏梅(一個(gè)) 棗(一枚)

  水二鐘煎服。

來(lái)源:《中醫(yī)寶典》

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